Pleca locītavas ķirurģija

Pleca locītavas artroskopija ir procedūra, kuru ortopēdiskie ķirurgi izmanto, lai izmeklētu, diagnosticētu un ārstētu locītavu. Caur nelielu punkciju locītavā tiek ievietots artroskops (maza kamera), kas attēlu pārraida uz monitoru. Ārsts var izpētīt ekrānā redzēto un veikt nepieciešamās ķirurģiskās procedūras.

Šāda veida operācijas tiek veiktas kopš 1970. gada, un to izpildes biežuma ziņā ir otrajā vietā pēc ceļa locītavas artroskopijas, un to skaits gadu no gada pieaug.

Shishkevich Vladimir, ortopēdiskieShishkevich Vladimir, ortopēds un traumatologs, projekta galvenais redaktors ExpertNews.

Es daudzus gadus ārstēju locītavas. Varu ar pārliecību teikt, ka locītavas vienmēr ir ārstējamas, pat ļoti nogatavojušās vecumdienās.

Hondrostrong ir inovatīvs medikaments, kas ir izveidots, lai apkarotu locītavu slimības. Tas palīdz ar artrītu, artrozi un citām slimībām. Pateicoties krēma lietošanai, locītavu kustīgums ātri atjaunojas. Bojāti skrimšļa audi tiek reģenerēti, kas novērš problēmas tālāku attīstību.

Hondrostrong locītavu ārstēšanai

Mūsu medicīnas centrs bija pirmais, kurš saņēma sertificētu piekļuvi jaunākajām osteohondrozes un locītavu sāpju zālēm - Hondrostrong. Es jums atzīstu, kad pirmo reizi par to dzirdēju, es tikai smējos, jo neticēju tā augstajai efektivitātei. Bet es biju pārsteigts, kad pabeidzām pārbaudi: 4567 cilvēki bija pilnībā izārstēti no muskuļu un skeleta sistēmas orgānu slimībām, un tas ir vairāk nekā 94% no visiem subjektiem. Būtiski uzlabojumi bija 5.6%, un uzlabojumus nebija pamanījuši tikai 0.4%.

Hondrostrong krēms ļauj pēc iespējas īsākā laikā aizmirst par muguras un locītavu sāpēm, burtiski no 4 dienām, un pat ļoti sarežģītus gadījumus var izārstēt pāris mēnešu laikā. Turklāt šī produkta ražotājs tagad piedāvā 50% atlaide no visām šīs zāles izmaksām.

pirkt Hondrostrong želeja

Pakalpojumu cenas

pakalpojums cena
Locītavu artroskopija 28500 līdz
Plecu locītavas artroskopija, subakromiāla dekompresija 42000 līdz
Pleca locītavas artroskopija, rotatora aproces rekonstrukcija 53500 līdz
Latarge pleca locītavas artroskopiskā kontrole 54500 līdz
Pleca locītavas rotatora aproces šuve 31500 līdz
Intraartikulāru ķermeņu noņemšana 26000 līdz
Palīgmateriāli artroskopijai (frēze, urbis) 20000 līdz
Palīgmateriāli pleca locītavas artroskopijai, rotējošās aproces šuvei un locītavas lūpas fiksēšanai 85000 līdz
anestēzija
Apspriešanās ar anesteziologu-reanimatoru 900 līdz
Anestēzijas veidu un izmaksas nosaka anesteziologs konsultācijā Sākot no

Ārsti traumatologi

Pacientu atsauksmes

Liels paldies Valentīnam Vladimirovičam par lielisko darbību. Tas ir ļoti uzmanīgs ārsts, pacietīgi un mierīgi izskaidrojot problēmas cēloņus, operācijas un ārstēšanas plānu, kā arī pēcoperācijas atveseļošanos. Es viņam uzdevu daudz jautājumu un saņēmu detalizētas atbildes uz visu. Kvalitatīvas ceļa locītavas operācijas rezultātā viņa varēja staigāt tūlīt pēc operācijas, un pēcoperācijas atveseļošanās bija īsa. Sāpes vairs nav, es priecājos - tas ir vāji teikts. Veiksmi Valentīnam Vladimirovičam un visu to labāko! Tālāk

Es pateicos Dmitrijam Igorevičam par veiksmīgo operāciju ceļa locītavas priekšējās krustveida saites rekonstrukcijai. Un par rūpīgu vadību pēcoperācijas periodā klīnikā un pa tālruni. Tālāk

