Reaktív térdízületi tünetek kezelése

Az ízületi károk közül a leggyakoribb orvosok a térdízület reaktív ízületi gyulladását veszik figyelembe. Mind felnőtteknek, mind gyermekeknek szükségük lehet ennek a betegségnek a kezelésére, bár gyakran 20-35 éves fiatal férfiak érintik őket.

A reaktív arthritis kialakulását különféle baktériumok, elsősorban a chlamydia és a gonococcus okozzák. A betegség urogenitális etiológiáján túlmenően azonban vannak olyan enterobaktériumok is, amelyekben az ízületi gyulladás megjelenését különféle bélfertőzések provokálják, majd a patológia mind a férfiakat, mind a nőket egyaránt érinti. Egyes orvosok külön betegcsoportba sorolják azokat, akiknél a reaktív ízületi gyulladást légúti megbetegedések provokálják. A fertőző hörghurutot, tracheitist, tüdőgyulladást általában a chlamydia és a mikoplazma provokálja. Az ilyen esetek sokkal ritkábbak, mint urogenitális vagy bél eredetű artritisz. Ezért nem minden orvos ért egyet a harmadik csoport kiválasztásával.

A térdízület reaktív ízületi gyulladása a testben lévő baktériumok jelenléte miatt alakul ki, de a kórokozók nem a betegség okozói, hanem a véráramban jelenlévő immunkomplexek. A betegség kialakulásának valódi oka az immunrendszer megsértése és gyengülése. A legfrissebb adatok szerint az ilyen típusú artritisz kialakulásának kockázata erősen függ az öröklődéstől: a HLA-B27 gén hordozóinál ez 50-szer magasabb, mint minden más embernél.

Shishkevich Vladimir, ortopédShishkevich Vladimir, ortopéd és traumatológus, projekt főszerkesztő ExpertNews.

Évek óta foglalkozom ízületekkel. Biztosan mondhatom, hogy az ízületek mindig kezelhetők, még a nagyon érett időskorban is.

Hondrostrong egy innovatív gyógyszer, amelyet az ízületi betegségek leküzdésére hoztak létre. Segít az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más betegségek esetén. A krém használatának köszönhetően az ízületek gyorsan visszatérnek. A sérült porcszövet regenerálódik, ami megakadályozza a probléma további fejlődését.

Hondrostrong ízületi kezelésre

Orvosi központunk volt az első, aki tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteokondrozis és ízületi fájdalmak gyógyszeréhez - Hondrostrong. Bevallom neked, amikor először hallottam róla, csak nevetett, mert nem hittem a nagy hatékonyságában. De csodálkoztam, amikor elvégeztük a tesztelést: 4567 ember gyógyult teljes mértékben az izom-csontrendszer szervének betegségeiből, és ez az összes alany több mint 94% -a. 5.6% -uk érezte jelentős javulást, és csak 0.4% -uk nem észlelt javulást.

Hondrostrong A krém lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elfelejtse a hát- és ízületi fájdalmakat, szó szerint 4 naptól kezdve, és még nagyon nehéz esetek is gyógyíthatóak néhány hónapon belül. Ezen felül a termék gyártója most kínál egy 50% kedvezmény ennek a gyógyszernek a teljes költsége.

Vásárol Hondrostrong gél

klinikai kép

A térdízület reaktív ízületi gyulladása párhuzamosan alakulhat ki az azt okozó fertőző betegség folyamán. Leggyakrabban azonban 3-4 héttel a betegség után jelentkezik. Az ízületi gyulladás a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • a hőmérséklet helyi emelkedése (a betegség által érintett ízület régiója);
  • az érintett ízületek duzzanata; bizonyos esetekben a duzzanat gyorsan elterjed még a közeli szövetekben is;
  • fájdalom szindróma. Megfigyelhető a létezés aktív szakaszában, amelyet az érintett végtag mozgásai felerősítenek, nyugalomban megnyugodva. A térd fájdalmát a beteg is érzi;
  • korlátozott korlátozott mobilitás. A térdízület reaktív artritiszét gyakran progresszív sántaság kíséri;
  • szemgyulladás. Ezt észlelik a hasonló diagnózissal rendelkező betegek kb. Hetven százaléka. Leggyakrabban kötőhártya-gyulladásban jelentkezik, bár a szemész szempontjából bonyolultabb esetek vannak - keratitis vagy szaruhártya fekély;
  • bőr sérülések - a csalánkiütéstől a psoriasisos kiütésekig. A nyálkahártya befolyásolhatja; leggyakrabban a betegeknél szájgyulladást diagnosztizálnak.
Olvasd el a cikket: Vérvizsgálat a rheumatoid arthritis biokémiai profiljáról

A kiegészítő tünetek között említjük a csökkent munkaképességet és a betegek gyors fáradtságát. Sok beteg a reaktív artritisz korai szakaszában drámai módon veszít súlyt, természetellenesen gyorsan lefogy. A szív vagy a vesék szisztémás betegségében szenvedő betegeknél súlyosbodást figyelnek meg. Bizonyos esetekben a tachycardiát artritisz váltja ki olyan embereknél, akiket korábban még nem regisztráltak kardiológusnál.

