L’opération sur les veines des membres inférieurs

Commande Varikosette

La varice Variqueuse — la maladie, à qui apparaît l’insuffisance des soupapes des veines qu’amène à leur élargissement et izvitosti. S’étonnent Le plus souvent les récipients des membres inférieurs à cause de quoi il y a un défaut cosmétique et les désorganisations de la circulation du sang. Le plus effectif la méthode du traitement est les opérations sur les veines sur les pieds, qui possède une haute efficacité et réduit le risque des récidives.

Les Opérations sur les veines des membres inférieurs passent dans l’hôpital Jusoupovsky avec l’utilisation maloinvazivnykh et les méthodes indolores.

la Description de la maladie

La varice Variqueuse sur les pieds se développe au travail inefficace des soupapes empêchant le courant du sang. Cela amène au lancement inverse du sang et le regorgement des récipients. À cause d’une grande charge par le volume du mur des veines istontchajutsya, perdent l’élasticité et finalement s’élargissent. Malgré le fait que le sang il y a beaucoup de, sa stagnation amène à la formation des caillots augmentée tromboobrazovaniju et le manque de l’oxygène.

Parmi les raisons de la varicosité des veines les spécialistes mettent en relief :

  • les particularités Héréditaires de la structure du tissu conjonctif du mur des veines;
  • l’Obésité;
  • le déséquilibre Hormonal (les oestrogènes et progesteron sont capables de réduire le tonus des veines);
  • la Grossesse (les augmentations du volume du sang et le serrement par l’utérus des veines);
  • le Mode de vie (l’alimentation irrationnelle, l’activité basse physique, la profession liée au séjour de longue durée sur les pieds).

En fonction des manifestations cliniques il y a 4 stades de la varice variqueuse des membres inférieurs :

  1. le stade Précoce. Se manifeste par le poids dans les pieds, la sensation du point et les oedèmes;
  2. le stade Visible. Apparaissent les astérisques vasculeux, change la couleur de la peau dans le domaine de la défaite, il y avoir être une démangeaison, les eczémas et trofitcheskie les ulcères);
  3. Chronique;
  4. de la dysfonction Chronique (on exprime vivement les symptômes douloureux, la crampe des pieds).

Les symptômes Principaux de la varice variqueuse sur les pieds, les suivants :

  • la Sensation du poids dans les pieds;
  • la Douleur dans les membres inférieurs;
  • l’Apparition du «dessin» veineux de la couleur cyanosée;
  • l’Oedème des membres inférieurs le soir;
  • la Rubéfaction du foyer de la défaite, l’apparition rastchesov et les ulcères.

Une des complications terribles des maladies est la formation des thrombus. C’est pourquoi à l’apparition des premiers symptômes de la varice variqueuse sur les pieds. Des symptômes il est nécessaire à la fois de s’adresser au médecin. Dans l’hôpital Jusoupovsky conduit l’accueil flebolog — le médecin se spécialisant sur le diagnostic et le traitement de la varice variqueuse.

les Aspects des opérations chirurgicales

Le Traitement de la varice variqueuse est passé dans quelques directions :

  1. Médicamentaire. L’application des préparations médicinales améliorant les murs des veines;
  2. Chirurgical. Est accompli en présence des déclarations vers l’opération et permet entièrement de liquider le foyer pathologique.

On peut guérir les stades Initiaux de la maladie sans invazivnykh vmechatel’stv, à l’aide des médicaments ou les bandes de compression.

La Déclaration vers le traitement rapide de la varice variqueuse sur les pieds est :

  • le syndrome Exprimé douloureux, le sentiment constant du poids dans les pieds;
  • l’Absence de l’effet de la thérapeutique conservatrice;
  • le Développement de la phlébite;
  • les ulcères longtemps inguérissables dans le domaine de la défaite;
  • un haut risque tromboobrazovaniya.

