Milyen gyógyszerek gyógyíthatják a fő gyógyszercsoportok ízületi gyulladását, a kezelési taktikákat

Az artritisz szinte minden formájának vezető tünetei a fájdalom, a mozgások reggeli merevsége, a lágy szövetek duzzanatai az érintett ízületek területén. A gyulladásos patológia ezen klinikai megnyilvánulásainak kiküszöbölésére különféle klinikai és farmakológiai csoportokat alkalmaznak. Ezek nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, izomlazítók. Az enyhe fájdalom súlyosságát külső készítmények: kenőcsök, gélek, balzsamok segítségével csökkenthetjük. Az intenzív fájdalmas érzésektől való megszabadulás lehetővé teszi tabletta beadását vagy injekciós oldatok bevezetését.

De a fő orvosi feladat az ízületi gyulladás okainak azonosítása és kiküszöbölése. Mivel a patológiának többféle típusa van, különféle gyógyszereket alkalmaznak kezelésükben.

Shishkevich Vladimir, ortopédShishkevich Vladimir, ortopéd és traumatológus, projekt főszerkesztő ExpertNews.

Évek óta foglalkozom ízületekkel. Biztosan mondhatom, hogy az ízületek mindig kezelhetők, még a nagyon érett időskorban is.

Hondrostrong egy innovatív gyógyszer, amelyet az ízületi betegségek leküzdésére hoztak létre. Segít az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás és más betegségek esetén. A krém használatának köszönhetően az ízületek gyorsan visszatérnek. A sérült porcszövet regenerálódik, ami megakadályozza a probléma további fejlődését.

Hondrostrong ízületi kezelésre

Orvosi központunk volt az első, aki tanúsított hozzáférést kapott a legújabb osteokondrozis és ízületi fájdalmak gyógyszeréhez - Hondrostrong. Bevallom neked, amikor először hallottam róla, csak nevetett, mert nem hittem a nagy hatékonyságában. De csodálkoztam, amikor elvégeztük a tesztelést: 4567 ember gyógyult teljes mértékben az izom-csontrendszer szervének betegségeiből, és ez az összes alany több mint 94% -a. 5.6% -uk érezte jelentős javulást, és csak 0.4% -uk nem észlelt javulást.

Hondrostrong A krém lehetővé teszi, hogy a lehető legrövidebb idő alatt elfelejtse a hát- és ízületi fájdalmakat, szó szerint 4 naptól kezdve, és még nagyon nehéz esetek is gyógyíthatóak néhány hónapon belül. Ezen felül a termék gyártója most kínál egy 50% kedvezmény ennek a gyógyszernek a teljes költsége.

Vásárol Hondrostrong gél

Szisztémás gyógyszerek

A köszvény, rheumatoid arthritis tüneti kezelése nem gyakorol alapvető különbséget. A gyógyszereket tabletták, kapszulák, drazsék formájában használják a gyulladás megakadályozására és a fájdalom enyhítésére. De az ízületi gyulladás elleni készítmények, amelyek célja a fejlődés okainak kiküszöbölése, jelentősen eltérnek. Köszvény esetén a beteg hosszú ideig tablettát vesz, hogy felgyorsítsa a húgysav sók kiválasztását a testből. A rheumatoid betegség kezelésének célja az immunválasz korrigálása, a saját sejtjeikkel szembeni támadások megelőzése. Az ízületi gyulladás tablettákkal történő kezelését az orvos irányításával, az ő ellenőrzése alatt hajtják végre.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladásgátló, antidexudatív hatással rendelkezik. Ha a betegnek nincs ellenjavallata, akkor az NSAID-k mindig az elsődleges gyógyszerekké válnak bármilyen ízületi gyulladás kezelésében. A „nem szteroid” kifejezés azt jelenti, hogy a készítményekben nincsenek hormonális összetevők, következésképpen kifejezett mellékhatások.

Korábban csak a nem szelektív NSAID-okat gátolták az 1. és 2. típusú ciklooxigenázt a gyulladás megakadályozására. Az artritisz kezelésére szolgáló ilyen gyógyszerek közé tartoznak a következő hatóanyagokkal rendelkező gyógyszerek:

  • acetil-szalicilsav;
  • ibuprofen;
  • diclofenac;
  • ketoprofen;
  • indometacin.

Miután az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szedték a gyomor-bélrendszerben, megnő a sósav nyálkahártyájának termelése. Néhány évtized után az NSAID-okat szintetizálták, amelyek csak a 2. típusú ciklooxigenázt blokkolták - Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib. Ezek a gyógyszerek biztonságosabbak, nem gyakorolnak káros hatást az emésztőrendszerre, a májra és a vesére.

