A térdízület ízületi tüneteinek kezelése és kezelése, a gonarthrosis megelőzése

A térdízületet a sípcsont és a combcsontok ízületi felületei képezik. Annak elülső részében van egy patella, amely mozgások közben simán siklódik a combcsont ízületi condylei közötti horony mentén.

A combcsontot és a sípcsontot, valamint a térdpárnát elasztikus glia porc borítja, amelynek vastagsága 5-6 mm. Segít csökkenteni a súrlódást az ember fizikai erőfeszítései során, és amikor esik, rázkódáscsökkentő funkciót tölt be.

Az ízületek kóros változásai: szakaszos rendellenességek

A térdízület gonarthrosisának kialakulásának első szakaszában elsősorban a vérkeringés szenved. Megzavaródnak a kicsi intraosseous erek, amelyek vért szállítanak a hyaline ízülethez, ami felületének fokozatos megszáradásához vezet. Kevésbé rugalmas, és repedések kezdnek kialakulni a felületén.

Ennek eredményeként a lágy csúszás helyett ezek a porcok érintkeznek egymással. A gyulladás fokozatosan kezd kialakulni, és a beteg porc, kissé eltolódva, zavarja egymást, hogy teljes mértékben elvégezze funkcióját. Mivel a porcból álló szöveti régióban nagy számú mikrokrakk képződik, fokozatosan elveszítik párnázási tulajdonságaikat.

A gonarthrosis progressziójának második szakaszában kompenzációs változások kezdenek a csontok területén. A megnövekedett terhelések hatására az ízületi szakasz fokozatosan ellaposodik, ez az alcsonti zóna tömörüléséhez vezet (a porc alatt lévő csont területe).

A szélek körüli ízületi felületek csontfolyamatokkal növekedni kezdenek, amelyek a röntgenfelvételekben éles tüskéknek tűnnek.

Mivel a kenőfolyadék az ízületekben vastagabb lesz, elveszíti legtöbb funkcióját. Ez a porc gyorsuló degenerációjához vezet. Ezért vékony szálként jelenik meg a roentgenogramban, vagy általában láthatatlanná válik.

Ha ezt észrevették, ez azt jelenti, hogy a betegség zökkenőmentesen (vagy gyorsan - minden a helyzettől függ) a fejlődés 3. szakaszába kerül.

A térd gonarthrosisának harmadik szakaszában a csontok jelentősen deformálódnak. Úgy tűnik, hogy szorulnak egymáshoz, ami csökkenti az ízületek mobilitását. A porcszövet szinte teljesen száraz.

Shishkevich Vladimir, ortopédShishkevich Vladimir, ortopéd és traumatológus, projekt főszerkesztő ExpertNews.

Évek óta foglalkozom ízületekkel. Biztosan mondhatom, hogy az ízületek mindig kezelhetők, még a nagyon érett időskorban is.

Hondrostrong egy innovatív gyógyszer, amelyet az ízületi betegségek leküzdésére hoztak létre. Segít az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más betegségek esetén. A krém használatának köszönhetően az ízületek gyorsan visszatérnek. A sérült porcszövet regenerálódik, ami megakadályozza a probléma további fejlődését.

Hondrostrong ízületi kezelésre

Orvosi központunk volt az első, aki tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteokondrozis és ízületi fájdalmak gyógyszeréhez - Hondrostrong. Bevallom neked, amikor először hallottam róla, csak nevetett, mert nem hittem a nagy hatékonyságában. De csodálkoztam, amikor elvégeztük a tesztelést: 4567 ember gyógyult teljes mértékben az izom-csontrendszer szervének betegségeiből, és ez az összes alany több mint 94% -a. 5.6% -uk érezte jelentős javulást, és csak 0.4% -uk nem észlelt javulást.

Hondrostrong A krém lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elfelejtse a hát- és ízületi fájdalmakat, szó szerint 4 naptól kezdve, és még nagyon nehéz esetek is gyógyíthatóak néhány hónapon belül. Ezen felül a termék gyártója most kínál egy 50% kedvezmény ennek a gyógyszernek a teljes költsége.