Il Y a une multitude d’aspects des opérations sur les veines des membres inférieurs, cependant ils sont dirigés sur l’éloignement de l’endroit affecté avec les conséquences minimales. Vers les aspects les plus répandus des opérations chirurgicales sur les veines des membres inférieurs portent :

  1. Flebektomiju. Le nom de l’opération passe de latin «fleb» que la veine signifie et «ektomiya» est traduit comme l’éloignement, le plus souvent le moyen est appliqué sur les veines sur les pieds. L’essence de la manipulation dans ce que tend le récipient frappé au moyen de la coupe sur la peau entièrement. La variété de l’opération sur les veines sur les pieds est mini-flebektomiya, qui est utilisée à de petits terrains de la défaite.
  2. Sklerozirovanie est passé avec l’aide de l’appareil spécial, qui provoque «le collage» de la veine, après cela elle se soude dans les couches étant profondément de la peau et ne fonctionne pas.
  3. l’oblitération Hertzienne est l’aspect moderne de l’opération à la varicosité des membres inférieurs. La méthode donnée prévoit l’utilisation des ondes radio de la haute fréquence.
  4. Laser endovaskoulyarnaya la coagulation consiste en introduction de la sonde avec l’émission laser, qui provoque la brûlure sûre thermique des murs du récipient, leur collage et la jonction.

Définir, quelle opération est nécessaire à la varice variqueuse peut seulement le médecin-flebolog, puisque chacuns rapide de l’intervention ont les contre-indications. Le traitement chirurgical de la varice variqueuse n’est pas passé à :

  • les États menaçant les vies du patient (la période piquante de l’infarctus du myocarde, la violation de la circulation du sang cérébrale);
  • les Affections infectieuses aiguës;
  • les Grossesses à II et III trimestre;
  • la Violation limfoottoka et l’athérosclérose des récipients des membres inférieurs.

En présence des contre-indications le médecin choisira autre, convenant plus de moyen du traitement ou l’aspect des opérations à la varicosité des membres inférieurs.

la Sclérothérapeutique

La Sclérothérapeutique — la méthode du traitement de la varice variqueuse des membres inférieurs, à qui dans le récipient on incorpore la substance spéciale provoquant la soudure des murs. L’effet de la préparation est que les veines sont remplacés par le tissu conjonctif, c’est-à-dire sklerozirouetsya. Une telle manipulation est maloinvazivnoj, ne demande pas les coupes de la peau et ne laisse pas les traces sur la peau.

l’Essentiel de la procédure

La Sclérothérapeutique des veines des membres inférieurs passe le médecin-flebolog, ayant établi préalablement la localisation exacte du foyer pathologique. Pour incorporer skleroziroujuchtchy l’agent le spécialiste fait la piqûre sur le terrain supposé de la défaite. Pour l’acquisition de l’effet nécessaire pour une séance il est nécessaire de passer de 3 à 10 injections. La quantité de piqûres dépend du stade et l’abandon du procès. En moyenne l’opération dure 15-20 minutes. En l’absence de l’effet après une séance de la procédure, la tenue est possible de nouveau.

La Sclérose, ou la jonction, les murs de la veine amène à son débranchement du système de la circulation du sang. Cela ne fait pas du tort à l’organisme, le sang ottekaet selon les récipients «de secours».

Avant de choisir sklerozirovanie des veines des membres inférieurs, le médecin fixe l’inspection spéciale pour la confirmation de la pathologie organique des veines.

Les méthodes Instrumentales du diagnostic de la varice variqueuse :

  • Okkljuzionnaya pletizmografiya;
  • la Ligne droite flebotonometriya;
  • Rentgenokontrastnaya flebografiya;
  • Ultrasonore doplerografiya;
  • OUZAS avec coloré kontrastirovaniem krovotoka;
  • Flebostsintigrafiya.

Après la visite et les résultats de l’étude le médecin définira la présence des déclarations vers le traitement chirurgical de la varicosité. La sclérothérapeutique des veines passent en cas de :

  • les Apparitions trofitcheskikh des ulcères;
  • les Défaites des récipients menus étant tout près vers la surface de la peau;
  • de la douleur De longue durée dans les pieds;
  • du défaut Exprimé cosmétique.

La Sclérothérapeutique est utilisée aussi comme le moyen du traitement des autres pathologies vasculeuses, tels que les hémorroïdes, les lymphangiomes et gemangiomy.

les Contre-indications

La Sclérothérapeutique au moins se rapporte vers maloinvazivnym aux méthodes, mais peut être dangereux dans certains cas pour la santé du patient. La méthode ne s’occupera jamais aux patients avec l’allergie prouvée sur sklerozant, avec lourd systémique et les maladies infectieuses, ainsi qu’à la thrombose des veines superficielles ou profondes.

