Az ízületi gyulladás jelei

Az ízületi gyulladás az ízületi struktúrák leggyakoribb patológiája. A betegség okától függően öt fő formáját különböztetjük meg: rheumatoid, reaktív, fertőző, köszvényes és psoriasis. Az ízületi gyulladás tünetei és manifesztációi minden esetben pontosan függnek a betegség klinikai változatától.

A betegség a különböző ízületeket érinti

Shishkevich Vladimir, ortopédShishkevich Vladimir, ortopéd és traumatológus, projekt főszerkesztő ExpertNews.

Évek óta foglalkozom ízületekkel. Biztosan mondhatom, hogy az ízületek mindig kezelhetők, még a nagyon érett időskorban is.

Hondrostrong egy innovatív gyógyszer, amelyet az ízületi betegségek leküzdésére hoztak létre. Segít az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más betegségek esetén. A krém használatának köszönhetően az ízületek gyorsan visszatérnek. A sérült porcszövet regenerálódik, ami megakadályozza a probléma további fejlődését.

Hondrostrong ízületi kezelésre

Orvosi központunk volt az első, aki tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteokondrozis és ízületi fájdalmak gyógyszeréhez - Hondrostrong. Bevallom neked, amikor először hallottam róla, csak nevetett, mert nem hittem a nagy hatékonyságában. De csodálkoztam, amikor elvégeztük a tesztelést: 4567 ember gyógyult teljes mértékben az izom-csontrendszer szervének betegségeiből, és ez az összes alany több mint 94% -a. 5.6% -uk érezte jelentős javulást, és csak 0.4% -uk nem észlelt javulást.

Hondrostrong A krém lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elfelejtse a hát- és ízületi fájdalmakat, szó szerint 4 naptól kezdve, és még nagyon nehéz esetek is gyógyíthatóak néhány hónapon belül. Ezen felül a termék gyártója most kínál egy 50% kedvezmény ennek a gyógyszernek a teljes költsége.

Vásárol Hondrostrong gél

Reaktív artritisz tünetei

A reaktív ízületi gyulladás nem nem gennyes jellegű gyulladásos betegség, amely akut genitourinalis vagy bélfertőzés után jelentkezik. Ez a patológia gyakran a fiatal férfiakat érinti.

Az első tünetek általában általános rossz közérzet formájában jelentkeznek: gyengeség, fokozott fáradtság, fejfájás. Időnként emelkedik a teljes testhőmérséklet, amely ritkán haladja meg a 38 ° C-ot.

A betegség ezen formájának jellegzetes tünete a lábak ízületeinek (például boka, térd vagy csípő) aszimmetrikus károsodása, amely néhány nappal a nem specifikus tünetek (azaz a betegség olyan tüneteinek, amelyek nem ízületkárosodással járó). A medencecsontok közötti ízületek néha részt vesznek a kóros folyamatban. Gyakran gyulladt szalagok és inak (például az Achilles-ín károsodása). A fájdalmak súlyossága változó, de ritkán intenzív.

Ezeket a tüneteket párhuzamosan a urogenitális rendszer szerveiben gyulladásos folyamat kísérheti. Ebben az esetben állandó vizelési igény van (éles vizelési vágy) - ebben a pillanatban égő érzés és fájdalom is jelentkezhet.

A fájdalom, szemirritáció és bőrpír, valamint a látásélesség megsértése a kötőhártyagyulladáshoz kapcsolódik (a szemhéjat és a szemgömböt borító nyálkahártya gyulladásos folyamata), amely mind az ízületkárosodás kezdete előtt megtörténhet. és ugyanakkor.

A vörös szem az ízületi gyulladás jele lehet, bár első pillantásra a szem és az ízület károsodása semmilyen módon nem kapcsolódik egymáshoz.

A reumatoid arthritis tünetei

A reumatoid arthritis (RA) szisztémás krónikus betegség, amelynek tünetei az életminőség jelentős romlásához vezetnek, elsősorban a fájdalom és az ízületek alakjának megváltozása miatt. Ez a patológia gyakran okozati fogyatékossá válik.

A klasszikus reumás ízületi gyulladásnak (tévesen reumásnak is nevezhető) nagyon jellemző tünetei vannak:

Első jelek: a középső és mutatóujjain a metakarpofalangeális ízületek duzzadnak és meggyulladnak. Gyakran ezt a csuklóízület hasonló sérülésével kombinálják.

Szinte minden esetben az ízületeket szimmetrikusan befolyásolják (vagyis ugyanazok, például a jobb és a bal lábnál).

Az ízületi gyulladás fájdalma éjszaka fokozódik, közelebb a reggeli órákhoz. Ez délig meglehetősen intenzív, majd majdnem megáll. Ha a patológia a kezdeti stádiumban van, akkor a fájdalmas érzések edzés után eltűnnek. De a megkönnyebbülés érzése soha nem tart sokáig - néhány óra múlva vagy reggel a fájdalomtámadás folytatódik.

A test merevsége reggel, gyengeség érzése. A beteg panaszkodhat „zsibbadt testet”, „szoros kesztyűt a kezére” vagy „szoros fűzőt a testén”, amellyel az emberek leírják az állapotukat. Ezek az érzések 1-2 órával az ébredés után eltűnnek, de a betegség súlyos formája esetén egész nap zavarhatják az embert.

Gyakran a kéz gyulladt ízületeivel együtt a lábak kicsi ízületei is befolyásolják az ujjak alját. A folyamat szintén szimmetrikus. A vizsgálat során a beteg fájdalmat észlel, miközben megnyomja a lábujjait.

Ha a betegség előrehalad, akkor a gyulladás nagyobb ízületekbe (például térd, váll, könyök vagy boka) átjut. De előfordul, hogy a kezdeti szakaszban a kalcaneális ín és a nagyobb ízületek meggyulladnak, és ezt követően a folyamat elterjed a lábakon és a kezekben - a betegség e formája gyakran idős embereknél jelentkezik.

Reumatoid csomók keletkeznek - kicsi, sűrű képződmények a bőr alatt azokon a területeken, ahol a könyök, a kéz és a láb meg van hajlítva. Ezek a csomók folyamatosan megváltozhatnak, majd eltűnnek, majd újra megjelennek, és néha nem változnak évekig. Nem okoznak szenzációt, csupán kozmetikai hibát okoznak.

A betegség előrehaladott stádiumában a tünetek fokozódnak, a kéz és az ujj súlyos deformációja következik be. Ilyen megsértés akkor fordulhat elő, amikor a kéz és az ujj elkezdi elfordulni, és a csukló rossz helyzetbe van rögzítve - emiatt csökken a csukló ízületeinek mobilitása. Ennek eredményeként a kezek vérkeringése és beidegződése * megsérül: sápadnak, izom atrófia jelentkezik.

* Innerváció - a szervek és szövetek összekapcsolása a központi idegrendszerrel az idegeken keresztül.

A betegséget rendszeresen előforduló mérgezési tünetek kísérik, amelyek a következő tünetekkel járnak: gyengeség, hidegrázás, gyengeség, fogyás, étvágytalanság, láz 38,5 ° C-ig.

Az idő múlásával a betegség minden ízületi felületet érint. A nagyobbik gyulladásba kerülhetnek jelentős diszkomfort nélkül, de mobilitásuk észrevehetően rosszabb.

Megjelenhet egy Baker ciszta - ez a tünet akkor jelentkezik, ha felesleges folyadék halmozódik fel a térdkapszulában, amely azt kinyújtja. Ha nagyon sok ilyen folyadék (váladék) van, akkor ez a cisztás képződés megrepedéséhez vezethet. Ennek eredményeként a folyadék impregnálja a szöveteket az alsó láb hátoldalán, duzzanat és fájdalom jelentkezik ezen a területen.

