Los rasgos de la hipertensión de 2 grados

Comprar Recardio en Espana

por los Científicos es distinguido el grupo de las enfermedades, que se refieren a las enfermedades de la sociedad moderna. Son vinculados a la corriente de los procesos sociales, el cambio de la imagen y el ritmo de vida a un lado su aceleración. Esto puede influir sobre la salud de las personas. Por una de las culpables de la incapacidad para el trabajo, la mortalidad y la progresión de otras enfermedades que hay la persona, es la hipertensión de 2 grados.

distinguir muy importante esta fase, puesto que es el estado transitivo, la arista original entre la corriente pesada y regular de la hipertensión y sus complicaciones.

la Importancia del problema

Por alguna razón en nuestro país no hay tendencia a la revelación de la hipertensión arterial en la primera fase del desarrollo. La población se refiere es tanto lo mismo a esto que se niega a la recepción sistemática de los preparados. Especialmente, si no hay ningunas manifestaciones penosas, que violarían su actividad vital. Detrás de la ayuda se dirigen, cuando se es malo realmente. Esto lleva a krizovomu a la corriente de la hipertensión con la inclinación por los aumentos instantaneos de las cifras de la presión hasta los índices críticos. Así, la enfermedad, pasando la segunda fase, pasa con primero en el tercio, que se manifiesta por las complicaciones más peligrosas – el infarto y la hemorragia cerebral. Esto ha sacado el segundo grado de la hipertensión al nivel especial en la cardiología.

las nociones Generales sobre la hipertensión

el criterio Obligatorio se considera la medida triple a lo largo del día o la fijación duplicada de los índices subidos en una semana. En todos los otros casos es la hipertensión simplemente arterial del carácter sintomático o situacional, que lleva prisposobitelnuyu la función.

la medida Instrumental tonometricheskih de los índices es la en realidad única confirmación de la hipertensión arterial de cualquier fase. Si tiene el carácter primario, la llaman essentsialnoy o en realidad la hipertensión. Deben además obligatoriamente ser excluidas otras causas del aumento de la presión arterial: las enfermedades de los riñones, la hipertireosis, el hiperfuncionamiento de las cápsulas suprarrenales, feohromotsitoma, nevrogennaya la hipertensión. Si estas enfermedades tienen lugar, poner el diagnóstico de la hipertensión no es posible.

las Causas y los mecanismos del desarrollo

  1. la disposición Genética.
  2. el uso Sobrante de los productos salados.
  3. el Déficit del calcio y el magnesio en la comida.
  4. el Abuso el alcohol.
  5. el Tabaquismo.
  6. la Obesidad alimentarnogo y disgormonalnogo del tipo.
  7. la actividad Baja física.
  8. el Abuso el té cargado y el café.
  9. las conmociones Frecuentes psico-emocionales.
  10. la Condición social y las obligaciones.

Todos los factores indicados llevan a la activación simpato-adrenalovogo del complejo hormónico, que a la actividad constante llama el espasmo resistente de los vasos menudos que es el mecanismo primario del aumento de la presión arterial. Sufren especialmente los riñones. En el fondo de su isquemia comienza a funcionar reninovaya el sistema, que abastece el aumento ulterior de la presión gracias al espasmo adicional vascular y la demora del líquido en el lecho vascular. Surge el círculo cerrado con los eslabones precisamente designados, a que es dirigido el tratamiento moderno.

Como medir correctamente la presión arterial

el momento Importante en la observación de los pacientes con la hipertensión y el control del tratamiento es la medida de los parámetros diarios de la presión arterial. Es natural que los trabajadores médicos no pueden abastecer la vigilancia constante. Por eso cada paciente debe saber y saber independientemente pasar las medidas necesarias. Hoy para estos objetivos se usan mecánico y electrónico tonometry. Con segundo es mucho más fácil, ya que del paciente es necesario sólo presionar los ciertos botones y el aparato dará las cifras recibidas. La única falta es no siempre la información auténtica. Por eso es necesario pasar 2-3 mediciones con el intervalo en 10-15 minutos. Estiman el coeficiente medio, si la diferencia entre máximo y mínimo no supera 20 unidades.