Un Autre moyen du traitement est montré aux femmes nourrissant et enceintes, puisque à la grossesse augmente le volume du sang, et la charge augmente du système veineux aussi.

L’Obésité du haut degré peut empêcher le courant normal de la procédure. C’est pourquoi le médecin peut recommander la sclérothérapeutique après la normalisation du poids.

la Préparation vers sklerozirovaniju des veines des membres inférieurs

Les méthodes Instrumentales de l’étude sont une des étapes principales de la sclérothérapeutique. Après que le médecin a établi le diagnostic exact et a fixé le traitement, le patient doit remettre les analyses standard :

  • Koagoulogrammou;
  • l’analyse du sang Totale et l’urine;
  • l’Hépatite, l’HIV, la syphilis.

Influencer le résultat peut l’accueil de certains médicaments, c’est pourquoi si vous buvez le médicament, il faut communiquer sur cela au médecin.

les Préparations utilisées pour la sclérothérapeutique

Les Substances utilisées à sklerozirovanii, divisent sur :

  1. les préparations Expansées — sont longtemps capables se trouve dans l’éclaircie du récipient, assurent un bon contact avec le mur et il est bon vizoualiziroujutsya à l’étude ultrasonore;
  2. Liquide — se dissolvent facilement dans le milieu;
  3. les substances Osmotiques (khlorid du sodium) amènent à la déshydratation et, à ultérieur, la sclérose;
  4. les Détersifs (Damait) provoquent l’enroulement des albumines et la formation du caillot du sang;
  5. les substances Corrosives (Etoksisklerol) provoquent les réactions spécifiques dans le mur des veines qu’engendre l’accroissement du tissu conjonctif.

les Variétés de la procédure

Dans la médecine moderne mettent en relief les variétés suivantes de la sclérothérapeutique :

  1. Kateternaya la sclérooblitération. L’essentiel de la procédure dans ce que skleroziroujuchtchy l’agent est servi avec l’aide du cathéter et permet simultanément d’incorporer le bandage spécial. La tenue de cette manipulation est possible seulement sur les veines avec le diamètre jusqu’à 1 la procédure Donnée voir est l’alternative plus invazivnomou à l’intervention — strippingou. Il y a deux variantes kateternoj les sclérooblitérations : intraoperatsionnaya et pounktsionnaya. Premier représente une des étapes flebektomii. Pounktsionnaya est passé sans coupe et ne crée pas le défaut cosmétique. Le manque de la méthode consiste en ce qu’elle est insuffisamment sûre et il y a un risque de la récidive.
  2. la sclérothérapeutique De compression des veines des membres inférieurs peut est passé au gré du patient aux défauts cosmétiques en forme des astérisques vasculeux et le filet veineux. mikroskleroterapiya est effective à la défaite des récipients du calibre menu dans le diamètre de 1-3 mm. De plus la préparation est incorporée à l’aide de spécial, petit chpritsov avec les aiguilles fines, de l’anesthésie il ne faut pas. À la fois après la piqûre se développe la rubéfaction de la peau et l’enflure, l’effet complet arrive en moyenne dans 1,5 mois. Après que l’on incorpore skleroziroujuchtchy l’agent, s’impose le bandage spécial dans l’aspect elastitcheskogo de la bande. Cela permet de retenir la forme nécessaire du récipient.
  3. l’Écho-sclérothérapeutique est utilisé pour sklerozirovaniya des veines profondes. La différence de la méthode dans ce que passe tout le procès de la piqûre à imposition du bandage sous le contrôle de l’appareil ultrasonore. Pour cela le médecin inflige le détecteur directement à la place de la manipulation.
  4. la sclérothérapeutique Micromousseuse sous-entend l’utilisation skleroziroujuchtchego l’agent en forme de l’écume. La microécume donne un bon ombre sur l’appareil ultrasonore que permet au spécialiste entièrement de contrôler le procès et la justesse de l’introduction de la préparation. L’écume est capable d’établir le contact dense avec le mur du récipient qu’assurera l’effet plus de longue durée et sûr.

