L’arthrite allergique — les symptômes, le diagnostic, le traitement

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l’arthrite Allergique – la défaite inflammatoire allergique de bonne qualité des articulations apparaissant comme la réaction de l’organisme sur de divers antigènes, et ayant le caractère entièrement convertible de la défaite. Ainsi, c’est l’arthrite apparaissant comme la manifestation de la réaction totale allergique.

on exposé à la Maladie dans une plus grande mesure les enfants. Apparaît d’habitude chez les gens ayant la disposition pour la manifestation de l’allergie.

L’Arthrite peut se développer sous l’effet des plus divers allergènes : médicinal, alimentaire, pyl’tsevykh, la laine animal et autres.

Il passe comme piquant ou podostrogo les inflammations de l’articulation.

Celui-ci du l’aspect de l’arthrite est facilement convertible, mais peuvent apparaître souvent les récidives de la maladie (à l’atteinte réitérée de l’allergène à l’organisme ou à l’arthrite «non finie le traitement» allergique).

il ne faut pas confondre l’arthrite allergique avec infektsionno-allergique. L’arthrite Infektsionno-allergique – un des noms de l’arthrite réactive. Aux arthrites réactives ne trouvent pas aucun substratum de l’inflammation, pendant qu’allergique l’arthrite résulte de l’accumulation dans les tissus de l’articulation des ensembles réfractaires, les anticorps et d’autres agents.

Les Arthrites résultant de certaines maladies infectieuses et virulentes (l’hépatite à, la roséole et des autres), ont aussi le mécanisme allergique de l’apparition, sur eux est en détail raconté dans le paragraphe de l’arthrite infectieuse.

la Pathogénie de l’arthrite allergique

Dans sa base – l’extrême sensibilité de l’organisme vers tchoujerodnym aux substances (les médicaments, le sérum, les produits alimentaires etc.).

À la suite de l’atteinte des allergènes à l’organisme contre eux on commence à élaborer les anticorps, qui dans l’ultérieur se lient avec tchoujerodnym par la substance. À cause de divers défauts du système réfractaire ces ensembles sont remis dans de divers tissus de l’organisme, y compris à l’articulaire. Puis autour d’eux apparaît le procès non spécifique inflammatoire, et il y a des symptômes de l’arthrite. Un tel mécanisme travaille, par exemple, après l’introduction de certains sérums médicinaux (par exemple, antitétanique).

Encore un mécanisme de l’apparition des arthrites allergiques est l’atteinte à l’organisme gaptenov. Gapteny sont des substances, qui ne provoquent pas indépendamment aucunes réactions pathologiques, mais, en se trouvant dans l’organisme, ils peuvent se lier avec d’autres agents (par exemple, les albumines du plasma du sang ou de tissu), et les substances reçues ainsi ont les propriétés des allergènes. Un tel mécanisme du développement des arthrites est caractéristique, par exemple, pour certaines préparations médicinales.

À présent on étudie activement les réactions avec la participation immounogloboulinov de la classe E (IgE) et leur rôle dans la formation des arthrites allergiques.

les Symptômes de l’arthrite allergique

  • le début de la maladie d’habitude piquant – pratiquement tout de suite après l’atteinte de l’allergène à l’organisme, est plus rare – graduel (jusqu’à 4-12 jours);
  • se développe d’habitude après l’atteinte réitérée de l’allergène à l’organisme (car après la première atteinte devait se former la réponse réfractaire contre la substance donnée);
  • la défaite des grandes articulations est caractéristique;
  • la douleur au mouvement, les palpations, renforçant après le repos;
  • l’oedème rude de l’articulation, les tissus mous sur lui giperemirovany, chaud à tâtons;
  • il y avoir être une démangeaison, la vanesse ou l’éruption allergique sur la peau;
  • apparaît souvent rinokon’junktival’nyj le syndrome (le larmoiement, la démangeaison et d’autres manifestations de la conjonctivite);
  • d’autres manifestations de l’allergie (l’oedème de Kvinke, bronkhospazm, angionevrotitchesky l’oedème) ou l’aggravation de la pathologie chronique allergique (atopitchesky la dermatite, l’asthme bronchique);
  • souvent – les symptômes non spécifiques (l’augmentation de température du corps, takhikardiya, la nausée, le vomissement, la diarrhée et les autres).

le Diagnostic de l’arthrite allergique

En premier lieu l’arthrite allergique différencient avec réactif ou infectieux par les arthrites, puisqu’il a le courant similaire piquant.