a la medida de la presión regular tonometrom es necesario seguir las ciertas reglas para que la hipertensión sea diagnosticada correctamente:

  1. las Mediciones son pasadas solamente en el estado tranquilo después del descanso de corta duración;
  2. la Posición – estando o estando sobre la espalda;
  3. el Puño es puesto por turnos a cada hombro desnudado y se sitúa a nivel del corazón que corresponde a los diámetros de dos dedos más arriba doblez de codo;
  4. la Mano debe ser polusognuta en la coyuntura cubital;
  5. el Acostamiento del estetoscopio en el doblez de codo bajo el puño;
  6. la compresión Gradual del aire;
  7. Suave vypuskanie del aire con el registro de las cifras, que corresponden a la aparición del ruido pulsativo, audible en el estetoscopio, y su cese.
  8. el Resultado es incluido obligatoriamente en el diario especial del hipertónico, influyendo sobre el tratamiento.

las Preguntas de la clasificación de la hipertensión

En este plan es necesario en principio distinguir los grados y la fase. Primero caracterizan el nivel del aumento de la presión arterial, segundo – las manifestaciones clínicas y las complicaciones. Conforme a una nueva concepción mundial distinguen el grado de la hipertensión arterial:

  1. el Aumento de la presión de 140/90 hasta 160/100 mm.rt.st;
  2. las Cifras superan arriba indicado.

En cuanto a stadiynosti las enfermedades, se ve así:

  1. las Complicaciones y las reconstrucciones estructurales de los órganos no se observa;
  2. Hay unos indicios de los cambios de los órganos interiores, que vinculado con la presión subida: la hipertensión del corazón (gipertenzivnoe el corazón), el riñón retraído, la derrota de los vasos del cerebro, el cambio del fondo del ojo;
  3. el Desarrollo de las complicaciones peligrosas en forma del infarto del miocardo y la hemorragia cerebral cerebral.

la Estratificación de los factores del riesgo

el término Dado en la cardiología significa la definición del riesgo del desarrollo de las complicaciones de la hipertensión al paciente concreto. Esto es necesario la separación de aquellos pacientes, a que es necesario el control especial de los parámetros de la presión arterial. Se incluyen aquí todos los factores, que influyen sobre el desarrollo, la corriente y el pronóstico de la enfermedad. Distinguen tales grupos de los pacientes:

  1. Con el riesgo bajo (el riesgo menos de 15 %) – los pacientes de hombre y el sexo femenino de edad menos de 55 años al primer grado de la hipertensión sin derrota acompañante del corazón y los órganos interiores;
  2. el Riesgo del grado medio (15-20 %) – los pacientes con 1-2 grados de la hipertensión a la presencia menos de tres factores del riesgo, pero sin reconstrucciones acompañantes estructurales de los órganos interiores;
  3. un Alto riesgo (20-30 %) – 1-2 grado enfermo de la hipertensión con tres y más factores del riesgo en existencia de los cambios estructurales, característico para la segunda fase de la hipertensión;
  4. un muy alto riesgo (más de 30 %) – los enfermos con 2 grado de la hipertensión, los factores plurales causales del riesgo y las reconstrucciones expresadas estructurales de los órganos interiores.

las manifestaciones Clínicas y la diagnosis

la hipertensión no Complicada de 2 grados, excepto el aumento de las cifras de la presión arterial y las sensaciones subjetivas del paciente, nada no se manifiesta más. A ellos se refieren:

  1. los Dolores de cabeza del tipo pulsativo en las sienes o la nuca;
  2. un Fuerte latido del corazón y la taquicardia, la arritmia;
  3. el Temblor por todo el cuerpo;
  4. la Náusea a krizovom la corriente;
  5. la debilidad General.