On peut cumuler toutes les variétés de la sclérothérapeutique. Augmentera l’efficacité de n’importe quelle méthode l’utilisation de la préparation en forme de la microécume.

les Avantages et les manques de la sclérothérapeutique des veines des membres inférieurs

Aux avantages sklerozirovaniya des veines sur les pieds se rapporte :

  • le Prix modéré;
  • la période Courte de réhabilitation;
  • l’Absence travmatizatsii les peaux;
  • ne laisse pas les cicatrices et les cicatrices;
  • l’Indolence;
  • le résultat De longue durée.

Le Défaut majeur de la méthode est l’universalité basse. sklerozirovanie à titre de la monothérapeutique appliquent seulement aux stades précoces de la maladie. Outre cela, il y a un haut risque des récidives au non-respect des recommandations du médecin.

les complications Possibles

Sklerozirovanie peut provoquer les réactions précoces et tardives marginales. Vers les précoces portent :

  • la Douleur, le pyrosis et la démangeaison dans la place de l’introduction de la préparation;
  • au fond du stress chez les gens prédisposés peut se développer le vertige, la palpitation de coeur, la sudation excessive;
  • les Bleus et les ecchymoses, se résorbent en général dans 3-4 jours après la manipulation;
  • les réactions Allergiques à la préparation (les sensations de l’étouffement, l’oedème de Kvinke);
  • l’Endommagement des éléments nerveux se rencontre rarement et est lié au choix non juste de la place de l’injection.

Les complications Tardives insèrent :

  • la Phlébite représente l’inflammation du mur de la veine. C’est d’habitude la réaction convertible de la veine en réponse à l’introduction sklerozita;
  • la Formation tyaja à la place sklerozirovannoj les veines. Aucun ne porte la menace, mais parfois cette formation douloureuse, qui peut kontourirovat’sya dans la peau.

À l’observation de toutes les règles de la technique de l’exécution sklerozirovaniya le risque du développement des réactions marginales est minimal. sklerozirovanie des veines sur les pieds à Moscou on peut faire dans l’hôpital Jusoupovsky. Chez nous toutes les méthodes modernes du traitement de la varice variqueuse sont accessibles. Les technologies modernes et l’équipement de la haute classe permet vizoualizirovat’ même les changements minimaux des récipients. On peut regarder les prix et les rappels la sclérothérapeutique des veines sur les membres inférieurs à Moscou sur notre site.

l’ablation Hertzienne

Encore une méthode sur le remplacement des vieilles interventions chirurgicales au sujet de la varice variqueuse des membres inférieurs l’ablation hertzienne est venue. Un tel aspect de l’intervention se rapporte à de jeunes méthodes, qui se distinguent petit travmatitchnost’ju des tissus et une haute efficacité. Confirment l’efficacité de la méthode les rappels des patients après l’ablation hertzienne des veines des membres inférieurs.

les Étapes de la tenue de l’ablation hertzienne des veines

La Période de la préparation avant l’ablation hertzienne des veines n’occupera pas beaucoup de temps. D’abord le patient passe l’inspection, les analyses standard, la visite y entrent par le spécialiste et ultrasonore doupleksnoe le scanning avec coloré kartirovaniem krovotoka. Sur l’étude ultrasonore le médecin estime la marche et le diamètre de la veine, sa particularité sooust’ya et la présence variksov. À la veille de la procédure au patient il est recommandé de cesser l’accueil des médicaments. Parfois en vue de la prophylaxie tromboobrazovaniya, le médecin peut fixer l’accueil de l’aspirine au cours du mois après RTCHA des veines des membres inférieurs.

Quand la place de l’élargissement variqueux est établie, le patient accepte la position nécessaire. Il faut se coucher sur le ventre ou le dos, cela dépend de la localisation de l’endroit affecté. La zone de l’intervention marquent et travaillent antiseptikom. Puis éliminent la sensibilité douloureuse au moyen de l’introduction anestetika.

L’Introduction volnovoda, qui est équipé de l’appareil spécial pour l’influence par les ondes radio, se réalise dans la piqûre de la peau. Dans le milieu volnovoda il y a une capsule thermique, qui réalise la présentation des ondes radio. Le médecin sur le moniteur de l’appareil règle les coups des ondes radio, se reflète au même endroit la marche de la procédure. Graduellement volnovod passe dans toute la veine variqueuse, en détruisant son oblitération hertzienne des veines des membres inférieurs amène vers okkljuzii du récipient, au lieu de lui le travail est accompli par les sains.

