Hatékony köszvénykezelés

Az allopurinol olyan gyógyszer, amelynek hatása a húgysav szintézisének megzavarása. Ez az eszköz, valamint az oxpurinol, amely az allopurinol fő származéka, urosztatikus hatással rendelkezik.

A gyógyszer hatása azon képességén alapszik, hogy elnyomja a xantin-oxidáz aktivitását, amely egy enzim, amely lassítja az oxidációs folyamatot, amelynek során a hipoxantin xantinná alakul, és ezután húgysavvá válik.

Belső beadás után ez a gyógyszer felszívódik a gyomor-bél traktusban, és másfél órán belül eléri a legmagasabb szintet (az oxipurinol csúcsszintje három-öt óra elteltével érhető el). Az abszorpciót főként a duodenumban és a vékonybélben végzik.

Tekintettel az allopurinol hosszú elvonási idejére a kezelés kezdeti szakaszában, előfordulhat, hogy kumulációja fordul elő. A gyógyszer felezési ideje két óra. Az oxipurinol felezési ideje az egyéni jellemzőktől függően változik, 18-43 óra.

Az oxipurinol az allopurinol fő metabolitja, hasonló farmakológiai aktivitással rendelkezik, de kevésbé kötődik az enzimekhez. Mind az allopurinol, mind annak metabolitja szinte nem képez kötést a plazmafehérjékkel. Ezek elsősorban a vesén keresztül választódnak ki.

Az allopurinol kb. 20% -a bélben szabadul fel 2-3 napon belül. Azokban a betegekben, akiknek vesefunkciója károsodott, az oxipurinol felezési ideje jelentősen megnő. Abszolút biohasznosulás 100 mg gyógyszer bevételekor - 67%, 300 mg - 90%.

Shishkevich Vladimir, ortopédShishkevich Vladimir, ortopéd és traumatológus, projekt főszerkesztő ExpertNews.

Évek óta foglalkozom ízületekkel. Biztosan mondhatom, hogy az ízületek mindig kezelhetők, még a nagyon érett időskorban is.

Hondrostrong egy innovatív gyógyszer, amelyet az ízületi betegségek leküzdésére hoztak létre. Segít az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más betegségek esetén. A krém használatának köszönhetően az ízületek gyorsan visszatérnek. A sérült porcszövet regenerálódik, ami megakadályozza a probléma további fejlődését.

Hondrostrong ízületi kezelésre

Orvosi központunk volt az első, aki tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteokondrozis és ízületi fájdalmak gyógyszeréhez - Hondrostrong. Bevallom neked, amikor először hallottam róla, csak nevetett, mert nem hittem a nagy hatékonyságában. De csodálkoztam, amikor elvégeztük a tesztelést: 4567 ember gyógyult teljes mértékben az izom-csontrendszer szervének betegségeiből, és ez az összes alany több mint 94% -a. 5.6% -uk érezte jelentős javulást, és csak 0.4% -uk nem észlelt javulást.

Hondrostrong A krém lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elfelejtse a hát- és ízületi fájdalmakat, szó szerint 4 naptól kezdve, és még nagyon nehéz esetek is gyógyíthatóak néhány hónapon belül. Ezen felül a termék gyártója most kínál egy 50% kedvezmény ennek a gyógyszernek a teljes költsége.

Vásárol Hondrostrong gél

Felvételi jelzések

Az allopurinolt olyan hiperurikémia terápiában alkalmazzák, amelyet önmagában az étrend nem szabályoz. A gyógyszert olyan betegségek esetén írják elő, amelyeket magas húgysav-koncentráció okoz - köszvény, urolithiasis, urát-nefropátia.

Olvasd el a cikket: A szubchondrális szklerózis kialakulásának és kezelésének jellemzői

A felhasználás módja

A tablettát rágás nélkül kell lenyelni. A kezelés időtartamát, valamint az adagot az orvos határozza meg.

A támaszték napi dózisa átlagosan 200-600 mg hatóanyagot tartalmaz. Időnként nagy dózisú (napi 600–800 mg) terápiára van szükség. Ha az adag nagyobb, mint 300 mg / nap, akkor külön adagokra kell felosztani (egy adag nem lehet több, mint 300 mg gyógyszer). Az allopurinol legnagyobb adagja napi 800 mg.

A kiskorúak adagolását a következő képlettel kell kiszámítani: 10-20 mg / kg testtömeg. A kapott adagot három adagra osztják.

Adagolás bizonyos betegcsoportok számára:

  1. Vesekárosodás esetén az allopurinolt napi 100 mg-ra kell felírni. Hatékonyságát a vizeletben a húgysav koncentrációja határozza meg az alkalmazás kezdetétől számított egy-három hét után. Ennek az eszköznek a hatékonysága hiányában az adag lassan emelkedik;
  2. Ha a kreatinin-clearance 10-20 ml / perc tartományban van, akkor nem vehet be többet 200 mg gyógyszert naponta.

Azoknak a betegeknek, akiknek a kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 10 ml / perc, a gyógyszert napi 100 mg-os felírással írják elő. Ha szükséges, az adagot megnövelik, miközben a gyógyszer egyes adagjai közötti intervallumok időtartama is növekszik (100-ról 300 mg-ra 2-3 naponta). 300–400 mg gyógyszert írnak elő hemodializált betegeknek közvetlenül a dialízis befejezése után (hetente háromszor kétszer).

Mellékhatások

Az allopurinol használata a következő mellékhatások kockázatával jár:

  • Vér: agranulocitózis, leukocitózis, eozinofília stb .;
  • Hepatobiliáris rendszer: xantin kövek előfordulása stb .;
  • Metabolizmus: hiperlipidémia;
  • Szív-érrendszer: hipotenzió, csökkent pulzus;
  • Reproduktív rendszer: impotencia, meddőség;
  • Allergiák: csalánkiütés, vaszkulitisz, ízületi fájdalmak stb .;
  • Egyéb: steatorrhea, széklet rendellenességek, kopaszság, hajhullás, szín stb.

