Lumbosacral radikulitisz tünetei és kezelése

A lumbosakrális régió legyőzésére egy tipikus krónikus folyamat jellemző, eltérő intenzitású és időtartamú rendszeres visszaesésekkel.

A radikulitisz fő klinikai tünete a fájdalom. Az ágyéki régióban és a sacrumban, a gluteus izomban érezhető, és a lábnak adható, gyakran megfosztva a beteget a járási képességtől. A kellemetlenséget jelentősen fokozza, ha a testet elfordítja, az állával megpróbálja elérni a mellkasát, feszíti a has izmait, tüsszent és köhög.

A radikulitisz egyéb tünetei:

  • a mobilitás korlátozása;
  • bizsergő lábujjak;
  • érzékenység megsértése;
  • a hyoid redő csökkentése a gyulladás oldalán.

A korongok elpusztulásának helyétől függően a lumbosacral radikulitisz tünetei különböző zónákban lokalizálhatók: az ágyéki régióban, fenékben, combban vagy a láb teljes hossza mentén.

A szakrális szegmens idegi szálainak vereségét, az úgynevezett isiátát, az ülőflex mentén éles fájdalom jelentkezik - a comb hátának közepén lévő fenékről a borjúizomon át a sarokig. A lumbosacrális radikulopathia ebben az esetben a végtagok „liba-dudorok” érzésével, a bőr zsibbadásával és a lábak lehűlésével jár.

A gerincvelő idegeinek károsodásával fájdalmat észlelnek a comb teljes felületén, képtelenség a nagy lábujj vagy láb meghajlására, hátfájás. Külső posturalis rendellenességek is kialakulnak: skoliozis az érintett területen, csökkent élettani hajlítás az ágyéki térségben és a kyphosis megjelenése.

A radikulitisz tünetei férfiakban és nőkben egyaránt jelennek meg. Az akut időszak legfeljebb 14 napig tart, néha hosszabb is. Ezután a tünetek fokozatosan elmúlnak a következő visszaesésig.

A lumbosacral radiculopathia négy fő formája van, amelyek különböznek egymástól az érintett területen:

    az ágyéki régió isiában együtt az ep> gyulladásos folyamattal együtt

A fájdalom intenzitásától és jellegétől függően a következő lumbosacral radikulitisz típusokat lehet megkülönböztetni:

  • deréktáji ischialgia - fokozatosan növekvő fájdalom jelentkezik a fenékre és az alsó végtagra;
  • isiász lumbago - kellemetlen érzés fordul elő a hát alsó részén;
  • isiász - a fájdalom éles, ezzel párhuzamosan égő érzés, a lábban adódik.

A tünetek komplexe előfordulhat mind az egyik végtagban, mind a kettőben egyszerre.

Shishkevich Vladimir, ortopédShishkevich Vladimir, ortopéd és traumatológus, projekt főszerkesztő ExpertNews.

Évek óta foglalkozom ízületekkel. Biztosan mondhatom, hogy az ízületek mindig kezelhetők, még a nagyon érett időskorban is.

Hondrostrong egy innovatív gyógyszer, amelyet az ízületi betegségek leküzdésére hoztak létre. Segít az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más betegségek esetén. A krém használatának köszönhetően az ízületek gyorsan visszatérnek. A sérült porcszövet regenerálódik, ami megakadályozza a probléma további fejlődését.

Hondrostrong ízületi kezelésre

Orvosi központunk volt az első, aki tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteokondrozis és ízületi fájdalmak gyógyszeréhez - Hondrostrong. Bevallom neked, amikor először hallottam róla, csak nevetett, mert nem hittem a nagy hatékonyságában. De csodálkoztam, amikor elvégeztük a tesztelést: 4567 ember gyógyult teljes mértékben az izom-csontrendszer szervének betegségeiből, és ez az összes alany több mint 94% -a. 5.6% -uk érezte jelentős javulást, és csak 0.4% -uk nem észlelt javulást.

Hondrostrong A krém lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elfelejtse a hát- és ízületi fájdalmakat, szó szerint 4 naptól kezdve, és még nagyon nehéz esetek is gyógyíthatóak néhány hónapon belül. Ezen felül a termék gyártója most kínál egy 50% kedvezmény ennek a gyógyszernek a teljes költsége.

Vásárol Hondrostrong gél

Melyik orvos kezeli az iszkémiát?

A radiculitist neurológus vagy neurológus kezeli. Ha a helyi klinikán nincs ilyen szakember, vegye fel a kapcsolatot a háziorvosával.

Mivel a radikulitisz támadása gyakran teljesen immobilizálja az embert, az orvoshoz történő beutazás vagy orvos megkeresése előtt szüksége van a közelében lévők támogatására.

Az ágyéki radikulitisz elsősegélye a következőket foglalja magában:

  • a gerinc immobilizálása fűzővel, kötéssel vagy szoros kötéssel;
  • az áldozatot vízszintes helyzetben, kissé emelt végtagokkal;
  • érzéstelenítés Orthofennel, Diclofenac tablettával.

Vízszintes helyzetben lévő személy háta ne hajljon meg. Azoknál a betegeknél, akiknél akut radikulitisz roham van, deszkára, rétegelt lemezre vagy egyszerűen a padlóra helyezik.

Diagnostics

A radiculitisre jellemző tünetek általában lehetővé teszik a fájdalom okának azonnali meghatározását. A diagnózis megerősítéséhez a betegnek hardver kutatási módszereket írnak elő:

A diagnózis során a lumbosacral radiculitist meg kell különböztetni a gerincvelő daganatától, a meningomyelitistől és a gerinc véráramlási rendellenességétől.

Kezelés

Hogyan lehet kezelni az isiászatot? Minden terápiás intézkedést csak orvos végez. Fájdalomcsillapítókkal kombinálva edzésterápiát, fizioterápiát és kimerültséget alkalmaznak. Ez utóbbi módszer nagyon hatékony lumbosakrális rendellenességek esetén és gyorsan enyhíti a fájdalmat.

Nemkívánatos a nem tradicionális gyakorlat és a melegedési eljárások különféle módszereinek független alkalmazása radikulitisz kezelésére, mivel a kellemetlenséget nem az idegfolyamatok csípése, hanem más olyan betegségek okozhatják, amelyekben a hő megengedett.

Gyógyszerek

A radikulitisz roham leállításának leghatékonyabb módszere a gyógyszeres kezelés. A következő alapvető gyógyszereket gyakran írják fel a betegeknek:

  • izomlazító szerek - Sirdalud, Baksolan, Midokalm;
  • NSAID-k tablettákban - Ortofen, Ibuprofen, Diclofenac;
  • B-vitamin injekciók - Combilipen, Neurobion, Trigamma, Milgamma;
  • fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő kenőcsök - Indomethacin, Nise, Diclofenac, Apizartron, Finalgon, Viprosal.

A lézió fertőző jellegével a lumbosacral radiculitis kezelését urotropin vagy antibiotikumok iv adagolása egészíti ki. Az érintett területeken nagyon súlyos fájdalom esetén blokádot végeznek. Anesztetikumokként a Trimekaint, a Lidocaiint és a Novokaiint alkalmazzák.

A radikulitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek felírásához konzultálnia kell orvosával. A figyelembe vett gyógyszerek többségének számos korlátozása és mellékhatása van, ezért nem ajánlott önmagában alkalmazni őket.

Fizikoterápia

Hogyan gyógyíthatjuk az iszapot az ágyékira fizioterápiás módszerekkel? A szubakut időszakban az UFD-t gyakran használják az ülőideg mentén és elektroforézissel érzéstelenítőkkel, szalicilátokkal, lítiummal.

A radikulitisz akut stádiumában az ultrahang pulzáló módban, fájdalomcsillapítókkal, nátrium-kloriddal és hidrogén-szulfidfürdővel segít. A diadinamikai áramok szintén jól megalapozottak. Az ilyen eljárások tökéletesen kiegészítik az orvosi hatást, és jelentősen enyhítik a beteg állapotát.