Vásárol Hondrostrong gél

Okok és hajlamosító tényezők

A térdízület ízületi gyulladásának okait nem különítik el - gyakran az orvos egyszerre több tényezőt határoz meg, amelyek a betegség kialakulásához vezettek.

A leggyakoribb és leggyakoribb okok a következők:

  • korábban ízületi sérüléseket szenvedett (közepes vagy magas súlyosságú);
  • lábtörések, különösen ha intraartikuláris sérülés volt;
  • a meniszci szerkezetének integritásának megsértése;
  • a szalag könny vagy teljes könnye;
  • túlzottan intenzív terhelések a térdízületeken stb.

A térd akut artrózisa közvetlenül kapcsolódik a személy életkorához. Tehát azt találták, hogy a 40 éven felüli emberek vannak a leginkább kitéve ennek, mivel ebben az időszakban a porc rugalmassága csökkenni kezd, és a kenőízület folyadék fokozatosan „kiszárad”.

Ennek a pillanatnak a késleltetése érdekében a betegeknek ajánlott gyakorolni, de a testmozgásnak mérsékeltnek kell lennie, és nem szabad általános kellemetlenséget okoznia.

A túlsúly szintén az egyik tényező, amely hajlamos a gonarthrosis kialakulására. A helyzet az, hogy a túlsúly további terhelést okoz a csontokban és az ízületekben, amelyek csak befolyásolhatják egészségüket.

Fontos szerepet játszik az a tény, melyik láb okozza a legnagyobb stresszt. Például, ha a „támaszod” a bal láb, akkor nagy a valószínűsége, hogy a bal oldali gonarthrosis kialakulhat.

Az elhízásban az ízületek állandó nyomása mikrotraumához és a kis erek repedezéséhez vezet. A meniszci vagy ínszalagok repedéseit, amelyeket az ízületi sérülések megnyilvánulásának nehéz módjának tekintik, nem zárjuk ki.

Ez a betegség rendkívül nehéz azoknál a betegeknél, akiknél a varikoosák kifejezett tünetei vannak. Ebben az esetben a betegnek konzultációt kell folytatnia egy flebológussal.

Olvasd el a cikket: A krioterápia vagy az ízületek hideg kezelésének alapelvei

E patológia kialakulásának nagy kockázata azokra az emberekre is fennáll, akik:

  • korábban különböző típusú ízületi gyulladásokon szenvedett;
  • kedvezőtlen öröklődésük van;
  • problémái vannak a nyálkahártya-elrendezéssel;
  • anyagcserezavaroktól szenvednek;
  • érintett craniocerebrális sérülések;
  • balesetben szenvedett;
  • gerinc sérülései voltak.

E tényezők sokasága gyakran szorosan kapcsolódik egymáshoz. Az ok pontos meghatározása elősegíti a pontos diagnózis felállítását, és a beteg számára a térdízület ízületi gyulladásának megfelelő és hatékony kezelését írja elő.

Klinikai megnyilvánulások

A gonarthrosis tünetei messze nem azonnal jelennek meg - fokozatosan kezdenek megjelenni, a betegség stádiumától függően. Ezért a klinikai képet fokozatosan kell megfontolni.

Az első szakasz

A betegség kialakulásának kezdeti stádiumában a betegek enyhe térdfájdalomra panaszkodnak, amely fokozódik a fizikai erőfeszítés során. Különösen intenzívvé válnak a leszállás során, és felmásznak a lépcsőn.

A fájdalom mellett a beteg bizonyos mozgási merevséget, „összehúzódást” érzékel az ízületben. A poplitealis részben érezhető, és a térdizmok ellazulásakor elmúlik.

Egy másik jellegzetes vonás az úgynevezett „induló fájdalom szindróma”. A beteg első lépésein alakul ki. Amikor a térd hozzászokik a terheléshez, ez a rendellenesség nyom nélkül eltűnik.

A második szakasz

Ebben az időben a térdízületi tünetek intenzívebbé és észrevehetőbbé válnak. A fájdalom fokozódik, jelentős nehézségeket és kellemetlenségeket okozva járás közben. A fájdalom szindróma hosszú pihenés után eltűnik, de intenzív erőfeszítéssel ismét érezteti magát.

