Dov’è l’articolazione dell’anca

Il carico principale del sistema muscolo-scheletrico ricade sull'articolazione dell'anca. Collegando il bacino con il femore, agisce come una "cerniera", poiché la testa dell'osso è incorporata nell'acetabolo del bacino. La mobilità e la protezione dell'osso sono fornite dalla cartilagine elastica.

Varie caratteristiche della vita di una persona, sforzo fisico, traumi, malattie interne, cambiamenti legati all'età possono portare a un funzionamento compromesso, quindi, spesso ci sono malattie dell'articolazione dell'anca, specialmente negli anziani. Inoltre, la patologia può influenzare i componenti dell'articolazione. I problemi sorgono sia negli uomini che nelle donne.

Le malattie sono accompagnate da vari sintomi, ma il principale è il dolore. I sintomi manifesti e i cambiamenti nel funzionamento dell'articolazione sono i criteri principali in base ai quali verrà prescritto il trattamento.

Tipi di infiammazione dell'anca

Il processo infiammatorio si sviluppa nell'articolazione con varie forme di artrite. Possono essere di natura infettiva e non infettiva. I principali sintomi dell'artrite sono dolore all'inguine dall'interno e dall'esterno della coscia, a volte simile alla lombalgia. Rafforzato dallo sforzo fisico, alzandosi da una posizione seduta.

Shishkevich Vladimir - opinione ortopedica sulla crema di Hondrostrong

Shishkevich Vladimir, ortopedico - traumatologo, caporedattore del progetto ExpertNews.

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Settico

I processi infiammatori settici sono causati da vari microrganismi o virus (influenza, streptococco, stafilococco, altri). In questo caso, la patologia inizia a svilupparsi improvvisamente e rapidamente. Appare una condizione febbrile, l'area delle articolazioni colpite si gonfia, è impossibile toccarla a causa del dolore, che diventa acuto e insopportabile.

Solo se l'artrite è causata dalla forma della tubercolosi, la malattia si manifesta gradualmente, prima c'è dolore quando si cammina, che si irradia alla parte centrale della coscia, quindi c'è movimento limitato e l'area articolare si gonfia. Nel tempo, l'anca della gamba dolorante si deforma.
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Con un processo purulento a seguito di infezione nella cavità articolare, lo sviluppo di sepsi porta a mal di testa, debolezza generale e temperatura corporea elevata. I movimenti articolari diventano impossibili. In questo caso, il trattamento viene eseguito con diversi antibiotici contemporaneamente.

L'artrite infettiva include:

  • reattivo (dopo le infezioni);
  • tubercolosi;
  • purulenta.

Non infettive

L'artrite non infettiva può essere di origine autoimmune (reumatoide) o essere causata da una malattia interna. Quindi, l'artrite reumatoide è caratterizzata da rigidità dei movimenti articolari al mattino, dolore, gonfiore. Nell'area dell'articolazione si osserva un aumento della temperatura corporea. Nel tempo, i tessuti connettivi dell'articolazione dell'anca perdono elasticità, c'è una sensazione di "guscio" nella coscia.

Nella terza fase di sviluppo, si verifica una deformazione articolare. La malattia può manifestarsi con periodi di remissione. Le articolazioni di entrambi gli arti inferiori sono generalmente colpite negli uomini e nelle donne. Inoltre, la malattia può essere di natura genetica.

La causa dell'artrite reumatoide è una malattia del passato. Sintomi di artrite: gonfiore e rigidità dei movimenti. L'artrite gottosa si verifica a causa di un eccesso di acido urico nel corpo umano, è accompagnata da forti dolori, gonfiore e temperatura corporea elevata. A causa dell'artrite psoriasica, la colonna vertebrale soffre, la patologia provoca cianosi e appare a causa della psoriasi cutanea.

Artrosi dell'articolazione dell'anca

Per coxartrosi o osteoartrosi dell'articolazione dell'anca si intende deformare l'artrosi, a seguito della quale l'articolazione subisce alterazioni degenerative-distrofiche. Le malattie dell'articolazione dell'anca spesso causano disabilità negli uomini e nelle donne, la coxartrosi in questo problema viene prima di tutto.

La disabilità è più spesso ricevuta dagli anziani, ma la patologia può verificarsi dopo 40 anni. I sintomi dell'artrosi compaiono gradualmente, nel corso degli anni peggiorano, quindi la malattia può passare da uno stadio all'altro.

All'inizio, il dolore all'articolazione appare solo dopo uno sforzo fisico, che può diventare una camminata ordinaria per lunghe distanze. Dopo il riposo, il dolore si attenua. In futuro, il dolore scende al ginocchio, cede all'inguine e appare dopo le solite attività quotidiane. Parallelamente, la mobilità dell'articolazione è compromessa e i muscoli della coscia e dei glutei perdono il tono.

Nella terza fase, il dolore disturba il paziente anche di notte, quando la gamba è a riposo, appare zoppia quando cammina, il paziente è costretto a usare un bastone a causa dell'accorciamento dell'arto. Si verifica atrofia dei muscoli della coscia. Il trattamento della coxartrosi dipende dal grado di danno all'articolazione dell'anca; nei casi più gravi, i pazienti richiedono un intervento chirurgico.

Danno meccanico all'articolazione dell'anca

La patologia meccanica è associata al trauma per adulti e bambini, è divisa in:

  1. distorsioni;
  2. fratture;
  3. distorsioni o legamenti strappati.

dislocazioni

Le dislocazioni sono di natura congenita e acquisita. Congenito viene rilevato nei neonati dopo il primo esame in ospedale, si verifica a causa della formazione impropria delle ossa pelviche nell'utero o del trauma durante il parto. Sintomi di dislocazione congenita – pieghe asimmetriche della pelle, diverse lunghezze delle gambe. Quando il medico cerca di allargare le gambe piegate ai lati, il bambino piange a causa di un forte dolore.

Più bambini soffrono di una dislocazione acquisita a causa di un trauma. La dislocazione spontanea può verificarsi in una persona con paralisi. Sebbene una dislocazione dell'articolazione dell'anca sia rara.