Urogenitális fertőzés esetén a térdízület reaktív artritiszét szinte mindig kísérik az urogenitális rendszer tünetei. A férfiaknál égés, vizelési problémák (fájdalom, nehézség, a nyálkahártya-csatorna kiáramlása, gyakori hatástalan késztetések), urethritisz fejeződnek ki. A prosztata gyulladásos folyamata megkezdődhet; ritkábban a gyulladás a heréket is elfogja - kezdődik az orchitis kialakulása.

Nőkben a térdízület reaktív ízületi gyulladása vaginitiszben és / vagy bármely medencei szerv gyulladásában nyilvánul meg. A betegek folyamatos kellemetlenséget éreznek a nemi szervekben, véres kisülés kíséretében. Ha egy nő akadálymentesség nélkül folytatja a bensőséges életet, akkor a méhen kívüli terhesség valószínűsége a meddőség későbbi kialakulásával jár.

A betegség tünetei között szerepelhet a láz, hidegrázás és az általános testhőmérséklet súlyos emelkedése. Igaz, hogy a betegség kezdetének ez a megnyilvánulása a gyermekekre jellemző.

A betegség nemcsak a térdízületeket érinti: az artritisz a boka vagy a metatarsofalangealis ízületet is érinti, gyakran a kóros betegség a gerincvelőt is érinti.

Diagnosztikai manipuláció

Ha gyanú merül fel a térd reaktív ízületi gyulladásával kapcsolatban, az orvos vizsgálatát átfogó és változatos módon kell elvégezni:

  • vérvizsgálat: általános, biokémiai, antigének és antitestek elemzése, egyéb lehetőségek;
  • vizeletvizsgálat: általában elég gyakori;
  • széklet-elemzés - a lehetséges patogén flóra kimutatására kerül sor;
  • a nemi szervekből vett kenet elemzése. Mivel a térdízület reaktív ízületi gyulladását az epizódok túlnyomó többségében szexuális úton terjedő betegségek okozzák, a biológiai anyag vizsgálatát elsősorban az alábbiak szerint végezzük: lehetővé teszi a megfelelő fertőzés okozóinak gyors azonosítását;
  • szigmoidoszkópia és fibrocolonoscopia (a végbél és a vastagbél vizsgálata).
  • immun enzimek elemzése;
  • tomográfia - számított vagy mágneses rezonancia;
  • elektrokardiogram.

A betegség radiográfiás indikációi nem megfelelőek, de a diagnózis gyanúja miatt a beteg továbbra is a képre hivatkozik: ez lehetővé teszi az ízület további patológiáinak azonosítását. Arthroscopiát vagy ízületi punkciót ritkán végeznek.

A szakemberek felsorolása szintén meglehetősen hosszú: a betegnek reumatológus konzultációjára van szüksége, aki pontosan meghatározza a patológia természetét (a reaktív és a reumatoid fajták sok tünete egybeesik). A kórokozó típusának meghatározása után a venereológus, a gastroenterológus, az otolaringológus vagy az urológus látogatása szükséges a fertőzés kezelési tervének felírására. Ha a térdízület patológiája szemgyulladást váltott ki, szemészt kell megvizsgálni, aki meghatározza a sérülés mértékét és jellegét, és javasolja a megfelelő kezelési módot. Szüksége lehet bőrgyógyászvizsgálatra is, ha az alapbetegség bőrkiütés formájában nyilvánul meg.

A betegnek minden esetben tanácsos kardiológushoz fordulni, mivel a szívbetegségek a reaktív ízületi gyulladás gyakori szövődményei.

A terápia alapjai

Még a „elhanyagolt” ARTHRITIS is gyógyítható otthon! Ne feledje, hogy kenje be naponta egyszer.

Az orvos elsődleges feladata a térdízület reaktív ízületi gyulladást okozó fertőzés elpusztítása. A kezelés antibiotikumok szedéséből áll, és mivel a káros mikroorganizmusok intracelluláris helyen helyezkednek el, a gyógyszerek kezelési ideje hosszú lesz. Kezdetben a tetraciklin csoport gyógyszereit választották ki; ha nem hatékonyak, a gyógyszereket makrolidok, aminoglikozidok vagy más csoportok közül választjuk ki.

Olvasd el a cikket: Az alkar törése kezelésének jellemzői

Mivel az antibakteriális szerek nemcsak a kórokozókat, hanem a belső szervek normál működéséhez szükséges baktériumokat is elpusztítják, ezért javasolt a probiotikumok szedése, ugyanakkor helyreállítani a belek és a gyomor normál növényzetét.