Operatív beavatkozás

Ha a lumbosacral radikulitisz konzervatív kezelése nem működik, akkor a beteg műtéti beavatkozást kínálhat. A művelet a következő esetekben kerül kiosztásra:

  • a medencei záróelemek működési zavara;
  • mozgási rendellenességek;
  • a cerebrospinális folyadék minőségének romlása;
  • fájdalom szindróma, amelyet 2-3 hónapig nem lehet korrigálni.

A komplexben figyelembe vett tünetek általában műtéti indikációk.

Szövődmények

Kezelés hiányában az ágyéki iszap gyakran a gerinc központi csatornájának csökkenéséhez, a gerincvelő összenyomódásához és a véráramlás romlásához vezet. Hasonló kóros állapotok gerincinfarktushoz és az alsó végtagok bénulásához vezethetnek.

Megelőzés

A lumbosacrális gerinc radikulopathia kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartani az alábbi egyszerű ajánlásokat:

  • Kerülje el a hirtelen mozgásokat, valamint a súlyozott testtartásokat, a gerincoszlop elfordulását;
  • rendszeresen terhelje a medenceöv, a has és a hát alsó részének izmait, hogy erős izom fűzőt hozzon létre;
  • aludni ortopédiai vagy kemény matracon;
  • munka és tanulás közben tartsa be a helyes testtartást;
  • emelje meg a súlyokat csak egy félig guggolásból;
  • fokozzák az immunitást.

Az izmok edzéséhez az úszás (hátul vagy mellkas) és a síelés tökéletes. Az osztályok során a C-vitamin és a kondroprotektorok bevétele ajánlott.

A radikulitisz lumbosacrális formáját hosszú lefolyás és állandó visszaesések jellemzik. A patológia teljes gyógyulásához a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, és pontosan be kell tartani az orvos összes utasítását.

Lumbosacral radiculitis

A lumbosacrális radikulitisz klinikai tünetkomplex, melyet a gerincvelő degeneratív-disztrófikus változásai és a gerincvelő szekunder gyulladása okozza az ágyéki és a szakrális gerincben. Ez változó fájdalomszindrómákban nyilvánul meg: lumbalgia, lumbago és lumbális ischialgia. A diagnózis alapja a panaszok, a vizsgálati eredmények és az ágyéki régió tapintása, a Laseg, Neri, Ankylosing spondylitis pozitív tünetei és a tipikus kiváltó pontok, gerinc radiográfiás adatok. A terápiát gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, vitamin-, vazoaktív gyógyszerekkel és fizioterápiával végzik.

Áttekintés

A lumbosacral radikulitisz a radikulitisz leggyakoribb formája. A második helyezett utána a nyaki radikulitisz tartozik. Leginkább az emberek 35 éves koruk után megbetegednek, a legmagasabb előfordulási gyakoriság a 40-50 éves korig esik. Az isiában lévő lumbosacralis a gerinc nem megfelelő statikus-dinamikus terhelésével jár, és elsődleges helyet foglal el az ideiglenes rokkantság okai között, a perifériás idegrendszer károsodásával összefüggésben. A betegségre leginkább hajlamosak azok az emberek, akik szakmai tevékenysége miatt kénytelenek vagyon súlyokat emelni, ferde helyzetben vagy hosszú ideig ülni, azaz mezőgazdasági dolgozók, rakodók, hegesztők, építők, sofőrök stb. A lumbosacral isiában általában különbözik a meghosszabbított relapszusos kimenetel a relapszusoktól, 1 alkalommal 2-3 év alatt, évente többször. A lumbosacral lokalizáció radikulitisz elterjedtsége miatt hatékony kezelésének kérdései a modern neurológia, vertebrológia és manuális terápia aktuális kérdései.

A lumbosacral radiculitis okai

Az általánosan elfogadott elképzelések szerint a radikulitisz kórokozói alapját a gerincoszlopban előforduló degeneratív-disztrófikus folyamatok (oszteokondrozis, szpondilartrózis, ágyéki spondilózis) alkotják. Ezen folyamatok kialakulását főként befolyásoló tényezők: fizikai inaktivitás, anyagcserélési rendellenességek (elhízás, diabetes mellitus), gerinc sérülések (gerincvelő törése, gerinc sérülése), a gerincoszlop túlzott statikus vagy dinamikus terhelése, rendellenességek a fejlődésben gerinc vagy testtartás zavarok a gerinc görbületén skoliozis vagy ágyéki hiperlordózis kialakulásával.

A csigolyák közötti degeneratív folyamatok eredményeként az utóbbiak magassága csökken, a csigolya készülékek gyengülnek, további terhelés történik a gerinc tartó izmokon. Az izmos túlterhelés fájdalomhoz vezet. Ezenkívül az oszteofiták terjedése irritálhatja a gerincből kilépő ideggyökereket, és fájdalomszindrómát válthat ki. A fájdalmas irritáció viszont az ágyéki gerinc gerincérének görcsét okozza. Rossz vérellátás és vénás sztázis esetén másodlagos gyulladás lép fel. A lumbosacralis radikulitisz provokálhatja a gerincvelő gerincének intervertebrális sérvét. Először a radikulitisz tüneteit az intervertebralis sérv irritáló hatása okozza a gerincgyökérre. A sérv növekedésével a gerinc kinyomódik, ami funkcióinak megsértését okozza.

A lumbosakrális lokalizáció radikulitiszének súlyosbodását kiváltó kiváltó tényezők: súlyemelés, éles fordulás vagy döntés az alsó részben, hipotermia, általános fertőző betegségek (SARS, influenza, bronchitis), hosszabb statikus terhelés az alsó részen (például, kamionosok), mérgezés. Talán ezeknek a tényezőknek a kombinált hatása.

A lumbosacral radiculitis tünetei

3 fő klinikai szindróma létezik: lumbalgia, lumbago és lumbális ischialgia. A lumbalgia egy alsó hátfájás, tompa és elhúzódó. A lumbalgia megerősítését megkönnyíti a test leengedése és a test elfordítása, hosszabb séta, álló és ülő helyzet. A fájdalom vízszintes helyzetben csökken, ha a rakományt eltávolítja a gerinctől. Lumbago - akut éles fájdalom az alsó hátán, amelyet a betegek „hátfájásnak” neveznek. Hirtelen jelentkezik, általában nehéz teher emelésekor, a test megfordításakor vagy megdöntésekor. Gyakran arra kényszeríti a beteget, hogy egy bizonyos helyzetben „lefagyjon”, mivel minden mozgás éles fájdalmat okoz. Az ágyéki ischialgia állítólag akkor fordul elő, amikor a hátfájás az egyik vagy mindkét lábára sugárzik, és paresthesia, zsibbadás és vegetatív-trófikus változások kísérik az érintett végtagot.

Mindegyik klinikai szindrómát változó objektív változások jellemzik, melyeket a neurológus vagy vertebrologist rögzített az első vizsgálat során. Mindenekelőtt felhívjuk a figyelmet az ágyéki gerinc mobilitásának tetszőleges korlátozására és a beteg fájdalomcsillapító testtartására. A hát alsó részének vizsgálatakor előfordulhat, hogy a test egészséges oldalra fordul, a hát hosszú izmainak tonikus összehúzódása lehet. Az izmok tapintása feszült és fájdalmas.

Számos kiváltó pont van, amelyek nyomása fájdalmat okoz. A legfontosabb klinikai felhasználás a Gar és a Ballé pontok. Az első egy pontot tartalmaz a sacroiliac ízületben, az IV-V gerincvelők spinous és keresztirányú folyamatainak feletti pontokat, egy pontot az ilium hátsó-felső gerince felett. A második a deréktáji, a szakrális és a mellkas, a combcsont, a poplitealis paravertebrális pontok, valamint az alsó láb és a láb pontjai vannak. A fájdalom előfordulása a fenékrész és a lábak pontjaira kattintva a lumboischialgia jellemzője, és lumbago és lumbalgia esetén nem figyelhető meg. Az ágyéki ischialgia esetében a fájdalom az idegek mentén is eloszlik a nyomás helyétől távolabb.