A rheumatoid arthritis egyéb jelei is lehetnek:

  • nyálmirigyek gyulladása,
  • végtagok zsibbadása
  • fájdalom a szemben
  • mellkasi fájdalom légzés közben.

A reumás ízületi károsodás abban különbözik a reumától, hogy a gyulladásos folyamat tartósabb, mivel a szövetek fájdalmas érzése és duzzanata sok éven át zavarhatja. A betegség abban különbözik az artrózistól, hogy a fájdalmas érzések nem erőszakosak, hanem aktív gyakorlatok után enyhülnek.

A fertőző ízületi gyulladás tünetei

A betegség fertőző változata, amelyet szeptikusnak vagy pyogenikusnak is neveznek, súlyos fertőző betegség. Ennek alapja a mikroorganizmusok behatolása az ízületi struktúrákba, amelyet az utóbbi aktív gyulladása követ. Ez az állapot sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A fertőző eredetű artritisz leggyakoribb tünetei:

  • Éles kezdés. Ritka esetekben a tünetek fokozatos fokozódása és fokozódása három hét alatt (például a csecsemők betegsége).
  • A mérgezés tünetei: láz (általában 38,5 ° C felett), hidegrázás, izomfájdalom, fejfájás. A kisgyermekek hányhatnak vagy émelyghetnek.
  • Az érintett ízület súlyos duzzanata, folyamatosan növekszik és alakját megváltoztatja.
  • A leggyakrabban a térd, könyök, váll, csípő, csuklóízületek és az ujjak ízületi felületei vannak.
  • Fokozott fájdalom mozgás közben. Például, ha a csípőízületet befolyásolja, a fájdalom a király környékére sugárzik, és gyaloglás közben fokozódik.
  • A mozgás korlátozott lesz, és a végtagok kényszerülnek: az a helyzet, amelyben a fájdalom a legkevesebb.
  • Az érintett ízület feletti terület hőmérsékletének emelkedése (a bőr forró).
  • Idősebb embereknél a tünetek inkább törlődhetnek, kisgyermekekben éppen ellenkezőleg, a klinika nagyon viharos.

Csípőízület reaktív ízületi gyulladás

Köszvényes izületi tünetek

Köszvény - betegség, amely metabolikus rendellenességekkel és túlzott mennyiségű húgysavsó felhalmozódásával jár a testben. A betegség általában az ízületi szövetet érinti.

A betegség ezen formájára az alábbi tünetek jellemzőek:

  • A fájdalom rohama élesen kezdődik, leggyakrabban éjszaka és az étrend jelentős hibája után - nagy mennyiségű hús és alkohol fogyasztása.
  • Leggyakrabban a nagy lábujj első ízületét érinti, ritkábban a térd vagy a könyökgyulladás.
  • Az érintett terület pirossá válik, duzzadik, és érintése súlyos fájdalmat okoz.
  • A támadás gyors megoldása. Néhány nap múlva az összes klinikai tünetek még kezelés nélkül is eltűnik.
  • A beteg általános állapotát nem zavarja jelentősen, a testhőmérséklet nem emelkedik.

A köszvény tipikus megnyilvánulása a nagy lábujj ízületének károsodása.

Psoriasis ízületi tünetek

A betegség psoriasis változata a bőr és a köröm specifikus sérülésének a hátterében alakul ki. Teljes mértékben bármilyen ízületet érinthet az emberi testben, de leggyakrabban az ujjain vannak.

Az ízületi szövetekben a gyulladás fokozatosan alakul ki, az érintett területek duzzanatával és bőrpírjával (amikor az ujjak sérülnek, „kolbászokká” válnak), valamint a hőmérséklet helyi emelkedésével. A kezdeti szakaszban a fájdalom és a mozgáskorlátozás nem jellemző. A délelőtt órák előrehaladásával a mozgások merevsége megjelenik, amely az első órában eltűnik. A gyulladás a periartikuláris struktúrákban is terjedhet, az inak és az ízületek sérülését okozva.

A betegség együttes megnyilvánulásait vörös pikkelyes foltok, viszketés és kellemetlen érzés kíséri a bőrön és a fejbőrön.

Következtetés

Az artritisz e cikkben tárgyalt gyakori formáin kívül az artritisz ritkabb változatai is vannak: például idiopátiás, endokrin. A rájuk vonatkozó további információkért lásd az „Arthritis” részt.

Mint láthatja, az ízületi gyulladás egy súlyos betegség, különféle megnyilvánulásokkal. Fontos a betegség időben történő diagnosztizálása, és a kezelést képzett szakemberek irányítása alatt kell elvégezni. Az öngyógyítás súlyos komplikációkhoz vagy akár fogyatékossághoz vezethet.

Az ízületi gyulladás leggyakoribb tünetei az ízületi tünetek.

Ebben a fejezetben el fogom mondani a speciális „riasztó” tünetekről, amelyek az artrózisra nem jellemzőek, de az artritiszre jellemzőek. Ezek a tünetek utalásként szolgálhatnak és a helyes irányba irányíthatják a diagnosztikai keresést.

Az ízületi gyulladás jelei.

1. Fokozott fájdalmat érez az ízületekben éjjel, reggel három és öt között - ebben az időben a megnövekedett fájdalom gyakran jelzi reumatikus, gyulladásos eredetüket, és valamilyen artritisz tünete lehet. Különösen óvatosnak kell lennie, ha a fájdalmak annyira súlyosak, hogy a teljes pihenés közben az éjszaka közepén felébreszti az embert. De ha a fájdalom az éjszaka közepén jelentkezett a mozgástól, amikor oldalra fordult vagy WC-ben állt, akkor az ilyen fájdalom nem jelzi a gyulladást. Bármely betegség tünete lehet - az ízületig és az íngyulladásig.

2. Vigyázni kell, ha reggelenként közvetlenül az ébredés után az egész testben és az ízületekben merevséget érez, amely egy órán belül vagy a nap első felében eltűnik - ez a merevség a gyulladásos ízületi betegségekre, különösen a rheumatoidra jellemző. ízületi gyulladás, ankilozáló spondylitis és reumás polymyalgia. Nagyon aggasztó jele a kéz reggeli merevsége, az az érzés, hogy szoros kesztyűt helyeznek a kezére. A „szűk kesztyű” tünete a rheumatoid arthritis egyik megnyilvánulása. Ugyanezek az érzések fordulnak elő a kéz bizonyos nem-gyulladásos betegségei esetén is, különösen a carpalis alagút szindróma esetén.

3. Vigyázni kell, ha a metakarpofalangeális ízületek gyulladása és duzzanata van, vagyis az ujjak alján található ízületek (összeszorított ököl duzzadt csontok). Ezen ízületek duzzanata és gyulladása leggyakrabban a reumatoid artritisz jele, ritkábban a psoriasis artritisz jele. Természetesen, kivéve, ha sérülés vagy a falhoz ütés eredményeként merült fel.

4. Legyen óvatos, ha a csuklóízületei gyulladtak és duzzadtak. A csuklóízületek gyulladása leggyakrabban a reumatoid artritisz jele, ritkábban a reaktív vagy psoriasis artritisz, reuma vagy perifériás ankilozáló spondilitisz jele. Különösen aggasztó a két csuklóízület egyszerre gyulladása. Az ilyen gyulladás az esetek 99% -ában az ízületi gyulladás jele.

5. Vigyázni kell, ha legalább az egyik ujja vagy lábujja vörös, duzzadt az alaptól a végig, és kolbásznak néz ki. Ez az ujjak „kolbászszerű konfigurációja” leggyakrabban a pszoriázisos ízületi gyulladás, néha reaktív ízületi gyulladás tünete. Ritkábban hasonló az ujjak deformációja, bőrpírral és duzzanattal, köszvény esetén -, de ezt az érintett ujj elképzelhetetlen akut fájdalmával kombinálják. Míg psoriasisos izületi gyulladás esetén a fájdalom meglehetősen elviselhető lehet.

6. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása „illékony” - amikor az egyik ízület megduzzad, akkor néhány nap múlva a gyulladás nyom nélkül elmúlik, de azonnal azután a másik ízület meggyullad, azután a harmadik stb. . Az ízületek ilyen alternatív „felcsapódása” a teljes későbbi gyógyulásukkal leggyakrabban az ízületi reuma következménye. Vagy a köszvényes izületi tünetek jele - de akkor az ízületi gyulladást szinte mindig elképzelhetetlen akut fájdalommal és a gyulladt ízület bőrpírjával kombinálják. Az ízületi reuma esetén az izületek pirosasága szinte nem fordul elő.

7. Vigyázni kell, ha a nagy lábujjak ízületében, vagy a térdízületben vagy a boka ízületében súlyos fájdalom jelentkezik, duzzanattal és nyilvánvaló bőrpírral együtt, amelyek ok nélkül jelentkeznek, és hirtelen eltűnnek 3–7 után 90 napig, majd ismét rendszeresen ismételjük meg körülbelül azonos időközönként. Az ilyen rohamok XNUMX% -a köszvényes izületi tünetek jele. Köszvény esetén a fájdalom általában annyira súlyos, hogy a beteg készen áll arra, hogy „felmászjon a falra”.

8. Vigyázni kell, ha az ízületi fájdalmakat aktív, energikus mozgások egyértelműen csökkentik. Az erõteljes mozgások által okozott ízületi fájdalom leggyakrabban az artritisz következtében csökken. De artrózis és más nem-gyulladásos ízületi betegségek esetén a túl energikus mozgások gyakran éppen ellenkezőleg, a sérült ízület fokozott fájdalmához vezetnek.

9. Vigyázni kell, ha az ízületi fájdalmakat gyorsan és csaknem teljesen kiküszöbölik a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ilyen kézzelfogható hatása csak bizonyos típusú artritisz esetén fordul elő: leggyakrabban ankilozó spondilitisgel, ritkábban köszvényben. Ezekben a betegségekben a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek néha csaknem 90-100% -kal csökkentik a fájdalmat. Artrózis és más nem-gyulladásos ízületi betegségek esetén ritka a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ilyen kifejezett hatása, a fájdalom csak 50-60 százalékkal csökken. Artrózissal szinte soha nem fordul elő, hogy a gyulladásgátló gyógyszerek által okozott fájdalom az érintett ízületekben teljesen elmúlik.

10. Vigyázni kell, ha több hónapon át vagy évekig egyértelmű merevséget érez a hát alsó részében és a sacrumban, valamint az ágyéki gerinc vagy az egész gerinc mozgékonyságának súlyos korlátozása. A gerinc mobilitásának ez a korlátozása jelezheti az ankyloos spondilitiszt. Ankilozáló spondylitis esetén élesen csökken a képesség mindkét irányba, jobbra vagy balra fordulni, és előre, hátra vagy oldalra hajolni. A beteg ember általában egész testével fordul vagy hajlik, „egyenes háttal”.

11. Vigyázni kell, ha sűrű borsó méretű csomók jelennek meg az ízületek bőrén a könyök területén a bőrük alatt - ezek reumás ízületi gyulladás következményei lehetnek. Időnként köszvényes tofuszok is kialakulnak a könyök területén.

12. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása hosszabb hőmérsékleti emelkedéssel 37 ° C-ra vagy magasabbra (több mint 4 hétig) társul. Az elhúzódó láz és az ízületi gyulladás kombinációja lehet a reumás vagy reaktív ízületi gyulladás, az ankilozáló spondylitis vagy az ízületi reuma jele.

13. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása hosszantartó szemgyulladással, viszketés vagy „homok” érzéssel kombinálódik a szemében. Az ilyen jelenségek gyakran kiegészítő reakciók a reaktív ízületi gyulladásról, vagy - ritkábban - az ankilozáló spondylitisről.

14. Legyen óvatos, ha az izületi gyulladást a bőrbetegséggel - a psoriasis-val kombinálják. Vagy ha a következő rokonok psoriasist szenvednek. Ebben az esetben az ízületi gyulladás a pszoriázisos ízületi gyulladásnak lehet következménye.

Olvasd el a cikket: Biszfoszfonátok az osteoporosis osztályozásának kezelésére, a gyógyszerek teljes leírása

15. Vigyázni kell, ha betegsége során egyértelmű gyengeség van. Különösen akkor, ha ezen felül drasztikusan lefogyott, annak ellenére, hogy az étrend nem változott. Vagy ha az étvágy élesen csökkent, vagy az étkezési szokások egyértelműen megváltoztak betegsége során. Az ilyen tünetek, súlyos gyengeséggel párosítva, gyakran a polymyalgia reuma vagy a reumatoid arthritis szövődményei.

16. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladását hosszú ideje kombinálják hidegrázás vagy gyakori „torrential izzadság” - ez a kombináció gyakran reaktív vagy reumatoid artritisz, ankilózus spondilitis vagy ízületi reuma eredménye (kivéve, ha „torrential izzadság”). és a hidegrázás a menopauza testruktúrájának következménye).

17. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása a nemi traktus rendellenes ürítésével jár, vagy ha a betegség kialakulását a bél hosszan tartó megsértése előzte meg (csak a laza székletről beszélünk). Vagy ha az ízületi károsodást a lábak bőrének gyulladásával kombinálják, viszketés nélkül, de hólyagok kialakulásával és bőrpírral (természetesen, nem a láb gombás fertőzéséről beszélünk - ez leggyakrabban jelen van gombás fertőzésekkel). Ezek a tünetek a reaktív ízületi gyulladás megnyilvánulásai lehetnek.

Dr. cikk Evdokimenko © az Arthritis című könyvben, amelyet 2003-ban publikáltak.
Szerkesztette 2011-ben.
Minden jog fenntartva.

Arthrosis és arthritis - mi ez. Mi a különbség az artrózis és az ízületi gyulladás között? Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás olyan betegségek, amelyekben ízületi károk fordulnak elő. Ezért és a nevek konszenzusának következtében sok ember nem érti az artrózis és az ízületi gyulladás közötti különbséget, és valamilyen hasonló jellegűnek érzékeli őket. Eközben az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás messze nem azonos.

Az ízületi tünetek (az ízületi tünetek). Az osteoarthritis leggyakrabban a térd- és a csípőízületeket, valamint a nagy lábujj ízületeit érinti. Kicsit ritkábban - a bokaízületek és az ujjak azon ízületei, amelyek közelebb vannak a körmökhöz (distalis interfalangeális ízületek).

Az artritisz és az ízületi különbség diagnosztizálásához szükséges vizsgálatok. Klinikai vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat és reumatikus vizsgálatok elemzése, ízületi röntgen, sacroiliac ízületek röntgenfelvételei, egyes esetekben gerincröntgen, radioizotóp csontváz vizsgálat, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (CT vagy MRI) .

Az ízületi fájdalom egyéb okai. Fájdalmas inak fájdalma. Fájdalom az ízület blokkolásával vagy megcsípésével. Ízületi fájdalom keringési rendellenességek miatt.

Az ízületi gyulladás első jelei és a modern diagnózis

Valójában az artritisz egy olyan kifejezés, amely körülbelül 100 ízületi betegséget kombinál, beleértve a szisztémás lupust és köszvényt. Az orvosi útmutatóban megtalálható ennek a betegségnek a meghatározása - az ízület belső bélésének gyulladása, amelyet fájdalom és mozgások merevsége kísér.

