L’arthrite réactive — les symptômes et le traitement

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l’arthrite Réactive (ReA) représente la défaite inflammatoire des articulations apparaissant comme la réaction à l’irruption dans l’organisme de quelques agents infectieux.

Il est important de marquer que la cavité de l’articulation garde de plus la stérilité (c’est-à-dire l’inflammation est aseptique).

Les raisons Profondes de ReA restent jusqu’ici non découvertes. Il Croit que l’infection joue le rôle triggera, qui en présence de la prédisposition génétique lance immounopatologitcheskouju la réaction.

La maladie Donnée peut être provoquée par de différentes maladies bactériennes infectieuses, souvent les infections JKT et l’appareil uro-génital. À l’arthrite réactive, qui est provoquée par l’infection de l’appareil uro-génital, les infections dans l’urètre, la vessie et les organes génitaux servent du facteur initial.

En cas de l’infection lié à l’empoisonnement alimentaire, apparaît l’état s’appelant enteroartrit. Un — deux pour-cent des gens, qui se sont empoisonnés par la nourriture, souffrent du développement du procès inflammatoire des articulations dans quelques semaines après l’empoisonnement. Le rôle défini est joué par la prédisposition héréditaire, chez plusieurs gens souffrant de l’arthrite réactive, il y a un gène HLA-B27.

que provoque la maladie ?

Comme était mentionné déjà, l’arthrite réactive partiellement génétiquement la maladie conditionnée. Il y a des marqueurs définis génétiques, qui se rencontrent beaucoup plus souvent chez les malades avec l’arthrite réactive, que chez ceux qui ne souffrait jamais de la maladie. Par exemple, chez les patients avec l’arthrite réactive est observé souvent HLA-B27 le gène. Mais même chez les patients avec la prédisposition génétique, l’arthrite réactive se développe seulement en cas d’infitsirovaniya.

L’arthrite Réactive peut apparaître après les infections vénériennes. L’infection était considérée comme la bactérie la plus répandue, qui est liée à cette forme post-vénérienne de l’arthrite réactive khlamidijnaya. Il apparaît aussi après la dysenterie infectieuse, à la contamination par telles bactéries, comme Sal’monella, Chigella, Iersiniya, Kampilobakter. En général, l’arthrite se développe dans unes-trois semaines après l’apparition de l’infection bactérienne.

les Facteurs du risque

L’arthrite Réactive frappe le plus souvent les personnes âgées de 20–40 années. Il est intéressant qu’après les infections transmises par la voie sexuelle, les hommes tombent malade à neuf fois plus souvent les femmes, pendant qu’après les infections intertinales le danger identique. Les hommes sont malade un peu plus difficilement femmes. Le risque est augmenté chez les personnes ayant HLA B 27, cependant son étude jusqu’au développement de la maladie il ne faut pas.

l’arthrite Réactive chez les enfants

Plus rarement, mais il y a quand même une arthrite réactive chez les enfants. La maladie pas moins sérieux, que chez les adultes, peut beaucoup se refléter sur l’activité vitale ultérieure de l’enfant, particulièrement, s’il s’agit du futur sportif.

Les Symptômes en âge d’enfant dépendent du type de l’arthrite, l’âge. Mais les symptômes principaux on peut mettre en relief les suivants :

  1. Avant la manifestation directe des symptômes de l’arthrite chez l’enfant augmente la température, apparaît ponos, court souvent à la toilette par le petit. Les mêmes signes peuvent dire et sur l’infection intertinale (la dysenterie, sal’monellez) ou sur les problèmes du caractère infectieux dans l’appareil uro-génital (ouretrit, la cystite, khlamidioz).
  2. à l’arthrite réactive chez les enfants s’enflamment principalement les articulations des pieds – golenostopnyj, coxal ilikolennyj l’articulation. Les articulations augmentent considérablement dans les montants.
  3. aux charges actives physiques se font sentir d’assez fortes douleurs.
  4. la Somnolence, la faiblesse.
  5. l’Inflammation des oeil, le larmoiement, la crainte de la lumière vive.

Si diagnostiquer à temps la maladie, les résultats du traitement seront positifs, la libération de l’arthrite réactive passera assez vite. En dehors des antibiotiques, les médicaments antiphlogistiques, immounomodouliroujuchtchikh des préparations, très effective est la gymnastique médicale, d’autres procédures de salubrité.

les Symptômes de l’arthrite réactive

aux premiers deux – quatre semaines, chez le malade on observe la désorganisation intertinale, ORZ, ou la maladie très pareille sur la cystite dans le stade initial.

Ensuite les symptômes de l’arthrite réactive deviennent classiques et se subdivise conventionnellement sur trois groupes :

  • s’enflamment les membranes muqueuses des oeil (se développe la conjonctivite) et les yeux eux-mêmes;
  • apparaissent les sensations douloureuses dans les articulations (se limite leur activité, il y a une rubéfaction et l’enflure);
  • se développent les inflammations dans la sphère génito-urinaire.

