MRI της άρθρωσης ώμων - πώς να κάνετε και να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου ενδείκνυται για τους ασθενείς που παραπονιούνται για πόνο και ρωγμή στην άρθρωση, δυσκαμψία των κινήσεων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο εξοπλισμός χρησιμοποιείται για τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας των οστών, των χόνδρων, των συνδέσμων-τενόντων. Η μαγνητική τομογραφία που εκτελείται με αντίθεση βοηθά στην εκτίμηση της κυκλοφορίας του αίματος στον ώμο, απεικονίζει τις μικρότερες φλεγμονώδεις εστίες.

Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται συνήθως για τη διάγνωση παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος. Αλλά δεν είναι πάντοτε πληροφοριακό όταν εξετάζουμε την άρθρωση ώμων, η οποία έχει πολύπλοκη δομή. Όταν διεξάγεται μαγνητική τομογραφία, ανιχνεύονται όχι μόνο καταστροφικές μεταβολές στους ιστούς των οστών και των χόνδρων, αλλά και βλάβες στην αρθρική κάψουλα, τους συνδέσμους, τους μυς και τα νεύρα.

Shishkevich Vladimir, ορθοπεδικάShishkevich Vladimir, ορθοπεδικός και τραυματολόγος, αρχισυντάκτης έργου ExpertNews.

Έχω θεραπεύσει τις αρθρώσεις για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με σιγουριά ότι οι αρθρώσεις είναι πάντοτε θεραπευτικές, ακόμη και στην πολύ ώριμη γήρανση.

Hondrostrong είναι ένα καινοτόμο φάρμακο που δημιουργείται για την καταπολέμηση των ασθενειών των αρθρώσεων. Βοηθά στην αρθρίτιδα, την αρθροπάθεια και άλλες ασθένειες. Χάρη στη χρήση της κρέμας, η κινητικότητα των αρθρώσεων επιστρέφει γρήγορα. Ο κατεστραμμένος ιστός χόνδρου αναγεννάται, γεγονός που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη του προβλήματος.

Hondrostrong για κοινή θεραπεία

Το ιατρικό μας κέντρο ήταν το πρώτο που έλαβε πιστοποιημένη πρόσβαση στο τελευταίο φάρμακο για οστεοχονδίαση και πόνο στις αρθρώσεις - Hondrostrong. Σας ομολογώ όταν το άκουσα για πρώτη φορά, γέλασα, γιατί δεν πίστευα στην υψηλή αποτελεσματικότητά της. Αλλά ήμουν έκπληκτος όταν ολοκληρώσαμε τις δοκιμές: 4567 άνθρωποι θεραπεύονταν πλήρως από ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος και αυτό είναι περισσότερο από το 94% όλων των υποκειμένων. Το 5.6% αισθάνθηκε σημαντική βελτίωση και μόνο το 0.4% δεν είδε βελτίωση.

Hondrostrong η κρέμα σας επιτρέπει να ξεχάσετε τον πόνο της πλάτης και των αρθρώσεων στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, κυριολεκτικά από τις 4 ημέρες και ακόμη και πολύ δύσκολες περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν μέσα σε λίγους μήνες. Επιπλέον, ο κατασκευαστής αυτού του προϊόντος προσφέρει τώρα ένα 50% έκπτωση του συνολικού κόστους αυτού του φαρμάκου.

Αγορά Hondrostrong γέλη

Αρχή λειτουργίας

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια μέθοδος εξέτασης στην οποία η άρθρωση ώμων τοποθετείται σε ένα μαγνητικό πεδίο. Οι δομές χόνδρου, οστών και συνδετικού ιστού περιέχουν διαφορετική συγκέντρωση ιόντων υδρογόνου, η οποία εξαρτάται άμεσα από την πυκνότητα των ιστών. Σε ένα μαγνητικό πεδίο, τα πρωτόνια αλλάζουν τα χαρακτηριστικά τους - φορτία, φορείς κίνησης και χωρικό προσανατολισμό. Αυτό συλλαμβάνεται από τους αισθητήρες τομογράφων και μεταδίδει τις συλλεγείσες πληροφορίες σε έναν υπολογιστή. Η συσκευή διαβάζει τις αλλαγές που προκύπτουν, μετατρέπει τα δεδομένα σε εικόνες ζωγραφισμένες σε διαφορετικά χρώματα. Γκρίζες αποχρώσεις επικρατούν στις εικόνες, η ένταση των οποίων εξαρτάται από την πυκνότητα των εξεταζόμενων δομών. Εάν είναι απαραίτητο, δημιουργείται μια τρισδιάστατη εικόνα στην οθόνη της οθόνης, η οποία είναι πιο ενημερωτική όταν εκτελεί μια μαγνητική τομογραφία με μέσο αντίθεσης.