Ņikita Pavlovičs man veica veiksmīgu meniska operāciju (daļēja rezekcija). Pateicoties viņa augstajai kvalifikācijai, operācija ilga tikai 25 minūtes, kas ļāva man gandrīz pilnībā atgūties 10 dienu laikā. Lasot manu MRI, viņš parādīja savu augsto profesionalitāti, kur precīzi noteica ne tikai diagnozi, bet arī bojājuma veidu un meniskas bojātās daļas atrašanās vietu, kas vēlāk tika apstiprināta operācijas laikā. (Piemēram, cits ortopēdijas ārsts no alternatīvas klīnikas varētu raksturot bojājumus tikai vispārīgi, sakot, ka detaļas būs skaidras tikai pašas operācijas laikā). Es pārliecinoši iesaku Ņikitu Pavloviču kā speciālistu, kurš labi pārzina savu darbu. Tālāk

Nedēļu mana roka slikti sāp, neviens man nevarēja pateikt, pie kura speciālista vērsties. Par laimi es atcerējos, ka pagājušajā gadā brīnišķīgais ārsts Dmitrijs Igorevičs mani glāba no sāpēm ceļa locītavā. Arī es šoreiz vērsos pie viņa. Liels paldies ārstam par jūsu palīdzību. Tālāk

Vēlos sirsnīgi pateikties traumatologam-ortopēdam Žeļņikovam Dmitrijam Igorevičam par veiksmīgo operāciju ceļa locītavā (artroskopija). Mana problēma ir ļoti grūta un grūta. Ne katrs ārsts par to uzņemtos atbildību. Bet Dmitrijs Igorevičs nav no tiem! Viņš ir drosmīgs un pārliecināts. Man nāca ar asām sāpēm un ceļa aizsprostojumu. Papildus tam visam agrāk bija klīniski neatrisinātas ceļa locītavas problēmas. Pirms operācijas tika veikta pilnīga un rūpīga ceļa locītavas pārbaude. Es gribu atzīmēt, ka Dmitrijs Igorevičs, izņemot profesionālās īpašības un augsto kvalifikāciju, ir ļoti uzmanīgs, laipns un spējīgs līdzjūtīgi pret saviem pacientiem, kas ir ļoti svarīgi! Pašlaik esmu labā stāvoklī! Pateicoties Dmitrijam Igorevičam, es atgriezos normālā dzīvē. )))) Tālāk

Artroskopiskā kamera un instrumenti ir mazi, tāpēc to ieviešanai pietiek ar nelielu piekļuvi, nevis parasto griezumu standarta atvērtā operācijā. Sakarā ar to samazinās sāpju intensitāte un rehabilitācijas periods, diagnoze, ārstēšana un atveseļošanās pēc operācijas notiek daudz ātrāk un vienkāršāk.

Pleca locītavas artroskopiju iesaka ārstējošais ārsts, ja pacientam ir sāpes, kuras nav ārstējamas ar neķirurģiskām metodēm - fizioterapiju, injekcijām vai medikamentiem.

  • periostīts (epikondilīts);
  • parastā pleca dislokācija;
  • locītavas lūpas plīsums;
  • pleca bicepsa (bicepsa) garās galvas cīpslas plīsums;
  • rotatora aproces bojājums.

Galvenie plecu sāpju cēloņi ir pārmērīgs stress, traumas, ar vecumu saistīts nodilums. Artroskopija var mazināt sāpes.

Artroskopiskās procedūras

  • saišu aparāta atjaunošana ar atkārtotu pleca dislokāciju;
  • bojāto saišu atjaunošana;
  • skrimšļaino slāņu noņemšana vai kaulu eksostozes;
  • vaļēju skrimšļu vai iekaisušu audu noņemšana;
  • augšējās lūpas atjaunošana vai noņemšana;
  • rotācijas kustību atjaunošana.

Retāk tiek atbrīvots brahiālais nervs, noņemta cista, tiek veikta lūzuma atjaunošana un citas artroskopiskas procedūras. To operāciju saraksts, kuras tiek veiktas, izmantojot artroskopiju, pastāvīgi palielinās.