Az ízület gyulladása a térd duzzanatát okozza, amely még szabad szemmel is látható. Gyalogláskor erős, kellemetlen rázkódás lép fel. A mozgások nehezebbé és korlátozottabbá válnak.

A harmadik szakasz

A fájdalom nagyon súlyossá válik, és a beteg nem tud fájdalomcsillapító nélkül. Az embernek nehezen hajlíthatja meg térdét, érezte az ízület mozgásának merevségét. Deformálódik, növekszik a mérete. Súlyos esetekben a beteg nem járhat további támogatás nélkül.

A térd ízületi gyulladás ezen jeleit a beteg nem szabad figyelmen kívül hagyni. Egy betegség miatt az ember hosszú ideig kórházi ágyba kerülhet, és néha fogyatékossághoz vezethet.

Melyik orvos kezeli a térd gonartrózist?

A térd gonartrózisának diagnosztizálásához és kezeléséhez egy traumatológus-ortopéd orvoshoz kell fordulnia. Szükség esetén a műtéti beavatkozáshoz sebész segítségére lehet szükség.

Diagnosztikai intézkedések

A betegség okának megállapításához rendkívül fontos a beteg vizsgálatának integrált megközelítése.

A diagnosztikai séma több szakaszból áll:

  1. Ortopéd vizuális vizsgálata és történelem lekérdezése. Az orvos meghatározza, hogy vannak-e a betegnek a térdízület akut artrózisának tünetei, tapintja a láb érintett területét, megméri a csontot és elvégzi az angiometria elvégzését - egy olyan tesztet, amelynek segítségével különféle szögekben értékelheti az ízület mozgását.
  2. Klinikai vérvizsgálat az ESR értékelésére.
  3. Vér biokémia.
  4. A vizelet és a vér fibrinogén, karbamid és más anyagok tartalmának vizsgálata.
  5. A radiográfia az artrózis vizsgálatának leggyakoribb módszere. A kezdeti szakaszokban azonban a kép nem mutat változást - csak a későbbi fejlesztési szakaszokban láthatók. A röntgenfelvétel az ízületi hézag csökkenését, a porc szklerotikus változásait, a csontszövet károsodását és a sólerakódásokat mutatja.
  6. Az ultrahang a leginformatívabb diagnosztikai eljárás. Teljes körű vizsgálati eredmények érhetők el, ha ultrahang vizsgálatot végeznek a radiográfiával együtt.
  7. Az MRI lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja az ízületi, porc- és csontszövet összes rétegét, és észrevegye az első disztrófikus változásokat az artrózis korai szakaszában. Az MRI-nek azonban van egy nagy hátránya - az eljárás meglehetősen drága. De nagy pontossága hozzájárul a 99,9% -os pontos diagnózishoz.

Kezelés

Az akut térdízületi gyulladás kezelése és diagnosztizálása integrált megközelítést igényel. De mindenekelőtt gyógyszeres terápiát kell alkalmazni, mivel a beteg ízület bármikor meggyulladhat.

Gyógyszer

Hogyan kezeljük a térd gonartrózist gyógyszertári gyógyszerekkel, és melyiket válasszuk? Ez csak egy traumatológusról szól. Gyakran az alábbi gyógyszercsoportok szerepelnek a kezelési rendben:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, COX-1 vagy 2. Az első csoport súlyosan károsíthatja a gyomor-bélrendszert, ezért hosszú ideig nem használhatók. Ezt nem lehet mondani a COX-2 csoport gyógyszereiről, amelyek enyhébbek (Celekoxib, Nimesulide stb.). Ezeket intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be.
  • A térd artrózisának kezelése magában foglalja a hormonális gyógyszerek alkalmazását is. Segítenek enyhíteni a gyulladást és megszabadulni a térd duzzanatától. Használata javasolt szinovitis (gyulladásos folyamat a szinoviális membránban) esetén.
  • Kezelés kondroprotektorokkal.
  • Kenőcsök, gélek, krémek (DIP Rilif, Finalgon, Finalgel, stb.) Használata. Javítják a vérkeringést, melegítik, enyhítik a duzzanatot és a gyulladást.

