Cause e trattamento dell’infiammazione dell’articolazione dell’alluce

Con l'infiammazione dell'articolazione dell'alluce, il corpo risponde a fattori avversi esterni o interni. La causa del processo patologico può essere sia una formidabile malattia dell'osteoartrosi che un'infezione fungina piuttosto banale della lamina ungueale. Un dito infiammato sembra gonfio, arrossato e si verifica un dolore acuto quando si cammina.

Gli ortopedici scoraggiano fortemente l'automedicazione. La conduzione di una terapia adeguata è possibile solo dopo aver esaminato il paziente e stabilito la causa dell'infiammazione articolare. E sono molto diversi. Se la sinovite traumatica richiede solo un breve uso di antibiotici, dopo aver diagnosticato la gotta, al paziente viene mostrato un farmaco per tutta la vita.

Perché le articolazioni dell'alluce sono infiammate

L'infiammazione dell'articolazione dell'alluce potrebbe non segnalare segni esterni caratteristici. Il dolore alle articolazioni si verifica spesso quando si indossano scarpe strette con tacchi alti o suole piatte, dopo una camminata prolungata o durante uno sforzo fisico intenso. Se il disagio scompare rapidamente senza l'assunzione di farmaci e non si manifesta senza motivo, non c'è motivo di preoccuparsi. Ma spesso il giardinaggio o una passeggiata all'aria aperta provoca dolore acuto, doloroso o "tirante" nell'articolazione della punta. Questo è uno dei segni principali di un corso nascosto di processi infiammatori e degenerativi-distrofici. Prima una persona cerca assistenza medica, maggiore è la probabilità di un pieno recupero.

Preparazioni farmacologiche per fermare il processo infiammatorio nell'articolazione dell'alluceNome dei medicinali e regime posologico
Compresse antinfiammatorie non steroideeNise, Ketorol, Celecoxib, Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen, Meloxicam: assumere una compressa per il dolore 1-3 volte al giorno
GlucocorticosteroidiPrednisolone, Kenalog, Triamcinolone, Desametasone, Idrocortisone sono usati per la somministrazione orale o la somministrazione intraarticolare solo come indicato dal medico curante
Farmaci antinfiammatori non steroidei per applicazione localeIndometacina, Ketorol, Dolobene, Finalgel, Dolgit, Diklak, Arthrosilen, Ibuprofen, Nurofen, Ortofen – lubrificano un dito infiammato 2-3 volte al giorno
Unguenti con effetto riscaldanteCapsicam, Finalgon, Viprosal, Efkamon, Apizartron, Revmalgon della serie 911, Nayatoks, Artro-Aktiv dalla linea rossa – applicare sulla pelle e strofinare delicatamente 2-3 volte al giorno
Shishkevich Vladimir - opinione ortopedica sulla crema di Hondrostrong

Shishkevich Vladimir, ortopedico - traumatologo, caporedattore del progetto ExpertNews.

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Alluce valgo

Questa patologia è caratterizzata dalla formazione di "ossa" sulla superficie interna dei piedi alla base del pollice. L'eccesso di peso, le scarpe strette, il sollevamento pesi diventano le cause di grave stress articolare e uno slancio per lo sviluppo del processo infiammatorio. La malattia si verifica più spesso a causa della displasia del tessuto connettivo. Questo termine in medicina si riferisce alla sintesi errata del collagene nel corpo, a seguito della quale i legamenti e i tendini diventano eccessivamente elastici e le articolazioni diventano ipermobile. Clinicamente, l'alluce valgo si manifesta come segue:

  • dolore frequente dopo aver camminato o stress statico, soprattutto quando si indossano scarpe scelte in modo improprio;
  • cambiamento dell'andatura a seguito dell'appiattimento delle ossa del piede, dovuto all'enfasi sulla superficie dell'intera suola;
  • dolore muscolare, crampi notturni.
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Le ossa sporgenti sono condizionate a compressione, abrasione e ferite costanti. Il processo infiammatorio può svilupparsi a causa di una violazione dell'integrità della pelle e della penetrazione di batteri patogeni nella cavità articolare. L'infezione della sacca sinoviale e del liquido in essa contenuto porta a sinovite, borsite, artrite reattiva.