A mellékhatások valószínűsége nagyobb azokban a betegekben, akik vese- vagy májelégtelenségben szenvednek, és olyan betegekben, akik egyidejűleg ampicillint vagy amoxicillint szednek. Abban az esetben, ha a vesemedencében nagy kövek vannak, az allopurinol használata részleges oldódáshoz és a hólyaghoz vezethet.

Ellenjavallatok

Az allopurinol elfogadhatatlan a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén, valamint súlyos májfunkciók esetén veseelégtelenség esetén, amelynek kreatinin-clearance-e kisebb, mint 2 ml / perc. Kiskorúak esetében a gyógyszert kizárólag 15 éves kortól használják.

A gyógyszert nem használják, ha a plazma húgysavtartalma önmagában étrenddel szabályozható.

Ez a gyógyszer óvatosságot igényel a szívelégtelenségben és magas vérnyomásban szenvedő betegek számára történő kinevezés esetén, angiotenzin konvertáló enzim gátlók vagy diuretikumok párhuzamos bevétele esetén. Az allopurinol szintén ellenjavallt a köszvény akut rohamaiban (csak akkor alkalmazható, ha a beteg állapota javult).

A köszvényben szenvedő betegeknek a kezelés első heteiben is figyelembe kell venniük a súlyosbodások kockázatát (a gyógyszer szedésének első heteiben a köszvényes betegeknek kolhicint vagy fájdalomcsillapítót kell használniuk).

Olvasd el a cikket: A bankok segítenek-e hátul az oszteokondrozisban?

Alkoholinol használatakor óvatosság szükséges a gépjárművezetéshez és más mechanizmusok üzemeltetéséhez is, a szédülés és az álmosság kockázata miatt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az allopurinol egyidejű alkalmazása esetén csökkenti a probenecid elvonását. A szulfinpirazon és néhány más, a húgysavat eltávolító gyógyszer csökkenti ennek a gyógyszernek a hatékonyságát. Ez a szer gátolja az anyagcserét és meghosszabbítja az azatioprin és a teofillin expozíciós idejét, amelynek eredményeként szükség lehet ezen anyagok dózisának módosítására.

Az allopurinol és ampicillin vagy kaptopril egyidejű alkalmazása esetén növekszik a bőr allergia valószínűsége.

Ez a gyógyszer képes fokozni a kumarin antikoagulánsok hatását. Abban az esetben, ha össze kell kapcsolni a bevitt összegek összegét, ellenőrizni kell a protrombin időt és módosítani az antikoagulánsok adagját.

Az allopurinol meghosszabbítja a klórpropamid hipoglikémiás hatásának idejét. Az allopurinol és a citotoxikus gyógyszerek egyidejű használata esetén növekszik annak a valószínűsége, hogy e gyógyszer negatív hatással van a vérképző rendszerre (abban az esetben, ha egyszerre kell alkalmazni őket, ellenőrizni kell a vér állapotát). .

Egyidejű alkalmazás esetén az allopurinol megnöveli a vidarabin felezési idejét, és ezen alapok párhuzamos felhasználása esetén növeli a ciklosporin plazmatartalmát.

Overdose

A klinikai vizsgálatok során az allopurinol 20 g-os adagolása hányást okozott a betegben, károsodott veseműködés nélkül. Ezenkívül szédülést és széklet rendellenességeket észleltek ugyanazon a betegnél. Egy másik esetben az allopurinol 22,5 g-os adagolása nem okozott mellékhatásokat.

Vesekárosodásban szenvedő betegekben az allopurinol hosszan tartó, napi 200-400 mg-os adagolása bőrreakciókat, valamint a vesebetegségek súlyosbodását okozta. Ennek a gyógyszernek nincs specifikus ellenszere. Túladagolás esetén tüneti kezelést kell végezni. Hemodialízissel csökken az allopurinol tartalma a plazmában.

Allopurinol: vélemények

Dmitrij „Az allopurinolt minden köszvényes rohammal veszem. Néhány első vétel epizód után észleltem egy hatást. Szinte nem volt mellékhatásaim, egyszer fejfájás és depresszió jelentkezett. Személy szerint segített nekem, mert szerintem ez jó eszköz. "Azt tanácsolom, akik köszvényben szenvednek, de először orvoshoz kell fordulni."

Anatoly “Az Allopurinol kiváló gyógyszer, sokat segít, ha köszvényes rohamaim vannak. A rohamok elkerülése érdekében be kell tartania a szigorú étrendet, különben ez a gyógyszer nem segít. De a helyes étrend mellett nagyon hatékonyan segít. "

Valentina “Az Allopurinol tapasztalataim alapján igazán hatékony gyógyszer, azonban megjegyzem, hogy annak beadásának rendkívül pontosnak kell lennie. Az adagokat és az adagok számát az orvosnak kell meghatároznia. Nem kell magának elvennie. Ha vény nélkül orvoshoz fordul, akkor legalább olvassa el az utasításokat, mert nem hiába írta. "

Vladimir Shishkevich

Ortopéd sebész, traumatológus, vertebrologist. Szakterülete a betegségek ortopédiai, traumatológiai, vertebrológiai profiljai. Diagnosztizálja az izom-csontrendszeri betegségeket, folytatja a kezelést, figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot, a sérülésekből és a műtétekből való gyógyulást, az immobilizáló kötszer felvitelét, a diszlokációk és törések zárt korrekcióját.

ExpertNews