Sajnos hazánkban nincs statisztika a betegség gyakoriságáról, de az USA-ban gyűjtött adatokat tudjuk biztosítani. Körülbelül 40 millió ember szenved ebben a gyulladásos betegségben, és minden negyedik eset rokkantsághoz vezet.

Orvosaink szerint az ízületi gyulladást a betegek 60% -ánál diagnosztizálják, akik 65 éves koruk után keresnek segítséget. Az igazi szám azonban sokkal nagyobb, mivel nem veszi figyelembe azokat, akik egyedül otthon akarják kezelni őket.

Ha az artritisz veszélye van?

Mint minden más betegség, az ízületi gyulladás tünetei már a kezdeti szakaszban is felismerhetők, mert mindenki tudja, hogy minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál több esély van arra, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon a betegségtől. Azt is meg kell jegyezni, hogy a tünetek közvetlenül a betegség típusától függenek.

  • Ízületi fájdalom. A fájdalom általában éjszaka fokozódik, különösen reggel 3 és 5 között. Sőt, ez nem kapcsolódik a mozgáshoz és önmagában merül fel. Ez gyakran álmatlan éjszakát okoz.
  • A mozgások merevsége. A korai szakaszban csak reggel, alvás után érezhető. Nehéz járni, guggolni, és gyakran érzés van, hogy a keze szűk kesztyűt visel, de néhány óra múlva az ember „sétálgat”, és biztonságosan elfelejti ezt a bajt a következő ébredésig. A tünetek az idő múlásával súlyosbodnak.
  • A csukló és a csukló duzzanata. Ha nem történt semmilyen közelmúltbeli sérülése a kezedben, akkor a duzzanat határozottan a kéz vagy az ujjak ízületi gyulladásának kialakulásának jele. Mindkét kéz duzzadása hátrányok>

  • Spontán gyulladás. Úgy tűnik, hogy „vándorol” az egyik ízületről a másikra. Először az egyik ízület megduzzad, a bőr pirosra vált, és fájdalom jelentkezik, de néhány nap múlva a gyulladás önmagában eltűnik, így egy idő múlva már egy másik területen kitörhet.
  • Fájdalom a lábakban. A heves fájdalom a nagy lábujjakban, a lábakban és a térdben, amely hirtelen jelentkezik és önmagában 3-7 napon belül eltűnik. A fájdalomhoz társulhat a bőr vörösítése a gyulladt területen és duzzanat. Az esetek 90% -ában ez a köszvényes arthritis jele.
  • A fájdalom az aktív mozgásokkal csökken. Ez egy nagyon aggasztó tünet, mivel az erőteljes mozgások során a fájdalom csökkenése az ízületi gyulladást jellemzi.
  • A kezelés gyors hatása. Ne örüljön, ha kenőcsök és más nem szteroidok segítségével

  • „Csomók” a bőr alatt. Ezek a gyulladás középpontjában állnak. Ezek sűrű borsóméretű csomók, amelyek jelzik a betegség reumás formájának kialakulását.
  • Alacsony fokú láz. Ez közvetett tünet, ízületi fájdalom esetén azonban a testhőmérséklet emelkedése (37 ° C-37.5 ° C-on belül) egy hónapra jelzi a betegség kialakulását.
  • A szem gyulladása. Egy másik közvetett tünet, amely az ízületi gyulladásokkal együtt csúnya képet ad. Ebben az esetben égő érzés, viszketés és érzés van, hogy homokot öntöttek a szemébe.
  • Psoriasis. Az ízületi gyulladás gyakran a pikkelysömör következménye, különösen, ha egy személy évek óta szenved ettől a bőrbetegségtől.
  • Gyengeség és fogyás. Fáradtság még kisebb fizikai erőfeszítésekkel is, valamint súlyos veszteség stabil szokásos étrend mellett. Gyakran megváltozik az ember étkezési szokása.
  • Hidegrázás és izzadás. A tünetek ilyen kombinációja rheumatoid vagy reaktív formát jelezhet. Meg kell jegyezni, hogy ez csak közvetett tünet, amely számos olyan betegségre utalhat, amelyek nem kapcsolódnak az ízületekhez.

Az ízületi gyulladás mértéke

Az artritiszről beszélve nem hagyhatjuk figyelmen kívül olyan fontos kérdést, mint a betegség fejlettségi foka. A betegség okától és típusától függetlenül az orvosok megkülönböztetik a 4 fokot.

1 fokú

Ebben a szakaszban a fertőzés elterjed a testben. Az elsődleges tünetek elég enyhék, és több zavart okoznak, mint szorongást. A csontok elvékonyodásának első jelei a röntgenfelületen láthatók. A helytől függően a jelek változhatnak.

Hands. A „bőrkesztyű” szindróma reggel jelentkezik. Az embernek nehéz olyan munkát végezni, amely megköveteli a finom motoros képességek alkalmazását: gombokat rögzíteni, csapot forgatni, egy menettel rögzíteni a tűt. Általában délre ezek az érzések eltűnnek.

Foot. Egy személy számára nehéz a bokát meghajolni és meghajolni. Az egyik legfontosabb tünet az ödéma, ami lehetetlenné teszi szinte bármilyen cipő kényelmes viseletét.

Térd és váll. Enyhe kisebb fájdalom megjelenése fizikai erőfeszítés során, amely szinte azonnal eltűnik nyugalomban.

2 fokú

Ezt a stádiumot a csonterózió fokozatos növekedése és a csontszövet további elvékonyodása jellemzi.

Hands. A kéz és az ujjak meghajlításakor / lehajlásánál ropogás és repedés észlelhető, a körülöttük lévő duzzanat jól látható. A kéz és az ujjak használatakor fájdalom érezhető.

Láb. Kiejtett ödéma a bokán. A bőr ezen a helyen vörösre és melegre vált. A mozgások különösen nehézek, különösen reggel, jellegzetes ropogást hallani. Vannak olyan súlyos fájdalmak, amelyek még éjszaka sem szűnnek meg, különösen köszvényes izületi gyulladás esetén. Ha a betegség oka a pikkelysömör volt, akkor a nagy lábujj görbülete lehetséges.

Térd és váll. A manőverező képesség határozott korlátozása: nehéz ülni vagy felállni, könyvet szerezni a felső polcról és így tovább. A tünetek reggel reggel kifejezettebbek lesznek, azután a személy „lép fel”, és könnyebbé válik. Nyilvánvaló duzzanat és bőrpír a gyulladásos folyamat helyén.

3 fokú

A röntgen világosan mutatja az ízületek deformációját, az állandó rögzítés hiányát és feszültségét. A 3. fok a fogyatékosság jelzése, mivel a legtöbb esetben a betegek elveszítik a munkaképességüket, egyes esetekben pedig az önellátás lehetőségét is.

Hands. Az ujjak és a kezek abszolút görbülete mindkét kezén. A mozgások nagyon korlátozottak. Súlyos fájdalom, amely a pihenés után fokozódik.

Foot. A boka teljes deformációja, a mozgékonyság szinte teljes elvesztése.

Térd. Olyan súlyos fájdalom, hogy izomgörcsöt okoznak. Az ízület fokozatos rögzítése rossz hajlított helyzetbe.

Váll. A kéz mozgatásának képessége szinte teljesen elveszett. A váll mozgását jellegzetes kattanások kísérik. A fájdalom enyhe tapintással is érezhető.

4 fokú

A csontok és porcok visszafordíthatatlan változásait fedezték fel. A beteg abszolút tehetetlensége. Teljes fogyatékosság.

Bármelyik test ízületét is érinti az ízületi gyulladás, a 4. szakasz teljes mozgékonyságához vezet. Ebben az esetben a fájdalom sehová nem megy, és az ember már nem élhet fájdalomcsillapítók nélkül.