Dans la plupart des cas l’organisation du diagnostic ne provoque pas les difficultés, car on observe le lien précis entre l’atteinte de l’allergène à l’organisme et le développement de l’arthrite.

L’anamnèse allergique du patient Aide à diagnostiquer aussi : la présence ou l’absence de l’allergie médicinale alimentaire, pollinoza, l’asthme bronchique et d’autres maladies.

Dans les analyses du sang totales peut s’enregistrer l’augmentation du niveau des éosinophiles (de quoi il n’arrive pas d’habitude à d’autres aspects de l’arthrite), les leucocytes, une petite accélération SOE (jusqu’à 20-25 mm/tch, pendant qu’à d’autres aspects des arthrites SOE s’accélère jusqu’à 35-40 mm/tch et est plus haut).

D’après les résultats de la radiographie de l’articulation ne trouvent pas d’habitude les changements pathologiques, puisque c’est l’aspect de l’arthrite ne provoque pas destrouktsiju le tissu osseux.

Puisque les changements aux arthrites allergiques sont présentés par l’oedème des tissus mous et la présence de l’exsudat dans la cavité l’articulation, la méthode principale du diagnostic est dans le cas présent l’étude ultrasonore de l’articulation. Marquent l’oedème des tissus mous de l’articulation, le phénomène boursita et sinovita. L’élargissement de la cavité articulaire, la présence de l’exsudat et le dépôt (vzvesi) dans le liquide articulaire (i.e. elle devient hétérogène, trouble) Est caractéristique.

Dans les cas complexes peut être nécessaire la ponction diagnostique de l’articulation, de plus à pounktate trouvent les éosinophiles, les ensembles spécifiques réfractaires, les anticorps.

la forme Piquante de l’arthrite allergique

en est caractéristique plus rudement syndrome exprimé douloureux accompagné par l’oedème rude et l’hyperhémie des tissus articulaires, l’exsudat dans la cavité l’articulation. S’étonnent d’habitude à la fois quelques articulations.

D’autres phénomènes exprimés des réactions allergiques (les oedèmes de Kvinke, l’aggravation de l’asthme bronchique et les autres) accompagnent Cette forme.

D’après les résultats des études ultrasonores on définit l’oedème considérable des tissus articulaires, l’exsudat dans la cavité de l’articulation, souvent – les phénomènes boursita et sinovita.

Toutes les manifestations de l’arthrite piquante allergique sont coupées vite à la thérapeutique correctement fixée.

Podostryj (la longue) arthrite allergique

Cette forme se rencontre moins souvent, se développe petit à petit et passe plus difficilement.

Apparaît Plus souvent sous l’effet de l’allergène médicinal.

Les Douleurs sont rudement exprimées, demandent d’habitude la destination des préparations insensibilisant et hormonales. Sous les formes les plus lourdes probablement même le développement des changements irréversibles dans l’articulation – les apparitions des foyers de la nécrose des fins articulaires, la déformation des surfaces de l’articulation.

les Principes du traitement de l’arthrite allergique

  • l’exception de l’action de l’allergène;
  • le repos de l’articulation frappée;
  • les préparations antihistaminiques médicinales;
  • les préparations hormonales (aux symptômes rudement exprimés de l’allergie, l’inefficacité des moyens antihistaminiques);
  • les moyens non stéroïdes antiphlogistiques (à visée antalgique).

Puisque les symptômes de l’arthrite est d’habitude rapide et sans trace sont coupés tout de suite après le début de la thérapeutique, dans les méthodes supplémentaires du traitement (la physiothérapie, la gymnastique médicale et les autres) les nécessités n’apparaît pas.

l’arthrite Allergique – le pronostic

Favorable. Pour l’essentiel la maladie passe est piquant, les symptômes de l’arthrite sont coupés vite après le début du traitement. Rarement – le courant podostroe, mais aussi dans ce cas l’inflammation est d’habitude convertible à la fois après a commencé les thérapeutiques.

la Prophylaxie

la Prophylaxie de l’arthrite allergique – la prévention de l’atteinte réitérée de l’allergène à l’organisme. En présence des maladies allergiques on montre l’observation chez l’allergologiste-immunologiste. Si à la personne souffrant de l’allergie, il est nécessaire d’incorporer quand même quelque médicament (par exemple, l’antibiotique), lui acceptent d’habitude avec les hypoallergiques.

Si sur quelque antigène auparavant s’enregistrait déjà la réaction allergique en forme de l’arthrite, sur l’introduction ultérieure elle, en général, apparaît sous la forme plus lourde!

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