Az akut időszakban a lumbosacral radiculitist számos specifikus tünet jellemzi. Növekszik az alsó hátfájás köhögés és tüsszentés esetén (Dejerine-tünet), a szublingvális redők simasága (Bonnet-tünet), a láb akaratlan hajlítása az érintett oldalon, amikor a beteg lefekszik a fekvő helyzetből (ankylosing spondylitis), derékfájás, ha az egyenes lábát a hátán fekvő helyzetbe emeli (Laseg-tünet), fokozott fájdalom a fej éles előrehajlításával (Neri-tünet).

A lumbosacral radikulitisz diagnosztizálása

A fenti klinikai tünetek általában lehetővé teszik az orvos számára, hogy diagnosztizálja a lumbosacral radiculitist. Az elektromiográfia vagy az elektroneuromiográfia lehetővé teszi az idegrendszeri károsodás mértékének igazolását. A gerinc radiográfiáját szükségszerűen 2 vetületben kell elvégezni. Gyakran felfedi az osteochondrozis jeleit, a csigolyák szubluxációját, a gerinc görbületét, fejlődésének rendellenességeit (ágyéki elrendezés, sakralizáció stb.).

Szükséges szempont az ágyéki ischialgia és lumbalgia olyan súlyos okainak kizárása, mint a gerincvelő és a gerinc daganata, gerincvelő zavarok, csigolyák közötti sérv, meningomyelitis. Az orvost figyelmeztetni kell egy kifejezett radikális szindrómára, amely érzékeny és motoros rendellenességekkel fordul elő, amelyeket nehéz kezelni. Ha vannak bizonyítékok, a betegeknek a gerinc MRI-jét kapják, ha lehetetlen elvégezni, CT. Az MRI lehetővé teszi a sérv, daganat, a gerinc anyag gyulladásos változásainak diagnosztizálását; meghatározza a lézió méretét, a sérv fejlődésének stádiumát; értékelje a gerinccsatorna összenyomódásának mértékét.

Lumbosacral radiculitis kezelése

A terápiás taktika a fájdalom enyhítésén és annak minden alkotóelemén (gyulladásos, izomtónusos, kompressziós komponens) alapul. Az átfogó farmakoterápia gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek (amidopirin + butadion, metamizol-nátrium, diklofenak, nimesulid stb.), Izomlazítók (tolperizon hidroklorid, baklofen), gr-vitaminok kinevezéséből áll. A (tiamin, piridoxin, cianokobalamin) készítményben javítja a helyi vérkeringési alapokat (nikotin önnek). Erős fájdalom esetén javasolt a terápiás paravertebralis blokád glükokortikoszteroidok bevitelével. Az ultraibolya sugárzás helyi alkalmazása, elektroforézis, UHF, mágnesterápia gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A reflexológia felhasználható a fájdalom enyhítésére.

A gerincben előforduló degeneratív folyamatok kiküszöbölésére vagy megállítására hatékony eszközök még nem léteznek. A kondroprotektorok (glükózamin, chondroitin-szulfát, tengeri halak kivonata stb.) Használatakor bizonyos hatás figyelhető meg. A csigolyák szubluxációjának kiküszöbölése és a csigolyák közötti tér növelése érdekében kézi vagy vontatási terápiát lehet végrehajtani. A fájdalomcsillapító szindrómát vagy a gyökér tömörülését, valamint a funkció gyengülését okozó, csigolyaközi sérv esetén a sérv műtéten történő eltávolítása koronggal lehetséges (diskektómia, mikrodisektómia).

Az akut időszak elmúlása után, amelyben a betegeknek pihenésre van szükség, fokozatosan elkezdik a fizikoterápiás gyakorlatokat, a lumbosacrális gerinc myofascial masszázsával és a fizioterápiával együtt. A rendszeres torna erősíti a gerinc és az alsó hát izmait, ezáltal elkerülhető a további visszaesések. A betegeknek szintén ajánlott úszás, víz- és iszapkezelés.

A lumbosacral radikulitisz előrejelzése és megelőzése

A legtöbb esetben a lumbosacral radiculitis jól reagál a kezelésre. Az akut időszakot 5-7 napon belül meg lehet állítani. A későbbi visszaesések kérdése attól függ, hogy hogyan lehet kiküszöbölni azokat kiváltó tényezőket (túlterhelés, súlyemelés, túlsúly stb.), Valamint a beteg ajánlásait a rendszeres testmozgásról, a medence látogatásáról és az időszakos masszázsokról .

Olvasd el a cikket: Masszázs a csípőízület coxarthrosisában

A lumbosacral radikulitisz megelőzése a megfelelő munkamód betartására korlátozódik, elkerülve a túlzott súlyok és más terhelések emelését a gerincén, aktív életmód fenntartását, ésszerű táplálkozást, az anyagcserélési rendellenességek időben történő korrekcióját stb.

A lumbosacral radikulitisz megnyilvánulása és kezelése

Orvoshoz fordulás gyakori oka a hátfájás (dorsalgia), különösen a lumbosacral régióban. Fejlődésének mechanizmusa eltérő lehet. Ha a fájdalom a gerincideg gyökereinek megcsípése vagy gyulladása miatt jelentkezik, ezt az állapotot radikulitisznek vagy radikulopathianak nevezik.

A csigolyák tömegesek a lumbosacrális régióban, a közöttük lévő csigolyák alacsonyabb magasságúak, mint az egymással fekszik. Ezen a területen esik a maximális teher fordulók, a test billenései, a rakomány nem megfelelő emelése során. Mindez az ágyéki csigolyák, korongok és ideggyökerek gyakori károsodásához vezet, amelyek a szomszédos csigolyák között terjednek ki.

Okok

A radikulitisz az alábbiakhoz vezethet:

Az ágyéki régióban a gyökérzet károsodásának leggyakoribb oka a csigolyák és az csigolyák közötti degeneratív változások (csontritkulás).

Ebben az esetben a korong kevésbé rugalmas, alacsony, és már nem tartja a szomszédos csigolyák között a külső héj megsemmisülése miatt. Vannak kiálló részek (kiálló részek) vagy elvesznek a tárcsaszerkezetek (sérv). Megpréselik és kihúzzák az ideggyököket, feszültséghez, gyulladáshoz és ennek a kialakulásnak az ischaemiahoz vezetve. Diszkogén isiában fordul elő.

Magukon a csigolyákban csont tüskék, antennák és a peremterületek proliferációja alakul ki. Mindez szűkíti és deformálja a gyökér kijutására szolgáló lyukakat, és mozdulatokkal a kinövések megsebesítik a gyökereket. Az ilyen isiász a kompresszió.

A gyökér sérülése egy sikertelen fordulás, ugrás, éles kiterjesztés az alsó részben, súlyemelés után akutan történik meg, az ágyéki gerincizomok görcsével, hosszan tartó kényelmetlen testhelyzet mellett, néha a stressz ellen.

A gyulladások és a daganatok képet adnak a radiculitis szubakut fejlődéséről, általában ugyanazok a provokáló pillanatok vannak jelen.

A radikulitisz megnyilvánulása

A radikulitisz elsősorban fájdalom szindróma. A fájdalom egyoldalú, súlyos. Emiatt a test ellentétes irányba dől (a csigolyák közötti távolság növelése érdekében), az ágyéki térség mozgásai élesen korlátozottak. A fájdalom a fenékben, a combban, a popliteális fossaig terjedhet.

A hát alsó részén az izmok feszültek, a járás sántikál, megtakarítva az érintett oldalt. A heves fájdalmat csak az ágyéki régióban (lumbago típusa szerint) lumbago-nak nevezzük. Ha a törzs alatt jelent meg, néha az ember nem tud kiegyenesedni.

Vannak neurológiai megnyilvánulások - a Laseg, Neri stb. Feszültségének tünetei, az ínreflexek változásai, a bőr érzékenysége és az izomerő. Időnként a gyulladás mérsékelt jelei vannak - láz, rossz közérzet.