Il trattamento dell'infiammazione delle articolazioni delle dita dei piedi inizia con il sollievo del processo patologico. Il paziente assume antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), se necessario – glucocorticosteroidi. Per migliorare l'azione di farmaci sistemici, vengono prescritti pomate, gel e creme con FANS.

Dopo il recupero, viene eseguita la terapia dell'alluce valgo. Ai bambini viene mostrata la correzione del piede indossando scarpe ortopediche, gli adulti hanno solo un intervento chirurgico di artroplastica.

Artrite

Quando si diagnostica l'infiammazione dell'articolazione dell'alluce, i medici spesso assumono che l'artrite sia stata la causa. Questa malattia si sviluppa a causa di disturbi metabolici, traumi all'articolazione, penetrazione di agenti patogeni infettivi in ​​esso. Il tipo più pericoloso di patologia è l'artrite reumatoide. La base della sua patogenesi è una risposta errata del sistema immunitario alle cellule del corpo. L'artrite psoriasica è una forma abbastanza rara della malattia. La sua rilevazione di solito non causa difficoltà: il dolore all'alluce è accompagnato dalla formazione di papule e placche caratteristiche sulla pelle. Quali sintomi indicano lo sviluppo dell'artrite:

  • dolore alle dita quando si cammina, peggio ancora quando si sale o si scende le scale;
  • un graduale aumento dell'intensità del dolore, il loro aspetto di notte;
  • gonfiore del pollice, arrossamento della pelle, forte dolore alla palpazione.

L'artrite si verifica spesso dopo infezioni respiratorie, intestinali e sessualmente trasmissibili. Le sue cause sono fratture mal curate, lussazioni, legamenti strappati.

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Se viene rilevata un'infiammazione del pollice a causa dello sviluppo dell'artrite, i medici prescrivono al paziente antibiotici, antimicrobici, antistaminici e FANS.

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Dopo aver interrotto la patologia, viene trattata la malattia di base. Si raccomanda ai pazienti con artrite reumatoide di assumere farmaci di base, agenti biologici, con esacerbazioni – glucocorticosteroidi.

Con tutte le forme di patologia, i condroprotettori sono inclusi nel regime terapeutico. L'uso a lungo termine di questi farmaci con glucosamina e condroitina aiuta a rallentare la distruzione delle articolazioni a seguito di un processo infiammatorio acuto o lento.

artrosi

Questa patologia di natura degenerativa-distrofica procede sullo sfondo della graduale distruzione dell'articolazione. Spesso colpisce le articolazioni più grandi (anca, gomito), ma mentre progredisce, colpisce anche le piccole articolazioni. L'artrosi, a differenza dell'artrite, non appartiene alle malattie infiammatorie. La patologia può svilupparsi a seguito di danni alla sacca sinoviale o infezione del liquido sinoviale. I seguenti segni indicano che le articolazioni delle dita dei piedi si sono infiammate:

  • un aumento delle dimensioni del pollice a causa di un forte gonfiore;
  • levigare la superficie della pelle sopra l'articolazione;
  • dolore durante lo spostamento e a riposo.

Gonfiore mattutino del pollice, rigidità dei movimenti che precedono l'infiammazione indicano un danno articolare con artrosi. La sinovite acuta provoca la comparsa di sintomi di intossicazione generale del corpo. La temperatura corporea di una persona può aumentare più volte durante il giorno, la digestione è turbata, si verificano mal di testa, debolezza e apatia. Il trattamento dell'infiammazione dell'articolazione dell'alluce mira a fermare il processo patologico. Se si trovano batteri patogeni nell'essudato, viene eseguita una terapia antibiotica con penicilline, macrolidi o cefalosporine. Nel trattamento della sinovite di qualsiasi eziologia, i FANS vengono utilizzati sotto forma di unguenti e compresse, se necessario, glucocorticosteroidi. Il medico estrarrà necessariamente l'essudato purulento accumulato nella cavità articolare mediante una puntura.