  • dolore acuto che non ti permette di sederti e alzarti;
  • l'incapacità di compiere movimenti delle gambe;
  • gonfiore dei tessuti molli intorno all'articolazione;
  • l'aspetto di un ematoma.

fratture

Il problema principale per una persona con un danno meccanico all'articolazione dell'anca è una frattura del collo del femore, perché molto spesso la patologia richiede un intervento chirurgico. Inoltre, ci vuole più di un mese per riprendersi, e una persona deve essere in uno stato immobilizzato per molto tempo, questo è pieno di complicazioni per qualsiasi età, ma soprattutto per gli anziani.

Il problema riguarda spesso le donne. Le gravi complicanze di una frattura del collo femorale comprendono la comparsa di un processo infiammatorio a causa di infezione e trombosi.

  1. dolore acuto che si irradia all'inguine;
  2. l'incapacità di muovere la gamba sdraiata;
  3. gonfiore che appare rapidamente;
  4. la comparsa di un ematoma;
  5. girando la gamba;
  6. mancanza di capacità di camminare.

Il trattamento chirurgico prevede il fissaggio della testa e del corpo dell'osso con una vite o un perno chirurgico; in altri casi, l'articolazione viene completamente sostituita con una protesi.

Bundles

In caso di stress eccessivo sull'articolazione dell'anca, possono verificarsi stiramenti o lacerazioni (lacerazioni) del tessuto connettivo. In questo caso, si avverte un forte dolore all'inguine, che si diffonde ai legamenti e ai tendini. I movimenti del piede causano un aumento del dolore. Può verificarsi gonfiore.

Necrosi asettica della testa dell'articolazione dell'anca

Nei giovani uomini, il problema è la necrosi o la morte del midollo osseo della testa del femore a causa di disturbi circolatori nell'articolazione dell'anca. I sintomi sono simili ad altre malattie dell'articolazione dell'anca. It:

  • forte dolore all'inguine, che restituisce alla parte bassa della schiena, glutei, cosce;
  • atrofia dei muscoli della coscia;
  • zoppia;
  • accorciamento degli arti.

La patologia può progredire se non ci sono diagnosi e cure nella fase iniziale. Di conseguenza, il paziente dovrà operare sull'articolazione per ripristinare l'afflusso di sangue e la lunghezza delle gambe, per prevenire un'ulteriore atrofia dei muscoli della coscia. Le complicazioni possono essere evitate con l'aiuto di esercizi terapeutici, che sono attribuiti al medico nella fase iniziale della malattia.

Infiammazione della borsa femorale

Il processo infiammatorio della borsa da spiedino si chiama borsite. Una sacca o una sacca di liquido si trova sopra la sporgenza dell'osso dell'anca. La borsite si manifesta con lieve dolore al gluteo, in posizione supina. Il dolore può aumentare in breve tempo (durante il giorno), poiché il liquido si è accumulato nella sacca periarticolare e i tendini si sfregano contro la superficie del femore.

Insieme alla comparsa di dolori acuti, la temperatura corporea può aumentare e la circonferenza della coscia può aumentare. Se si verifica una patologia purulenta, è necessario un trattamento chirurgico per aprire, pulire il sacco e installare il drenaggio. Ciò è necessario per prevenire la diffusione della sepsi nell'articolazione dell'anca.

Malattie ereditarie

La malattia di Legg Calve Perthes può manifestarsi come dolore nell'articolazione dell'anca durante l'infanzia o l'adolescenza. La malattia si verifica nei ragazzi. I sintomi di solito compaiono prima in un'articolazione e poi nella seconda. Se la malattia è iniziata, la testa del femore si deformerà, i muscoli della coscia e dei legamenti dell'articolazione si atrofizzeranno.
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La struttura, le funzioni e le malattie dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca svolge un ruolo enorme nella vita delle persone. L'homo erectus ha portato a cambiamenti nella struttura delle ossa, con conseguente formazione di un'articolazione, che è uno dei principali elementi muscolo-scheletrici del corpo umano. L'anatomia di un'articolazione dell'anca umana può aiutare a comprendere la sua struttura e le cause delle malattie.

La struttura dell'articolazione dell'anca

Grazie all'articolazione dell'anca, l'intera parte inferiore del corpo può muoversi, è un componente di collegamento per gli arti con il resto dello scheletro. Un'articolazione è una connessione mobile di ossa, cioè tutti i movimenti degli arti dipendono da essa. La risposta alla domanda su dove si trova l'articolazione dell'anca è abbastanza semplice: si trova sull'articolazione del bacino, del femore.

Leggi l\'articolo:  Trattamento della displasia dell'anca nei neonati

Ha un grande potere in sé, essendo un supporto per l'intero organismo. Enormi carichi e funzioni motorie assegnate all'articolazione hanno influenzato lo sviluppo della sua struttura anatomica.

L'articolazione dell'anca è sferica, composta da più parti:

  • acetabolare;
  • teste femorali;
  • borsa articolare con liquido al suo interno.

Inoltre, la struttura dell'articolazione dell'anca comprende organi muscolari, vasi sanguigni. La forma dell'articolazione dell'anca fornisce il movimento degli arti su tutti i piani. Ogni parte merita un'attenzione particolare, perché i movimenti dell'articolazione dell'anca sono assicurati grazie al lavoro coordinato di tutti i suoi elementi. Nella foto dell'articolazione dell'anca, sono visibili tutte le sue parti principali.

Ossa e cartilagine

Le ossa nell'articolazione fungono da elemento di supporto principale, è su di esse che viene trattenuto l'intero corpo. L'articolazione dell'anca comprende l'osso pelvico. Il suo acetabolo è una depressione al posto della fusione ossea, segue la forma della testa del femore ed è formato dalla fusione di tre ossa. Normalmente, corrispondono assolutamente alla forma, alle dimensioni l'una dell'altra. Tuttavia, ci sono patologie quando la testa del femore può essere localizzata in modo che non entri completamente nell'acetabolo, ad esempio con displasia.