Glükokortikoszteroidok

A hormonális gyógyszereket általában azoknak a betegeknek írják fel, akiknél az NSAID-ok nem hatékonyak, a súlyos aseptikus gyulladás enyhítésére vagy az akut fájdalom kiküszöbölésére. Csak ritkán javasolják a betegeknek szájon át alkalmazandó tabletta vagy drazsé bevételét. Az injekciós oldatok intramuszkuláris injekcióját legfeljebb három napig gyakorolják. A glükokortikoszteroidok anesztéziumokkal kombinálva, a peroxartikális, intraartikuláris, paraartikuláris anesztetikumokkal kombinálva sokkal gyakrabban hajtják végre a gyógyszeres blokádot. A legmagasabb gyulladásgátló, fájdalomcsillapító hatás az artrózis és ízületi gyulladás ilyen gyógyszereire jellemző:

  • prednizolon;
  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • hidrokortizon;
  • metilprednizolon;
  • triamcinolon;
  • Betamethasone;
  • Dexametazon.

A glükokortikoszteroidok széles körű ellenjavallatokkal rendelkeznek. Nem használják ízületi gyulladás kezelésére terhesség, laktáció, gyermekkorban súlyos szisztémás mellékhatások miatt. A hormonális gyógyszerek növelik a vérnyomást, vékonyítják a csontszövetet, elpusztítják a máj, a vesék, a gyomor vagy a belek nyálkahártyáinak sejtjeit. De néha nem használatuk nélkül - például amikor a beteg súlyos ízületi fájdalomtól szenved.

Olvasd el a cikket: A reumás csomók előfordulásának és kialakulásának okai

izomlazítók

Az izomlazító szerek injekciózható oldatok vagy tabletták az artritisz kezelésére, amelyek gátolják a H-kolinerg receptorokat a szinapszisban. Ez a vázizom idegimpulzusának ellátásának megszűnéséhez vezet. Artritisz esetén néha súlyos gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet a váladék felhalmozódása kísér. A kialakult ödéma nemcsak az erekre, hanem az érzékeny idegvégződésekre is nyomást gyakorol, és akut fájdalmakat vált ki, amelyeket az ízület hajlítása vagy meghosszabbítása súlyosbít.

Az izomgörcs egyfajta védőreakcióvá válik - a mobilitás korlátozásával a test igyekszik kiküszöbölni a fájdalmas érzéseket. A görcsös izmok tovább sértik az ideggyökereket, fokozva a fájdalmat. Az ördögi kör megszakításához az orvosok izomlazító szereket tartalmaznak a kezelési rendszerekbe:

Orális vagy intramuszkuláris alkalmazásuk az izmok összehúzódásának megszűnéséhez vezet. A vázizmok ellazulnak, görcsök eltűnnek, és velük együtt a fájdalom. Az izomrelaxánsoknak számos ellenjavallata is van, és néhányuk ismert specifikus mellékhatásaikról. Például, ha a Baklosan-t (Baclofen) több mint egy hétig tartják, szellemi és fizikai függőség alakulhat ki.

Chondroprotectors

Ez az egyetlen, az artrózis és ízületi gyulladás klinikai és farmakológiai csoportja, amely serkenti a hyaline porc helyreállítását. Ezek az ízületi struktúrák a leggyorsabban pusztulnak el egy pusztító-degeneratív vagy gyulladásos folyamat hatására. És mivel a porc egyfajta lengéscsillapítóként szolgál, amikor a csontfelületeket elmozdítják, a klinikai képet hamarosan megújítják az ízületi gyulladás vagy az ízületi tünetek. A betegek fájdalommal, kattanásokkal panaszkodnak az ízület hajlításakor vagy meghosszabbításakor, a mozgás korlátozása miatt. A kondroprotektorok természetesen történő beadása révén meg lehet fordítani a porcszövet megsemmisítésének folyamatát. Ezek a gyógyszerek átfogóan befolyásolják a problémát:

    serkenti a glükozaminoglikánok bioszintézisét, felgyorsítja a proteoglikánok, kollagén, hyaluronic ac termelését

A kondroprotektív kezelés több hónaptól 1-2 évig tart. Gyakorlatlan a gyógyszereket az összetevők száma alapján választani - ezt kell az orvosnak bízni. Leggyakrabban glukózaminnal és (vagy) kondroitinnal ellátott kondroprotektorokat javasolnak a betegeknek. Ezen anyagok regenerációs képességét klinikai vizsgálatok igazolják.