Operācijas plānošana

Pirms operācijas pacientam tiek veikta pilnīga medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir pārbaudīt veselības stāvokli un noteikt problēmas, kas var traucēt artroskopiju. Varbūt ārstējošajam ārstam būs nepieciešami papildu testi un testi, kā arī informācija par medikamentiem, kas veikti operācijas plānošanai.

Operācija tiek veikta modernā operāciju zālē, visbiežāk pietiek ar reģionālo anestēziju, kas tiek ievadīta pleca augšējā daļā vai kakla pamatnē. Tas ļauj nejust sāpes ne tikai operācijas procesā, bet arī vairākas stundas pēc tās.

Pleca locītavas artroskopijas ilgums parasti ilgst ne vairāk kā 1-1,5 stundas.

Darbības process

Pacients atrodas ķirurgam ērtā stāvoklī: parasti vai nu guļ uz sāniem, vai arī sēž puslīdz, piemēram, krēslā ar saliekamu muguru. Pleca ādu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu, apakšdelms tiek fiksēts ar īpašām ierīcēm, kas nodrošina tās pilnīgu nekustīgumu.

Vispirms tiek veikts neliels griezums un tajā ievietots artroskops. Tad tiek ievadīts īpašs sterils šķidrums, lai locītava būtu pietūkušies, un visas tā strukturālās daļas ir labāk redzamas artroskopā. Pēc precīzas problēmas definīcijas ķirurģiskajiem instrumentiem, ar kuriem tiek veikta operācija, tiek veikti atsevišķi mazi iegriezumi. Katram no viņiem ir īpašs mērķis - satveršana, griešana, skūšanās, šuvju caurbraukšana, šuvju fiksēšana kaulā, šuves.

Operācijas beigās instrumentus un artroskopu noņem, un iegriezumus noslēdz ar lielu mīkstu pārsēju virs šuvēm vai maziem apmetumiem.

atgūšana

Pēc operācijas pacients paliek pēcoperācijas novērošanas palātā 1-2 stundas. Viņa stāvokli uzrauga medmāsa, un, ja nepieciešams, ievada pretsāpju līdzekļus. Ja pēcoperācijas komplikāciju nav, pacients dodas mājās.

Rehabilitācija pēc pleca locītavas artroskopijas prasa daudz mazāk laika nekā pēc atklātas operācijas, taču pilnīgai atveseļošanai būs vajadzīgas vairākas nedēļas.

Sāpes un diskomfortu var sajust 7-10 dienas, un ar plašu operāciju - vairākas nedēļas. Sāpju zāles un medikamentus nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa.

Izlasi rakstu: Reimatoīdā artrīta ārstēšanas zāļu saasināšanās

Pārsēju mainās pēc nepieciešamības. Jūs varat mazgāt dušu tūlīt pēc tam, kad vīles pārstāj kļūt mitras. Pēcoperācijas šuvju sadzīšanas laikā var būt neliels nieze, tomēr nevajadzētu tās ķemmēt un konsultēties ar ārstu.

Atjaunošana

Lai ātri atgrieztos ikdienas aktivitātēs, būs nepieciešama visaptveroša rehabilitācijas procedūra, ko izstrādājis fizioterapeits un fizioterapijas vingrinājumu speciālists, kas palīdzēs atjaunot kustību apjomu un spēku.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu pēc pleca locītavas artroskopijas komplikācijas netiek novērotas. Tāpat kā jebkura operācija, pastāv riski. Risks ir nervu un asinsvadu bojājumi, recekļi ķirurģiskas piekļuves zonā, asiņošana un infekcija. Šīs komplikācijas parasti var ārstēt un nākotnē nerada problēmas pacientiem.

Ilgtermiņa rezultāti

Periods, kas nepieciešams pilnīgai atveseļošanai, ir individuāls, jo katra pacienta veselības stāvoklis ir atšķirīgs. Ja operācija nebija nozīmīga, nedēļas laikā pēc pleca locītavas artroskopijas varat atgriezties studijās vai strādāt. Ja procedūra bija sarežģīta un locītava tika nopietni bojāta, pacientam būs nepieciešams ilgāks rehabilitācijas periods (līdz vairākiem mēnešiem).

Plaukstas locītavas operācija

Ja cilvēks ir ievainots un izmežģījis plecu, tad pastāv iespēja, ka ievainojums atkārtosies. Plaukstas operācija pleca locītavā tiek izmantota bojātās vietas nestabilitātes gadījumos. To veic, kad kaulaudu zudums notiek lāpstiņas locītavas virsmas priekšējā malā. Šīs ārstēšanas metodes priekšrocības ir zems recidīvu līmenis un ātra plecu funkcionalitātes atjaunošana.