A causa della forma sferica della testa, l'articolazione ha diversi assi, quindi il movimento è possibile contemporaneamente su più piani:

  1. Il frontale è responsabile dell'estensione e della flessione.
  2. Verticale è usato per portare la coscia verso l'interno, verso l'esterno.
  3. Il sagittale rapisce la gamba, riporta indietro.

Oltre a questi, esegue anche movimenti di rotazione.

! interessante L'articolazione viene talvolta chiamata a forma di dado a causa del fatto che la cavità copre la testa di soli tre quarti.

La testa del femore cartilagineo impedisce l'eccessivo attrito e, successivamente, la distruzione del tessuto osseo. La cartilagine è una superficie liscia e resistente. Questo risultato è dovuto al fatto che la cartilagine è mezzo collagene, il che consente all'articolazione di essere elastica e funzionale.

Quando si verifica uno stress meccanico, la cartilagine si contrae, ma viene rapidamente ripristinata a causa delle cellule della cartilagine e della sua composizione liquida. Nel tempo, la cartilagine inizia a consumarsi e non ha più adempiuto completamente alle sue funzioni, l'attrito nelle ossa aumenta – questo porta a sensazioni dolorose, distruzione del tessuto osseo.

Borsa comune

L'articolazione protegge la sacca sinoviale, è costituita da tessuto connettivo affidabile. L'unicità del tessuto lo rende resistente, ma elastico. La capsula è attaccata al bordo dell'acetabolo e al legamento trasversale. La borsa copre la cavità in un cerchio e di fronte si unisce alla linea intertrocanterica.

La membrana sinoviale riveste la capsula dall'interno. Nutre la cartilagine articolare situata all'interno, contiene fibre nervose e vasi sanguigni. Inoltre, è un organo sintetizzante per il liquido sinoviale che riempie l'intera cavità della membrana.

Il fluido è estremamente importante per le ossa, per ridurre l'attrito delle superfici, essendo il loro lubrificante, è anche necessario per nutrire le ossa. È costituito da polisaccaridi, da cui viene costruito lo ialuronano, necessario per l'elasticità del tessuto cartilagineo.

Nell'anca sono tre sacchi sinoviali:

Ognuno svolge la sua importante funzione e i cambiamenti patologici in qualsiasi momento possono portare a conseguenze irreversibili.

Bundles

Per tenere la testa nell'acetabolo, sono necessari i legamenti, stabilizzano il movimento. Esistono diversi tipi di legamenti, ognuno responsabile della sua funzione.

Femorale iliaca

Questo legamento a ventaglio ha lo spessore e la resistenza maggiori a causa dei carichi assunti. Inizia dalla parte superiore della superficie articolare e va verso il basso, interessando l'osso dell'anca.

Le sue funzioni includono la prevenzione dell'estensione dell'arto e la caduta del corpo quando si cammina. Può sopportare fino a 300 kg.

Femore pubico

Il legamento è considerato il più sottile e il più debole di tutti. Ha origine dall'osso pubico fuso del bacino, passa attraverso il piccolo spiedino e lo unisce.

Il legamento inibisce il rapimento dell'anca durante il movimento.

Femorale sciatico

Questo legamento, attaccato all'ischio, avvolge il collo del femore e alla fine si attacca all'area vicino al grande trocantere.

Il legamento è necessario per rallentare l'azionamento del femore verso l'interno.

Legamento della coscia tondo

Il legamento rotondo femorale si trova all'interno della capsula sinoviale, ha la forma di un cappio. Questo è un tessuto sciolto coperto di membrana articolare. Tra le fibre sono terminazioni nervose, vasi sanguigni. Senza forti legami, gli arti non potrebbero funzionare normalmente.

Tessuto muscolare

I muscoli svolgono un ruolo importante nel sistema muscolo-scheletrico. I femori sono i più potenti in tutto il corpo. Ogni movimento richiede un gran numero di muscoli, dove ognuno di essi ha il suo significato funzionale.

Per riferimento! Oltre a queste funzioni, i muscoli proteggono anche le ossa durante gli impatti, riducono il carico sulle gambe durante il movimento. Nel movimento dell'articolazione coinvolti i muscoli della coscia, glutei.

Circolazione

Il sistema di afflusso di sangue è progettato in modo tale che il sangue attraverso i vasi penetri nel tessuto sia dall'esterno che dall'interno. A causa di ciò, c'è un processo continuo di nutrizione dei tessuti articolari e della loro saturazione con ossigeno.

L'alimentazione esterna è ottenuta attraverso il sangue arterioso da vasi originari delle arterie profonde della coscia. I loro rami vanno nella direzione opposta e il sangue scorre verso il tessuto muscolare, la sacca sinoviale.

Il sangue scorre attraverso l'arteria articolare attraverso le fossa articolari e il legamento, penetra nella sacca e trasporta il sangue lì. Questa arteria è l'unica fonte di ossigeno per la testa e la cartilagine ossea.

I prodotti metabolici attraversano il flusso sanguigno attraverso le vene che si collegano successivamente alle vene della coscia e alle vene iliache.

innervation

I nervi sono responsabili della sensibilità, del movimento dell'arto. Forniscono un gran numero di fibre nervose del periostio. Anche i seguenti nervi partecipano alla regolazione nervosa:

Ogni struttura nervosa è responsabile della sua area articolare e qualsiasi cambiamento nei nervi porta a una compromissione della sensibilità degli organi. L'anatomia dell'articolazione può essere visualizzata in dettaglio nel video.

Pertanto, si può capire che l'anatomia umana, in cui l'articolazione dell'anca svolge un ruolo importante, è molto complessa. Ma nonostante tutta la complessità, il corpo umano è vulnerabile e richiede attenzione. Il lavoro dell'articolazione dell'anca è realizzato dagli sforzi congiunti di ciascuno dei suoi organi. Vale la pena monitorare la salute delle gambe, facendo una moderata attività fisica per la longevità.