Mint láthatja, a betegség elleni küzdelemben az idő nagyon fontos. És ha az 1. szakaszban gyakorlatilag bármilyen ízületi ízületi elváltozás kiküszöbölhető, a 2. szakaszban - lelassíthatja vagy akár meg is állíthatja, akkor a 3. és a 4. szakaszban az orvosok gyakorlatilag képtelenek bármire.

Artritisz diagnózis

A fő diagnosztikai eszköz ebben az esetben a röntgen és a laboratóriumi vizsgálatok, amelyek nemcsak vérvizsgálatot, hanem az érintett ízület szinoviális folyadékának cisztológiai és bakteriális elemzését is tartalmazzák. Ezen túlmenően az ilyen betegek számára kötelező egy reumatológus konzultációja, aki kizárja az autoimmun betegségek jelenlétét.

Röntgen segítségével nemcsak a betegség fejlettségi szintjét, hanem annak típusát is meg lehet határozni, mivel az ízületi gyulladás típusa megadja a saját képet.

A röntgen segít látni az ízületi károsodásokat, a csontok és porcok gyulladásos folyamatait, beleértve azok vékonyodását és más degeneratív változásokat, esetleges kóros daganatokat.

Ha a térdízületet érintik, gyakran artroszkópiát alkalmaznak, amely során a porcot és az ízület körüli lágy szöveteket megvizsgálják. Ezt a módszert gyakran biopsziával kombinálják (az érintett szövet és ízületi folyadék laboratóriumi vizsgálata). Az ilyen eljárások ellenjavallata az akut ízületi gyulladás, valamint a jód-alapú gyógyszerekkel szembeni érzékenység.

Szintén felmérési módszerként alkalmazzák az aktív / passzív mozgás amplitúdójának meghatározására szolgáló módszert, valamint a lépés egyes fázisainak regisztrálását (podográfia).

Az ízületi gyulladás laboratóriumi vizsgálata

  1. A vörösvértestek ülepedési sebességének (ESR) meghatározásához teljes vérkép szükséges. A megnövekedett mutató azt jelezheti, hogy a betegség akut stádiumban van. Az ESR nem abszolút mutatója az ízületi gyulladás jelenségének, ám ez ismeretlen etimológiájú gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.
  2. A szialinsav és a húgysav, valamint a fibrogén szintjének meghatározására biokémiai vérvizsgálatot alkalmaznak. A fibrogén egy gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi, és a túlbecsült savszint jelzi a betegség köszvényes formájának kialakulását.
  3. Az immunológiai markereket akkor kell meghatározni, ha gyanú merül fel a rheumatoid arthritis kialakulásával kapcsolatban (megnövekedett antinukleáris és egyéb antitestek).
  4. A HLA-B27 genetikai tesztet gyulladásos gerincízületi gyulladás és a betegség pszoriázisos formáinak, valamint Reiter-kór és az ankilozáló spondilitis diagnosztizálására használják.

A diagnózist laboratóriumban, reumatológus egyértelmű irányítása alatt végzik.

A rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis egy gyulladásos betegség, amelyet szimmetrikus ízületi károsodás és a belső szervek gyulladása jellemez.

A rheumatoid arthritis oka ismeretlen. A lehetséges ok különböző vírusok, baktériumok, trauma, allergiák, öröklődés és egyéb tényezők.

Az előfordulási gyakoriság 1% az általános populációban. Az uralkodó életkor 22–55 év. Az uralkodó nem a nők (3: 1).

  • Fáradtság
  • A testhőmérséklet enyhe emelkedése
  • Nyirokcsomók megnagyobbodása
  • Fogyás.

Az ízületkárosodás szimmetriája a rheumatoid arthritis fontos jellemzője (például a jobb és a bal könyökízület vagy a jobb és a bal térdízület érintett)

  • Az ízületek reggeli merevsége több, mint 1 óra
  • Reumás kefe: a „gomblyuk”, „hattyúnyak”, „kezek lorgnettel” típusú deformációk
  • Reumás láb: 1 lábujj deformáció
  • Reumás térdízület: Baker cista, hajlítási deformációk
  • Nyaki gerinc: az atlantoaxiális ízület szubluxációi
  • Méhnyakízület: a hang durva feszültsége, nyelési zavar.

A periartikuláris szövetek károsodása

Tendosynovitis a csuklóízület és a kéz területén (az inak gyulladása, amelyet duzzanat, fájdalom és mozgás közben kifejezett nyikorgás jellemez).

Bursitis, különösen a könyökízület területén.

A nyálkahártya-készülék veresége a fokozott mobilitás és deformációk fejlődésével.

Izomkárosodás: izom atrófiája, gyakran gyógyszer (szteroid, valamint penicillamin vagy aminokinolin-származékok).

A reumás csomók sűrű szubkután képződmények, amelyek tipikus esetekben gyakran traumával küzdő területeken lokalizálódnak (például az ulnaris folyamat területén, az alkar kiterjesztő felületén). Nagyon ritkán fordul elő a belső szervekben (például a tüdőben). A betegek 20-50% -ánál figyelték meg.

A szervezetben a vas metabolizmusának lassulása miatt kialakult vérszegénység, amelyet a károsodott májműködés okoz; vérlemezkeszám csökkentése

Felty-szindróma, beleértve a neutrofil vér csökkenését, a megnagyobbodott lép,

  • láz legalább 39 ° C-on egy vagy több hétig;
  • ízületi fájdalom legalább 2 hét;
  • a lazac színű, láz közben fellépő foltos kiütés.

Sjogren-szindróma - a szem, a száj nyálkahártyájának szárazsága.

Rheumatoid arthritisben, oszteoporózis jeleiben (ez a csontszövet ritka előfordulása), amyloidosis is előfordulhat.

Gyakran fekélyek vannak a lábak bőrén, az artériák gyulladása.

A vér általános és biokémiai elemzése:

  • anémia,
  • az ESR növekedése,
  • a C-reaktív protein tartalom növekedése.

Az ízületi folyadék zavaros, alacsony viszkozitással, növekszik a leukociták és a neutrofilek száma.

A reumatoid faktor (az M osztályú immunglobulinok elleni antitestek) az esetek 70–90% -ában pozitív.

Vizeletvizsgálat: fehérje a vizeletben.

Megnövekedett szérum kreatinin, karbamid (a vesefunkció értékelése, a kezelés kiválasztásának és ellenőrzésének szükséges lépése).

Az American Rheumatological Association (1987) diagnosztikai kritériumai a reumatoid artritiszről. A következő tünetek közül legalább 4 jelentkezik:

  • reggeli merevség több mint 1 órán keresztül;
  • 3 vagy több ízület ízületi gyulladása;
  • a kézízületek ízületi gyulladása;
  • szimmetrikus ízületi gyulladás;
  • reumás csomók;
  • pozitív rheumatoid faktor;
  • radiológiai változások.

A drogterápia három gyógyszercsoport használatát foglalja magában:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek képviselői

Ezeknek a gyógyszereknek minimális mellékhatása van, és magas gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki.

A meloxicamot (movalis) a kezelés kezdetén a gyulladásos folyamat aktivitásával 15 mg / nap dózisra írják elő, majd napi 7,5 mg-ra változtatják. fenntartó terápiaként.

A nimesulidet napi kétszer 100 mg adagban írják elő.

A celekoxib (celebrex) felírása naponta kétszer 100-200 mg.

Időskorúak esetében a gyógyszer adagjának megválasztása nem szükséges. Azon átlag alatti (50 kg) testtömegű betegek esetében azonban tanácsos a kezelést a legalacsonyabb ajánlott adaggal kezdeni.

Kerülni kell a kettő vagy több nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer kombinációját, mivel hatékonyságuk változatlan marad, és növekszik a mellékhatások kockázata.