Dans la plupart des cas l’inflammation initiale apparaît dans une articulation, et déjà puis la maladie frappe les groupes entiers articulaires. Les manifestations cliniques des arthrites réactives varient de la monoarthrite passagère et à la maladie assez de lourde de multisystème.

Vers les symptômes totaux portent : la faiblesse, l’indisposition totale, l’augmentation de température du corps. Vyrajennost’ des manifestations données peut être comme assez insignifiant, et très fort.

On Peut observer les polyarthrites ou asymétrique oligoartrity, qui frappent principalement les doigts du pied ou de grandes articulations des membres inférieurs. Au courant lourd de la maladie les sensations douloureuses dans le dos sont possibles.

Comme diagnostiquer ?

Pour comprendre, comme traiter l’arthrite réactive, il le faut initialement correctement diagnostiquer. De l’exactitude et l’opportunité du diagnostic dépendra beaucoup le succès de tout le traitement ultérieur.

Sur la photo on peut examiner les symptômes extérieurs de la maladie, et voici pour le reste il faut s’adresser au médecin, s’il y a des plaintes suivantes :

  • les sensations douloureuses dans les articulations;
  • la présence par quel ou l’infection caractéristique, qui s’est manifestée en quelques semaines jusqu’aux problèmes avec les articulations;
  • le problème apparaît pas plus qu’à 4 – 5 articulations simultanément;
  • s’enregistre l’asymétrie dans les problèmes avec les articulations;
  • le plus possible les problèmes avec les articulations des pieds.

Les Symptômes arrivent sont assez illusoires et pareils parfois à d’autres maladies et c’est pour cela que pour le spécialiste il est important d’appliquer le diagnostic différentiel.

la Prophylaxie

La Prophylaxie de l’arthrite réactive est réduite à la prophylaxie des maladies infectieuses : aux procédures hygiéniques, la préparation des repas juste, l’observation des validités de la nourriture.

À l’apparition des maladies le traitement adéquat fixé par le spécialiste est nécessaire. Pendant les 1-3 semaines ultérieures se trouve respecter okhranitel’nyj le régime et éviter réitéré infitsirovaniya.

le Traitement de l’arthrite réactive

En cas de l’arthrite diagnostiquée réactive le traitement doivent être passé par les médecins-revmatologi. À son développement parallèle avec l’affection infectieuse aiguë par le spécialiste traitant peut devenir et le médecin-infektsionist.

Puisque le facteur lançant de l’arthrite réactive est d’habitude les infections, un des plus importants moments du traitement — délivrer l’organisme de ces agents infectieux. De, autant bien on réussira à faire cela, dépendra l’issue de la maladie.

On peut diviser le traitement Médicamentaire sur les directions quelques principales :

  • l’élimination du procès inflammatoire;
  • la thérapeutique de l’infection intertinale ou respiratoire;
  • la thérapeutique khlamidioza;
  • la thérapeutique de la conjonctivite au syndrome de Rejtera.

On fixe Aussi les préparations insensibilisant pour le retrait des douleurs dans les articulations, et dans les cas lourds du cours d’une maladie — les glucocorticoïdes et immounosoupressory. Le traitement de cette maladie est passé amboulatorno, l’hospitalisation est passée seulement dans les cas où le diagnostic est obscur et on demande l’observation constante, ainsi qu’aux manifestations beaucoup exprimées de la maladie et l’état total lourd.

le Pronostic de la maladie

Pour les patients, qui ont passé le traitement complexe contre l’arthrite réactive, il y a un pronostic suivant de la vie ultérieure :

  1. à 20 % des cas les signes de la maladie disparaissent pendant 6 mois;
  2. Après le traitement correctement choisi ne se passe pas des récidives de la maladie;
  3. à 25 % des cas l’arthrite réactive passe au stade chronique, en progressant seulement dans la phase de l’aggravation;
  4. à 50 % des cas la maladie après le laps de temps défini commence à progresser avec une nouvelle force;

Seulement à 5 % des cas la forme lourde de l’arthrite réactive amène à la déformation de l’épine dorsale et les articulations.

Il est important d’être à la diète. Les acides gras, en qui le poisson de mer et l’huile de lin sont riches doivent entrer dans la ration du malade naturel l’oméga-3. Le régime ne doit pas contenir provoquant, est excessif des produits piquants et salés.

Il est remarqué que certains légumes de la famille des solanacés peuvent provoquer l’aggravation de la maladie et intensifier les symptômes de l’arthrite réactive. C’est pourquoi utiliser les pommes de terre, les tomates, les aubergines et le poivron doux suit avec la prudence. L’alimentation doit être équilibrée : n’est pas montrée bas ou le régime riche en calories.

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