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Anca

Anca, arte. coxae, formata sul lato dell'osso pelvico dell'acetabolo emisferico, acetabolo, più precisamente la sua facies lunata, che comprende la testa del femore. Un bordo fibro-cartilagineo, labium acetabulare, corre lungo l'intero bordo dell'acetabolo, rendendo la cavità ancora più profonda, in modo che con il bordo la sua profondità superi la metà della palla. Questo bordo sopra l'incisura acetabuli viene lanciato sotto forma di un ponte, formando un lig. acetabuli trasversali.

L'acetabolo è coperto di cartilagine articolare ialina solo durante la facies lunata, mentre la fossa acetabuli è occupata da tessuto adiposo allentato e dalla base del legamento della testa del femore. La superficie articolare della testa del femore che si articola con acetabolo è generalmente pari a due terzi della palla. È coperto di cartilagine ialina, ad eccezione della fovea capitis, in cui è attaccato il legamento della testa. La capsula articolare dell'articolazione dell'anca è fissata intorno all'intera circonferenza dell'acetabolo.

La capsula articolare è attaccata alla coscia di fronte all'intera lunghezza della linea intertrochanterica, e nella parte posteriore passa lungo il collo femorale parallelamente alla crista intertrochanterica, partendo da essa verso il lato mediale.

A causa della disposizione descritta della linea di attacco della capsula sul femore, la maggior parte del collo giace nella cavità articolare. L'articolazione dell'anca ha altri due legamenti intraarticolari: il suddetto legamento. acetabuli trasversali e legamento della testa, lig. capitis femoris, che inizia con la base dai bordi dell'acetabolo e dal lig. acetabuli trasversali; con il suo apice, si attacca alla fovea capitis femoris. Il legamento della testa è coperto da una membrana sinoviale, che sale ad esso dal fondo dell'acetabolo.

È un cuscinetto elastico che ammorbidisce i tremori avvertiti dall'articolazione e serve anche a trattenere i vasi nella testa del femore. Pertanto, pur mantenendo questa membrana durante le fratture del collo femorale, la testa non diventa morta.

L'articolazione dell'anca si riferisce alle articolazioni sferiche di tipo limitato (articolazione a forma di coppa) e quindi consente il movimento, sebbene non esteso come nell'articolazione sferica libera, attorno ai tre assi principali: frontale, sagittale e verticale. È anche possibile il movimento circolare, circumductio.

Intorno all'asse frontale c'è una flessione dell'arto inferiore ed estensione. Il più grande di questi due movimenti è la flessione dovuta all'assenza di tensione sulla capsula fibrosa, che non è attaccata al collo femorale nella parte posteriore. Con un ginocchio piegato, è la maggior parte (118 – 121 °), in modo che l'arto inferiore con la sua massima flessione possa essere premuto allo stomaco; quando l'arto è piegato al ginocchio, il movimento è inferiore (84 – 87 °), poiché è rallentato dalla tensione dei muscoli della parte posteriore della coscia, che si rilassano quando il ginocchio è piegato.

L'estensione della gamba precedentemente piegata avviene in posizione verticale. L'ulteriore movimento all'indietro è molto piccolo (circa 19 °), poiché è inibito dal lig di allungamento. iliofemorale; quando, nonostante ciò, estendiamo ulteriormente la gamba, ciò si verifica a causa della flessione dell'articolazione dell'anca dell'altro lato. Intorno all'asse sagittale si trova il rapimento della gamba (o delle gambe, quando sono divise simultaneamente nella direzione laterale) e il movimento inverso (riduzione), quando la gamba si avvicina alla linea mediana. Il piombo è possibile fino a 70 – 75 °. Intorno all'asse verticale, l'arto inferiore ruota verso l'interno e verso l'esterno, che è di 90 ° in volume.

Di conseguenza, i tre assi principali di rotazione sono i legamenti esterni dell'articolazione: tre longitudinali (ligg. Iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) – perpendicolari agli assi orizzontali (frontale e sagittale) e circolari (zona orbicularis), perpendicolari alla asse verticale.

1. Lig. iliofemorale si trova sulla parte anteriore dell'articolazione. La parte superiore è attaccata alla spina iliaca anteriore inferiore e la base estesa alla linea intertrochanterica. Inibisce l'estensione e impedisce al corpo di cadere all'indietro quando in posizione verticale. Questo spiega il più grande sviluppo di questo legamento nell'uomo, diventa il più potente di tutti i legamenti del corpo umano, resistendo a un carico di 300 kg.

2. Lig. pubofemorale si trova sul lato mediale inferiore dell'articolazione, che si estende dall'osso pubico al piccolo trocantere e si intreccia nella capsula. Ritarda il rapimento e rallenta la rotazione verso l'esterno.

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3. Lig. L'ischiofemorale inizia dietro l'articolazione dal bordo dell'acetabolo nell'area dell'osso sciatico, corre lateralmente sul collo del femore e, intrecciato nella capsula, termina sul bordo anteriore del grande trocantere. Ritarda la rotazione della coscia verso l'interno e, insieme alla parte laterale del legamento iliofemorale, inibisce l'adduzione.

4. La zona orbicularis ha la forma di fibre circolari, che sono incorporate negli strati profondi della capsula articolare sotto i legamenti longitudinali descritti e coprono il collo della coscia in un anello, crescendo nella parte superiore dell'osso sotto la spina iliaca anteriore inferiore. La disposizione circolare della zona orbicularis corrisponde ai movimenti rotazionali della coscia.

Va notato che in una persona vivente, i legamenti non raggiungono la loro massima tensione, poiché l'inibizione è in una certa misura raggiunta dalla tensione muscolare nella circonferenza dell'articolazione.

L'abbondanza di legamenti, la maggiore curvatura e congruenza delle superfici articolari dell'articolazione dell'anca rispetto alla spalla rendono questa articolazione più limitata nei suoi movimenti rispetto alla spalla, che è associata alla funzione dell'arto inferiore, che richiede una maggiore stabilità in questo comune. Questa limitazione e la forza articolare sono la causa di lussazioni più rare rispetto all'articolazione della spalla.

