La hipertensión de la causa, la diagnosis, el tratamiento

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a cualquier edad normal se considera la presión hasta 130/85 mm hg (los milímetros de columna azogada). A partir de la presión de 140/90 mm es posible hablar hg sobre la presencia de la hipertensión arterial.

se encontrará Poco probable la persona, que oía nunca de alguien de las quejas de la presión subida arterial, o no tenía los problemas semejantes. Y no es asombroso, ya que el aumento periódico o constante de la presión arterial se revela, según los datos diferentes, cerca de 10-30 % de la población adulta. Aproximadamente en 9 de 10 casos es la enfermedad independiente — eseentsialnoy, o la hipertensión primaria arterial. En los otros casos el aumento de la presión se desarrolla por razones de las enfermedades de otros órganos, más a menudo los riñones, zhelez de la secreción interna y fácil, son unas hipertensiones así llamadas secundarias arteriales.

Sin tratamiento la hipertensión lleva a la infracción del trabajo de muchos órganos y los sistemas del organismo. En particular, en las veces sube el riesgo del desarrollo de tales enfermedades terribles, como el infarto del miocardo y la hemorragia cerebral, se perturba el trabajo de los riñones, sufre la vista. Como la consecuencia, se empeora la cualidad de la vida, baja la capacidad de trabajo hasta la invalidez. No sin razón en muchos países hay unos programas nacionales por la lucha contra la hipertensión, y muchos laboratorios farmacéuticos se ocupan de la elaboración de los preparados, cada vez más eficaces, seguros y convenientes a la aplicación, para el control de la presión arterial.

Pero a pesar de todos los esfuerzos, dado la estadística no domicilian el optimismo especial, y son culpables en esto a menudo los hipertónicos mismos, es desarreglado que se refieren al estado — los científicos de los EEUU han calculado aproximadamente que de todos los americanos que sufren de la hipertensión arterial, solamente 1/3 sabe esto, de este tercio solamente 1/3 acepta el tratamiento, y de ellos, a su vez, solamente 1/3 es curada adecuadamente, t e. Apoya la presión dentro de los límites de la norma. En nuestro país la situación no es mejor, por desgracia.

Que tal la hipertensión?

el Término «la hipertensión arterial» por el sentido es análogo al término «la hipertensión arterial», sin embargo su aplicación se considera menos correcto, puesto que es literalmente la palabra la hipertensión se traduce como el aumento de la presión, y la hipertensión — como el aumento del tono (que no siempre corresponde rigurosamente a la situación — la presión arterial puede subir a invariable y hasta el tono bajado de los vasos).

se trata En general de las enfermedades o los estados, a que la presión arterial se es más alta normal.

a cualquier edad normal se considera la presión hasta 130/85 mm hg (los milímetros de columna azogada). A partir de la presión de 140/90 mm es posible hablar hg sobre la presencia de la hipertensión arterial. La presión de 130-140/85-90 mm se considera hg subido normal. La cantidad de la presión se refleja por dos números. Bolshee de ellos designa sistolicheskoe la presión (de ello todavía llaman a veces «superior»), que se fija en el momento de la sístole — la reducción del miocardio, y menor — diastólico (respectivamente «inferior»), está determinado en el momento de la diástole — la debilitación de la musculatura del corazón. Además, la característica importante del tono de los vasos es así llamado «medio» la presión arterial calculada como la obra sistolicheskogo y la presión doblada diastólica, dividido en tres.

Por qué esto es?

la Presión sube por el aumento del lanzamiento cordial o el aumento del tono de los vasos, el papel importante en que regulación pertenece a los riñones.

Hay dos grupos grandes de las hipertensiones arteriales:

  • essentsialnaya la hipertensión arterial (el nombre que ha caducado «la hipertensión») — la enfermedad, en que base está el aumento de la presión arterial no llamada por las enfermedades de otros órganos (los riñones, zhelez de la secreción interna, el corazón);
  • las hipertensiones secundarias (sintomáticas) arteriales , a que el aumento de la presión arterial es vinculado a las ciertas enfermedades o los daños de los órganos o los sistemas que participan en la regulación de la presión arterial. Así, la hipertensión puede ser renal (por ejemplo, a glomerulonefrite o pielonefrite), central (a la derrota del cerebro), hemodinámico (a la derrota de la válvula aórtica del corazón o a la derrota de la aorta), pulmonogennoy (a las enfermedades crónicas fácil), endocrino (a las enfermedades de las cápsulas suprarrenales o la glándula tiroides). Importante lo que el tratamiento de la hipertensión sintomática es un tratamiento de la enfermedad, su que ha llamado. En algunos casos la hipertensión arterial pasa después de la eliminación de la enfermedad básica.