Több hetes kondroprotektív beadást követően a betegek észrevették a fájdalom súlyosságának csökkenését és az ízületek reggeli duzzanatát. Ennek oka a kondroitin és a glükozamin felhalmozódása az ízületek szerkezetében, és amikor egy bizonyos koncentráció létrejön, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást mutat.

Kondroprotektív csoport A gyógyszerek neve A gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai és terápiás hatása
Chondroitin kénsav-származékok Structum, kondroxid, Mucosat A destruktív-degeneratív folyamatok enyhítése, a kondrociták termelésének stimulálása a test által, a fájdalom súlyosságának csökkentése
A glükozaminoglikánok származékai Don, glükózamin, Artiflex Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást biztosít, felgyorsítja a csontok és az ízületi folyadék képződését - a porc fő tápanyagforrását
Had és állatok porckivonatai Egyébként Rumalon A trofikus hatású izületi struktúrák proteoglikántartalmának növekedése növeli a porcszövetek szilárdságát és rugalmasságát
Gyógynövény készítmények Piaskledin Az anyagcsere folyamatainak szabályozása, az ízületek reggeli duzzanatának és a mozgások merevségének kiküszöbölése. Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatást mutat

Antibakteriális gyógyszerek

Az orvosok gyakran tartalmaznak antibakteriális és / vagy gyógyszereket ízületi gyulladásokra a terápiás kezelésekben. Ez akkor fordul elő, ha fertőző patológiát diagnosztizálnak, vagy az alapbetegségnek szövődményes szinovitisz vagy bursitisz komplikációja van. Az antibiotikumok felírása előtt tanulmányokat végeznek a kórokozó mikroorganizmusok fajhoz való kötődésének és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységének megállapítására.

A reumatológusok, anélkül, hogy eredményre várnának, fertőző artritisz gyanúja esetén, azonnal felírhatnak széles körű gyógyszert a betegek számára:

  • makrolidok;
  • cefalosporinok;
  • félszintetikus penicillinek, beleértve a klavulánsavval védettket is.

Még a „elhanyagolt” ízületi problémák is gyógyíthatók otthon! Ne feledje, hogy kenje be naponta egyszer.

Az antibiotikumok során a fertőző és gyulladásos folyamat megkönnyebbülést okoz a kórokozó baktériumok elpusztulása miatt. Ha az ízületi gyulladást fejlett bél, légzőszervi urogenitális fertőzés provokálja, akkor további gyógyszerek bevitelére van szükség, például a Metronidazol.

B-vitaminok

Szinte mindig a kezelési programokat az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás kezelésére szolgáló készítmények egészítik ki, amelyek B-vitamin-komplexet tartalmaznak - cianokobalamin, folsav, piridoxin, tiamin és néha riboflavin. Ezeknek a gyógyszereknek a célja a pusztító vagy gyulladásos folyamatok által érintett szövetek beidegződésének javítása. A B-vitaminok a következő gyógyszerek részét képezik:

  • Vinavit;
  • Milgamma
  • Vitagamma
  • Kombilipen;
  • Pentovit;
  • Neyrobion;
  • Vitaxone;
  • B Compligam;
  • Trigamma
Olvasd el a cikket: Kocogással lehet gyakorolni kocogást és egyéb sportokat?

A gyógyszerek használata pozitív hatással van az anyagcserére, felgyorsítja a sérült idegvégződések anyagcserét és regenerálódását azáltal, hogy helyreállítja myelin burkolataikat és növeli a folsav termelést az idegsejtekben. A terápiás túra időtartama 10 nap és több nap. Először a vitaminoldatokat parenterálisan adják be, majd a klinikai hatást a tabletták vagy drazsék bevétele határozza meg. A reumatológusok és az ortopéd orvosok B-vitaminokat írnak fel olyan betegek számára, akiknél gyakori izomgörcsök vagy görcsök vannak, ízületi gyulladás vagy ízületi gyulladásban szenvednek azok a betegek, akiket neuritis és neuralgia komplikált.

Készítmények külső felhasználásra

Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladáscsökkentő szerek kenőcsök, gélek, krémek, balzsamok formájában használják a gyenge gyulladásos folyamat megállítására, a fel nem fejezett fájdalom kiküszöbölésére. Használata ajánlott a remisszió szakaszában, amikor az ízületekben kellemetlen érzés van az időjárás vagy fizikai aktivitás hirtelen megváltozásakor. De az orvosok néha a visszaeséshez kenőcsöket írnak elő a szisztémás gyógyszerek dózisának csökkentése érdekében. Ez lehetővé teszi a sok gyógyszert szedő beteg testének farmakológiai terheinek csökkentését.