Au terme de RTCHA la zone de la piqûre est travaillée antiseptikom, s’impose le bandage de compression.

les actions Marginales RTCHO des veines des membres inférieurs

À la longueur de deux semaines après l’opération des patients peut déranger :

  • Soubfebrilitet;
  • la Maladiveté, la sensation de la tension pendant la veine;
  • l’Oedème et les bleus à la place de la piqûre;
  • la Desquamation et la rubéfaction de la peau.

Les réactions Données se rapportent à la norme, mais à condition que leur durée pas plus de 14 jours. Fort, la douleur lancinante et l’oedème du pied peut devenir le signe de la thrombose et demande l’appel immédiat au médecin.

la Différence RTCHO et EVLO

Au choix du moyen du traitement de la varice variqueuse des membres inférieurs plusieurs sont donnés par la question que vaut mieux et dans quoi la différence entre RTCHA que les veines et EVLO. La ressemblance de la méthode de la tenue est pratiquement identique. Aux deux on applique l’influence par les fréquences, à EVLO c’est les catégories de courte durée plus de température élevée. Il faut se rappeler que les deux méthodes ne laissent pas les traces et les cicatrices, sont pratiquement indolores. Les rappels des patients après RTCHO ou RTCHA des veines des membres inférieurs sont installés sur le site de notre clinique.

Le choix Définitif doit être fait par le médecin, à partir de l’état total du patient, puisque l’ablation hertzienne est capable d’augmenter tromboobrazovanie.

la Période de relèvement après RTCHA

Hertzien kateternaya l’ablation permet de revenir au patient à un ancien rythme de la vie déjà dans 1,5-2 heures après l’opération. L’exception est faite par les gens, le travail de qui est lié au travail manuel lourd. Après l’intervention les premiers jours le port de compression le bas, puis seulement à l’après-midi environ 3 jours est nécessaire. Pour 3-4 jour on passe le diagnostic de contrôle ultrasonore. La durée de la compression dépend du degré et la variété du procès.

Après l’opération il est recommandé de réduire le séjour sur les pieds jusqu’à 4 heures. Le premier mois on ne peut pas visiter les saunas, les bains, ainsi que lever les poids, sauter et courir sur les distances éloignées.

le Coût de l’ablation hertzienne des veines

Le Prix de l’ablation hertzienne des veines des membres inférieurs dépend de la qualification du médecin, l’abandon du procès et l’équipement flebologitcheskogo du centre. Dans l’hôpital Jusoupovsky RTCHO des veines des membres inférieurs les médecins avec l’expérience de travail de plusieurs années selon le prix modéré sur l’équipement moderne passent.

la période De réhabilitation

Après l’oblitération hertzienne il est nécessaire d’utiliser pendant 5 jours le bandage spécial, parfois le délai se prolonge jusqu’à quelques semaines. Les premiers le couple de jours il faut s’abstenir des charges lourdes physiques, tels que la course, les sauts, l’augmentation du poids. Encore deux mois il faut refuser la visite des saunas et les bains. L’effet maximum cosmétique arrive après 3 mois après l’opération.

Laser endovazal’naya la coagulation

Endovenoznaya la coagulation laser (EVLK, EVLO) — la méthode moderne du traitement de la varice variqueuse des membres inférieurs, à qui on utilise l’influence du laser. Un tel moyen de l’élimination de la varicosité permet d’éviter invazivnykh vmechatel’stv, ne laisse pas les cicatrices et pratiquement bezboleznen. Cependant la procédure est possible au diamètre des veines pas plus de 1 cm et l’absence fort izvitosti.

l’Essentiel de la procédure

Le Médecin peut fixer le traitement de la varice variqueuse sur les pieds par le laser à l’apparition des symptômes caractéristiques de cette maladie. Craindre EVLK les veines des membres inférieurs ne se trouve pas, en effet, grâce à l’invention du laser moderne l’accès à la veine ne demande pas les coupes sur la peau, et les rappels des patients peuvent confirmer cela. Dans l’hôpital Jusoupovsky le médecin-flebolog après l’inspection du patient fait flebologitcheskouju la carte, qui sous-entend la description détaillée de la veine frappée, son diamètre, la marche et la présence izvitosti. Grâce à cela l’influence du laser se dirige seulement sur l’endroit affecté, et les tissus sains restent non touchés.