A gyökér megsértésének akut formája krónikus lefolyású lehet, ebben az esetben a neurológiai tünetek fokozódnak a lábak erősségének csökkenésével és az izmok atrófiája kezdődik.

A radikulitisz átmeneti rokkantsághoz vezet és komplex kezelést igényel.

A kezelés alapelvei

Az expozíció irányai a radiculitis akut stádiumának kezelésében:

A betegség első napjaiban nem adhat fizikai aktivitást az érintett területnek. Ezért az edzésterápia csak a folyamat súlyosságának csökkentése után, a gyógyulási és rehabilitációs időszakban megengedett. Ezenkívül elsősorban a kóros állapotok és a mozgáskomplexek korrekciójára, az izmok paravertebralis fűzőjének megerősítésére, azaz a gyökerek ismétlődésének megelőzésére van szükség.

Krónikus radikulitisz esetén a súlyosbodás alatt végzett kezelést, valamint a lumbago kezelést végzik. De később szükségszerűen intézkedéseket teszünk a gerinc állandó tömörítésének csökkentésére.

A kezelés lehet:

Előnyösek a konzervatív kezelési módszerek, miközben különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszereket és különféle nem gyógyszeres kezelési módszereket alkalmaznak egyszerre.

A műtét akkor javasolt, ha 1,5 hónapon át nem folytatódik a komplex konzervatív kezelés, a láb gyengeségének gyors növekedése, valamint a hólyag és a végbél sphincterének hibás működése. Ez lehet endoszkópos discectomia (a korong eltávolítása), laminectomia (a gerincnek a gyökért sértő részének eltávolítása).

Radikulitisz gyógyszerei

Az akut radikulitisz és a krónikus folyamat súlyosbodása esetén különféle gyógyszereket alkalmaznak. Ide tartoznak:

Különféle eszközök kombinációját használják. Ennek sokrétű hatása van, és csökkenti az akut fájdalom időszakát. Fertőző jellegű, befolyásolni kell a kórokozót, amelyre az etiológiára tekintettel antibiotikumokat, oltásokat vagy szérumokat írnak elő.

A fájdalom intenzitásának csökkentése nemcsak a jó közérzet szubjektív javításához, hanem terápiás célokra is szükséges. A fájdalom védő izomfeszültséget okoz. Az elhúzódó tonikus feszültség szöveti ödéma és szomszédos struktúrák, beleértve az ideggyökereket, összenyomódásához vezet.

A fájdalom csökkenthető a fájdalom receptorok blokkolásával, korlátozva a központi idegrendszerbe jutó idegimpulzusok számát, csökkentve a gyulladásos reakciók és ödéma súlyosságát. Előnyben részesítik a több hatásmechanizmussal rendelkező ágenseket.

Az NSAID-k elsőrendű gyógyszerek a radikulitisz kezelésében, csökkentve a gyulladásos mediátorok képződését és csökkentve a szöveti ödémát. Így fájdalomcsillapító és gyógyító hatásuk is van. Ide tartoznak a Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen, Arkoxia, Movalis, Voltaren és még sokan mások. Néhány közülük nemcsak tabletta formájában, hanem injekciós oldatok, kenőcsök és gélek formájában is kapható külső felhasználásra, a gyulladás és a károsodás fókuszában.

Az NSAID-k kezelésekor be kell tartani a napi és az életkori adagokat, ellenőrizni kell a KLA-képet és a gyomor-bélrendszer állapotát. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek károsíthatják a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját (fekélyekig), a máj immunoallergikus károsodását, vérzési hajlamot okozhatnak. Az aszpirin-függő hörgőasztma, gyomorfekély előfordulása korlátozza ezen alapok felhasználását.

A használt fájdalomcsillapítók közül Ketonal, Ketanov. Meglehetősen gyors és erős hatásuk van. Súlyos fájdalom mellett rövid ideig narkotikus fájdalomcsillapítókat írnak fel.

Tekintettel a radikulitisz fájdalom súlyosságára, a terápiás blokádokat széles körben alkalmazzák fájdalomcsillapítók, szteroidok és vitaminok hozzáadásával. A Novocaine (Lidocaine), a kortikoszteroid és a B-vitaminok egyikének (Thiamine B1 vagy Cyancobalamin B12) szigorúan adagolt keverékét adják be.

A blokádok használata lehetővé teszi a fájdalom nagyon gyors csökkentését vagy megszüntetését, gyakran az eljárás során is. Ugyanakkor a gyógyszerek bejutnak az érintett területbe, közvetlenül a gyökérre hatva. Az idegimpulzusok blokkolódnak, enyhül a duzzanat, az érrendszer javulása miatt javul a vérellátás.

Az elzáródások gyógyszerei beadhatók:

Radikulitisz esetén izomlazító szerek is ajánlottak (Midokalm, Metocarbomil, a Skutamil kombinált gyógyszer). Ezek lehetővé teszik a reflex izomgörcsének csökkentését, a csontváz izmainak pihentetését és a belső szervek befolyásolása nélküli csökkentését. Ellenjavallták a myasthenia gravis, a szív ritmusának kifejezett lelassulása esetén.

A vérellátás és a szövet táplálkozásának javítása érdekében érrendszeri készítmények - Eufillin, Pentoxifylline (Trental) felírhatók. Akut állapotban általában intravénásan adják be őket. Ellenjavallatok: szívritmuszavarok és súlyos májműködési zavarok.

A perifériás parézis kialakulásával a Prozerint és a Dibazolt használják a motoros funkciók helyreállításához.

Széles körben használt termékek bőrre való felvitelre. Háromféle típusú:

A nem szteroid szerek kenőcsökben történő használata kevesebb hatást fejt ki, de csökkenti a mellékhatások kockázatát a tablettákkal és az injekciókkal összehasonlítva.

A radikulitisz kezelése különféle gyógyszerek felhasználása, nem gyógyszeres kezelések széles választékával kiegészítve.

Nem drogos kezelés

A legfontosabb feltétel az érintett terület többi részének fenntartása. Ez csökkenti a szomszédos gyökerek megsértésének kockázatát, segít megbirkózni az izomgörcsökkel és csökkenti a fájdalmat. Az alsó rész „fejlesztésének” kísérletei elfogadhatatlanok; az akut időszakban a különféle gyakorlatok ellenjavallottak. Az első napon a fél ágy mód optimális, aludjon egy egyenletes, félig merev alapon, a matrac fölé helyezett pajzsmal, a mozgások korlátozásával és a háttámla támasztásával eltávolítható fűzővel. Az ágyból való emelkedést a törzs elfordulása nélkül, csak az egész test elfordításával kell végrehajtani.

Az első napon a helyi hűtés gyakran enyhíti a fájdalmat becsomagolt jégzsákok vagy kámfor bőrkenőanyagok segítségével. Ezt követően ajánlott a gyapjúból (juh, kutya, teve) készült speciális övek bemelegítése és viselése.

Az orvos számára vontatási saját súlyt írhatnak elő. Ehhez az ágyvédőt megemelik, hogy a fej vége 30–40º-kal magasabbra váljon. A hónaljban viselt gyűrűk rögzítik a felső testet, és a test súlya megnyújtja a csigolyák közötti tereket, csökkentve ezzel a gyökérnyomást.

Kompressziós radikulitisz esetén a kézi kezelés megengedett. Ha a jogsértés diszkogén jellegű, akkor csak egyedi módszereket kell alkalmazni. És egy korong-sérv esetén teljesen ajánlott, hogy ne használja ezt a kezelési módszert akut állapotban.

A fizioterápia az első napon megengedett. Ez lehet:

Elektroforézissel gyulladásgátló, érzéstelenítő és nyomelemeket (lítium, réz) adhat be. És a szubakut stádiumban ezeket is használják elektroforézis terápiás iszap, iszapkezelések, gyógyfürdők.