las elevaciones Periódicas de la presión arterial pueden ofrecerse por las infracciones de la respiración durante el sueño, tales como el síndrome obstruktivnogo apnoe del sueño. Las neurosas se acompañan a menudo de las elevaciones o las bajas de la presión, y pueden alternarse. También la presión arterial puede subir (hasta la crisis) por la aplicación incorrecta de algunos medios medicinales, el uso excesivo de la cafeína (y las bebidas, que lo contienen,) y otros estimuladores.

Para la definición de la presencia y el grado de la hipertensión se usa la medida regular de la presión arterial durante algunos días en el tiempo diferente del día — el perfil así llamado de la presión. Más exactamente él está determinado por medio del monitoring diario de la presión, como regla, con simultáneo registatsiey EKG.

Para la diagnosis de la hipertensión aplican también el espectro entero de los métodos dirigidos a la investigación del estado de los vasos. La causa de la hipertensión arterial puede ser las enfermedades de los riñones, por eso pasan la angiografía de los vasos de los riñones y la investigación ultrasonora de los riñones. Las derrotas tempranas de los vasos están determinadas por medio del método ultrasonoro dopplerografii. Es investigada obligatoriamente la actividad del corazón por medio del electrocardiograma en las variaciones distintas (EKG de la tranquilidad, el tredmill-test, holterovsky el monitoring) y el método del ecocardiograma.

el fondo Del ojo, es decir la envoltura interior del ojo, como el espejo, refleja el estado de los vasos sanguíneos de todo el organismo, por eso además de la consulta del cardiólogo es necesaria la consulta del oculista que se especializa en la cardiología.

los Principios del tratamiento

es posible encontrar A menudo la opinión que a bueno perenosimosti de las altas cifras de la presión arterial es posible no ser curado. Esto no sólo es equivocado radicalmente, sino también es peligroso. Crónicamente nivel elevado de la presión arterial puede contribuir al desarrollo de tales complicaciones como la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia renal, la infracción de la vista, la hemorragia cerebral, ishemicheskaya la enfermedad del corazón. Así que más vale con todo ser curado.

Existe la opinión que, como regla, en el tratamiento de la hipertensión arterial los médicos aspiran al descenso de la presión hasta así llamada de «las cifras de trabajo», es decir aquel, sobre que la persona afirma que ellos para él «normal». A veces cualquier paciente puede declarar que «la presión de trabajo» para él — 160/100 mm hg, y a tales cifras él «se siente normalmente». Tal acceso es erróneo. El médico aspirará a bajar seguramente la presión arterial a las cifras normales. Es el acceso completamente unívoco recomendado ahora por todos los especialistas principales. Hay, tal vez, solamente dos excepciones de esta regla — el estrechamiento expresado de las arterias renales cuando es imposible inmediatamente realizar la operación quirúrgica de la eliminación de este estado y la insuficiencia pesada renal.

es necesario ser calumniado que el descenso de la presión arterial hasta las cifras normales debe pasar poco a poco. En particular, peligroso puede encontrarse el descenso momentáneo de la presión más de a 25 por ciento del nivel inicial.

Y, al fin, algunas palabras como correlaci con el tratamiento de la hipertensión arterial el fumar y la recepción del alcohol. Por orden.

el Fumar no contribuye a la salud en general, y la normalización de la presión en particular. La nicotina estrecha los vasos sanguíneos, y esto lleva al aumento de la presión. Las conversaciones sobre lo que el fumar tranquiliza y contribuye así al descenso de la presión no vale la pena percibir en serio. Resulta que a los hipertónicos fumar no les es posible. El alcohol en las dosis moderadas (hasta 30 ml en el recuento al alcohol puro en el día) puede contribuir al descenso del tono de los vasos y conforme al descenso de la presión. Hasta la cerveza (es natural no en las dosis de caballo), en contra de la opinión difundida no lleva al empeoramiento de la hipertensión (sin duda, es necesario tener los riñones sanos).

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