Kāda ir Latarget darbības īpatnība?

Ja pirmā dislokācija tika iegūta ar pastiprinātu darbību vai kritienu, tad ir pilnīgi iespējams, ka, paceļot roku, ievainojums var atkārtoties. Plecu locītava ietver divus kaulus: apakšstilbu un lāpstiņu. Tos savieno ar locītavu maisiņu, kas ir piestiprināts pie lāpstiņas locītavas dobuma. Sāpes apakšstilba kaulu struktūras ieskauj daudzas muskuļu šķiedras un saites. Izmežģījušies, dažās vietās tie saplīst. Šajā gadījumā notiek ievērojama krūškurvja dobuma priekšējās malas nobrāzums. Šāds kaula defekts noved pie atkārtotiem recidīviem, cilvēks parasti nevar pakustināt roku. Lāpstiņas kauls atrodas blakus pleca locītavai, bet vairs nepieaug pie tā, bet mēģina “izlēkt”. Šādos gadījumos ieteicams veikt operāciju Latarget.

Šī ārstēšana ir nosaukta franču ķirurga Mišela Latargeta vārdā. Izmantojot viņa ķirurģisko paņēmienu, recidīvu biežums bija ievērojami samazināts.

Operācijas būtība ir tāda, ka coracoid process un tam pievienotais muskulis pārvietojas, un pēc tam tiek piestiprināti pie locītavas dobuma priekšējās un apakšējās malas. Šīs procedūras rezultātā tiek kompensēts trūkstošais kauls šajā jomā. Operācijai ir trīskāršs efekts:

    locītavas dobuma atjaunošana un palielināšanās korako pārneses dēļ

Ārstēšana nepieciešama tiem pacientiem, kuri nevēlas pārtraukt aktīvu dzīvesveidu un nodarboties ar tādu sportu, kas spēj provocēt locītavu bojājumus. Vēl viena operācija tiek veikta cilvēkiem ar nestabilu plecu struktūru stāvokli parastajās ikdienas aktivitātēs. Ar atkārtotu locītavas dislokāciju tiek izmantota atklāta operācija un artroskopija (locītavas diagnostika un terapija, izmantojot mazus griezumus).

Atklāta ķirurģiska operācija ir nepieciešama ar smagu locītavas nestabilitāti vai ar lielu skaitu mežģījumu, kā arī ar kaula defektu lāpstiņas locītavā. Artroskopiskā Latarge operācija tiek izmantota šādos gadījumos:

  • kaulaudu trūkums priekšējā un apakšējā locītavas lāpstiņas dobumā,
  • ķirurģiskas revīzijas
  • slikts stāvoklis ligamentālajā aparātā,
  • veicot ekstrēmo sportu.

Kontrindikācijas

Lai izlemtu, vai operācija ir iespējama vai nē, ir jāzina pacienta slimības vēsture. Tiek novērtēta locītavas hipermobilitāte - ja rokas ārējai rotācijai, ja tā atrodas gar ķermeni, leņķis ir lielāks par 85 °. Šajā stāvoklī atvērtas vai artroskopiskas Latarthe operācijas veikšana ir kontrindicēta.

Kā notiek operācija?

Atklāts ceļš

Pirmkārt, tiek veikta artroskopiskā diagnoze. Tas novērtē lāpstiņas locītavas dobuma stāvokli un nosaka nodiluma pakāpi. Operācijas laikā apakšstilba tiek pilnībā pakļauta, izmantojot nelielu griezumu deltveida-krūšu kurvja gropē. Tad tiek izveidots kaulu bloks, un to ar skrūvēm piestiprina pie locītavas lāpstiņas. Šī procedūra novērš turpmāko ievainojumu cēloņus.

Operācija tiek veikta, izmantojot vispārēju anestēziju un vadīšanas anestēziju kaklā. Tas ir nepieciešams, lai pakāpeniski atjaunotu jutīgumu un izvairītos no stipra sāpju diskomforta parādīšanās. Operācijas ilgums ir apmēram 2 stundas. Smagos pacienta apstākļos - līdz 4 stundām. Pēc operācijas tiek uzlikts fiksējošs pārsējs, operētās augšējās ekstremitātes netiek ielādētas 6 nedēļas.