A masszázst a fájdalom súlyosságának csökkenése után végzik, hamarosan edzésterápiával csatlakozik hozzá orvos és oktató felügyelete mellett. A kezdeti gyakorlatokat ágyban végzik, majd a terhelés növekszik.

A radikulitisz kezelésének intenzívnek és átfogónak kell lennie, különféle gyógyszerekkel, kenőcsökkel és nem gyógyszeres kezelésekkel. A rehabilitációs időszakban folytatni kell a terápiát, hogy helyreállítsák az idegvezetést a gerinc mentén, növeljék a mozgási tartományt, erősítsék az izmokat és megakadályozzák az újbóli sérüléseket.

A lumbosacral radikulitisz megelőzése érdekében a munkaterhelést optimalizálni kell, elkerülve a test csavarodását, éles meghosszabbítását, a kényelmetlen helyzetben történő tartós tartózkodást. Ha súlyokat kell emelni, akkor a fő terhelést a comb izmaira kell fektetni, és nem a hát aljára, azaz a függőleges testhelyzetben lévő félig guggolva kell emelni a terhet. Kényelmes, környezeti hőmérséklet nedvesség és huzat nélkül is szükséges.

Hogyan lehet felismerni a lumbosacral radikulitisz tüneteit?

Az isiában lévő lumbosacral specifikus tünetek vannak, a gyógyszeres kezelés a kezdeti szakaszban hatékony lesz. Egy előrehaladott esetben a műtét elkerülhetetlen. Csak orvos rendelhet kiváló minőségű és hatékony kezelést, amely megállítja a patológia progresszióját és minimalizálja a visszaesések előfordulását.

Ami?

A lumbosacrális gerinc radikulitisz a tünetek olyan komplexe, amely degeneratív-disztrófikus változásokkal nyilvánul meg, kiegészítve a gerincoszlopok másodlagos gyulladásával a gerincoszlop ágyéki és szakrális övezetében.

Okok

A lumbosacral radikulitisz okai tömegesek. Ide tartoznak:

  • a csigolyák sérülései a megfelelő területen;
  • ízületi gyulladás;
  • oszteofiták jelenléte;
  • előrehaladott csontritkulás;
  • a huzat és a hipotermia hatása;
  • a gerinc szisztematikus jelentős terhelése;
  • passzív életmód;
  • túlzott testtömeg;
  • terhesség;
  • szegényes táplálkozás;
  • megfázás
  • isiász;
  • rendszeres stressz;
  • immun- és endokrin rendellenességek;
  • a csigolyák veleszületett természetű deformációi;
  • daganatok jelenléte;
  • öröklődés stb.

Típusok és típusok

A lumbosacral radiculitist a fájdalom megnyilvánulása alapján osztályozzuk.

  1. Isiász. Ebben az esetben a fájdalom fokozódik, besugárzás történik a lábakban és a fenékben.
  2. Isiász. A fájdalom éles, a bunkóra emlékeztet. Dörzsölés és égő érzés is érezhető. Sugárzás az alsó sarokban, a combban és a fenékben.
  3. Lumbágó. A fájdalom az alsó hátán koncentrálódik. A csigolyák eltolódásával, az ágyéki izmok hipertóniájával és a sérvvel jelenik meg.

Ha a lumbosacral radikulitisz anatómiai megnyilvánulásának oldaláról nézzük, akkor azt fel kell osztani:

  1. Myeloradiculitis. A gyökerek megsértése jellemzi. Megváltozások vannak a lábak cerebrospinális folyadékában és inak reflexeiben. A lumbosacrális gerinc mieloradikulopathia hátfájással kezdődik, általában a betegek nem figyelnek rá. Az utolsó szakaszban, ha nem kezelik, számos szövődmény és az önálló mozgásképtelenség alakulhat ki.
  2. Myeloradiculitis. Ez egy fertőző betegség. A gerincvelő szenved.
  3. Radiculoneuritis. A gerincvelő és a gyökerek teljesen sérültek.
  4. Radiculoganglionitis. Fertőző betegség. A csomópontok és az ideggyökerek szenvednek.

Tünetek és jelek

A lumbosacrális gerinc radikulopathia tünetei a következők formájában jelentkeznek:

  1. Fájdalom szindróma. A fájdalom meglehetősen változatos. Nemcsak az érintett területen lehet, hanem az alsó végtagokra, a fenékre is. Fájó, lövöldözős, éles, unalmas, ideiglenes vagy állandó. Különösen jól érezhető éjjel, köhögés, tüsszentés és motoros aktivitás közben.
  2. Csökkent érzékenység. Lumbosakrális radikulitisz esetén az alsó hát és a lábak zsibbadhatnak, égő érzés és bizsergő érzés jelentkezik.
  3. Izomgyengeség. A csípő, a fenék és a lábak izmai gyengülnek. Idővel akár izom atrófia is kialakulhat.

A fenti tünetek mellett az arcbőr sápadtsága, az izzadmirigyek megnövekedett működése és a gyors fáradtság alakul ki.

Diagnostics

A diagnózis meghatározásához az orvosnak először beszélnie kell a beteggel. Panaszokat meghallgatnak, ellenőrzést végeznek.

  1. Elektroneuromográfia vagy elektromiográfia. Az eredmény jelzi, hogy az idegek és az izmok milyen hatással vannak.
  2. Röntgen vizsgálat (két vetület). Itt a gerincoszlopban megtalálható különféle változásokra derül fény: deformációk, veleszületett rendellenességek, szubluxációk, osteochondrosis stb.
  3. Mágneses rezonancia képalkotó és számítógépes tomográfia. Ezek a módszerek felismerik a daganatokat, meghatározzák azok méretét és mértékét.

Kezelés

A lumbosacral radikulitisz kezelése összetett. Lehet konzervatív és radikális. A konzervatív terápia magában foglalja:

  • gyógyszerek szedése;
  • speciális fizioterápiás gyakorlatok végrehajtása;
  • fizioterápiás szoba látogatása;
  • masszázs terápia.

Gyógyszer

A lumbosacral radikulitisz kezelésére orvos által felírt gyógyszert írnak elő. A gyógyszereket szájon át lehet bevenni, vagy közvetlenül a sérülés helyén alkalmazhatók. azt

  • Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők. Készítmények:
  1. nimesulid;
  2. diclofenac;
  3. Metamizol-nátrium;
  4. amidopirin;
  5. Butadion és mások
  • Izomlazítók:
  1. baclofen;
  2. Tolperizon-hidroklorid.
  • Vitaminok (B csoport):
  1. piridoxin;
  2. tiamin;
  3. Cianokobalamin.

Súlyos gyengítő fájdalom esetén elzáródásokat lehet előírni. Fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, glükokortikoszteroidokat vezetnek be a sérülés helyén.

Kondroprotektorok (például Chondra gyógyszer) alkalmazását is gyakorolják.

A fizioterápia elősegíti a gyógyulási folyamat felgyorsítását:

művelet

Ha a sacro-lumbális gerinc radikális szindróma három hónapig nem szűnik meg, a kezelőorvos felajánlja a betegnek, hogy gondoljon egy radikális módszerről.

A lumbosakrális radikulitisz műtétje szintén javallatos:

  • degeneratív változások a csigolyákban;
  • jelentős problémák a motoros aktivitásban;
  • neurológiai rendellenességek.

Van olyan műtét, amelyben csak a csigolyák közötti lemezt távolítják el, amely összenyomja az ülőideget. Ezt nevezzük egy kis nyitott típusú műveletnek. Ha gerinc stenosisot észlelnek, akkor ajánlott laminectomia. Ebben az esetben azt a csontot távolítják el, amelyhez a szoros ideggyök található.

Népi módszerek

Nagyon sok a hagyományos orvoslás receptje, amely felhasználható a lumbosacrális gerinc radikulitisz kezelésére. Rendkívül nem kívánatos, ha orvosaikkal egyeztetve nem használják őket, mivel csak a kezdeti szakaszban hatásosak. A jövőben az öngyógyítás csak komplikációkhoz vezet.