Az alapkészítményeket közvetlenül a diagnózis után javasoljuk.

A rheumatoid arthritis alapkezelésének fő gyógyszerei a következők:

Az 1,5–3 hónapos hatástalan alapkészítményeket ki kell cserélni, vagy kis adagokban hormonokkal való kombinációikat kell használni, ami csökkenti a rheumatoid arthritis aktivitását.

A hat hónap kritikus időszak, legkésőbb azt követően kell kiválasztani a hatékony alapterápiát.

Az alapvető gyógyszerekkel történő kezelés során gondosan ellenőrzik a betegség aktivitását és a mellékhatásokat.

Nagy hormondózisok alkalmazása (pulzoterápia) lassú hatású szerekkel kombinálva fokozhatja az utóbbiak hatékonyságát.

Nagyfokú gyulladásos aktivitással kezelik a hormonokat, és a rheumatoid arthritis szisztémás megnyilvánulásai esetén impulzusterápia formájában (csak hormonok vagy citosztatikus ciklofoszfamiddal kombinálva), szisztémás megnyilvánulások nélkül.

A hormonokat támogató gyulladáscsökkentő kezelésként is használják más gyógyszerek hatástalanságához.

Egyes esetekben a hormonokat helyi terápiaként alkalmazzák. A választott gyógyszer a diprospan, amelynek elnyújtott hatása van.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereken (ibuprofen, piroxicam, ketoprofen, diklofenak) alapuló kenőcsöket, krémeket és géleket használnak felgyulladt ízületek kezelésére.

A gyulladásgátló hatás fokozása érdekében a fenti kenőcs-formák alkalmazását kombinálják egy dimetil-szulfoxid-oldattal 1: 2–1: 4 hígításban.

Ha a szokásos gyógyszeres kezelésre nem reagál, magas rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben plazmaferezist és limfocitaferezist alkalmaznak.

A rheumatoid arthritis kezelésében fontos szempont az osteoporosis megelőzése - a károsodott kalcium egyensúly helyreállítása a bélben történő felszívódásának növelése és a szervezetből történő kiválasztódás csökkentése irányában.

Ehhez magas kalciumtartalmú diétát alkalmaznak.

A kalcium forrásai a tejtermékek (különösen kemény sajt, valamint a feldolgozott sajt; kisebb mértékben túró, tej, tejföl), mandula, mogyoró és dió stb., Valamint a kalciumkészítmény D-vitaminnal vagy aktív metabolitjai.

A gyógyszer, amely az alapvető osteoporoticus gyógyszereknek tulajdonítható, a myakaltsik. Intravénás injekcióként 100 ME sebességgel és orrspray formájában kapható; a séma szerint, kalciumkészítményekkel (kalcitoninnal) és a D-vitamin származékaival együtt felírva.

A lézeres terápiát a rheumatoid arthritis kezelésére is alkalmazzák. Különösen a rheumatoid arthritis súlyos súlyosbodása esetén az elmúlt években széles körben alkalmazzák az extrakorporális kezelési módszereket (elsősorban a hemosorpciót és a plazmaferézist).

A lézerterápia különösen a folyamat korai szakaszában indokolt. A tanfolyam nem haladhatja meg a 15 eljárást.

A fájdalom csökkentése és a periartikuláris szövetek görcsének kiküszöbölése céljából 10-20 eljárásig kriooterápiát (hideg kezelést) alkalmaznak.

Az allergiás folyamatok befolyásolása, a szöveti táplálkozás javítása és a gyulladás kiküszöbölése érdekében más fizikai kezelési módszereket is alkalmaznak.

A rheumatoid arthritis korai stádiumában az érintett ízületek ultraibolya besugárzása, dimetil-szulfoxid, kalcium, szalicilátok elektroforézise ajánlott.

Ha az ízületek tartósabb változásai jelentkeznek, és a nagy aktivitás jeleinek hiányában hidrokortizon fonoforézist, mágnesterápiát és pulzáló áramot írnak elő.

Fizikoterápiás gyakorlatokat és masszázst adnak minden betegnek, hogy enyhítsék az izomgörcsöt, az ízületi funkció leggyorsabb helyreállítását.

Az összes rheumatoid arthritisben szenvedő beteget rendszeresen meg kell figyelni és meg kell vizsgálni egy reumatológusnak.

A belső szervek károsodása nélkül lassan előrehaladó betegségben szenvedő betegeknek 1 hónaponként egyszer kell megjelenniük a reumatológusnál. A belső szervek károsodása esetén a betegeket egy-egy reumatológus vizsgálja meg 3-1 hét alatt.

A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek gyógykezelését az akut fázison kívül évente ajánlott elvégezni.

A folyamat jóindulatával, az ízületek jelentős változása nélkül, radioaktív fürdők használata javasolt Tskhaltubo-ban és Belokurikha-ban; tipikus progresszív eljárással - kezelés hidrogén-szulfidfürdővel Szocsiban, Sernovodszkban, Pjatigorszkban, Kemeriben; súlyos deformációkkal és összehúzódásokkal - iszapkezelés Jevpatoriyában, Sakiban, Pjatigorszkban, Odesszában.

Arthritis

Áttekintés

Az ízületi gyulladás olyan állapot, amelyben gyulladásos folyamat zajlik az ember ízületeiben. Az ízületi gyulladást diagnosztizált betegekben a tünetek mozgás közben fellépő fájdalommal vagy súlyemeléskor jelentkeznek. Az ízületek fokozatosan kevésbé mozognak, megváltoztathatják az alakjukat. Az artritisz esetenként daganatok jelennek meg, az ízület bőrpírja, láz jelentkezhet.

A betegség éles megnyilvánulásával akut artritiszt diagnosztizálnak, fokozatos kialakulásával - krónikus ízületi gyulladással.

Az ízületi gyulladás önálló betegség lehet, és egy másik betegség megnyilvánulásaként jelentkezhet. A statisztikák szerint az ízületi gyulladást a világ minden századján figyelik meg. A betegséget különböző korcsoportokban diagnosztizálják, de az artritisz leggyakrabban az idős és középkorú nőket érinti.

A betegség kockázati tényezői között megkülönböztetésre kerülnek a genetikai (nem, az ízületek örökletes problémái) és a megszerzett (elhízás, dohányzás, allergiás hajlam).

Az ízületi gyulladás jelei

Ennek a betegségnek a tünetei leggyakrabban az ízületek bizonyos merevségének érzése, valamint az ízület feletti szövetek hőmérsékletének emelkedése. Az ember fájdalmat érez az ízületi gyulladás által érintett ízületben, később duzzanat jelentkezik, az ízület kevésbé fog mozogni.

Ha a betegnek akut artritisz van, a tünetek sokkal változatosabbak lehetnek. Ilyen körülmények között a beteg lázas, állandó általános rossz közérzet és gyengeség, leukocitózis. A gyulladás elsősorban az ízület belső bélésében nyilvánul meg. Az ízületi üregben néha felgyülemlik a gyulladásos folyadék - váladék. Később a patológia az ízületi csontokon, porcokon, ízületi kapszulákon nő, az ízületek közelében lévő szövetekre - ínszalagokra, inakra - terjed.

Az ízületi gyulladás típusai

Az érintett ízületek száma szerint az ízületi gyulladást általában monoarthritisre (egy érintett ízületre), oligoarthritisre (két vagy három érintett ízület), polyarthritisre (sok érintett ízület) osztják.

Az akut ízületi gyulladást az ízület meglehetősen intenzív fájdalma jellemzi. A fokozatosan fejlődő krónikus ízületi gyulladást időszakosan megnyilvánuló fájdalmak kísérik, kevésbé súlyosak, mint a betegség akut formájában.