Artroskopija

Plecu rajonā tiek veiktas 3 punkcijas. Tajās ārsts ievieš ķirurģiskas ierīces un artroskopu, kas aprīkots ar kameru. Kaulu bloks tiek nostiprināts pie lāpstiņas dobuma, izmantojot bioloģiski noārdāmas skrūves, kas absorbējas 2–2,5 gadu laikā. Punkcijas atstāj 3 mazas rētas, kuras vēlāk ir gandrīz nemanāmas. Atveseļošanās pēc artroskopiskās iejaukšanās prasa vismaz 6 nedēļas.

Nepieciešams laiks, lai atjaunotu plecu zonas funkcijas. Bet pēc operācijas nebūs tik liela plecu kustīgums, kā tas bija iepriekš. Ir nepieciešami ieroču slodzes ierobežojumi, it īpaši sākumā. Rehabilitācija notiek pakāpeniski. Pēc pilnīgas atveseļošanās jūs pat varat sākt sportot. Kad roka tiek daudz atvilkta, var rasties diskomforts, bet pēc Latarge operācijas patoloģija neatkārtosies.

Drīz operācija pleca locītavā (rotatora aproce): kādas ir atšķirības starp titāna un absorbējamiem fiksatoriem?

# 1 Aleksejs Morozovs_102814

Pēc 2 nedēļām klīnikā jāveic artroskopiska kvotas operācija. Pirogovs.

Kirils Baranovs to darīs. Saskaņā ar kvotu tiek izmantoti tikai titāna aizturētāji. Jūs nevarat maksāt papildus par absorbējamajiem - visas operācijas izmaksas būs (ko es neatpazinu Pirogovkā, Milenin pavasarī bija 130k, un man jādara 2 pleci)

Sakiet man, kādi ir titāna aizturētāju trūkumi salīdzinājumā ar absorbējamiem?

Galvenās fiziskās aktivitātes ir distanču slēpošana, peldēšana, joga. Vecums no 40 gadiem

PS: Parasti pastāv iespēja, ka aproci nevarēs piestiprināt pie kaula (man daudzus gadus ir bijis osteoartrīts), un principā enkuri nebūs nepieciešami. Bet tas būs skaidrs tikai operācijas laikā.

# 2 makaha

neuztraucieties)) galvenais ir bezmaksas! Vai varat padomāt par citu operāciju? Es darīšu Latarche, bet man tomēr ir 4. pakāpes artroze, manžete ir saplēsta, cīpslas ir saplēstas

kā liecina prakse, ko jūs vēlaties darīt neefektīvi, šķiet, ka tas ir Bankarts?

# 3 da_vova

Sakiet man, kādi ir titāna aizturētāju trūkumi salīdzinājumā ar absorbējamiem?

saskaņā ar Milēnina teikto, titāna aizturētāju noteiktos apstākļos var “izvilkt” no nosēšanās vietas dziedināšanas stadijā un rehabilitācijas nosacījumu neievērošanas laikā (bija precedenti īpaši dedzīgiem sporta veidiem). skābs - elastīgs, tā ir viņu priekšrocība

tas ir īsi)

Milēnijs patiešām mani atkal pacēla uz pleca '17. Gada oktobrī, kad es izmežģīju visu, ko principā varēja salauzt, ieskaitot bicepsu (dislokācija tika ievietota pirms operācijas divus mēnešus vēlāk).

pirms tam, pirms 10 gadiem, viņš nomainīja ceļgalu

skrūves plecā šāda veida iestrēdzis, 4 gab. viss ir glīti, 8 caurumi ārpusē pat bez šuvēm (pat šeit ievietoti)

jums - veiksmīgu šūšanu un atjaunošanu!