A lumbosacrális gerinc diszkogén radikulopathia lehet a különféle gyógynövények alkalmazásának oka.

Otthon:

  1. Az érintett területet mustár, torma, fokhagyma, fekete retek alapú kompresszorokkal melegítjük.
  2. Aloe-kést használva, az oregánó, a túlélő, a vízpaprika, a hanga, a vajburma, a mályvacukor és a balzsam tinktúrájához tökéletesen enyhíti a gyulladást.
  3. A fekete bodza, a kétéltű hegymászó, a vajburma és a valerian tömörítése nyugtató hatású.
  4. Alkoholmentesítse a gyógynövényeket cinquefoil, gyógyászati ​​édes lóhere, adonis és őszi colchicum formájában.
  5. Dekongestáns hatás vajkrém-szellőrózsa, durva búzavirág, sárgaság esetében. Knotweed, esernyő körte.
  6. Méz, méhkenyér, agyag, tengeri só igazolja önmagát. Ezen termékek alapján kompresszort készítenek. Sófürdőkkel.

Gyakorlat

A lumbosacrális gerinc spondilogén radiculopathiáját és a radikulitisz egyéb formáit testgyógyászati ​​kezeléssel kezelik. A komplexeket az orvos választja ki. Fontos, hogy a terhelés fokozatosan növekedjen. Osztály előtt először bemelegítést végeznek. A gyakorlatokat lassan, hirtelen mozgások, csavarás nélkül végzik.

Az alábbiakban bemutatott komplexek enyhítik a fájdalmat a megfelelő területen lumbosakrális radikulitisz mellett.

1. komplexum

  1. Feküdj a hátadon. Hajlítsa meg a jobb lábat, emelje fel a baloldalt, hogy a kar körül körbekerülhessen. Húzza a fejét. Tehát tartsa körülbelül tíz másodpercig. Akkor lazítson. Végezzen legalább hatszor.
  2. Ne változtassa meg a kiindulási helyzetet. Hajlítsa meg mindkét lábát a térdízületeknél. Nyomja meg az egyik végtagot a gyomorra, és tartsa 8-12 másodpercig. Mindegyik lábon felváltva ötször.
  3. Menj térdre, pihenjen a tenyere. Az egyik láb visszamegy. Tehát felváltva, körülbelül 10-szer.
  4. Állj fel. Hajoljon az asztalhoz, hajolja magát és döntse hátra a fejét, kissé hajoljon. Vegye ki a kezdő pozíciót, és ismételje meg a gyakorlatot. Legalább 6 ismétlés.
Olvasd el a cikket: A csípőízület artrózisának alternatív kezelése lehetséges, vagy nem

2. komplexum

  1. Feküdj a hátadon. A kezek a törzs mentén fekszenek. Készíts egy kerékpárt.
  2. A kiindulási helyzet ugyanaz. Töltse ki a hídot.
  3. Maradj a hátadon. Emelje fel a lábát a padló felett, keresztezzen - „Olló”.
  4. Négy négyzetet. Hajlítsa le, tartsa 12 másodpercig. Pihenjen - Kitty.

Helyreállítási előrejelzés

A lumbosacral radiculitist jól kezelik. Fontos a kezelés időben történő elindítása. A rehabilitáció szintén fontos. Az akut fázis egy hét alatt elkerülhető. Ha kiküszöböli az összes olyan tényezőt, amely terhelést okoz a nyaki és a hát alsó részén, akkor a visszaesés minimalizálható.

Szövődmények

Ha elkezdődik a lumbosacral radikulitisz, akkor az alsó végtagok érzékenysége csökken. A folyamatos fájdalom az érintett területen csökkent. Nehéz lesz lehajolni, felállni vagy leülni. Idővel problémák merülnek fel a mozgással. Az ember kezébe sántikál, esik, a fogyatékosság biztosított.

Megelőzés

A lumbosacral radikulitisz megelőzése érdekében:

  • minimalizálja az összes fizikai aktivitást;
  • normalizálja a súlyt;
  • mozogni tovább;
  • sportoljon;
  • enni jól és kiegyensúlyozottan;
  • időben kezelje az összes betegséget.
  • figyelemmel kíséri az anyagcserét.

Következtetés

Az isiában lévő lumbosacral kezelése konzervatív. Szövődmények esetén műtéti kezelésre kerül sor. Az internetes forrásokban gazdag irodalmi jegyzék található a témában.

Lumbosacral radikulitisz: tünetek és kezelés

Iialia olyan betegség, amelyben az idegvégződések kompressziója vagy gyulladása fordul elő. Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat érez az érintett ideg területén, zsibbadást és az izmok éles gyengeségét. Ennek a betegségnek számos fajtája létezik, de az egyik leggyakoribb a lumbosacral radiculitis.

A lumbosacral radiculitis okai

Az ilyen típusú betegség gyakorisága annak a ténynek köszönhető, hogy a lumbosacrális gerinc okozza a legnagyobb terhelést. Korábban azt hitték, hogy az ágyéki radikulitisz fertőző elváltozás eredményeként jelentkezik. A szakértők most egyetértettek abban, hogy ez a betegség az osteochondrosis kifejlődésének közvetlen következménye, és az intervertebrális lemezek szöveteiben fellépő degeneratív folyamatok miatt fordul elő.

Ha a csigolyák nem kapják meg a szükséges mennyiségű tápanyagot, akkor szerkezetük megváltozik - a rostos gyűrű (a gerinc külső része) megtömörül, megszárad és repedik. A degeneratív folyamat fejlődésével a csigolyák belső szerkezete kiemelkedik, ami kiemelkedések és csigolyák közötti sérvek kialakulásához vezet. Ugyanakkor csökken a gerinctárcsák közötti távolság, és a csigolya-berendezés is gyengült.

A lumbosacral radiculitis megjelenését fő tényezők a következők:

  • gerinc sérülés;
  • hipotermia;
  • daganatok a perifériás idegrendszerben;
  • ízületi gyulladás, ízületi gyulladás;
  • előrehaladott életkor - az évek során a porckorongok rugalmassága elveszik;
  • gyulladásos folyamatok a gerincoszlop közelében elhelyezkedő szövetekben;
  • degeneratív és disztrofikus változások;
  • mozgásszegény életmód;
  • autoimmun betegség;
  • belső szervek betegségei;
  • sólerakódások;
  • csontok növekedése;
  • megnövekedett gerincterhelés;
  • genetikai hajlam.

A lumbosacral radikulitisz támadása bizonyos külső vagy belső körülmények között fordulhat elő. Ide tartoznak: fizikai stressz, intoxikáció, vírusos betegség, a test hirtelen mozgása.

Az ágyéki radikulitisz tünetei

A lumbosacral radikulitisz első és legfontosabb tünete a súlyos fájdalom, amelynek intenzitása az idegrostok károsodásának mértékétől függ. A fájdalomtámadást leggyakrabban éles fizikai erőfeszítés válthatja ki. A fájdalmat fokozza a köhögés, a hasi izmok feszültsége, tüsszentés, testmozgások, emelő súlyok és az ágyéki térség egyéb terhei. Az ember nehezen döntheti el a testet, meghajlíthatja a lábujját, mozgékonysága romlik.

A fájdalom lokalizációja a csigolyák károsodásának mértékétől függ. Fájdalom tünetek nemcsak az alsó részben, hanem a fenékben, a combban, a borjúizmokban vagy az alsó lábban is előfordulhatnak. A radiculitis rohama kb. Két hétig tart, és az alábbi specifikus tünetekkel jellemezhető:

  • Tünet Lasega. Jellemző a fájdalom a nyálkahártya, az ágyéki térségben, valamint a láb hátoldalán, amely a hátán fekve vagy az egyenesített láb felemelésekor fokozódik.
  • Tünet Bonn. Az érintett területen, a fenék alatt, egyenesedik a ránc.
  • Ankyloos spondilitis tünete. Ha egy hajlékony helyzetből ülő helyzetbe emelkedik, a láb reflexiós hajlama fordul elő.
  • Tünet Neri A fej előrehajlásának fokozódó fájdalom jellemzi.
  • Tünet Dejerine Nyomás vagy köhögés esetén fokozódó fájdalomként jelentkezik.