Az evdokimenko módszertana

Hogyan gyógyítható a térdízületi gyulladás ezen módszerrel? Az Evdokimenko szerinti kezelési rend fő elemei:

    gyógyszerek használata (NSA>

Ezen túlmenően, a híres reumatológus, Evdkominko szerint, fontos szerepet játszik az artrózis étrend. A megfelelően kidolgozott étrend és a fenti módszerek használata miatt a terápia során a lehető leghamarabb elképesztő eredményeket érhet el.

A technika Dr. Bubnovsky

A térdízület ízületi gyulladásának, valamint más ízületi patológiák kezelését gyakran ezen technikával végzik.

Olvasd el a cikket: Vegyenek a hadseregbe lapos lábakkal 1, 2, 3 és 4 fokban

Dr. Fejlesztés A Bubnovsky a következő felhasználásán alapul:

  • gyógyszerek;
  • műtéti beavatkozás;
  • diéta betartása, amely eltávolítja a test felesleges folyadékát;
  • kineziterápia;
  • rehabilitáció.

Ezenkívül Dr. Bubnovsky azt ajánlja, hogy inkább úszhasson a medencében, látogasson el a szaunába és masszázsra járjon. Ez elősegíti a beteg egészségének javulását, különösen, ha a betegséget hosszú ideje figyelmen kívül hagyták és nem kezelték.

Gitt kezelés

A térd gonarthrosis Vitaliy Gitt módszerével történő teljes kezelése teljes mértékben kiküszöböli a dinamikus terheléseket, mivel ezek jelentősen felgyorsíthatják a deformációs folyamatot. Az edzésnek lassúnak kell lennie, alacsony amplitúdóval.

Példa: üljön egy székre „lóháton”, vagyis hátul felé nézzen. A lábak szélesek egymástól, de ne engedjék, hogy megérintsék a padlót. Finoman hullámzzon egymás után minden lábát. Addig végezze a gyakorlatot, amíg kissé fáradtnak nem érzi magát. A megközelítések száma a beteg jólététől függ.

Műtéti beavatkozás

Hogyan lehet kezelni a térdízületek előrehaladott artrózisát? Ebben az esetben az egyetlen kiút a működés. A térdízületek osteoarthritisében számos műtéti beavatkozás létezik:

  • A deformált porcszövetek és a beteg ízület eltávolítása (artrodesis). Rendkívül ritka.
  • A sérült porc eltávolítása az ízület eltávolítása nélkül. Egy ilyen beavatkozást artroszkópos debridement-nek hívnak. Ezt egy speciális eszköz - artroszkóp - segítségével hajtják végre. Az eljárás egyszerű, de annak hatása nem lehet hosszabb, mint 3 év.
  • A beteg ízületének vágása és rögzítése más szögből. Ezt a módszert periartikuláris osteotomianak nevezik. A technika meglehetősen bonyolult, de lehetővé teszi a patológia elfelejtését 3-5 évig.

A műtéti beavatkozást ritkán alkalmazzák, és csak a betegséget gyógyító módszer hiányában, legalább 1-2 évig. A betegség kezdeti stádiumában szinte soha nem végeznek műtétet.

Endoprosthetics

Az endoprotetizálást tekintik a gonartrosis leggyakoribb kezelésének. Ez egy olyan műtét, amely lehetővé teszi a beteg térd mozgásának teljes megőrzését. De hatékonysága ellenére egy ilyen technika hosszú rehabilitációt igényel. Ezenkívül meglehetősen súlyos következményekkel járhat.

A „valódi” beteg helyét mesterséges ízület veszi be, amely 20 évig tarthat. Bár természetesen minden attól függ, hogy melyik anyagból készültek. Az eljárás nem olcsó, de meglehetősen hatékony, ezért különleges népszerűségre tett szert.

