La podagre les signes et le traitement

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La Podagre est la maladie conditionnée par la violation du métabolisme. Elle se développe en conséquence de l’ajournement dans les articulations des sels de l’acide urique.

La pathologie Donnée est décrite par les médecins encore antiques. Autrefois l’appelaient comme «la maladie des rois». Cela s’exprime par ce que de la podagre souffraient principalement les gens très solvables, dans la ration quotidienne de qui une grande quantité d’albumine animale («la viande rouge»), ainsi que les boissons alcoolisées entrait.

les Particularités de la maladie

À présent la podagre est diagnostiquée assez rarement; elle se révèle de tout près de 3 % de la population. Dans une plus grande mesure on exposé les hommes qui ont atteint l’âge de 40 ans.

Les Représentantes du beau sexe tombent malade d’habitude de la podagre pendant la ménopause (plus souvent – après 55 ans), quand dans leur organisme baisse rudement la synthèse des hormones féminines sexuelles – les oestrogènes.

Chez les enfants et les jeunes gens de la podagre il n’arrive jamais pratiquement. Dans les cas les plus rares la maladie peut frapper un jeune organisme, si ont lieu les violations innées du métabolisme de l’acide urique.

En général, la podagre se caractérise chronique pristoupoobraznym par le courant. Pendant la crise le patient souffre des douleurs et la restriction de la mobilité dans les articulations problématiques.

les Raisons de la podagre

Le facteur Principal prédisposant au développement de la maladie, est un haut niveau stable du contenu de l’acide urique dans le sang du patient. Ses dérivées (ouraty) sont remises en forme des cristaux dans les articulations, ainsi que dans les autres organismes (en particulier – les reins) que devient la raison du développement de la podagre. Une telle liaison, comme ourat du sodium, a la propriété d’être remise dans le tissu articulaire, en amenant avec le temps à sa destruction.

Un haut niveau de l’acide urique à la podagre peut être conditionné par sa grande entrée à l’organisme, quand du retrait ne viennent pas à bout même les reins tout à fait sains. Une autre situation, quand l’organisme alimentarnym par la voie reçoit la quantité normale de liaison donnée est possible, mais l’activité fonctionnelle des reins est réduite pour n’importe quelles raisons.

Il est important : la source principale de l’acide urique sont les produits de l’alimentation riche pourinami, principalement – la viande des animaux et le poisson des sortes grasses.

Pourinovye de la liaison se trouvent dans l’organisme non seulement alimentarnym par la voie (avec la nourriture albuminée), mais aussi sont synthétisés endogenno. En train du métabolisme ils se désagrègent jusqu’à l’acide urique, qui puis ekskretirouetsya par les reins, i.e. est déduit avec l’urine. Au superflu de l’acide elle et ses dérivées sont remises en forme des cristaux dans les tissus au minimum pénétrés par les vaisseaux sanguins, quel sont les cartilages et les tendons qu’amène à l’apparition des symptômes de la podagre.

ferez l’attention : l’acide urique en quantités normales est nécessaire à l’organisme humain. Elle protège les vaisseaux sanguins, en jouant le rôle d’un puissant conservateur.

au nombre prédisposant au développement de la maladie des facteurs se rapportent :

  • la prédisposition génétique;
  • la consommation de la grande quantité de nourriture albuminée de l’origine animale;
  • pereedanie;
  • gipodinamiya;
  • l’obésité (y compris au fond des violations endocrines).

les Symptômes de la podagre

En général, la maladie commence par la crise de l’arthrite soi-disante de goutte. Au départ le procès inflammatoire aborde seulement une articulation. D’habitude s’étonne en premier lieu le gros orteil (moins souvent – golenostopnyj ou l’articulation fémoro-tibiale). La crise commence le plus souvent la nuit ou au petit matin. La douleur apparaît soudain; elle a le caractère pressant et se distingue par une haute intensité. L’articulation frappée s’enfle vite, et dans sa projection s’enregistre l’hyperhémie des épidermes et l’augmentation de température locale.

Il est important : dans certains cas (aux crises lourdes) l’augmentation de température totale du corps (jusqu’à 39 °) est possible.