Az ízületi károsodás típusa szerint a betegség több típusát meg lehet különböztetni. A traumás ízületi gyulladás nyitott és zárt ízületi sérülések, valamint rendszeresen előforduló kisebb sérülések esetén nyilvánul meg.

A disztrofikus ízületi gyulladás az anyagcsere folyamatainak változásaival nyilvánul meg, erős hűtéssel, túlzott fizikai stresszzel, vitaminhiánygal.

A fertőző ízületi gyulladás egy adott fertőzés hatására jelentkezik.

Ha a beteg ízületi gyulladást észlel, a betegség tünetei néhány napig vagy hosszabb ideig alacsonyabb intenzitásra csökkenthetők. Az ízületi gyulladásos betegek számára a legfontosabb az, hogy megakadályozzuk a gyulladásos folyamat újbóli fokozódását. Ezért ennek a betegségnek a folyamatos monitorozását és felügyeletét igényli egy tapasztalt orvos.

arthritis kezelés

Fontos figyelembe venni, hogy az ízületi gyulladás kezelése időigényes és bonyolult. Az ízületi gyulladás kezelésében a fő feladat a betegség megnyilvánulásainak csökkentése, az ízületi anyagcsere folyamatainak folytatása. Minden erőfeszítést arra kell irányítani, hogy az ízületi gyulladás által érintett ízületek maximálisan megőrződjenek.

Számos olyan tényezőt is kiemelünk, amelyek negatívan befolyásolják a gyógyulási folyamatot. A kezelés során számolni kell velük. Fontos tehát annak a betegségnek a hatékony kezelése, amely az artritisz kiváltó oka lett, vagy az artritisz okát meg kell szüntetni.

Manapság az artritisz kezelésének bizonyos típusait alkalmazzák, amelyeket a betegség típusától és jellemzőitől függően választanak meg. Az ízületi gyulladás kezelése összetett, hosszú távú, szisztematikus lehet.

Ebben az esetben a betegség kudarc nélküli kezelése olyan módszereket is magában foglal, amelyek célja a porcszövet folyamatainak helyreállítása, valamint a beteg testére gyakorolt ​​összetett hatások módszereit.

A betegség kezelésében mind farmakológiai, mind nem farmakológiai módszereket, valamint műtéti módszereket alkalmaznak. Az ízületi gyulladás kezelésének farmakológiai módszerének alkalmazásakor a beteg helyi terápiát ír elő nem szteroid kenőcsökkel vagy gyulladáscsökkentő hatású krémekkel. A glükokortikoszteroid gyógyszereket intraartikulárisan vagy periartikulárisan is beadják. Ha az ízületek fájdalma nem túl súlyos, akkor a szokásos fájdalomcsillapítók (például paracetamol) időszakos használata lehetséges. Nagyon fontos szerepet játszik az ízületi gyulladás gyógyszerészeti segédanyagok kezelésének folyamatában azok a gyógyszerek, amelyek nemcsak érzéstelenítik, hanem lelassítják vagy visszafordítják az ízületek kóros folyamatait is. Ezek a gyógyszerek, úgynevezett kondroprotektorok, megállítják a porcot pusztító enzim termelését, és ezzel egyidejűleg javítják a porc fő anyagának szintézisét. Az ilyen gyógyszerek jelentősen csökkentik a fájdalmat és gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat.

Nem-farmakológiai kezelési módszerként speciális ortopéd cipőket, térdvédőket, boltív tartót és nádot használnak járás közben. Ajánlott, hogy a beteg minimalizálja az ízületek terhelését, ha szükséges, fogyjon le, fizikai terápiát végezzen és egyénileg választott fizioterápiás terápián vegyen részt. Semmilyen esetben ne végezzen guggolásos gyakorlatokat, valamint térdre hajlított gyakorlatokat. Ez utóbbi különösen fontos azok számára, akiknél a térdízület artritiszét diagnosztizálták. Az artritisz betegek számára az ideális sport az úszás.

Az ízületi gyulladás kezelésében fontos lépés a rossz szokások elleni küzdelem. Tehát egy artritiszben szenvedő betegnek abba kell hagynia a dohányzást, és nem szabad visszaélni a kávéval.

Sebészeti kezelésként az ízületpótlás módszerét alkalmazzák. Az ilyen kezelés kizárólag a betegség súlyos formái esetén ajánlott.

Ha egy személynél már kialakult ízületi gyulladás, nagyon kompetensnek kell lennie a sport gyakorlatok kiválasztásában. Nem kell túl sokáig állni. Különös figyelmet kell fordítani a mindennapi étrendhez tartozó termékek kiválasztására. Az állati zsírokat, a lisztet és a fűszereket ki kell zárni. Ugyanakkor a gabona rost rendkívül hasznos étel az ízületi gyulladásban.

Az ízületi gyulladás leggyakoribb tünetei az ízületi tünetek.

Ebben a fejezetben el fogom mondani a speciális „riasztó” tünetekről, amelyek az artrózisra nem jellemzőek, de az artritiszre jellemzőek. Ezek a tünetek utalásként szolgálhatnak és a helyes irányba irányíthatják a diagnosztikai keresést.

Az ízületi gyulladás jelei.

1. Fokozott fájdalmat érez az ízületekben éjjel, reggel három és öt között - ebben az időben a megnövekedett fájdalom gyakran jelzi reumatikus, gyulladásos eredetüket, és valamilyen artritisz tünete lehet. Különösen óvatosnak kell lennie, ha a fájdalmak annyira súlyosak, hogy a teljes pihenés közben az éjszaka közepén felébreszti az embert. De ha a fájdalom az éjszaka közepén jelentkezett a mozgástól, amikor oldalra fordult vagy WC-ben állt, akkor az ilyen fájdalom nem jelzi a gyulladást. Bármely betegség tünete lehet - az ízületig és az íngyulladásig.

2. Vigyázni kell, ha reggelenként közvetlenül az ébredés után az egész testben és az ízületekben merevséget érez, amely egy órán belül vagy a nap első felében eltűnik - ez a merevség a gyulladásos ízületi betegségekre, különösen a rheumatoidra jellemző. ízületi gyulladás, ankilozáló spondylitis és reumás polymyalgia. Nagyon aggasztó jele a kéz reggeli merevsége, az az érzés, hogy szoros kesztyűt helyeznek a kezére. A „szűk kesztyű” tünete a rheumatoid arthritis egyik megnyilvánulása. Ugyanezek az érzések fordulnak elő a kéz bizonyos nem-gyulladásos betegségei esetén is, különösen a carpalis alagút szindróma esetén.

3. Vigyázni kell, ha a metakarpofalangeális ízületek gyulladása és duzzanata van, vagyis az ujjak alján található ízületek (összeszorított ököl duzzadt csontok). Ezen ízületek duzzanata és gyulladása leggyakrabban a reumatoid artritisz jele, ritkábban a psoriasis artritisz jele. Természetesen, kivéve, ha sérülés vagy a falhoz ütés eredményeként merült fel.

4. Legyen óvatos, ha a csuklóízületei gyulladtak és duzzadtak. A csuklóízületek gyulladása leggyakrabban a reumatoid artritisz jele, ritkábban a reaktív vagy psoriasis artritisz, reuma vagy perifériás ankilozáló spondilitisz jele. Különösen aggasztó a két csuklóízület egyszerre gyulladása. Az ilyen gyulladás az esetek 99% -ában az ízületi gyulladás jele.

5. Vigyázni kell, ha legalább az egyik ujja vagy lábujja vörös, duzzadt az alaptól a végig, és kolbásznak néz ki. Ez az ujjak „kolbászszerű konfigurációja” leggyakrabban a pszoriázisos ízületi gyulladás, néha reaktív ízületi gyulladás tünete. Ritkábban hasonló az ujjak deformációja, bőrpírral és duzzanattal, köszvény esetén -, de ezt az érintett ujj elképzelhetetlen akut fájdalmával kombinálják. Míg psoriasisos izületi gyulladás esetén a fájdalom meglehetősen elviselhető lehet.

6. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása „illékony” - amikor az egyik ízület megduzzad, akkor néhány nap múlva a gyulladás nyom nélkül elmúlik, de azonnal azután a másik ízület meggyullad, azután a harmadik stb. . Az ízületek ilyen alternatív „felcsapódása” a teljes későbbi gyógyulásukkal leggyakrabban az ízületi reuma következménye. Vagy a köszvényes izületi tünetek jele - de akkor az ízületi gyulladást szinte mindig elképzelhetetlen akut fájdalommal és a gyulladt ízület bőrpírjával kombinálják. Az ízületi reuma esetén az izületek pirosasága szinte nem fordul elő.

7. Vigyázni kell, ha a nagy lábujjak ízületében, vagy a térdízületben vagy a boka ízületében súlyos fájdalom jelentkezik, duzzanattal és nyilvánvaló bőrpírral együtt, amelyek ok nélkül jelentkeznek, és hirtelen eltűnnek 3–7 után 90 napig, majd ismét rendszeresen ismételjük meg körülbelül azonos időközönként. Az ilyen rohamok XNUMX% -a köszvényes izületi tünetek jele. Köszvény esetén a fájdalom általában annyira súlyos, hogy a beteg készen áll arra, hogy „felmászjon a falra”.

8. Vigyázni kell, ha az ízületi fájdalmakat aktív, energikus mozgások egyértelműen csökkentik. Az erõteljes mozgások által okozott ízületi fájdalom leggyakrabban az artritisz következtében csökken. De artrózis és más nem-gyulladásos ízületi betegségek esetén a túl energikus mozgások gyakran éppen ellenkezőleg, a sérült ízület fokozott fájdalmához vezetnek.

9. Vigyázni kell, ha az ízületi fájdalmakat gyorsan és csaknem teljesen kiküszöbölik a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ilyen kézzelfogható hatása csak bizonyos típusú artritisz esetén fordul elő: leggyakrabban ankilozó spondilitisgel, ritkábban köszvényben. Ezekben a betegségekben a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek néha csaknem 90-100% -kal csökkentik a fájdalmat. Artrózis és más nem-gyulladásos ízületi betegségek esetén ritka a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ilyen kifejezett hatása, a fájdalom csak 50-60 százalékkal csökken. Artrózissal szinte soha nem fordul elő, hogy a gyulladásgátló gyógyszerek által okozott fájdalom az érintett ízületekben teljesen elmúlik.

10. Vigyázni kell, ha több hónapon át vagy évekig egyértelmű merevséget érez a hát alsó részében és a sacrumban, valamint az ágyéki gerinc vagy az egész gerinc mozgékonyságának súlyos korlátozása. A gerinc mobilitásának ez a korlátozása jelezheti az ankyloos spondilitiszt. Ankilozáló spondylitis esetén élesen csökken a képesség mindkét irányba, jobbra vagy balra fordulni, és előre, hátra vagy oldalra hajolni. A beteg ember általában egész testével fordul vagy hajlik, „egyenes háttal”.

11. Vigyázni kell, ha sűrű borsó méretű csomók jelennek meg az ízületek bőrén a könyök területén a bőrük alatt - ezek reumás ízületi gyulladás következményei lehetnek. Időnként köszvényes tofuszok is kialakulnak a könyök területén.

12. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása hosszabb hőmérsékleti emelkedéssel 37 ° C-ra vagy magasabbra (több mint 4 hétig) társul. Az elhúzódó láz és az ízületi gyulladás kombinációja lehet a reumás vagy reaktív ízületi gyulladás, az ankilozáló spondylitis vagy az ízületi reuma jele.

13. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása hosszantartó szemgyulladással, viszketés vagy „homok” érzéssel kombinálódik a szemében. Az ilyen jelenségek gyakran kiegészítő reakciók a reaktív ízületi gyulladásról, vagy - ritkábban - az ankilozáló spondylitisről.

14. Legyen óvatos, ha az izületi gyulladást a bőrbetegséggel - a psoriasis-val kombinálják. Vagy ha a következő rokonok psoriasist szenvednek. Ebben az esetben az ízületi gyulladás a pszoriázisos ízületi gyulladásnak lehet következménye.

15. Vigyázni kell, ha betegsége során egyértelmű gyengeség van. Különösen akkor, ha ezen felül drasztikusan lefogyott, annak ellenére, hogy az étrend nem változott. Vagy ha az étvágy élesen csökkent, vagy az étkezési szokások egyértelműen megváltoztak betegsége során. Az ilyen tünetek, súlyos gyengeséggel párosítva, gyakran a polymyalgia reuma vagy a reumatoid arthritis szövődményei.

16. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladását hosszú ideje kombinálják hidegrázás vagy gyakori „torrential izzadság” - ez a kombináció gyakran reaktív vagy reumatoid artritisz, ankilózus spondilitis vagy ízületi reuma eredménye (kivéve, ha „torrential izzadság”). és a hidegrázás a menopauza testruktúrájának következménye).

17. Vigyázni kell, ha az ízületek gyulladása a nemi traktus rendellenes ürítésével jár, vagy ha a betegség kialakulását a bél hosszan tartó megsértése előzte meg (csak a laza székletről beszélünk). Vagy ha az ízületi károsodást a lábak bőrének gyulladásával kombinálják, viszketés nélkül, de hólyagok kialakulásával és bőrpírral (természetesen, nem a láb gombás fertőzéséről beszélünk - ez leggyakrabban jelen van gombás fertőzésekkel). Ezek a tünetek a reaktív ízületi gyulladás megnyilvánulásai lehetnek.

Dr. cikk Evdokimenko © az Arthritis című könyvben, amelyet 2003-ban publikáltak.
Szerkesztette 2011-ben.
Minden jog fenntartva.

Arthrosis és arthritis - mi ez. Mi a különbség az artrózis és az ízületi gyulladás között? Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás olyan betegségek, amelyekben ízületi károk fordulnak elő. Ezért és a nevek konszenzusának következtében sok ember nem érti az artrózis és az ízületi gyulladás közötti különbséget, és valamilyen hasonló jellegűnek érzékeli őket. Eközben az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás messze nem azonos.

Az ízületi tünetek (az ízületi tünetek). Az osteoarthritis leggyakrabban a térd- és a csípőízületeket, valamint a nagy lábujj ízületeit érinti. Kicsit ritkábban - a bokaízületek és az ujjak azon ízületei, amelyek közelebb vannak a körmökhöz (distalis interfalangeális ízületek).

Az artritisz és az ízületi különbség diagnosztizálásához szükséges vizsgálatok. Klinikai vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat és reumatikus vizsgálatok elemzése, ízületi röntgen, sacroiliac ízületek röntgenfelvételei, egyes esetekben gerincröntgen, radioizotóp csontváz vizsgálat, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (CT vagy MRI) .

Az ízületi fájdalom egyéb okai. Fájdalmas inak fájdalma. Fájdalom az ízület blokkolásával vagy megcsípésével. Ízületi fájdalom keringési rendellenességek miatt.

Vladimir Shishkevich

Ortopéd sebész, traumatológus, vertebrologist. Szakterülete a betegségek ortopédiai, traumatológiai, vertebrológiai profiljai. Diagnosztizálja az izom-csontrendszeri betegségeket, folytatja a kezelést, figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot, a sérülésekből és a műtétekből való gyógyulást, az immobilizáló kötszer felvitelét, a diszlokációk és törések zárt korrekcióját.

ExpertNews