A nem szteroid gyulladásgátló összetevőket tartalmazó kenőcsök megállítják a gyulladást, segítenek megoldani az ideggyökereket és az ereket összenyomó ödémát. A relapszusok során ezek az artritisz és ízületi gyulladáscsökkentő szerek csökkentik a helyi hőmérsékletet, enyhítik a beteget a fájdalomtól és égő érzéstől. A kezelési programokba leggyakrabban az alábbi összetevőkkel rendelkező külső szereket alkalmazzák:

    Ketoprofen - Arthrosilen, Ketonal, Febrof>

    nimesul>

A terápiás hatás kenőcsök vagy géleknek a gyulladás területére történő felhordása után néhány perc alatt jelentkezik, és 6-12 órán keresztül tart.

Kombinált

A kombinált termékek közé tartozik a Dolobene kenőcs, amelynek aktív összetételét dimetil-szulfoxid, nátrium-heparin, dexpanthenol képviseli. A készítménynek kevés zsíros összetevője van, tehát az epidermisz gyorsan felszívódik. A Dolobene-t krónikus ízületi patológiájú betegeknek írják elő, amelyeket az erek betegségei komplikálnak - vénás elégtelenség, tromboflebitisz. Javasolt a kapillárisok károsodása esetén, gyulladásos ödéma következtében, artritisz vagy artrózis súlyosbodásával.

Az indovazint ezekre a célokra is használják - kombinált gyógyszer NSAID-okkal, indometacinnal és venotonikus troxerutinnel.

Melegítő

A melegítő hatással rendelkező külső alapok klinikai-farmakológiai csoportjának fő képviselői a Kapsikam, a Viprosal, az Apizartron, a Nayatoks, a Finalgon. Hatóanyagaik szintetikus és természetes eredetű anyagok: kígyó- vagy méhméreg, forró bors kivonat, kámfor, terpentin gumi, illóolajok.

Bőrrel érintkezve irritálja a bőr alatti szöveteket, serkenti a véráramot. 2 impulzuscsoport lép be az idegrendszerbe - az epidermiszből és az ízületekből, de az első intenzitása sokkal nagyobb. A beteg csak meleget érez, elvonja magától a térd, a comb vagy a boka fájdalma.

homeopátiás

A homeopátiás kenőcsök összetétele minimális adagokban kémiai vegyületeket és fitoextraktumokat tartalmaz. Az ilyen gyógyszerek működésének alapelve az, hogy fokozatosan „hozzászokják” a testet az ízületi gyulladás és az ízületi tünetekhez. Idővel a megjelenésükre nem reagálnak. Az összes ízületi patológia kezelésében használt leghíresebb homeopátiás kenőcsök a Traumeel S, a Target T.

Néhány évvel ezelőtt a homeopátiát hazánkban áltudománynak tekintik. A hivatalos orvostudomány képviselői az ilyen gyógyszerek terápiás hatását az önhipnózissal és a páciens gyógyító hatásukba vetett hitével magyarázzák.

Chondroprotectors

A gyógyszertári választékban nagyon kevés kenőcs van kondroprotektorokkal (Chondroxide, Teraflex). De nagyon sok biológiailag aktív adalékanyag van - Sophia, Cápaolaj, Arthrocin, Dikul balzsam, Diklozan, Arthro-Aktiv a kék vonalból. A glükózamin és a kondroitin mellett tartalmazhatnak kollagént, zselatint, hialuronsavat, amely a Boswellia porckivonatának regenerálódásának természetes serkentője.

Függetlenül attól, hogy a kenőcs gyógyszer vagy bioaktív kiegészítő, a tapasztalt orvosok inkább nem foglalják magukban őket a terápiás rendbe. Ennek fő oka a klinikai hatékonyságuk bizonyítékainak hiánya. A kondroprotektorokat leginkább tabletták formájában, ízületi gyulladás kezelésére használják, vagy injekciós oldatok formájában, például Don, Alflutop, Chondrolon.

Bármilyen gyógyszer felhasználásáról az orvossal kell megállapodni. A reumatológus, ortopéd vagy vertebrologist elkészíti a terápiás ütemtervet, kiszámítja a napi és egyszeri adagokat, és meghatározza az összes gyógyszer időtartamát.

Anatoly Kudravets

Az ortopéd traumatológus részt vesz a csontok, izmok, szalagok és ízületek kóros diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében. Birtokolja a gipsz törésekre való alkalmazási módszereit, a végtagok szerzett vagy veleszületett patológiáinak kijavítását. Anatoly Kudravets különféle típusú sérülések kezelésére specializálódott: zúzódások, rándulások, törések, szubluxációk, diszlokációk. Az orvos foglalkozik a radioaktív, termikus, elektromos, kémiai sérülések következményeivel.

ExpertNews