Pievienotie attēli

Ziņa ir rediģēta da_vova: 28. gada 2019. jūnijs - 22:34

# 4 makaha

saskaņā ar Milēnina teikto, titāna aizturētāju noteiktos apstākļos var “izvilkt” no nosēšanās vietas dziedināšanas stadijā un rehabilitācijas nosacījumu neievērošanas laikā (bija precedenti īpaši dedzīgiem sporta veidiem). skābs - elastīgs, tā ir viņu priekšrocība

tas ir īsi)

Milēnijs patiešām mani atkal pacēla uz pleca '17. Gada oktobrī, kad es izmežģīju visu, ko principā varēja salauzt, ieskaitot bicepsu (dislokācija tika ievietota pirms operācijas divus mēnešus vēlāk).

pirms tam, pirms 10 gadiem, viņš nomainīja ceļgalu

skrūves plecā šāda veida iestrēdzis, 4 gab. viss ir glīti, 8 caurumi ārpusē pat bez šuvēm (pat šeit ievietoti)

jums - veiksmīgu šūšanu un atjaunošanu!

un pastāstiet sīkāk, kas jums bija ar plecu, saite uz FB ved, un tur nekas

# 5 da_vova

un pastāstiet sīkāk, kas jums bija ar plecu, saite uz FB ved, un tur nekas

tā FB tikai hronika 24 stundas slimnīcā), jā

epikrīzē viss ir rakstīts, ka viņi šuva.

nupat izrādījās, ka 15+ gadu vecumā viņš sistemātiski nogalināja rotējošo aproci un saites / cīpslas, kas ved uz pleca locītavu (lielākoties pagrieziena grādi parkā un plecu ierašanās neveiksmīga)

Izlasi rakstu: Cik ilgi tiek ārstēts reimatoīdais artrīts

17. vasarā viņš neveiksmīgi neveiksmīgi pārslēdzās uz velosipēdu, slīpums bija pietiekami stāvs, izlika roku no inerces, roka devās mežģījumā no pleca lejup pa nogāzi ar visu saplēstu + bicepsu rezervi

tajā pašā dienā viņi dislocējās 31 slimnīcā Lobačevskā. bet 1,5 mēnešus roka vienkārši dzīvoja zemākā līmenī bez iespējas pacelt. veica MRI pēc tam, kad tūska mazinājās, MRI skenēšana parādīja nepatīkamu lietu. Atkal devās (pēc ceļa) pie karalienes, viņš to arī izdarīja epikrīzē).

tā kā subkapsula acīmredzami bija norauta, tā tika vilkta ar spēcīgu “saraušanos”, pagāja 1,5 gadi, līdz rotācijas / amplitūdas beigām rotācijas amplitūda nebija izveidojusies ((, + atlikušā kontraktūra.

bet kā teica pats Milēns pirms pāris mēnešiem, kad to pārbaudīja - roka ir darboties spējīga un funkcionāla)), bet tika norauta. Priecājies par to. Es priecājos))

pastāvīga aktivitāte, trenažieru zāle + vadīta + slēpošana. tik lietots)

pēc dislokācijas ievietošanas - mēnesis suportā ar nospiestu roku

pēc operācijas - 6 nedēļas, nepaceļoties lencīte ar novirzošo spilvenu 15 grādos (šausmas iestrēga).

un, protams, no nulles es visu atjaunoju

Pievienotie attēli

Ziņa ir rediģēta da_vova: 03. gada 2019. jūlijs - 11:28

# 6 selfit57

tā FB tikai hronika 24 stundas slimnīcā), jā
epikrīzē viss ir rakstīts, ka viņi šuva.
nupat izrādījās, ka 15+ gadu vecumā viņš sistemātiski nogalināja rotējošo aproci un saites / cīpslas, kas ved uz pleca locītavu (lielākoties pagrieziena grādi parkā un plecu ierašanās neveiksmīga)
17. vasarā viņš neveiksmīgi neveiksmīgi pārslēdzās uz velosipēdu, slīpums bija pietiekami stāvs, izlika roku no inerces, roka devās mežģījumā no pleca lejup pa nogāzi ar visu saplēstu + bicepsu rezervi
tajā pašā dienā viņi dislocējās 31 slimnīcā Lobačevskā. bet 1,5 mēnešus roka vienkārši dzīvoja zemākā līmenī bez iespējas pacelt. veica MRI pēc tam, kad tūska mazinājās, MRI skenēšana parādīja nepatīkamu lietu. Atkal devās (pēc ceļa) pie karalienes, viņš to arī izdarīja epikrīzē).
tā kā subkapsula acīmredzami bija norauta, tā tika vilkta ar spēcīgu “saraušanos”, pagāja 1,5 gadi, līdz rotācijas / amplitūdas beigām rotācijas amplitūda nebija izveidojusies ((, + atlikušā kontraktūra.
bet kā teica pats Milēns pirms pāris mēnešiem, kad to pārbaudīja - roka ir darboties spējīga un funkcionāla)), bet tika norauta. Priecājies par to. Es priecājos))
pastāvīga aktivitāte, trenažieru zāle + vadīta + slēpošana. tik lietots)
šeit

pēc dislokācijas ievietošanas - mēnesis suportā ar nospiestu roku

pēc operācijas - 6 nedēļas, nepaceļoties lencīte ar novirzošo spilvenu 15 grādos (šausmas iestrēga).