L'articolazione dell'anca riceve sangue arterioso dalla rete articolare formata da rami a. circumflexa femoris medialis et lateralis (da a. profunda femoris) e a. obuturatoria. Mr. l'acetabolo parte da quest'ultimo, che è diretto attraverso il lig. capitello femorale alla testa del femore. Il deflusso venoso si verifica nelle vene profonde della coscia e del bacino – v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Il deflusso della linfa viene effettuato attraverso vasi linfatici profondi a nodi limphatici inguinales profundi. La capsula articolare è innervata da nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Sezione frontale del bacino femminile, immagine pesata in T1 (risonanza magnetica):
1 – arteria iliaca interna; 2 – il corpo dell'utero; 3 – ovaio;
4 – il corpo della vertebra; 5 – un grande muscolo lombare; 6 – grossolano uterino; 7 – acetabolo;
8- testa femorale; 9 – un grande trocantere del femore; 10 – il retto; 11 – un osso ischiatico.

La struttura, le funzioni e le malattie dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca svolge un ruolo enorme nella vita delle persone. L'homo erectus ha portato a cambiamenti nella struttura delle ossa, con conseguente formazione di un'articolazione, che è uno dei principali elementi muscolo-scheletrici del corpo umano. L'anatomia di un'articolazione dell'anca umana può aiutare a comprendere la sua struttura e le cause delle malattie.

La struttura dell'articolazione dell'anca

Grazie all'articolazione dell'anca, l'intera parte inferiore del corpo può muoversi, è un componente di collegamento per gli arti con il resto dello scheletro. Un'articolazione è una connessione mobile di ossa, cioè tutti i movimenti degli arti dipendono da essa. La risposta alla domanda su dove si trova l'articolazione dell'anca è abbastanza semplice: si trova sull'articolazione del bacino, del femore.

Ha un grande potere in sé, essendo un supporto per l'intero organismo. Enormi carichi e funzioni motorie assegnate all'articolazione hanno influenzato lo sviluppo della sua struttura anatomica.

L'articolazione dell'anca è sferica, composta da più parti:

  • acetabolare;
  • teste femorali;
  • borsa articolare con liquido al suo interno.

Inoltre, la struttura dell'articolazione dell'anca comprende organi muscolari, vasi sanguigni. La forma dell'articolazione dell'anca fornisce il movimento degli arti su tutti i piani. Ogni parte merita un'attenzione particolare, perché i movimenti dell'articolazione dell'anca sono assicurati grazie al lavoro coordinato di tutti i suoi elementi. Nella foto dell'articolazione dell'anca, sono visibili tutte le sue parti principali.

Ossa e cartilagine

Le ossa nell'articolazione fungono da elemento di supporto principale, è su di esse che viene trattenuto l'intero corpo. L'articolazione dell'anca comprende l'osso pelvico. Il suo acetabolo è una depressione al posto della fusione ossea, segue la forma della testa del femore ed è formato dalla fusione di tre ossa. Normalmente, corrispondono assolutamente alla forma, alle dimensioni l'una dell'altra. Tuttavia, ci sono patologie quando la testa del femore può essere localizzata in modo che non entri completamente nell'acetabolo, ad esempio con displasia.

A causa della forma sferica della testa, l'articolazione ha diversi assi, quindi il movimento è possibile contemporaneamente su più piani:

  1. Il frontale è responsabile dell'estensione e della flessione.
  2. Verticale è usato per portare la coscia verso l'interno, verso l'esterno.
  3. Il sagittale rapisce la gamba, riporta indietro.

Oltre a questi, esegue anche movimenti di rotazione.

! interessante L'articolazione viene talvolta chiamata a forma di dado a causa del fatto che la cavità copre la testa di soli tre quarti.

La testa del femore cartilagineo impedisce l'eccessivo attrito e, successivamente, la distruzione del tessuto osseo. La cartilagine è una superficie liscia e resistente. Questo risultato è dovuto al fatto che la cartilagine è mezzo collagene, il che consente all'articolazione di essere elastica e funzionale.

Quando si verifica uno stress meccanico, la cartilagine si contrae, ma viene rapidamente ripristinata a causa delle cellule della cartilagine e della sua composizione liquida. Nel tempo, la cartilagine inizia a consumarsi e non ha più adempiuto completamente alle sue funzioni, l'attrito nelle ossa aumenta – questo porta a sensazioni dolorose, distruzione del tessuto osseo.

Borsa comune

L'articolazione protegge la sacca sinoviale, è costituita da tessuto connettivo affidabile. L'unicità del tessuto lo rende resistente, ma elastico. La capsula è attaccata al bordo dell'acetabolo e al legamento trasversale. La borsa copre la cavità in un cerchio e di fronte si unisce alla linea intertrocanterica.

La membrana sinoviale riveste la capsula dall'interno. Nutre la cartilagine articolare situata all'interno, contiene fibre nervose e vasi sanguigni. Inoltre, è un organo sintetizzante per il liquido sinoviale che riempie l'intera cavità della membrana.

Il fluido è estremamente importante per le ossa, per ridurre l'attrito delle superfici, essendo il loro lubrificante, è anche necessario per nutrire le ossa. È costituito da polisaccaridi, da cui viene costruito lo ialuronano, necessario per l'elasticità del tessuto cartilagineo.

Nell'anca sono tre sacchi sinoviali:

Ognuno svolge la sua importante funzione e i cambiamenti patologici in qualsiasi momento possono portare a conseguenze irreversibili.

Bundles

Per tenere la testa nell'acetabolo, sono necessari i legamenti, stabilizzano il movimento. Esistono diversi tipi di legamenti, ognuno responsabile della sua funzione.

Femorale iliaca

Questo legamento a ventaglio ha lo spessore e la resistenza maggiori a causa dei carichi assunti. Inizia dalla parte superiore della superficie articolare e va verso il basso, interessando l'osso dell'anca.

Le sue funzioni includono la prevenzione dell'estensione dell'arto e la caduta del corpo quando si cammina. Può sopportare fino a 300 kg.