La Peau prend souvent la forme «luisant». Le jour l’intensité du syndrome douloureux diminue un peu, mais augmente de nouveau dans la nuit. La durée totale de la crise de l’arthrite de goutte peut faire de 2-3 jours à 1-1,5 semaines. À la progression du procès s’étonnent d’autres articulations, le tissu de qui subit avec le temps partiel destrouktsii.

les signes Caractéristiques cliniques de la podagre :

  • intense périodique pristoupoobraznye les douleurs dans unes ou quelques articulations;
  • d’autres symptômes de l’inflammation (l’hyperhémie locale, la chaleur et l’oedème);
  • la restriction rude de la mobilité dans l’articulation frappée;
  • la formation tofousov (des excroissances) sur les membres et d’autres parties du corps.

ferez l’attention : à la rupture des excroissances caractéristiques de goutte on peut voir les cristaux blancs. C’est les ajournements des conglomérats des sels de l’acide urique.

les Complications à la podagre

se développent Le plus souvent les complications suivantes de la maladie :

  • l’arthrite de goutte (la défaite des articulations de l’étiologie inflammatoire);
  • la formation des noeuds de goutte;
  • motchekamennaya la maladie.

L’arthrite De goutte est la conséquence de la réponse réfractaire de l’organisme reconnaissant les ajournements cristallins comme tchoujerodnyj l’objet. L’inflammation se développe à la suite de la migration de la grande quantité de leucocytes vers le foyer pathologique.

Motchekamennaya la maladie — encore une des complications les plus sérieuses de la podagre. Par son issue est fréquent l’insuffisance rénale, qui peut devenir à son tour la raison de l’issue fatale de la maladie.

le Traitement de la podagre

Entièrement se délivrer de la pathologie donnée chronique il est pratiquement impossible. Après la première crise la maladie peut ne pas faire savoir sur elle-même jusqu’à un an et plus, mais cela ne signifie pas que la maladie a passé indépendamment. Dans la mesure de la progression les intervalles entre les crises seront réduits inévitablement.

Il est important : à l’observation de la diète rigoureuse et d’autres prescriptions du médecin traitant, on peut obtenir ce que la podagre passera à «l’état sommeillant», et les crises dérangeront relativement rarement.

les recommandations Totales sur le traitement de la podagre

À la podagre le traitement est passé dans les conditions domestiques. La poussée aiguë est la déclaration vers l’observation du régime sévère de lit. Le membre, les articulations de qui sont frappé par le procès inflammatoire, il est rationnel de tenir dans la position soulevée, ayant mis sous eux quelque chose mou (la couverture roulée ou le coussin).

La Maladie frappe en premier lieu les articulations menues, en raison de quoi, il faut accorder l’attention augmentée à l’amélioration de leur mobilité. Il est recommandé de tenir pour une règle chaque jour faire la gymnastique pour les articulations, en évitant de plus les charges excessives. Aux patients il faut plus souvent faire les promenades au grand air, il est désirable – en dehors de la circonférence de la ville, où l’air est pollué dans un plus petit degré. À la défaite des articulations du pied il faut refuser le port des chaussures étroites incommodes.

le régime Potable

Le Malade dans la phase piquante il faut le plus possible boire la maladie (pas moins 3 litres pendant les jours). Les boissons avec la réaction alcaline – les eau minérales ou le lait Le mieux s’approcheront. L’eau avec le jus de citron aide. Est expérimentalement prouvé que l’acide citrique dilue ouratnye les ajournements.

Il est important : en consommant beaucoup de liquide, il faut contrôler la diurèse de vingt-quatre heures (le volume otkhojdeniya de l’urine).

Il vaut mieux un peu réduire la Consommation de la nourriture jusqu’à koupirovaniya de la crise. Il faut rendre la préférence aux produits semi-liquides – les bouillies et les soupes essuyées.

le traitement Médicamentaire de la podagre

Diminuer la douleur on peut, ayant mis à l’articulation malade le paquet avec la glace. Un bon effet permettent d’obtenir les compresses avec Dimeksidom ou le liniment Vichnevsky.

Des moyens pharmacologiques le plus efficace pour koupirovaniya de la crise ou la réduction de l’intensité du syndrome douloureux à la podagre sont NPVP – les préparations non stéroïdes antiphlogistiques. Le plus souvent les médecins recommandent Diklofenak. Il faut incorporer la solution vnoutrimychetchno selon 1 ampoule (3 ml) dans les jours. On montre le traitement de cours de la podagre pendant 5 jours. Entre les injections il faut absolument subir temporaire l’intervalle pas moins 12 heures.

Au nombre des autres préparations du groupe donné pharmacologique se rapportent Naproksen, Boutadion, Indometatsin et Metindol – on peut les fixer aussi à la podagre.

Pour l’aide extraordinaire est très effective la Colchicine. L’alcaloïde de l’origine végétale empêche la cristallisation ouratov; il faut l’incorporer pendant les premiers de 12 heures après le début de la crise de la podagre.

Il est important : les moyens ordinaires insensibilisant médicinaux (Anal’gin et etc.) à la crise de la podagre sont pratiquement inefficaces.