un, protams, no nulles es visu atjaunoju

# 7 Aleksejs Morozovs_102814

neuztraucieties)) galvenais ir bezmaksas! Vai varat padomāt par citu operāciju? Es darīšu Latarche, bet man tomēr ir 4. pakāpes artroze, manžete ir saplēsta, cīpslas ir saplēstas

kā liecina prakse, ko jūs vēlaties darīt neefektīvi, šķiet, ka tas ir Bankarts?

Viņi acīmredzami man neteica, ko sauc par operāciju, bet, spriežot pēc apraksta, tas tiešām izskatās pēc Bankart. Diagnoze saskaņā ar ICD M75.1 kodu (operācija?) St 29.12

Latarge, kā es saprotu no apraksta, ir norādīts uz masīvākiem bojājumiem (mežģījumiem utt.). Man ir sprauga tikai augšējā daļā - ja neveicat lielas amplitūdas kustības, nepeldējiet ar rāpošanu un neslēpjat, tad, iespējams, nepamanīsit problēmu. Bet es to negribu))

Starp citu, man arī poliartroze ir vairāk nekā 20 gadus, bet sākotnējā stadijā (I-II). Varbūt enkura dēļ to nevar noteikt. Tad viņi piestiprinās pie audiem, un, ja tie nav gatavi, tad viņi vienkārši nogriež to, kas karājas. Tas viss būs skaidrs operācijas laikā.

Ziņa ir rediģētaAleksejs Morozovs_102814: 05. gada 2019. jūlijs - 11:33

# 8 Aleksejs Morozovs_102814

saskaņā ar Milēnina teikto, titāna aizturētāju noteiktos apstākļos var “izvilkt” no nosēšanās vietas dziedināšanas stadijā un rehabilitācijas nosacījumu neievērošanas laikā (bija precedenti īpaši dedzīgiem sporta veidiem). skābs - elastīgs, tā ir viņu priekšrocība

tas ir īsi)

Milēnijs patiešām mani atkal pacēla uz pleca '17. Gada oktobrī, kad es izmežģīju visu, ko principā varēja salauzt, ieskaitot bicepsu (dislokācija tika ievietota pirms operācijas divus mēnešus vēlāk).

pirms tam, pirms 10 gadiem, viņš nomainīja ceļgalu

skrūves plecā šāda veida iestrēdzis, 4 gab. viss ir glīti, 8 caurumi ārpusē pat bez šuvēm (pat šeit ievietoti)

jums - veiksmīgu šūšanu un atjaunošanu!

Liels paldies par informācijas un pieredzes apmaiņu. Es darīšu titānu (operācija otrdien).

Gribēju pajautāt arī par rehabilitāciju - ar kuru labāk sazināties, vai ir vērts doties uz īpašām vingrojumu terapijas telpām vai pietiekami vingrot mājās.

Latarge operācija: efektīva parasta dislokācijas ārstēšanas metode

Plaukstas operācija tiek izrakstīta pacientiem pleca locītavas kaulu audu bojāšanās gadījumā. Līdzīga patoloģija var attīstīties ar smagiem ievainojumiem, biežām mežģījumiem. Operācija nosaukta pēc ārsta, kurš to pirmo reizi veica 1954. gadā.

Procedūras iezīmes

Plecu locītava sastāv no divām kaulu daļām - pleca un lāpstiņām, kuras savieno locītavas maiss. Kaulu struktūras ir savstarpēji savienotas arī ar muskuļu šķiedrām un saitēm.

Ja cilvēkam spēcīgas trieciena rezultātā rodas pleca locītavas dislokācija, tad dažās vietās šīs locītavas sabojājas. Visbiežāk pēc šāda ievainojuma mežģījums tiek atkārtots pat ar vienkāršu augšējās ekstremitātes pacelšanu.

Šo stāvokli sauc par parasto mežģījumu, jo pie mazākās slodzes ievainojums atkārtojas.