Après que le médecin a dirigé l’appareil, les rayons laser pénètrent dans les murs de la veine et provoquent la brûlure thermique. Ensuite la brûlure est provoquée l’accroissement du tissu conjonctif, se forme dense tyaj à la place de la veine variqueuse. Avec le temps celui-ci tyaj se résorbe entièrement. L’arrêt de la veine de krovotoka ne nuit pas à la santé, le sang ottekaet selon les récipients collatéraux.

Le perfectionnement Constant de l’application du laser à titre du traitement permet d’éviter la multitude de complications et fait à ses entièrement sûr. Dans l’hôpital Jusoupovsky laser endovazal’naya la coagulation se réalise sur les appareils plus récents sous le contrôle du spécialiste expérimenté qu’exclut le risque du développement des réactions marginales.

les Étapes endovenoznoj de l’oblitération laser

L’Opération sur les veines par le laser sur les pieds ne demande pas la préparation spéciale. En général, pour l’inspection de la veine il suffit l’étude ultrasonore avec doplerografiej et les études standard :

  • l’analyse du sang Biochimique et totale;
  • Koagoulogramma;
  • les Marqueurs du sang sur le virus de l’hépatite, l’HIV et la syphilis;
  • l’Électrocardiogramme.

Puis, directement pendant l’opération par le laser sur les veines sur les pieds, le médecin sous le contrôle des études ultrasonores marque par le marqueur le terrain étant passible de l’oblitération laser. Puis on passe l’anesthésie, pour cela flebolog incorpore dans la place rapide l’intervention la préparation insensibilisant. La piqûre anestetika est l’étape la plus douloureuse de la manipulation.

Dans la même place on incorpore le cathéter, il représente troubotchkou du diamètre très fin. Son introduction n’est pas sensible, puisque jusqu’à cela la peau ont insensibilisé déjà. Dans le cathéter incorporent d’abord encore un anestetik pour entièrement exclure les sensations douloureuses, et puis et la diode électroluminescente proprement laser. Une telle anesthésie porte le nom toumastsentnaya — on utilise simultanément quelques aspects de la préparation. La solution combinée contient lidokain, l’adrénaline et la solution physiologique. Une telle infiltration assure non seulement l’anesthésie, mais aussi protège les tissus entourant contre la brûlure.

L’étape Suivante — proprement l’influence par le laser et EVLO. Les éclats de la lumière provoquent le bouillonnement du sang sous une superhaute température, et avec l’aide du cathéter s’éloignent les caillots et sklerozirovannye les tissus. Après l’opération par le laser sur les pieds sur la varice variqueuse s’impose le bandage de compression. En tout la procédure dure près d’une heure.

les Avantages et les manques EVLO

Les Avantages endovenoznoj de la coagulation laser à la varicosité sur les membres inférieurs est :

  1. l’Indolence;
  2. l’Absence de la nécessité de la tenue de l’anesthésie générale;
  3. la période Courte de réhabilitation, après 2 heures après la procédure le patient peut revenir à un ancien mode de vie;
  4. Petit travmatitchnost’, les tissus sains ne sont pas abordés;
  5. l’Absence du défaut cosmétique.

Le Défaut majeur EVLO des veines variqueuses est un coût. Pour la tenue de la manipulation par le laser l’équipement spécial coûteux que réduit l’accessibilité de la méthode est nécessaire.

Les Rappels des patients après l’opération par le laser sur les pieds à la varice variqueuse dans l’immense majorité les positifs. Puisque cela permet de se délivrer pour le terme court du symptôme douloureux et le défaut cosmétique.

les Déclarations et les contre-indications

La Déclaration à la coagulation laser des veines variqueuses se rapporte les symptômes principaux de la maladie au diamètre des veines jusqu’à 10 mm.

Endovazal’naya la coagulation laser sur les veines des membres inférieurs est contre-indiqué aux états suivants du patient :

  • les Affections infectieuses aiguës;
  • les Aggravations des maladies chroniques;
  • l’Athérosclérose des récipients des membres embarrasse la circulation du sang, et le débranchement des veines peut aggraver trofitcheskie les désorganisations. Dans ce cas on demandera préalablement le traitement de l’ajournement kholesterinovykh des patches;
  • la période Piquante de l’infarctus, l’hémorragie et l’état total lourd;
  • la Grossesse et la période de la lactation;
  • l’Obésité de III degré;
  • les maladies Lourdes systémiques du tissu conjonctif;
  • les Violations de l’appareil oporno-moteur;
  • les thromboses Fréquentes et les phlébites;
  • la Présence de l’inflammation ou les réactions allergiques directement dans la place supposée de l’opération.

