L’hypertension de la raison, le diagnostic, le traitement.

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En n’importe quel âge la pression jusqu’à 130/85 mm рт.ст est considérée normale. (Les millimètres de colonne de mercure). À partir de la pression de 140/90 mm рт.ст. On peut dire sur la présence de l’hypertension artérielle.

Il y aura Peu probablement une personne, qui n’entendait jamais de quelqu’un les plaintes contre la pression augmentée artérielle, ou n’avait pas les problèmes semblables. Et ce n’est pas étonnant, en effet, l’augmentation périodique ou constante de la pression artérielle se révèle, selon de différentes données, près de 10—30 % de la population adulte. Environ à 9 de 10 cas il est la maladie indépendante — эсеенциальной, ou l’hypertension primaire artérielle. Dans les autres cas l’augmentation de la pression se développe en raison des maladies des autres organismes, le plus souvent les reins, les glandes de sécrétion interne et les poumons, sont de soi-disantes hypertensions secondaires artérielles.

Sans traitement l’hypertension amène à la violation du travail de plusieurs organismes et les systèmes de l’organisme. En particulier, à des fois augmente le risque du développement de telles maladies terribles, comme l’infarctus du myocarde et l’hémorragie, est violé le travail des reins, la vue souffre. S’aggrave en conséquence, la qualité de la vie, baisse la capacité de travail jusqu’à l’invalidité. Non sans raison dans plusieurs pays il y a des programmes nationaux pour la lutte avec l’hypertension, et plusieurs laboratoires pharmaceutiques s’occupent de l’élaboration des préparations de plus en plus effectives, sûres et confortables pour l’application pour le contrôle de la pression artérielle.

Mais malgré tous les efforts, donné de la statistique ne logent pas l’optimisme spécial, et en outre sont coupables de cela souvent les hypertendus eux-mêmes à la six-quatre-deux se rapportant à l’état — les savants des États-Unis ont compté approximativement que de tous les Américains souffrant de l’hypertension artérielle, seulement 1/3 connaît cela, de ce tiers seulement 1/3 accepte le traitement, et d’eux, à son tour, seulement 1/3 se soigne adéquatement, т е. Soutient la pression dans la limite de la norme. Dans notre pays la situation, malheureusement, n’est pas du tout mieux.

Qu’est-ce que c’est l’hypertension ?

Le Terme «l’hypertension artérielle» selon le sens est analogue au terme «l’hypertension artérielle», cependant son application il croit moins juste, puisque est littéral le mot l’hypertension est traduit comme l’augmentation de la pression, et l’hypertension — comme l’augmentation du tonus (que pas toujours correspond strictement à la situation — la pression artérielle peut augmenter à invariable et même le tonus réduit des récipients).

En général il s’agit des maladies ou les états, à qui la pression artérielle est plus haute que le normal.

En n’importe quel âge la pression jusqu’à 130/85 mm рт.ст est considérée normale. (Les millimètres de colonne de mercure). À partir de la pression de 140/90 mm рт.ст. On peut dire sur la présence de l’hypertension artérielle. La pression de 130-140/85-90 mm рт.ст. Il croit augmenté normal. La valeur de la pression se reflète par deux nombres. Большее d’eux désigne sistologique la pression (de lui encore parfois appellent «supérieur»), qui est fixée au moment de la systole — les réductions du myocarde, et plus petit — diastolique (en conséquence «inférieur»), il est défini au moment de la diastole — les relaxations de la musculature du coeur. En outre une importante caractéristique du tonus des récipients est soi-disant «moyen» la pression artérielle calculée comme l’oeuvre de la pression sistologique et doublée diastolique, partagé sur trois.

Paternel cela arrive ?

La Pression augmente à cause de l’augmentation du rejet cordial ou l’augmentation du tonus des récipients, le rôle assez important dans la régulation de qui appartient aux reins.

Il Y a deux grands groupes des hypertensions artérielles :

  • эссенциальная l’hypertension artérielle (le nom obsolète «l’hypertension») — la maladie, dans la base de qui est l’augmentation de la pression artérielle non provoquée par les maladies d’autres organismes (les reins, les glandes de sécrétion interne, le coeur);
  • les hypertensions secondaires (symptomatiques) artérielles , à qui l’augmentation de la pression artérielle est liée aux maladies définies ou les endommagements des organismes ou les systèmes participant à la régulation de la pression artérielle. Ainsi, l’hypertension peut être rénale (par exemple, à гломерулонефрите ou пиелонефрите), central (à la défaite de l’encéphale), hémodynamique (à la défaite de la soupape aortique du coeur ou à la défaite de l’aorte), пульмоногенной (aux maladies chroniques des poumons), endocrine (aux maladies des glandes surrénales ou la glande thyroïde). Considérablement ce que le traitement de l’hypertension symptomatique est un traitement de la maladie, son provoquant. Dans nombre de cas l’hypertension artérielle passe après l’élimination de la maladie principale.