Ha isiászat oszteokondrozis miatt alakult ki, a test külső változásai figyelhetők meg: a gerinc görbülése, a csigolyák kiemelkedése, a lordózis kiegyenesítése az ágyéki gerincben, a gerinc görbülete az érintettvel szemben. A radikulitisz fertőző jellegével a fájdalom csak akkor fokozódhat, ha a test előrehajlik, míg a fizikai aktivitás nem növeli a tüneteket. Amikor a gyulladásos folyamatok elmúlnak, a fájdalom gyorsan eltűnik.

A betegség diagnosztizálása

A radikulitisz első jele esetén mindenképpen forduljon képzett szakemberhez. A lumbosacral isiában, amelynek kezelését nem hajtották végre időben, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyeket a jövőben rendkívül nehéz elhárítani. A lumbosacral radikulitisz diagnosztizálása a következő vizsgálati módszereket foglalja magában:

  • a betegség anamnézisének és tüneteinek tanulmányozása;
  • a beteg külső vizsgálata a gerinc görbületének jelei szempontjából;
  • vér és vizelet laboratóriumi vizsgálata;
  • radiográfiai;
  • Számítógépes tomográfia, MRI.

Ezek a diagnosztikai eljárások pontosan meghatározzák a betegség okát, a csigolyák károsodásának mértékét és a degeneratív folyamatok lokalizációját.

Az ágyéki radikulitisz kezeléséről

A lumbosacral radikulitisz kezelését számos tényező határozza meg: a betegség fejlettségi foka, a tünetek, a szövődmények jelenléte és mások. Először ajánlott a szigorú ágy pihenés betartása, hogy kizárják a csigolyák további sérüléseit és megállítsák a gyulladásos folyamatok kialakulását.

Célszerű, ha a beteg kemény ágyon alszik, ideális esetben speciális ortopéd matracot használjon. Az ágyéki terhelést minimalizálni kell. Gyakran előírják, hogy speciális fűzőket viseljen napi több órán keresztül. Az ágyéki radikulitisz kezelésének alapja a gyógyszeres kezelés.

Gyógyszer

A nem szteroid gyulladáscsökkentők a leghatékonyabbak ebben a betegségben. Céljuk a gyulladásos folyamat leállítása, a fájdalom tüneteinek csökkentése, a duzzanat enyhítése. Az ilyen gyógyszerek szedése szigorúan a kezelõ orvos beleegyezésével megengedett, mivel ezeknek számos ellenjavallata van, és negatív hatással lehetnek az emésztőrendszer nyálkahártyájára.

A súlyosbodás alatt a következő gyógyszereket írják elő: Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen, Ortofen. Ha a gyulladás csökken és a fájdalom csökken, akkor válthat enyhébb hatású kenőcsökre: Apizartron, Voltaren, Nise, Camphocine, Diclofenac-gel, Finalgon.

Krémek és kenőcsök természetes alapanyagokból - Zhivokost, kenőcsök kígyóméreggel (Viprosal, Alvipsal, Vipratoks), méhek kenőcsei (Virapin, Apizartron, Mellivenon) jótékony hatással lehetnek. Ezek a krémek irritáló hatásuk miatt növelik a vérkeringést az érintett csigolyák területén. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyászati ​​krémeknek számos ellenjavallata van, ezért használatuk megkezdése előtt konzultálni kell orvossal.

Nagyon súlyos fájdalom esetén elzáródásokat és injekciókat írnak elő. Nem kezelik a betegséget, hanem csak átmenetileg enyhítik a tüneteket. A fájdalom tünetének enyhítésére fájdalomcsillapítókat és izomlazító szereket használnak: Midokalm, Lidocaine, Meloxicam, Siralud, Novocaine, Trimecaine. Mint a kenőcsök és gyulladáscsökkentő gyógyszerek esetében, az injekcióknak számos negatív hatása van, tehát alkalmazásuk egyszeri.

A porcszövet helyreállításához és a betegség kialakulásának megakadályozásához kondroprotektorokat használnak: Arthron Flex, Alflutop, Hyaluron, Rumalon, Honda, Noltrex, varangykő, Structum, Teraflex, Fermatron, Chondroitin-szulfát és mások. Ezen felül szükség lehet nyugtatókra és vitaminkomplexekre a sérült csigolyák tápanyagokkal való telítéséhez.

Fizioterápia az ágyéki radikulitisz kezelésére

A fizioterápiás kezelésnek néha még kedvezőbb hatása lehet, mint a gyógyszeres kezelés. A lumbosakrális radikulitisz fő fizioterápiás eljárásai a következők:

  1. Ultraibolya besugárzás, amelyet az ágyéki régióban és a lábakban végeznek az érintett idegek teljes hossza mentén. A gyógyszert szubakut stádiumban írják elő, amikor a gyulladásos folyamatok csökkennek, és a fájdalom tünetei nem olyan súlyosak.
  2. Elektroforézis gyógyszerekkel kombinálva - dicain, fenol, adrenalin, virapine kenőcs. Ha a radikulitisz fertőző eredetű, lítium- és rézoldatokat, valamint sóoldatokat használnak. A terápiás iszappal végzett elektroforézis jó hatást fejt ki.
  3. Ultrahangterápia fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) keverékével. Az ultrahangkezelés lehet folyamatos vagy pulzusos, a betegség formájától függően. Ha a radikulitisz fertőző, ultrahang készül a kalcium-kloriddal és hidrogén-szulfidfürdővel együtt.
  4. A diadinamikus áramok használata. Ebben az esetben az elektródákat az érintett idegvégződések területére helyezik, amelyek aktiválják a betegség által érintett idegeket.

Ha az isiátát osteochondrosis váltotta ki, gerincvelődés jelezhető. Töltse le az ágyon, kissé megemelve a fejét. Az osztályok időtartama általában 10 perc, a gyakoriság napi 2-3 alkalommal.

Fizikoterápia

A radikulitisz kezelésére szükségszerűen speciális terápiás testnevelést (LFK) kell használni. A súlyosbodások megelőzésére fel lehet tüntetni. A terápiás gyakorlatok célja a gerinc érintett területének terhelésének csökkentése. A betegség akut fázisában nem szabad orvosi gyakorlatokat végezni.

Az edzésterápia során a terhelésnek fokozatosan növekednie kell. A gyakorlatok megkezdése előtt könnyű edzést kell végezni az izmok előkészítése és melegítése érdekében. Az összes gyakorlatot óvatosan és lassan kell elvégezni, hirtelen mozdulatok nélkül, a test elfordításával és elfordításával. Ha fájdalmat tapasztal, csökkentenie kell az osztályok intenzitását, vagy le kell állítania a gyakorlatokat. A krónikus radikulitisz kezelése mindig terápiás gyakorlatokat foglal magában. A gyakorlatok egy meghatározott sorozatát az orvos határozza meg a betegség formája és stádiuma alapján.

Ideg iszala: tünetek, a lumbosacral isiás kezelése

Telefonszám, amelyet hagyott:

Időpontot foglal
ingyenes

Telefonszám, amelyet hagyott:

  • Hogyan alakul ki az iszala
  • Az ágyéki radikulitisz tünetei
  • Mi az a veszélyes ágyéki iszala?
  • Diagnostics
  • Az ágyéki radikulitisz kezelése
  • Az ágyéki radikulitisz okai
  • Izzó szakaszai
  • Megelőzés

Időpontot foglal

Hogyan alakul ki az iszala

A gerincvelő 5 csigolyából áll. Között elasztikus „párnák” - csigolyák. 8 pár gerincideg távozik az intervertebrális korongoktól.

A gerinc anyagcseréjének rendellenességei során az intervertebrális korongok vékonyabbak, törékenyek, magasságuk csökken. Az alsó hátsó rész terhelése esetén a korongok nem ellenállnak és repedhetnek. Ebben az esetben a csigolyák közötti félig folyékony mag belép a gerinccsatornába és összenyomja az ideggyökereket. Van lumbosacral radikulitisz.