Pour baisser dans le plus court délai le niveau de l’acide urique et de celle-ci metabolitov on applique Febouksostat, Tiopourinol, l’Allopurinol, Milourit et Gepatokatazal. Pendant la rémission de la podagre pour le traitement on peut montrer Probenetsid. Les préparations médicales diminuant le contenu de l’acide urique dans le sang, le médecin-revmatolog expérimenté doit fixer seulement. L’autotraitement amène assez souvent à l’aggravation de l’état!

Il est important : on peut montrer aux patients avec la forme lourde de la maladie les injections intraveineuses de la préparation enzymatique de Peglotikaza, qui est capable de diluer les cristaux ouratov. La préparation est incorporée 2 fois par mois dans les conditions stationnaires, en rapport avec le danger réel du développement du choc anaphylactique. Le moins du moyen donné médicinal est sa cherté.

Pour la réduction rapide de l’inflammation on applique dans les cas particuliers les préparations hormonales du groupe des glucocorticoïdes – Prednizolon, la Cortisone, l’Hydrocortisone. Les moyens donnés répriment l’immunité, c’est pourquoi leur destination est justifiée, quand le profit supposé excède le risque possible pour le malade.

le Régime à la podagre

Pour réduire la fréquence du développement des crises, il est nécessaire de reconsidérer les préférences gustatives et faire l’alimentation plus équilibré. On montre aux patients le régime médical №6 supposant la réduction de la consommation des produits de viande, le poisson gras, les champignons, les marinades, les viandes fumées, l’oseille, le chou-fleur, les cultures de fève et le chocolat et l’introduction à la ration de la grande quantité de lait, les fromages, les légumes, les fruits, les gramens entiers et les gruaux.

Il est important : de l’albumine animale malade de la podagre on peut consommer pas plus de 120 grammes aux jours!

Le Retrait des surplus de l’acide urique avec l’urine chez les gens souffrant de la dépendance de nicotine et consommant les boissons spiritueuses, passe considérablement plus lentement, c’est pourquoi il faut refuser les cigarettes et l’alcool (particulièrement – la bière).

Il est rationnel de réduire ou entièrement exclure aussi la consommation de telles boissons, comme les jus «en poudre» (restaurés) avec la fructose, les thé forts, le café, le cacao et l’eau gazeuse avec le benzoate du sodium.

Au moins, il faut arranger une fois par semaine «les jours de déchargement», pendant qui il faut se tenir au «monorégime» avec la consommation d’un produit. Les jours entièrement affamés sont catégoriquement exclus!

le Traitement de la podagre par les moyens nationaux

Pour l’application extérieure la médecine nationale recommande l’onguent à la base du beurre pauvre en sel de la préparation domestique. Il faut fondre l’huile sur le petit feu avant l’apparition de l’écume et y verser la même quantité etanola. Le mélange reçu il faut incendier et attendre, brulera tout l’alcool. Le moyen prêt reluit à la capacité propre et se trouve dans le réfrigérateur. Quand commence la crise suivante, il faut frictionner avec l’onguent à l’articulation frappée, en se trouvant devant la source de la chaleur.

Il croit comme le moyen Effectif national au traitement de la podagre aussi le coulis d’oignon. Sur 3 bulbes il faut prendre 1 l de l’eau et faire cuire sur le petit feu, l’oignon ne sera pas cuit à point entièrement. Il faut refroidir le coulis, filtrer et absorber selon 200 ml 3 fois par jour jusqu’à la nourriture. La durée du cours – 2 semaines.

Sont utiles à la podagre et les cuvettes de pied avec l’iode. Vers 3 l de l’eau chaude ajoutent 3 tch. L. Du bicarbonate du sodium (la soude alimentaire) et 9 gouttes de l’iode. Les procédures régulières à un tel aspect du traitement contribuent à la réduction des volumes des ajournements salins.

Encore une recette du moyen national pour le traitement de la podagre : sur 5 comprimés de l’acide (Aspirine) acétylsalicylique prenez 10 ml 5 % de la solution d’alcool de l’iode. Après le malaxage doit résulter le liquide absolument transparent, avec qui il faut frictionner aux articulations malades au soir devant le rêve. Il faut mettre aux mains ou les pieds après les frictions les moufles chaudes ou les chaussettes.

Au nombre des autres moyens nationaux de la podagre se rapportent la liqueur des fleurs du lilas, nastoj des feuilles d’airelle rouge et les compresses à la base du coulis des aiguilles fraîches de sapin ou de pin.

des Velours de coton Vladimir, le commentateur médical

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