El reumatismo la etiología la patogenía el cuadro clínico

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El CUADRO CLÍNICO

El CUADRO CLÍNICO — el signo convencional del conjunto de las manifestaciones de las enfermedades y los rasgos de su corriente como las bases del diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento. En K a. Entran los síntomas locales (p. ej. el dolor, el hinchazón), los indicios de los procesos generales patalógicos (p. ej. la fiebre, la intoxicación) etc. diagnosticheski los datos significativos revelados a la encuesta, el examen, la palpación, la percusión y la auscultación del enfermo, también los métodos de la investigación de laboratorio-instrumental. Cada enfermedad (nozologicheskaya la forma) tiene las diferencias K individuales y de edad a. Así llamado borrado K.k. Se observa más a menudo a las personas de la edad de edad avanzada y senil, a los niños y los pacientes debilitados, agotados que dificulta el planteamiento del diagnóstico. En el mismo valor, así como K a. Puede emplearse el término «la clínica». A diferencia de K a. La enfermedad, que caracteriza la percepción, por los trabajadores médicos, el sufrimiento de la enfermedad del enfermo mismo llaman el cuadro de la enfermedad interior.

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se puede dividir Todas las manifestaciones de la enfermedad en cordial y vneserdechnye. Describir clínico las tarjetas

El Reumatismo. La etiología y la patogenía

El Reumatismo (la enfermedad Sokolsky-buyo) es una enfermedad de sistema inflamatoria del tejido conjuntivo con la localización preponderante del proceso en el sistema cardiovascular, que se desarrolla a las personas, predispuestas a él, (como regla, es a las personas de la edad joven) en relación a la infección aguda por el estreptococo b-hemolítico del grupo A

Esta definición de la enfermedad era dada en 1989 de V.A.Nasonovym.

La Derrota de otros órganos y los sistemas al reumatismo tiene el valor secundario y no determina su peso y el pronóstico ulterior.

La Etiología. Los estreptococos Hemolíticos Beta del grupo son la causa de la derrota de las vías superiores respiratorias. Precisamente por eso el surgimiento del reumatismo preceden, como regla, la angina, la agudización de la tonsilitis crónica, y en la sangre a los enfermos se revela la cantidad subida del antigen estreptocócico y protivostreptokokkovyh de los anticuerpos (ASL, ASG, ASK, la antidesoxirribonucleasa En (anti-DNKazy)).

En el desarrollo del reumatismo juegan el papel los factores de edad, sociales (las condiciones de vida desfavorables, la subalimentación), tiene la importancia la disposición genética (el reumatismo – poligenno la enfermedad heredada, es bien conocida la existencia de las familias «reumáticas»), que consiste en la respuesta hiperinmune a los antígenes del estreptococo, la inclinación de los enfermos a autoimmunnym e immunokompleksnym a los procesos.

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Irit. La definición. La etiología y la patogenía, el cuadro clínico, la diagnosis y el tratamiento.

Irit — el proceso inflamatorio de la envoltura iridisciente.

La Etiología y la patogenía

El Montón de la infección dentro del ojo A las lesiones, las enfermedades distintas (la gripe, la enfermedad de los dientes y las amígdalas, la tuberculosis, el reumatismo, la brucelosis y etc.). El montón de los estimulantes o sus toxinas en la envoltura vascular del ojo pasa a través del sistema de los vasos del cuerpo ciliar.

El proceso Inflamatorio en el iris comienza de los dolores que quiebran en el ojo, que posteriormente se distribuyen en la esfera temporal.

Al mismo tiempo hay una fotofobia, el lagrimeo, espasmódico smykanie del siglo, se empeora la vista . Al examen se nota la ampliación de los vasos que pasan. Además en la circunferencia de la córnea surge la corola rozovato-violeta. La cavidad conjuntival se queda puro, y la córnea — que brilla y transparente.

El indicio Característico irita — el cambio del color del iris. Para recibir la representación precisa sobre este cambio, se recomienda examinar el iris con la iluminación natural, igualando el color en unos y otro ojo. El iris gris y azul adquieren el matiz verde o herrumbroso, castaña oscura se hace amarillo. Cambiando el color, el iris pone turbio y pierde el dibujo característico de los ahondamientos (las criptas del iris).

La Rubefacción de los vasos A irite condiciona el estrechamiento de la pupila, que se fácilmente puede notar, igualando el ojo enfermo con sano.

Para diagnosticar correctamente la enfermedad, es necesario saber las diferencias características irita del ataque del glaucoma.

A irite la pupila del ojo enfermo Es considerablemente más pequeña y no reacciona tan vivamente a luz, como la pupila del ojo sano, a proschupyvanii el ojo enfermo parece es más suave sano; al glaucoma la pupila del ojo enfermo es más ancha, que la pupila sano, y no se estrecha con la iluminación del ojo, a proschupyvanii el ojo enfermo parece es mucho más firme sano.

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Al comienzo gradual del reumatismo tiene la importancia A.I.Nesterovym propuesto en 1973 (cm.

El cuadro Clínico del reumatismo

se puede dividir Todas las manifestaciones de la enfermedad en cordial y vneserdechnye. Describir el cuadro clínico de la enfermedad se puede de estas posiciones.

I etapa: se revela el enlace de la enfermedad con la infección llevada. En los casos típicos tras 1–2 semanas después de la angina o la enfermedad aguda respiratoria sube la temperatura del cuerpo, a veces hasta 38–4 °C, con las fluctuaciones durante el día dentro de los límites de 1–2 C y fuerte después (como regla, sin escalofrío).

La manifestación más frecuente del reumatismo es la derrota del corazón – revmokardit: la derrota simultánea del miocardo y endokarda. Los enfermos presentan las quejas de los dolores débiles o las sensaciones desagradables en los espacios cardíacos, el ahoguío fácil al cargamento, son notadas considerablemente más raramente por las interrupciones o los golpes del corazón.

Revmokardit a los enfermos de la edad joven pasa, como regla, penosamente: desde el principio de enfermedad se notan un fuerte ahoguío al cargamento y en la tranquilidad, los dolores constantes en el espacio cardíaco, los golpes del corazón.

La Pericarditis así como, como vneserdechnye las manifestaciones del reumatismo, se encuentra raramente. Al desarrollo de la pericarditis seca los enfermos notan los dolores sólo constantes en el espacio cardíaco. A ekssudativnom la pericarditis, que caracteriza por la acumulación en la bolsa cordial del exudado serozno-fibrinoso, los dolores desaparecen, puesto que hay una separación enconado listkov del pericardio por el exudado que se acumula.

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El proceso Sestrinsky al reumatismo

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