Mivel a patológia az immunrendszer működési rendellenessége miatt, a betegnek hozzárendelhetők annak korrekciói (immunmodulátorok) vagy olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a test védekezőképességének túlzott reakcióját (immunszuppresszorok).

Mint bármely más típusú artritisznél, az ilyen típusú betegségre kiterjedt gyulladásos sérülések is jellemzőek. A folyamat és a gyulladás megállításához nem szteroid jellegű gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A betegség súlyosságától függően a gyógyszereket szájon át lehet bevenni vagy az érintett ízületbe be lehet injektálni. Bonyolult esetekben, amikor ezek a gyógyszerek nem tudnak eleget tenni feladataiknak, hormonális glükokortikoszteroidokat, leggyakrabban prednizolont írnak fel a betegnek.

Ha a hormonterápia szintén nem hatékony, egy speciális orvos előírhatja a tumor nekrózis faktor inhibitorainak kezelését. Az ilyen gyógyszerek segítségével megbirkózhat a betegség leginkább ellenálló képességével más befolyásokkal szemben is.

Ezzel párhuzamosan folytatják a kezelést, amelynek célja a többi szerv: a szív, a vesék, a bőr és a szem negatív reakcióinak kiküszöbölése.

Egyes esetekben a térdízület reaktív ízületi gyulladása gyulladásos folyadékot okoz - az ízületi folyadék felhalmozódása az ízület üregében. Ebben az esetben intézkedéseket hoznak annak eltávolítására: egy evakuációs csatornát telepítenek, amely a folyadékot kiszívja. Ebben az esetben a gyulladásos folyamatok eltávolításának további felgyorsítására van szükség. A kezelési eljárás magában foglalja a kenőcsök és krémek dimexiddel történő felhordását.

A beteg állapotának kezdeti stabilizálása után az orvosi módszereket fizioterápia egészíti ki. A leggyakoribb és leghatékonyabb eljárások:

  • gyógyszer elektroforézis;
  • paraffin terápia;
  • krioterápia;
  • sárkezelés;
  • fonoforézishez;
  • szinuszos moduláló áramterápia.

A gyógyulás felgyorsítását, az ízületi mobilitás fenntartását a terápiás gimnasztika gyakorlatainak köre segíti.

Orvosi prognózis

Időben diagnosztizált reagált térdízületi gyulladás a betegek kb. Nyolcvan százalékánál gyógyítható; ezen betegek egyharmada hat hónapos kezelés után teljesen megszabadul a betegségtől. A betegek hasonló hányadát az orvos folyamatosan megfigyelni kényszeríti, mivel a betegek relapszusban szenvednek (bár a betegség progressziója és a szövődmények nélkül). A fennmaradó 15% -ban a patológia krónikus formájú, hajlamos a rosszabbodásra.

Az összes beteg közül csak 5% szenved az ízületi gyulladás súlyos formájában, amely deformációkhoz vezet az ízületek pusztulásához.

A fő kezelés befejezése után a betegnek számos megelőző szabályt be kell tartania:

  • rendszeresen, az orvos által összeállított ütemtervnek megfelelően, orvosi vizsgálaton esik át, elvégzik az előírt vizsgálatokat;
  • betartani az orvosok által kidolgozott étrendet: az érintett ízületeknek speciális diétával kell étkezniük;
  • kövesse nyomon a fitneszét. Legalább naponta egy szakorvos által javasolt tornakomplexet csinálni, amelynek célja a beteg artikulációjának maximális mobilitásának fenntartása;
  • figyelmesen tartsa be a személyes higiénia szabályait, kerülje a véletlenszerű emberekkel való szexuális kapcsolatot, hogy ne fenyegessen az urogenitális betegségek fertőzése. Intim kontaktus esetén a beteg köteles védőkorlátot használni;
  • orvos felügyelete alatt erősítse meg az immunitást az általa jóváhagyott módon.

Ha a sérülést a gyomor-bél traktus vagy urogenitális rendszer különféle fertőzései fedezik fel, akkor a vizsgálatokon túl a térdízület reaktív ízületi átesettségében részesülő személynek is fel kell kérnie a végtag vizsgálatát. Még ha korábban nem volt ismét a betegség visszaesése, egy új fertőzés súlyosbodást válthat ki, vagy átviheti a betegséget krónikus szakaszba.

Vladimir Shishkevich

Ortopéd sebész, traumatológus, vertebrologist. Szakterülete a betegségek ortopédiai, traumatológiai, vertebrológiai profiljai. Diagnosztizálja az izom-csontrendszeri betegségeket, folytatja a kezelést, figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot, a sérülésekből és a műtétekből való gyógyulást, az immobilizáló kötszer felvitelét, a diszlokációk és törések zárt korrekcióját.

ExpertNews