La terapia per l'artrosi è prevenire la diffusione della malattia ai tessuti sani. Per fare questo, vengono utilizzate tecniche fisioterapiche (terapia UHF, terapia laser, elettroforesi, magnetoterapia), lezioni di fisioterapia e ginnastica e un lungo ciclo di condroprotettori.

La gotta è una malattia reumatica, una forma di artrite. La patologia colpisce spesso le piccole articolazioni, causando infiammazione. La sua causa è un disturbo metabolico – purine. I cristalli di sali di acido urico si accumulano nelle articolazioni, irritando i tessuti e inducendoli a cambiare. Questo diventa lo slancio per lo sviluppo dell'infiammazione acuta dell'articolazione dell'alluce. Si gonfia fortemente, arrossisce a causa dell'iperemia della pelle nella zona interessata. Ci sono dolori acuti "a scatti", la cui intensità è in aumento. Possono scomparire dopo alcuni giorni e quindi apparire alla ricaduta successiva. Come trattare l'infiammazione dell'articolazione dell'alluce:

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I farmaci sono progettati per fermare l'infiammazione, ma solo un uso prolungato di farmaci antipartici aiuterà a prevenire la sua nuova ricaduta. Per prevenire un'esacerbazione della patologia, la colchicina a piccole dosi e i farmaci anti-iperuricemia lo consentono. Ai pazienti vengono prescritti Probenecid, Sulfinpirazone, Azapropazone per una maggiore escrezione di acido urico dal corpo. E rallentarne la sintesi aiuta a prendere allopurinolo.

Nel trattamento della gotta, l'alimentazione non è meno importante dell'uso di prodotti farmaceutici. Escludere l'infiammazione delle articolazioni consente l'esclusione dalla dieta di zuppe di pesce e carne, caffè, tè, bevande alcoliche. I nutrizionisti raccomandano ai pazienti con gotta di mangiare molta verdura fresca, frutta, bacche.

Borsite

Se le articolazioni delle dita dei piedi sono infiammate, il medico spesso palpa un denso sigillo compatto. Si sposta leggermente quando viene premuto e il paziente si lamenta di sensazioni dolorose. Tale sigillo è un segno caratteristico di borsite o infiammazione del sacco sinoviale, che non si estende alle strutture adiacenti. Le cause della malattia possono essere carichi eccessivi, deformità alluce valgo del piede, artrite, trauma, infezione e persino ipotermia. Il dito si gonfia leggermente, aumenta di dimensioni rispetto a quello sano e la pelle sopra il sigillo diventa liscia, uniforme. All'inizio del trattamento, il medico fa una puntura, rimuovendo l'essudato accumulato dalla sacca sinoviale. Il campione biologico viene inviato al laboratorio per la ricerca. Se viene rilevata la natura infettiva della borsite, al paziente viene somministrata una terapia antibiotica. I FANS in compresse e unguenti sono utilizzati nel trattamento. Dopo aver fermato l'infiammazione, possono essere prescritti agenti esterni con un effetto riscaldante:

Migliorano la circolazione sanguigna nel dito, contribuiscono al rapido riassorbimento dell'edema. La borsite cronica spesso accompagna l'artrite e talvolta l'artrosi, la tendinite, la tenosinovite. In questo caso, è necessario il trattamento della malattia di base, la prevenzione della sua ricaduta.

Quando si diagnostica la borsite purulenta, non viene praticato un trattamento conservativo. La sacca sinoviale infiammata è completamente o parzialmente asportata. Durante il periodo di riabilitazione, ai pazienti vengono prescritti antibiotici e FANS.

Il trattamento dell'infiammazione dell'articolazione dell'alluce con rimedi popolari non è solo poco pratico, ma anche molto pericoloso. A casa, è impossibile stabilire la causa della patologia. Inoltre, una persona non è in grado di distinguere dove si trova la fonte del dolore – nelle strutture articolari o dei tessuti molli. Solo un medico dovrebbe diagnosticare e trattare l'infiammazione. Per prima cosa devi prendere un appuntamento con l'ortopedico. Con l'eccezione di una malattia specializzata, scriverà un rinvio a un medico di un'altra specializzazione.

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