Femore pubico

Il legamento è considerato il più sottile e il più debole di tutti. Ha origine dall'osso pubico fuso del bacino, passa attraverso il piccolo spiedino e lo unisce.

Il legamento inibisce il rapimento dell'anca durante il movimento.

Femorale sciatico

Questo legamento, attaccato all'ischio, avvolge il collo del femore e alla fine si attacca all'area vicino al grande trocantere.

Il legamento è necessario per rallentare l'azionamento del femore verso l'interno.

Legamento della coscia tondo

Il legamento rotondo femorale si trova all'interno della capsula sinoviale, ha la forma di un cappio. Questo è un tessuto sciolto coperto di membrana articolare. Tra le fibre sono terminazioni nervose, vasi sanguigni. Senza forti legami, gli arti non potrebbero funzionare normalmente.

Tessuto muscolare

I muscoli svolgono un ruolo importante nel sistema muscolo-scheletrico. I femori sono i più potenti in tutto il corpo. Ogni movimento richiede un gran numero di muscoli, dove ognuno di essi ha il suo significato funzionale.

Per riferimento! Oltre a queste funzioni, i muscoli proteggono anche le ossa durante gli impatti, riducono il carico sulle gambe durante il movimento. Nel movimento dell'articolazione coinvolti i muscoli della coscia, glutei.

Circolazione

Il sistema di afflusso di sangue è progettato in modo tale che il sangue attraverso i vasi penetri nel tessuto sia dall'esterno che dall'interno. A causa di ciò, c'è un processo continuo di nutrizione dei tessuti articolari e della loro saturazione con ossigeno.

L'alimentazione esterna è ottenuta attraverso il sangue arterioso da vasi originari delle arterie profonde della coscia. I loro rami vanno nella direzione opposta e il sangue scorre verso il tessuto muscolare, la sacca sinoviale.

Il sangue scorre attraverso l'arteria articolare attraverso le fossa articolari e il legamento, penetra nella sacca e trasporta il sangue lì. Questa arteria è l'unica fonte di ossigeno per la testa e la cartilagine ossea.

I prodotti metabolici attraversano il flusso sanguigno attraverso le vene che si collegano successivamente alle vene della coscia e alle vene iliache.

innervation

I nervi sono responsabili della sensibilità, del movimento dell'arto. Forniscono un gran numero di fibre nervose del periostio. Anche i seguenti nervi partecipano alla regolazione nervosa:

Ogni struttura nervosa è responsabile della sua area articolare e qualsiasi cambiamento nei nervi porta a una compromissione della sensibilità degli organi. L'anatomia dell'articolazione può essere visualizzata in dettaglio nel video.

Pertanto, si può capire che l'anatomia umana, in cui l'articolazione dell'anca svolge un ruolo importante, è molto complessa. Ma nonostante tutta la complessità, il corpo umano è vulnerabile e richiede attenzione. Il lavoro dell'articolazione dell'anca è realizzato dagli sforzi congiunti di ciascuno dei suoi organi. Vale la pena monitorare la salute delle gambe, facendo una moderata attività fisica per la longevità.

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Anatomia dell'articolazione dell'anca, muscoli e legamenti prov>

L'articolazione dell'anca (Articulatio coxae, Articulacio coxe) è una semplice articolazione sferica (a forma di coppa) formata dalla testa del femore e dall'acetabolo dell'osso pelvico. La superficie articolare della testa del femore è coperta da cartilagine ialina dappertutto e l'acetabolo è coperto di cartilagine solo nell'area della superficie lunare, il resto è coperto da una membrana sinoviale. L'acetabolo ha anche un acetabolo, a causa del quale la cavità diventa un po 'più profonda. Poiché l'atlante anatomico con una foto considera la struttura di una tale articolazione e qual è la sua struttura, leggi più in dettaglio di seguito.

La struttura dell'articolazione dell'anca è progettata in modo tale che la capsula articolare sia attaccata all'osso pelvico lungo il bordo dell'acetabolo e sul femore lungo la linea intertrocanterica. Sul lato posteriore, la capsula cattura 2/3 del femore, ma non cattura la cresta intertrocanterica. Secondo la scienza dell'anatomia, è proprio perché l'apparato legamentoso intrecciato nella capsula è molto forte.

Legamenti dell'anca

Il legamento più forte è il legamento ileo-femorale, che può essere visto guardando l'immagine. Secondo numerose fonti scientifiche, è in grado di sopportare pesi fino a 300 kg. Il legamento iliaco-femorale è attaccato, come mostra la figura, appena sotto la spina iliaca anteriore e continua fino alla ruvida linea intertrocanterica, divergendo a forma di ventaglio.

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Inoltre sono correlati all'apparato legamentoso dell'articolazione dell'anca:

  • Legamento pubico-femorale. Inizia sulla linea superiore dell'osso pubico, scende e raggiunge la linea intertrocanterica, mentre si intreccia nella capsula articolare. Il legamento pubico-femorale, come tutti quelli successivi, è significativamente più debole del legamento iliaco-femorale. Questo legamento limita la gamma di movimenti all'interno dei quali l'anca può essere ritratta.
  • Legamento sciatico-femorale. Ha origine sull'osso sciatico, va avanti e si attacca alla fossa trocanterica, mentre si intreccia nella capsula articolare. Limita la pronazione della coscia.
  • Legamento circolare. Si trova in> L'articolazione dell'anca, come l'articolazione della spalla, ha diversi assi di rotazione, vale a dire tre: trasversale (o frontale), antero-posteriore (o sagittale) e verticale (o longitudinale). In ciascuno di questi assi, muovendosi, l'articolazione pelvica attiva il suo gruppo muscolare.

L'asse di rotazione (frontale) trasversale fornisce estensione e flessione nell'articolazione dell'anca, grazie alla quale una persona può sedersi o fare un altro movimento. Muscoli responsabili della flessione dell'anca:

  • Iliaco-lombare;
  • sartoria;
  • Il tenditore muscolare dell'ampia fascia;
  • pettine;
  • Diritta.