Les montées Périodiques de la pression artérielle peuvent s’offrir par les violations de la respiration pendant le rêve, tels que le syndrome обструктивного апноэ du rêve. Les névroses sont accompagnées souvent par les montées ou les baisses de la pression, et en outre ils peuvent alterner. Aussi la pression artérielle peut augmenter (jusqu’à la crise) à cause de l’application incorrecte de certains moyens médicinaux, l’utilisation excessive de la caféine (et les boissons le contenant) et les autres стимуляторов.

Pour la définition de la présence et le degré de l’hypertension on utilise la mesure régulière de la pression artérielle pendant quelques jours à des moments divers les jours — un soi-disant profil de la pression. Le plus exactement il est défini avec l’aide de vingt-quatre heures мониторирования les pressions, en général, avec simultané регистацией ЭКГ.

Pour le diagnostic de l’hypertension appliquent aussi le spectre entier des méthodes dirigées sur l’étude de l’état des récipients. La raison de l’hypertension artérielle peut être les maladies des reins, c’est pourquoi passent l’angiographie des récipients des reins et l’étude ultrasonore des reins. Les défaites précoces des récipients sont définies à l’aide de la méthode ultrasonore допплерографии. On étudie absolument l’activité du coeur à l’aide de l’électrocardiogramme dans de diverses versions (ЭКГ du repos, le tredmill-test, холтеровский le monitoring) et la méthode эхокардиографии.

Le fond Oculaire, c’est-à-dire l’enveloppe intérieure de l’oeil, comme le miroir, reflète l’état des vaisseaux sanguins de tout l’organisme, c’est pourquoi en dehors de la consultation du cardiologue la consultation de l’oculiste se spécialisant en la cardiologie est nécessaire.

les Principes du traitement

On peut rencontrer Souvent l’opinion qu’ à bon переносимости de hauts chiffres de la pression artérielle on peut ne pas se soigner. Ce non seulement dans la racine incorrectement, mais aussi est dangereux. Le niveau chroniquement augmenté de la pression artérielle peut contribuer au développement de telles complications comme l’asystolie, l’insuffisance rénale, les violations de la vue, l’hémorragie, la maladie ischémique du coeur. De sorte qu’il vaut mieux quand même se soigner.

Existe l’opinion que, en général, dans le traitement de l’hypertension artérielle les médecins aspirent à la réduction de la pression jusqu’à soi-disant «des chiffres ouvriers», c’est-à-dire ceux-là, sur qui la personne affirme qu’eux pour lui «normal». Parfois quelque patient peut déclarer que «la pression ouvrière» pour lui — 160/100 mm hgs, et à tels chiffres il «se sent normalement». Une telle approche est erronée. Le médecin aspirera à réduire absolument la pression artérielle aux chiffres normaux. C’est l’approche tout à fait univoque recommandée maintenant par tous les spécialistes principaux. Existent, peut-être, seulement deux exceptions de cette règle — le rétrécissement exprimé des artères rénales dans les cas où il est impossible immédiatement de mener l’opération chirurgicale de l’élimination de cet état et l’insuffisance lourde rénale.

Il est nécessaire d’être stipulé que la réduction de la pression artérielle aux chiffres normaux doit se passer graduellement. En particulier, dangereux peut se trouver одномоментное la réduction de la pression plus que sur 25 pour-cent du niveau initial.

Et, enfin, quelques mots comment se rapportent au traitement de l’hypertension artérielle le fumer et l’accueil de l’alcool. Par ordre.

Le Fumer ne contribue pas pas du tout à la santé en général, et les normalisations de la pression en particulier. La nicotine rétrécit les vaisseaux sanguins, et cela amène à l’augmentation de la pression. Les conversations sur ce que le fumer calme et contribue ainsi à la réduction de la pression ne se trouve pas percevoir sérieusement. Il se trouve que les hypertendus ne peuvent pas fumer. L’alcool dans les doses modérées (jusqu’à 30 мл dans la conversion sur l’alcool pur aux jours) peut contribuer à la réduction du tonus des récipients et conformément à la réduction de la pression. Même la bière (il est naturel non dans les doses de cheval), contrairement à l’opinion répandue n’amène pas à l’aggravation de l’hypertension (absolument, il faut avoir les reins sains).

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