L’Opération par le laser à la varicosité peut est passé avant la planification de la grossesse aux symptômes exprimés de la varicosité.

les complications Possibles après l’opération par le laser sur les veines

Après endovenoznoj de l’oblitération laser des veines peuvent apparaître les symptômes totaux de l’indisposition, qui ne sont pas dangereux et passent pendant quelques jours. Vers tels portent :

  • l’augmentation de température Constante dans la limite de 37,5-38,0 °;
  • la Douleur et la sensation de la tension dans la place de l’intervention;
  • les Bleus et les ecchymoses.

La complication Sérieuse est la phlébite. Le soupçonner on peut à l’apparition des signes suivants :

  • une Forte douleur au membre;
  • la Température est plus haute 38,0 °;
  • l’Oedème du pied.

Le Développement de la phlébite est possible dans huit jours après l’oblitération laser des veines des membres inférieurs. L’état donné se développe très rarement et faire des pronostics son développement il est impossible, puisque cela dépend des particularités individuelles de l’organisme. Les rappels de nos patients sur endovazal’noj de la coagulation laser des veines des membres inférieurs témoignent de l’effet positif de la procédure et l’absence des complications.

Flebektomiya

Flebektomiya — l’opération de l’éloignement de la veine en vue de la réduction des symptômes de la varicosité et l’élimination du défaut cosmétique. L’intervention donnée portent vers les méthodes les plus radicales du traitement de la varice variqueuse et sont passés seulement à la prescription du médecin.

les Déclarations vers flebektomii

Puisque l’éloignement de la veine est la méthode radicale du traitement de la varicosité, il y a des déclarations définies vers sa tenue. Vers eux portent :

  • les Récidives de la maladie après moins invazivnykh des opérations (RTCHA, EVLO);
  • le stade Tardif de la varicosité;
  • le Développement ou le risque trofitcheskikh des ulcères;
  • le Diamètre des veines plus de 1 cm, fort izvitosti et la présence des noeuds;
  • la Phlébite.

Dans la plupart des cas l’opération de l’éloignement des veines sur les pieds est passée en ordre planifié après la préparation préalable. Dans les situations extraordinaires, au développement tromboobrazovaniya peut être nécessaire immédiat venektomiya.

la Préparation de la procédure

Avant de procéder à l’opération flebolog fixera une série d’études pour établir la localisation de la défaite, ainsi que le risque possible du développement des complications. Il faudra pour cela :

  • l’Inspection sur l’HIV, la syphilis, l’hépatite;
  • l’analyse du sang Biochimique;
  • l’Analyse du sang sur la coagulabilité;
  • Fljuorografiya;
  • le Cardiogramme;
  • l’analyse du sang Totale;
  • la Définition du groupe sanguin et le facteur Rhésus;
  • Ultrasonore doupleksnoe l’étude des veines avec coloré kartirovaniem.

Avant l’opération on demande la consultation de l’anesthésiologiste pour le choix de la méthode convenante l’anesthésie. Il y a deux variantes du dernier est une anesthésie générale et spinal’naya l’anesthésie. L’opération est passée à jeun, on ne peut pas manger 18 heures avant venektomii. Ensuite il faut préparer la place directe de l’intervention, à savoir prendre une douche, raser les cheveux du membre et dans le domaine de l’aine. Il faut acquérir au préalable le linge de compression, il aidera à sera choisi par le médecin traitant.

les Variétés flebektomii

Mettent en relief quatre aspects principaux de l’éloignement des veines :

  1. Combiné;
  2. la coagulation Laser;
  3. l’ablation Hertzienne;
  4. la Sclérothérapeutique.

Les Dernières trois méthodes se rapportent vers moderne et maloinvazivnym aux moyens et sont accomplis plus souvent, en comparaison de traditionnel combiné venektomiej.