Terápiás gyakorlat

A testgyógyászati ​​terápiát az orvos írja elő a betegség stádiumától függően. A gyakorlatok elvégzése azonban minden esetben azonos:

  • a térdízület intenzív terhelésének elkerülése;
  • tilos az éles és a kényszermozgás;
  • Ne végezzen olyan gyakorlatokat, amelyeknél a fájó ízület teljes terhelése szükséges.

Megengedett gyakorlatok:

  • a lábak könnyű remegése térdelő helyzetben egy takaróra, amely a földön terjed;
  • pontos térdmozgások ugyanabban a helyzetben;
  • ugyanabban a helyzetben hajtsa végre egyenként a lábakat, próbálja meg ne szakítani a sarkát a padlótól, majd ismét hajlítsa meg őket, elkerülve a hirtelen mozgásokat.

Az ilyen gyakorlatok gyógyszeres kezeléssel és fizioterápiával kombinálva kiváló eredményeket hoznak.

Fizikoterápia

Az összes fizioterápiás eljárást a gonarthrosisra írják elő, amely remisszió állapotban van. A leghatékonyabb módszerek közül meg kell említeni:

  • elektroforézis dimexiddel vagy karipainnal;
  • mágneses terápia;
  • Ultrahang terápia;
  • mikrohullámú kezelés;
  • paraffin terápia;
  • fürdők radonnal vagy hidrogén-szulfiddal;
  • iszapkezelés.

A betegség második kitörésének megelőzése érdekében évente legalább kétszer kell fizioterápiás kurzusokat tartani. Ez elősegíti a remisszió szakaszának meghosszabbítását.

masszázs

Térdmasszázst végeznek a vérkeringés javítása érdekében. A nyirokáramlás mentén hajtják végre a perifériás helytől a központi zónához vezető irányban. A popliteal fossa nem vesz részt ebben a folyamatban.

Gyakran a kézi terápiás masszázsokon is részt vesznek, amelyek célja a beteg ízület fokozatos kiterjesztése. Az ilyen eljárások stabilizálják a beteg állapotát, de kizárólag szakember végezheti el azokat.

Teljesen kezelik-e a gonarthrosisot?

Teljes mértékben gyógyítható a térdízület osteoarthritis? Talán senki, még a legtapasztaltabb traumatológus sem lesz képes határozott választ adni erre a kérdésre. Minden a betegség súlyosságától függ. Ha a terápiát a fejlődésének első szakaszában kezdi, akkor megállíthatja a további ízületi deformációt.

Ha azonban a patológiát az utóbbi szakaszokban észleljük, akkor még a műtéti beavatkozás sem garantálja a kellemetlen tünetek teljes eltűnését. A műtét csak néhány évig segít gyógyulni, ezután a betegség újból emlékeztetni tudja magát.

Megelőzés

A gonarthrosis megelőzése érdekében:

  • kerülje a térd sérüléseket;
  • folyamatosan végezzen fizikai gyakorlatokat (guggolás, futás, lábak felemelése és leengedése stb.);
  • dúsítsa az étrendet sok vitamint tartalmazó termékekkel; többet az ízületek étrendjéről →
  • korlátozza a só, a forró fűszerek, a sült, füstölt, édes felhasználását;
  • a normál fitnesz fenntartása;
  • azonnali orvosi ellátás a legkisebb térdkárosodás beérkezésekor;
  • a kondroprotektorok profilaktikus beadása 35 éves koruk után;
  • a víz napi normájának felhasználása (2 l).

Ezen egyszerű ajánlások betartásával megbízhatóan megvédi magát a térdízület ízületi gyulladásaitól, valamint más olyan betegségektől, amelyek hosszú ideje csökkenthetik életminőségét.

Vladimir Shishkevich

Ortopéd sebész, traumatológus, vertebrologist. Szakterülete a betegségek ortopédiai, traumatológiai, vertebrológiai profiljai. Diagnosztizálja az izom-csontrendszeri betegségeket, folytatja a kezelést, figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot, a sérülésekből és a műtétekből való gyógyulást, az immobilizáló kötszer felvitelét, a diszlokációk és törések zárt korrekcióját.

ExpertNews