Muscoli che forniscono l'estensione dell'anca:

  • Natica grande;
  • Due teste;
  • Semi-tendine e semi-membranose;
  • Grande sommatore.

L'asse di rotazione anteroposteriore (sagittale) fornisce adduzione e abduzione della coscia. Muscoli responsabili del rapimento dell'anca:

  • Gluteo medio e piccolo;
  • Il tenditore muscolare dell'ampia fascia;
  • Pera;
  • Doppia;
  • Chiusura interna.

I muscoli che sono responsabili del portare l'anca:

  • Grande adduttore;
  • Piombo corto e lungo;
  • sottile;
  • Pettine.

L'asse verticale (longitudinale) di rotazione fornisce la rotazione (rotazione) nell'articolazione dell'anca: supinazione e pronazione.

Muscoli che forniscono pronazione della coscia:

  • Il tenditore muscolare dell'ampia fascia;
  • Fasci anteriori del gluteo medio e piccolo;
  • Semi-tendine e semi-membranoso.

Muscoli che forniscono la supinazione della coscia:

  • Iliaco-lombare;
  • Piazza;
  • Natica grande;
  • Mazzi posteriori di una natica media e piccola;
  • sartoria;
  • Chiusura interna ed esterna;
  • Pera;
  • Gemelli

E ora ti offriamo di guardare un materiale video, in cui è chiaramente dimostrato il diagramma della struttura dell'articolazione dell'anca, dei legamenti e dei muscoli.

Anatomia dell'articolazione dell'anca

Nelle radiografie, l'anatomia dell'articolazione dell'anca sembra semplice e chiara anche alle persone lontane dalla medicina, tuttavia, tutto non è così banale come sembra a prima vista. Sebbene l'articolazione consista di sole due ossa e assomigli visivamente a una normale cerniera, la sua operazione a pieno titolo include molte più funzioni rispetto alla semplice rotazione in un raggio strettamente limitato. L'articolazione fornisce una deambulazione completa, sostiene il corpo in posizione verticale e aiuta gli arti inferiori a far fronte a carichi elevati. Quali sono le caratteristiche anatomiche dell'articolazione dell'anca, da cosa dipende la normale fisiologia dell'articolazione e come cambia con l'età? Diamo un'occhiata alle questioni complesse dell'anatomia ortopedica in modo più chiaro e coerente.

Anatomia di base dell'anca: ossa articolate

L'articolazione dell'anca umana è composta da due ossa, le cui superfici idealmente coincidono, come pezzi di un puzzle. L'acetabolo sulla superficie dell'ileo svolge il ruolo di una sorta di tasca, in cui è immerso il processo sferico del femore: la testa è completamente coperta da una cartilagine forte e flessibile. Un tale complesso ricorda una cerniera, la cui rotazione è ottenuta a causa dell'armoniosa coincidenza delle dimensioni e delle forme delle strutture osso-cartilaginee adiacenti.

La scivolata morbida e indolore tra due ossa abbastanza strettamente adiacenti è ottenuta grazie alla speciale struttura del tessuto cartilagineo. La combinazione di fibre di collagene ed elastina consente di mantenere una struttura rigida e allo stesso tempo elastica della cartilagine, e le molecole di proteoglicani e l'acqua inclusa nella composizione garantiscono l'elasticità e l'elasticità necessarie. Inoltre, sono queste le sostanze responsabili del rilascio tempestivo della quantità ottimale di fluido articolare, che funge da ammortizzatore durante il movimento, proteggendo le cartilagini sensibili dall'abrasione.

La cavità articolare è limitata da una capsula speciale, la cui base è costituita da fibre fibrose. Queste molecole sono caratterizzate da una maggiore resistenza, in modo che anche sotto grande pressione, l'articolazione mantiene la sua integrità e forma originale. Tuttavia, questa riserva non è illimitata e, sfortunatamente, è impossibile garantire al 100% l'impossibilità di una dislocazione: con carichi inadeguati, estrema pressione esterna o uno spostamento brusco nello spazio, una tale lesione atipica è abbastanza reale.

Anca: anatomia dell'apparato legamentoso

I legamenti svolgono un ruolo molto importante nella funzionalità dell'articolazione dell'anca. Sono queste fibre resistenti che supportano la forma ottimale dell'articolazione, forniscono adeguata mobilità e attività articolare e proteggono da lesioni e deformazioni. L'apparato legamentoso dell'articolazione dell'anca è rappresentato da potenti fibre:

  • Il iliaco-femorale – il legamento più potente e forte del corpo umano, in grado di sopportare un carico incredibile senza lacrime e distorsioni. Esperimenti sperimentali hanno dimostrato che le sue fibre sono in grado di sopportare un carico paragonabile a un peso di 3 centesimi. È grazie a questo che l'articolazione rimane protetta durante l'allenamento intenso, i movimenti senza successo e altre spiacevoli sorprese che incidono sulla mobilità dell'articolazione femorale.
  • Lo sciatico-femorale – un legamento molto più sottile e più morbido che controlla il grado di pronazione del femore. È come se fosse intessuto nella capsula articolare, che va dall'osso sciatico alla fossa trocanterica.
  • Il legamento pubico-femorale è responsabile dell'angolo di abduzione del femore libero dell'arto inferiore. Le sue fibre, come il legamento sciatico-femorale, penetrano nella capsula articolare, tuttavia, non provengono dall'osso sciatico, ma dall'articolazione pubica.
  • Il legamento circolare non lascia i limiti della capsula articolare. Come suggerisce il nome, si trova in un cerchio, che copre la testa e il collo del femore con un anello stretto e si fissa sulla superficie anteriore dell'osso inferiore.
  • Il legamento della testa del femore è il più originale nell'anatomia dell'articolazione dell'anca. A differenza dei suoi "colleghi", non protegge direttamente l'articolazione e non ne controlla la mobilità; le funzioni di questo legamento sono di preservare i vasi sanguigni con cui è permeato. Questa funzione è spiegata dalla sua posizione, che coincide>