En caso del tránsito del proceso en la segunda fase, se juntan los indicios instrumentales de la derrota del corazón, los riñones, el cerebro, el fondo del ojo. Para su confirmación es pasada EKG (la electrocardiografía), a que se revelan los síntomas gipertenzivnogo los corazones: la hipertrofia del ventrículo izquierdo, el aumento en las dimensiones, el aumento del voltaje de los dientes básicos. Para la investigación adicional es mostrado:

  1. el ECO-CARDIOGRAFÍA;
  2. la Investigación del fondo del ojo;
  3. la investigación Bioquímica de la sangre y el espectro lipídico;
  4. la ecografía de los riñones;
  5. Doplerografiya de los vasos cerebrales y las arterias renales;
  6. la Investigación glikemicheskogo del perfil.

la táctica Medicinal a la hipertensión

el Acceso debe ser uno – un comienzo lo más posible temprano. Comenzar el tratamiento siempre es necesario de la eliminación de los factores del riesgo, que son las causas de la enfermedad. La corrección medicamentosa sin su eliminación ni a que bueno no llevará. Puede surgir la resistencia temprana a los preparados que dificultará el tratamiento ulterior. El complejo de las medidas debe incluir:

  1. la Eliminación de las malas costumbres en forma del abuso las bebidas alcohólicas y el tabaquismo;
  2. se Excluyen el té cargado y el café;
  3. la Restricción del uso del líquido y la sal;
  4. el Régimen que respeta con la excepción de los platos picantes, legkousvoyaemyh de las grasas y los hidratos de carbono, especialmente con un alto contenido de la colesterina;
  5. la Normalización de los regímenes del sueño y la vela, la actividad física y el descanso;
  6. el autocontrol Constante respecto al estado psico-emocional. En caso necesario tiene que dirigirse a los medios medicamentosos (barboval, korvalol, de una manera nueva-passit, fitosed);
  7. la Corrección de la obesidad y la diabetes;
  8. la terapia Medicamentosa.

el Último punto exige un examen más detallado. Incluye el tratamiento en realidad la hipertensión y sus complicaciones. Son fijados los preparados como la terapia escalonada, al principio por que son fijados unos preparados más débiles con el tránsito gradual a fuerte. Se usa la táctica, como en forma de la monoterapia (un preparado), y el tratamiento combinado por los grupos compatibles. Los básicos de ellos son:

  • los Inhibidores la angiotensina del fermento que transforma (iapf): enalapril, lizinopril;
  • los Bloqueadores de los receptores a la angiotensina: losartan, valsartan;
  • los Bloqueadores adrenoretseptorov: metoprolol, bisoprolol;
  • los Antagonistas de los canales cálcicos: la nifedipina, amlodipin;
  • los preparados Diuréticos: furosemid, trifas, gipotiazid, veroshpiron;
  • las formas Combinadas: kaptopres, enap N, liprazid, el ecuador, tonorma.

En paralelo a básico, es pasado el tratamiento de la actividad cordial y la circulación de la sangre cerebral, monitoriruyutsya los parámetros de su función. Lo más importante – el proceso medicinal debe ser continuo bajo la observación rigurosa del médico y el control de la presión arterial. El preparado debe obrar en el organismo cada día, korrigiruetsya sólo su dosis. Es tan posible conseguir solamente los resultados buenos y advertir el desarrollo de las complicaciones peligrosas.

la Hipertensión de 2 grados y el ejército

pasa Muy a menudo así que surgen las situaciones de conflicto a la llamada en las fuerzas armadas o el cumplimiento del servicio militar por los militares con las cifras subidas de la presión arterial, 2 grados correspondientes de la hipertensión. El ejército se niega a perder categóricamente los cuadros de valor, y los militares no quieren servir con el daño para la salud.

Conforme a las actas legislativas de los Ministerios de la sanidad pública y la defensa, la hipertensión de 2 grados es la contraindicación absoluta al servicio militar a condición de su confirmación correcta. Tales cuadros o son dictaminados, o se dirigen al tratamiento con el examen ulterior de la pregunta de la oportunidad neseniya del servicio militar.

Rating
( No ratings yet )