Classique flebektomiya des veines des membres inférieurs insère quelques étapes :

  1. Operatsiya Troyanova-Trendelenbourga ou krossektomiya, est dans certains cas l’opération indépendante et est dirigée sur la prévention de la diffusion du thrombus. De plus le chirurgien fait la coupe dans la zone inguinale ou sous le genou, met en relief la veine nécessaire, la panse, et puis croise.
  2. l’Opération de Bebkokou ou stripping consiste en éloignement de la veine à l’aide de la sonde spéciale avec le cône métallique. La variété ménageant plus de la méthode — PIN-stripping, avec l’aide de lui la sonde s’attache au mur du récipient et la veine est tirée. Kriostripping est accompli rarement en rapport avec le besoin de l’équipement coûteux et est accompli à l’aide des températures très basses.
  3. Metodika Narata est dirigé sur la prévention de l’entrée du sang aux récipients superficiels. Se pansent pour cela perforantnye les récipients après la mise en relief des veines sous-cutanées.
  4. Operatsiya Varadi ou mikroflebektomiya peut jouer le rôle de la manipulation séparée. Font de plus les piqûres sur la peau, dans qui éloignent de petits terrains des veines.

L’Application traditionnel venektomii est rationnelle seulement en présence des déclarations, dans d’autres cas préfèrent les opérations moins radicales.

Posleoperatsionnyj la période et les complications possibles

Après l’opération la présence dans l’hôpital occupe environ 7 jours. Déjà il faut mettre aux jours suivants les bas de compression et porter à la longueur du mois 24 heures sur 24. Les premiers le couple de jours la douleur pendant la veine est possible, pour cela le médecin fixe les insensibilisants. Aux fins de la prophylaxie de la thrombose on fixe les préparations réduisant la coagulabilité du sang.

À la place de la coupe restent les coutures, qui retirent sur 6 ou 7 jours après venektomii. Après le relevé on ne peut pas visiter les saunas, les bains, s’occuper des charges lourdes physiques. On recommande la navigation, les promenades de bicyclette, est plus de fruits frais et les légumes.

En général l’opération passe sans complication, cependant à la violation de la technique de l’exécution il y a une probabilité du développement. Parmi eux :

  • la Violation de la sensibilité de la peau à l’endommagement des nerfs;
  • Infitsirovanie des blessures;
  • les Hématomes;
  • les Thromboses;
  • l’Hémorragie des récipients sous-cutanés.

Le Développement des complications peut être prévenu par le médecin, en observant les règles de l’opération de l’éloignement des veines sur les pieds et en prenant en considération l’état total du patient.

les Moins flebektomii

Traditionnel flebektomiya a une série de manques :

  1. la Nécessité de l’hospitalisation;
  2. les Coupes sur la peau laissent les cicatrices et les cicatrices, leur montant peut être divers;
  3. la Réalisation total ou spinal’noj les anesthésies;
  4. plus de longue durée, en comparaison des méthodes modernes la période de la réhabilitation.

Malgré les manques, flebektomiya est utilisé largement à l’impossibilité de l’application des autres méthodes du traitement de la varice variqueuse. Et le résultat visible et la disparition des symptômes arrive déjà après une semaine après l’éloignement des veines.

le traitement Chirurgical de la varicosité à Moscou

Passer la consultation du médecin flebologa à Moscou on peut dans l’hôpital Jusoupovsky. Chez nous les méthodes conservatrices et chirurgicales du traitement de la varice variqueuse des membres inférieurs sont accessibles. Nous proposons les méthodes modernes et indolores du traitement de la varicosité, parmi qui la sclérothérapeutique, l’ablation hertzienne et laser endovazal’naya la coagulation.

Dans la branche flebologii à l’hôpital Jusoupovsky on applique les technologies avancées effectives, permettant de se délivrer des maladies des récipients, y compris la maladie variqueuse. Les meilleur flebologi de Moscou travaillent dans notre clinique sur l’équipement moderne étranger de la classe supérieure. Nos spécialistes perfectionnent régulièrement les habitudes à l’étranger, maîtrisent les nouvelles méthodes et introduisent dans le travail de la clinique.

Pour la réception de l’effet maximum chez nous s’approche furtivement le traitement en tenant compte des particularités individuelles de chaque patient. L’utilisation du laser moderne par-devers les professionnels expérimentés donne la possibilité de se délivrer de la varice variqueuse à bref délai. Prendre un rendez-vous et la consultation vers flebologou à Moscou on peut ayant laissé la demande pour notre site.

Rating
( No ratings yet )