Caratteristiche e funzioni anatomiche dello scheletro muscolare

I muscoli dell'articolazione dell'anca sono rappresentati da fibre di vario tipo e funzionalità. Ciò è dovuto principalmente alla diversa traiettoria che l'anca può eseguire. Quindi, se classifichiamo le fibre muscolari in gruppi in base alla funzione, nell'anatomia dell'articolazione dell'anca dovrebbe essere distinto:

  • Un gruppo muscolare trasversale o frontale responsabile della flessione e dell'estensione dell'arto inferiore nella regione pelvica. Tra questi ci sono i muscoli flessori (sarto, iliaco-lombare, pettine, diritto, tensore dell'ampia fascia) e i muscoli estensori della coscia (gluteo grande, adduttore grande, semi-tendine, semi-membranoso e bicipiti). Grazie al loro lavoro coordinato, una persona può sedersi e alzarsi, accovacciarsi e prendere la posizione verticale, tirare le gambe sul petto e raddrizzare.
  • I muscoli antero-posteriori, o sagittali, regolano l'adduzione e il rapimento della gamba. Questo gruppo comprende fibre muscolari adduttore (grande, corto e lungo, sottile e a pettine) e abducente (otturatore interno, tensore a fascia larga, gemello, a forma di pera, gluteo medio e piccolo).
  • Il gruppo muscolare longitudinale coordina la rotazione della coscia. Qui vengono identificati i supporti per arco (gemello, piriforme, iliaco-lombare, quadrato, sarto, otturatore, gluteo massimo e gruppi posteriori delle fibre glutei medie e piccole) e pronatori (tensore fascia larga, semi-tendoso, semimembranoso, gruppo anteriore di le fibre glutei centrali e piccole).

Ciascuno dei muscoli rappresentati nell'anatomia dell'articolazione dell'anca svolge non solo una funzione motoria: potenti motori assumono parte del carico durante i movimenti. E più vengono allenati, migliore è la capacità di far fronte alla pressione, alleviando così l'articolazione e svolgendo una funzione di assorbimento degli urti. A causa di ciò, anche la probabilità di lesioni a causa di movimenti non riusciti è ridotta, poiché i muscoli sono più mobili ed estensibili rispetto ai tessuti dell'articolazione.

Fibre nervose adiacenti all'articolazione dell'anca

Come qualsiasi articolazione del corpo umano, l'articolazione dell'anca non ha un'alta organizzazione del sistema nervoso: le estremità localizzate in quest'area innervano principalmente le fibre muscolari, regolando il grado di sensibilità e il lavoro coordinato di ciascun gruppo muscolare in risposta a influenze esterne . Convenzionalmente, tutte le fibre nervose della regione dell'anca possono essere divise in 3 gruppi:

  • anterolaterale, che include i rami del nervo femorale;
  • antero-laterale: rami del nervo otturatore;
  • indietro – rami del nervo sciatico.

Ogni gruppo è localizzato in un'area specifica della coscia, di cui è responsabile nella complessa struttura del sistema nervoso del corpo nel suo insieme e in particolare degli arti inferiori.

Circolazione del sangue nei tessuti dell'anca: anatomia del canale artero-venoso

L'arteria del legamento rotondo, il ramo ascendente del lato e il ramo profondo delle arterie mediali che avvolgono il femore, così come alcuni rami deliaco esterno, ipogastrico inferiore, arterie glutei superiori e inferiori prendono parte alla nutrizione e all'ossigeno fornitura dei tessuti dell'articolazione dell'anca. Inoltre, il significato di ciascuna di queste navi non è lo stesso e può cambiare con l'età: se in gioventù le navi del legamento rotondo trasportano una quantità significativa di sangue alla testa del femore, quindi nel corso degli anni questo volume diminuisce a circa 20- 30%, lasciando il posto alla busta mediale dell'arteria.

Le capacità fisiologiche dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca può eseguire movimenti contemporaneamente su tre piani: frontale, sagittale e verticale. Grazie alla struttura dell'articolazione pensata dalla natura, una persona può facilmente piegare e piegare l'anca, portarla di lato e portarla nella sua posizione originale, ruotare in tutte le direzioni e, con un angolo abbastanza evidente, la grandezza di che può variare a seconda delle caratteristiche anatomiche e dell'allenamento dell'apparato legamentoso. Ma non è tutto: l'articolazione dell'anca è una delle poche articolazioni in grado di spostarsi dall'asse frontale all'asse sagittale, fornendo un arto libero con un movimento circolare completo. È da questa capacità che dipendono principalmente la mobilità di una persona, i suoi dati fisici e le sue abilità per determinati sport (ad esempio ginnastica, atletica, aerobica, ecc.).

Il rovescio della medaglia è la rapida usura delle superfici della cartilagine dell'articolazione dell'anca. Le ossa del bacino e della coscia portano il carico massimo durante la deambulazione, la corsa e altri tipi di attività fisica, questa pressione viene trasferita anche alle articolazioni. La situazione può essere aggravata da un peso eccessivamente elevato, un'attività fisica troppo intensa o, al contrario, uno stile di vita passivo, in cui l'apparato muscolare praticamente non protegge l'articolazione dalla deformazione. Di conseguenza, le superfici della cartilagine iniziano a logorarsi, si infiammano e si assottigliano, il dolore appare e la traiettoria dei movimenti è significativamente limitata. Anche la minima deviazione nella condizione di muscoli, legamenti o ossa dell'articolazione dell'anca può portare a gravi patologie, che in seguito richiederanno un trattamento lungo e intenso.

Tuttavia, non è sempre possibile ripristinare la piena funzionalità dell'articolazione: in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico in cui il tessuto interessato viene sostituito da una protesi. Per evitare che ciò accada, vale la pena monitorare le condizioni del sistema muscoloscheletrico sin dalla giovane età, per rafforzare le articolazioni, allenare ragionevolmente e moderatamente lo scheletro muscolare e prendersi cura della corretta e corretta alimentazione del corpo. Solo in questo modo puoi proteggere le articolazioni dalla distruzione e da te stesso – dal dolore, dalla rigidità dei movimenti e dal trattamento noioso!

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