Quali metodi per trattare lo spostamento delle vertebre del lombare

Lo spostamento delle vertebre lombari, o spondilolistesi, è un grosso problema che richiede una rapida risoluzione. Se la terapia è iniziata in ritardo, non è raro vedere la comparsa di ernie intervertebrali, la funzionalità di diversi organi è significativamente compromessa, le radici spinali sono pizzicate, a causa delle quali il paziente può provare dolore intenso e prolungato.

Di per sé, lo spostamento di un frammento nella zona lombare è una patologia estremamente pericolosa con sintomi gravi e dolorosi. Con una malattia grave, le condizioni della colonna vertebrale cambiano in peggio, il che influisce negativamente sulla funzionalità del cervello, delle gambe e degli organi pelvici. Pertanto, ai primi segni di disagio nella regione lombare, è meglio, senza indugio, rivolgersi a un neurologo e ortopedico per un consiglio.

Cause comuni dell'insorgenza della malattia

Lo spostamento delle vertebre nella regione lombare è chiamato spondilolistesi. La vertebra si muove in orizzontale, mentre inizia la curvatura dell'asse vertebrale. Nella sua direzione, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

  • Andando avanti (antespodilolistesi) – questo tipo è considerato il più comune;
  • Movimento all'indietro (retrospondilolistesi);
  • Movimento a sinistra oa destra (laterospondilolistesi).

A causa di tali cambiamenti, le funzioni di base della colonna vertebrale diventano compromesse. In caso di violazione della posizione delle vertebre nella regione lombare, i sintomi possono apparire abbastanza dolorosi, che non è facile sopportare a causa della loro intensità. Le cause della spondilolistesi lombosacrale sono le seguenti:

  1. Eccessivo sforzo fisico;
  2. Sollevamento pesi costante a scatti;
  3. Lesioni passate alla colonna vertebrale di varia gravità;
  4. Movimenti nitidi e mal calcolati;
  5. Il busto gira da una posizione non particolarmente comoda;
  6. Intervento chirurgico passato alla colonna vertebrale;
  7. Il tessuto connettivo nella colonna vertebrale ha scarsa elasticità.

Nei giovani pazienti, la malattia può svilupparsi a causa di anomalie congenite. Con l'età, le strutture ossee si indeboliscono, il che porta gradualmente a un'inclinazione dell'anca. Nel tempo, il problema peggiora solo. Più un paziente con una schiena problematica diventa vecchio, più l'elasticità dei tessuti si riduce. Di conseguenza, anche un piccolo carico può terminare con uno spostamento delle vertebre della colonna lombare, la terapia sarà efficace solo se la si avvia il più presto possibile.

A causa di alcune caratteristiche fisiologiche nella struttura, lo spostamento della quarta e quinta vertebra è spesso complicato dalla sublussazione, i legamenti che la circondano sono allungati. Se diagnosticato "spostamento della quinta vertebra della colonna lombare", può essere necessario un intervento chirurgico.

Come determinare lo spostamento delle vertebre nella zona lombare

I segni della malattia possono manifestarsi in diversi modi: dipende dal grado di sviluppo. All'inizio non causano preoccupazione, gli attacchi di dolore sono di intensità debole e abbastanza rari da non allarmare il paziente abbastanza da contattare immediatamente un medico. Con un maggiore disagio nella regione lombare, viene spesso alleviato da gel e unguenti, che possono temporaneamente risolvere il problema. Per un breve periodo, le condizioni del paziente migliorano.

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Di conseguenza, misure temporanee portano al fatto che il medico stabilisce la spondilolistesi della colonna lombare quando la malattia è già sviluppata abbastanza seriamente. Le persone vanno dal neurologo o ortopedico per il terzo o il quarto stadio. Più i sintomi diventano dolorosi, più grave è il danno alle vertebre, lo spostamento del disco spinale nella regione lombare. Se viene diagnosticata la fase 4-5, lo spostamento non è lontano dalla disabilità.

I sintomi più caratteristici per diverse fasi:

  • Il primo – tutti i processi negativi avvengono in segreto, si può notare una piccola lombalgia. Lo spostamento delle vertebre lombari non raggiunge il 25%, non è necessario un intervento chirurgico.
  • Il secondo. Le sensazioni del dolore si intensificano, l'esacerbazione si verifica dopo una lunga camminata, carichi pesanti, lavori in giardino. L'offset è definito come 40-50%.
  • Il terzo è caratterizzato dall'infiammazione, in cui sono amplificati i cambiamenti degenerativo-distrofici, si nota uno spostamento fino al 75% delle vertebre lombari. Per scoprire come trattare la malattia, è necessario contattare rapidamente uno specialista. In questo momento, il dolore del paziente nella regione lombare è così intensificato che il viaggio dal medico non è più rinviato. Spesso è richiesta la nomina di antidolorifici, sottotitoli>

Come viene eseguita la diagnostica?

Con i sintomi della malattia, dovresti cercare rapidamente un aiuto medico. Anche per coloro che non sanno di cosa si tratta – spondilolistesi della colonna lombosacrale, dopo che lo specialista spiega, diventa chiaro che il trattamento non deve essere trascurato.

Un ortopedico può esaminare lo spostamento dei dischi intervertebrali nel lombare e selezionare il trattamento in base alle informazioni ricevute, si rivolgono anche a un chiropratico. Per una diagnosi accurata, verrà raccolta una storia medica. Per questo, il paziente deve fornire le informazioni più accurate possibili sui segni manifesti, l'intensità, la durata e la localizzazione. Per chiarire il quadro, lo specialista farà ulteriori domande.