Az ideggyökerek kompressziójának másik oka az oszteofiták. Ezek a csigolyák a csigolyákon. Akkor alakulnak ki, amikor a csigolyák közötti magasság csökken. Az oszteofiták szorítják az ideggyökereket, okozva az alsó hátfájást.

Az ágyéki radikulitisz tünetei

A lumbosacral radikulitisz alábbi tüneteit különböztetjük meg:

  • éles égő fájdalom az alsó hátán;
  • fájdalmat adnak a combnak és a fenéknek, ezt fokozza a köhögés, tüsszentés, mozgás, fizikai aktivitás, helyzetváltozás éjjel;
  • láz, hidegrázás;
  • alsó hasi fájdalom;
  • a hát és a lábak izmainak erős feszültsége és merevsége;
  • fájdalom az egész láb külső széle mentén a láb lábujjai felé.

Az ágyéki radikulitisz támadása során egy személy alig áll vagy ül, és olyan pozíciót keres, amelyben nem érezhető a fájdalom. Haladó esetekben a beteg a csípő, az alsó láb, a fenék izmait atrofálja.

Mi az a veszélyes ágyéki iszala?

A betegség gyorsan krónássá válik. Ebben az esetben minden gondatlan mozgás, fertőzés, hipotermia vagy stressz radikulitisz támadást vált ki.

Gyakran a lumbosacral isiában isiászhoz - az ülőideg gyulladásához - vezet. Ezután a láb súlyos fájdalma csatlakozik a hátfájáshoz. A séta szinte lehetetlen.

Veszélyes, ha olyan betegségek alakulnak ki, amelyek lumbális radiculitishez vezetnek. Az ideggyökerek és az erek egyidejű összenyomásával gerincvelő ischaemia jelentkezhet. A gerincmembrán fertőző károsodásával neuritis és myelitis fordul elő.

A derékközi sérv az ágyéki térségben kezelés nélkül a lábak és a lábak bénulásához vezet, megzavarja a medencei szervek működését.

Visszajelzés a kezelésről

Nagyon köszönetet mondok Alexander Chukaev-nek. Fél év telt el a kezelés után, de mindig gondolkodom azon, mennyire jó, hogy hozzámentem! Kétségbeesetten jöttem hozzá. Abban az időben 25 éves voltam, és 1,5 éven keresztül súlyosan lágyultam a comb belső fájdalma miatt. Nemcsak valamilyen aktív tevékenységet (futás, bármilyen szabadtéri játék a természetben, stb.) Folytattam, hanem rendesen sétálok is. 5 orvosnál jártam előtte, köztük a klinikán, 122 orvosi egységen, ahol a traumatológiai osztály vezetőjéig jutottam, és 3 fizetett klinikánál. Megvizsgáltam az összes vizsgálatot (MR, ultrahang, röntgen), és a NOBODY meg tudta mondani, mi a baj. Mindenki egyetértett: „ez nem közös.” Mindenki írt néhány ajánlást, de semmi konkrét nem volt. Vettem egy magnetoterápiás kurzust, beadtam egy blokádot, előírt kenőcsöket, de semmi sem adott rövid távú hatást. Sándor azonnal meghatározta a diagnózist, mindent részletesen elmagyarázott és a képeken megmutatta, minden ostoba kérdésemre válaszolt, folyamatosan ellenőrzött kezelést írt elő, és 2 hónap múlva képesek voltam sétálni lonc nélkül! Most minden kérdés csak neki szól :)

Diagnostics

Ha a hátfájást égő érzés kíséri, és néhány napig elmúlik, azonnal forduljon szakemberhez. A St. St. klinikánk orvosa Petersburg interjút készít és vizsga lefolytatására. Átfogó vizsgálat segítségével pontos diagnózist fog készíteni. A következő diagnosztikai módszereket használjuk:

Az ágyéki radikulitisz kezelése

A betegség a kezdeti szakaszban jól reagál a kezelésre. Klinikánk orvosai konzervatív kezelésekkel kezelik az isi iszkévelést. A konzervatív kezelés enyhíti az alsó hátfájást és gyógyítja a testet.

Az orvos egyéni kezelési tervet ír elő a beteg számára, figyelembe véve a betegség stádiumát, korát, nemét és a test jellemzőit. A lumbosacral radiculitis kezelése 3-6 hétig tart. A beteg hetente 2-3 alkalommal vesz részt eljárásokon. Az alsó hátfájás a klinikán keresztüli 1-2 látogatáson esik át. A kezelési folyamat a következő eljárásokból áll:

Izzó radikulitisz kezelése a St. St. Health Workshopban Petersburg enyhíti az derékfájást, duzzanatot és izomgörcsöket. Az eljárások javítják a vérkeringést és az anyagcserét, enyhítik az ideggyökerek tömörülését és gyulladását, és meggyógyítják az iszapot. A beteg erőfeszültség-növekedést érez, immunitása erősödik.

A kurzus után orvosaink ajánlásokat fognak adni arra vonatkozóan, hogy mit kell rendszeresen tenni, hogy a betegség nem visszatér. A beteg a kezelés befejezése után egy évig ingyen látogathatja meg az orvosát.

Az ágyéki radikulitisz okai

A következő betegségek oka az iszap ágyéka:

  • osteochondrosis;
  • az ágyéki intervertebrális sérv;
  • spondilitisz - a gerinc gyulladása az ágyékon;
  • vírusos fertőzések;
  • a urogenitális rendszer problémái;
  • a gerincvelő izmainak gyulladása;
  • gerinc sérülés az ágyéki részben;
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis;
  • skoliozis, lumbális lordosis;
  • gerinc stenosis;
  • spondylosis;
  • piriformis szindróma.

A betegség gyakran túlsúlyos embereknél vagy endokrin betegségeknél fordul elő - hypothyreosis, diabetes mellitus. A lumbosacral radiculitis a testépítőket és súlyemelőket, rakodókat, tisztítókat, műhelymunkásokat érinti. A betegség gyakran hypotermia után jelentkezik.

Izzó szakaszai

Az ágyéki radikulitisz két szakaszból áll:

  1. Akut vagy neurológiai. Az ideggyökerek megszorításánál fordul elő. Az embernek súlyos hátfájás, izomfeszültsége, megnövekedett derék érzékenysége van.
  2. Krónikus A betegség tartós fájó hátfájást okoz. A lábak és a hát alsó része érzékenysége csökken, az izmok atrófiája.

Megelőzés

A lumbosacral radikulitisz megelőzésére a következőket javasoljuk:

  • sétálni, úszni, táncolni;
  • aludni elasztikus ortopéd matracon;
  • rendszeresen menjen a szaunába;
  • ülő munka során szünetet tartson 1-2 óránként, és melegítse fel: a testtel különböző irányokba dönti, a fej egyenletesen forog;
  • amikor számítógépen dolgozik, tartsa egyenesen a fejét és a hátát, támaszkodjon a szék hátuljára;
  • korlátozza a sült, olajos és fűszeres ételek használatát;
  • feladja a cigarettát és az alkoholtartalmú italokat, kevesebb kávét és erős teát iszik;
  • enni több gyümölcsöt és zöldséget - ezeknek a táplálék 2/3-nak kell lennie.

Egorov Vladimir Leonidovich,
neurológus
Vezető szakember, egészségügyi műhely
A közzététel dátuma:
November 22.03.2018,
Frissítés dátuma:
November 2.10.2019,

Vladimir Shishkevich

Ortopéd sebész, traumatológus, vertebrologist. Szakterülete a betegségek ortopédiai, traumatológiai, vertebrológiai profiljai. Diagnosztizálja az izom-csontrendszeri betegségeket, folytatja a kezelést, figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot, a sérülésekből és a műtétekből való gyógyulást, az immobilizáló kötszer felvitelét, a diszlokációk és törések zárt korrekcióját.

ExpertNews