Indikācijas

Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja pacients vada aktīvu dzīvesveidu, spēlē sportu un citas aktivitātes, kas var izraisīt ievainojumus. Jums vajadzētu arī konsultēties ar ķirurgu, ja dislokācijas notiek bieži un bez pārmērīga stresa. Atkarībā no locītavas stāvokļa var izrakstīt atklātu operāciju vai artroskopisku Latarge procedūru. Pēdējās ir šādas:

  • ķermeņa masas dobuma priekšējās daļas svara zudums;
  • saišu aparāta vājums;
  • sinoviālās membrānas izstiepšana;
  • regulāras aktivitātes ekstrēmos sporta veidos;
  • pārmērīga locītavu kustīgums.

Darbības indikācijas

Sagatavot

Ar standarta medicīnisko pārbaudi ir grūti noteikt pareizu diagnozi un noteikt ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību. Tāpēc ārstēšanas plānu sastāda tikai pēc pārbaudes. Pacients tiek izrakstīts:

Pēc pilnīgas analīzes savākšanas tiek iegūti visi pētījuma rezultāti, ārsts pieņem lēmumu par ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.

Darbība latarge

Plaušu ķirurģija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu paņēmienu. Ārsts, kurš veic operāciju, veic trīs punkcijas plecu rajonā, kurās ievieto nepieciešamos ķirurģiskos instrumentus un artroskopu ar videokameru.

Vispirms tiek noteikts locītavas stāvoklis, pieejamās brīvās daļiņas tiek noņemtas, un tikai pēc tam, kad tās turpina pašu procedūru.

Izmantojot īpašu aprīkojumu, tiek nogriezts tā sauktais korakoīdu process. Šis kaulu bloks ir pievienots skeleta dobumam ar muskuļiem un saitēm ar īpašām skrūvēm.

Stiprinājuma elementi var būt bioloģiski noārdāmi, kas pēc 2-3 gadiem vai titāna patstāvīgi izzūd. Pēc tam veiktās punkcijas tiek sašūtas, tiek uzklāti sterili pārsēji, un augšējo ekstremitāti ievieto īpašā balstā atbalstam.

Kā tiek veikta operācija?

atgūšana

Rehabilitācijas periods pēc operācijas, tāpat kā līdzīgā Bristow operācijā, ir vismaz 2 mēneši. Ar artroskopiju sadzīšana notiek daudz ātrāk nekā ar atvērtu operāciju, taču abos gadījumos locītavu kustīgums tiks īslaicīgi ierobežots. Ir nepieciešams attīstīt plecu kopā ar speciālistu. Pacientam tiek izvēlēts īpašs vingrinājumu kurss ar pakāpeniski pieaugošu slodzi.

Vai ir kādas kontrindikācijas?

Pirms operācijas ārsts apkopo pacienta vēsturi un nosaka, vai nav citu orgānu patoloģiju, kas ir kontrindikācijas ķirurģijai kā tādai.

Ja nav vienlaicīgu slimību, nekas neliedz veikt operāciju.

Vienīgā kontrindikācija Latarge procedūrai ir pleca locītavas hipermobilitāte.

Turklāt augšējās ekstremitātes ārējā rotācija, kad tā ir paralēla ķermenim, ir vairāk nekā 85 grādi.

Kādas varētu būt sekas

Komplikācijas pēc Latarget operācijas parādās ļoti retos gadījumos. Visbiežāk ārsti ietver skrūvju pārvietošanu. Konstrukcija netiek noņemta vienlaikus, laika gaitā implanta implantāts saplūst ar kaula pamatni un visas locītavu funkcijas normalizējas. Nav izslēgts arī atkārtotas traumas risks.

Atsauksmes

Latarge darbība tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām procedūrām. 95% gadījumu tas ir veiksmīgs.

Sportistiem un darbiniekiem, kuru ikdienas aktivitātes ir saistītas ar pārmērīgu fizisko slodzi, operācija ir veids, kā atgriezties ierastajā dzīvē.

Kā tiek veikta operācija Latarge, skatiet mūsu video:

Morozov Georgiy

Reimatologs. Vairāk nekā 20 gadus viņš ir iesaistīts locītavu slimību diagnostikā, ārstēšanā un profilaksē. Specializācija: muskuļu un skeleta sistēmas slimību un deformāciju diagnostika, ārstēšana un profilakse.

ExpertNews