Per confermare la spondilolistesi della colonna lombosacrale e lo scopo del trattamento, vengono eseguiti ulteriori studi:

  1. Radiografia: aiuta a confermare la diagnosi, mostrando in modo più accurato la distorsione;
  2. TC, RM – per identificare le caratteristiche di danno al midollo spinale e alle radici nervose;
  3. Lo spondilogramma anteriore è uno studio in cui viene eseguita una radiografia senza additivi di una composizione di contrasto. La realizzazione contribuirà a valutare più accuratamente lo stato dei tessuti, il che è importante se si sospetta lo spostamento di frammenti.

I dati così ottenuti consentono di determinare lo spostamento nelle vertebre lombari, valutare i sintomi associati e scegliere un'opzione di trattamento.

Trattamento della spondilolistesi della colonna lombosacrale

Il trattamento può essere effettuato utilizzando le seguenti opzioni:

  • Conservativo (vengono prescritti farmaci, ginnastica);
  • Operativo (comporta un intervento chirurgico).

Ognuno di questi metodi ha lo scopo di alleviare il dolore, combattere la causa della malattia, riportare le vertebre nella loro posizione originale.

Qual è il modo migliore per curare lo spostamento delle vertebre della parte bassa della schiena a casa o in ospedale, il medico sceglie, a seconda delle condizioni fisiche del paziente e delle sue capacità. L'operazione può essere raccomandata già al terzo grado.

Shishkevich Vladimir - opinione ortopedica sulla crema di Hondrostrong

Shishkevich Vladimir, ortopedico - traumatologo, caporedattore del progetto ExpertNews.

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Opzione di trattamento conservativo

Prima di trattare lo spostamento delle vertebre della colonna lombare, al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci antinfiammatori non steroidei che aiuteranno a ridurre il dolore e ad alleviare bene l'infiammazione. Possono essere sotto forma di compresse, iniezioni e unguenti.

Insieme ai farmaci, vengono prescritte procedure fisioterapiche. Il loro obiettivo principale è quello di rafforzare i muscoli intorno alla colonna vertebrale, ridurre il dolore, riportare le vertebre nella loro posizione normale. Ad esempio, la trazione è un esercizio comune per lo spostamento della vertebra lombare. Consiste nell'allungare la colonna vertebrale in una posizione tale da posizionare correttamente tutte le vertebre.

Massaggio terapeutico per lo spostamento delle vertebre nella regione lombare

Nella fase iniziale della malattia, potrebbe essere necessario decidere cosa fare per migliorare la condizione quando le vertebre vengono spostate nella regione lombare. Molto spesso, il massaggio è prescritto in combinazione con altre procedure. Richiede uno specialista con un'educazione medica.

Per ottenere e consolidare l'effetto terapeutico, non sarà necessario uno, ma diverse sessioni, che sono prescritte sotto forma di un corso. La schiena del paziente viene preparata gradualmente per gli effetti terapeutici. Le prime sessioni consistono in movimenti dei polmoni e morbidi, il compito delle sessioni è di rilassare e riscaldare i muscoli. Quindi gli effetti iniziano gradualmente a intensificarsi.

Dopo un ciclo completo di trattamento, il corsetto muscolare per massaggi viene notevolmente rafforzato. Nell'area interessata, la circolazione sanguigna sta gradualmente migliorando, il flusso di nutrienti sta migliorando, il che è molto utile per il recupero.

Ginnastica di recupero con spostamento delle vertebre lombari

Il massaggio agisce solo come parte integrante del trattamento. Un'altra parte indispensabile è la ginnastica terapeutica. La terapia fisica per la spondilolistesi della colonna lombosacrale viene utilizzata per rafforzare i muscoli della schiena.

Il medico giusto seleziona gli esercizi necessari in base alla gravità delle condizioni del paziente e in base alle sue capacità fisiche. Quando si fa ginnastica, è necessario osservare le seguenti regole:

  1. Gli esercizi per lo spostamento della vertebra devono essere eseguiti con estrema precisione. Se qualche causa provoca sensazioni spiacevoli, la ginnastica deve essere interrotta immediatamente.
  2. Quando si esegue la ginnastica, non eseguire movimenti bruscamente.
  3. Non è necessario eseguire esercizi non raccomandati dal medico quando si lussano le vertebre nella regione lombare.

Scopo dell'operazione

Se, usando metodi conservativi, l'effetto atteso non è prevedibile o si nota un alto grado di distorsione, è più probabile che venga prescritto un intervento chirurgico. Se viene diagnosticato lo spostamento della quarta e quinta vertebra, il trattamento deve essere rapido. Lo scopo delle operazioni è rimuovere la pressione sul nervo per ridurre il dolore e riportare la vertebra nella sua posizione normale, assicurandone la fissazione.

Possibili complicazioni

La spondilolistesi della colonna lombare, se non trattata, progredisce gradualmente. Il dolore diventa costante e non scompare nemmeno quando si assumono antidolorifici. Se viene esercitata una pressione sul nervo, il controllo sulla funzionalità dell'intestino e della vescica potrebbe andare perso.

misure preventive

L'aspetto della malattia può essere evitato osservando misure preventive.

Cerca di non rimanere a lungo, se necessario, cambia leggermente la posa ogni quarto d'ora.

Il lavoro in giardino è meglio fare in ginocchio o per ottenere una panchina per questo. Dovresti dormire su un materasso ortopedico, se non lo è e non c'è modo di acquistarlo, assicurati la rigidità media del tuo letto.

L'esercizio leggero non sarà superfluo: aiuta a rafforzare i muscoli della schiena e degli addominali.

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