Ενδείξεις για αγωγιμότητα

Οι ασθένειες της αρθρικής άρθρωσης μπορούν να αναπτυχθούν υπό την επίδραση πολλών εξωτερικών και εσωτερικών αρνητικών παραγόντων. Το έργο της πραγματοποίησης μιας μαγνητικής τομογραφίας του ώμου γίνεται όχι μόνο η ανίχνευση εστιών παθολογίας, αλλά και η καθιέρωση της αιτίας της εμφάνισής τους. Επομένως, η διαγνωστική διαδικασία ενδείκνυται για τους ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • την ακαμψία των αρθρώσεων σε κατάσταση ηρεμίας και (ή) όταν είναι λυγισμένη, χαλαρή ·
  • οίδημα το πρωί, πρήξιμο της άρθρωσης.
  • οδυνηρές αισθήσεις που εξαφανίζονται ή εντείνουν κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, κίνησης.
  • παρεμπόδιση των κινήσεων ·
  • κροτίδα - κλικ, τραγάνισμα όταν κάμψη, κάμψη, αλλαγή της θέσης του σώματος?
  • μεταφερόμενα τραύματα - εξάρσεις, κατάγματα, ρήξεις συνδέσμων και τένοντες,
  • δυσφορία στην άρθρωση ώμων.
Διάβασε το άρθρο: Λίστα Npvp

Οι αιτίες ενός από αυτά τα συμπτώματα ή ο συνδυασμός τους μπορεί να είναι, ως κοινότατο μυϊκό στέλεχος, και ο σχηματισμός κακοήθων νεοπλασμάτων. Η ακτινογραφία είναι η πιο ενημερωτική όταν εξετάζεται ο οστικός ιστός και η μαγνητική τομογραφία θα επιτρέψει την απεικόνιση των περιστροφικών μανικιών, των τενόντων, των αρθρικών χειλιών και άλλων δομών συνδετικού ιστού.

Τι είδους εξέταση μπορεί να δείξει

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αθλημάτων και εγχώριων τραυματισμών, καθώς και των συνεπειών τους. Με σύνθετα κατάγματα ή πλήρη αποκόλληση των συνδέσμων και των τενόντων, παραμένουν ουλές που παραβιάζουν τον τροφισμό. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης μετατραυματικής αρθροπάθειας - μιας προοδευτικής εκφυλιστικής-δυστροφικής νόσου. Η εύρεση αυτού σε πρώιμο στάδιο σας επιτρέπει να σταματήσετε την παθολογία, για να επιτύχετε μια σταθερή ύφεση. Τι άλλο μπορεί να βρεθεί κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης ώμων:

  • οξεία και χρόνια αρθρική παθολογία φλεγμονώδους και εκφυλιστικής φύσης - οστεοαρθρίτιδα, ρευματική, ψωριασική, νεανική, ουρική αρθρίτιδα,
  • διάφορους τραυματισμούς περιστροφικών χειροπέδων.
  • ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας - οστεομυελίτιδα, αρθροθυλακίτιδα, θυλακίτιδα,
  • Πλεξίτιδα - Φλεγμονώδεις διεργασίες των μεγάλων νευρικών πλεγμάτων διαφόρων εντοπισμάτων.
  • (ασθένεια Legg-Calve-Perthes, ασθένεια Ostgood-Schlatter, ασθένεια Köhler, ασθένεια Scheuermann-Mau, ασθένεια Schinz) - υποσιτισμός των οστικών ιστών και επακόλουθη νέκρωση τους.
  • αιμορραγία στις αρθρικές κοιλότητες, σχηματισμένα αιματώματα, συσσώρευση παθολογικού εξιδρώματος,
  • περιαρθρίτιδα που εμφανίζεται στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας στην αρθρική κάψουλα, μυς, συσκευή συνδέσμου-τένοντα,
  • ανωμαλίες στη δομή του ώμου που προέκυψαν κατά τη διαδικασία ενδομήτριας ή μεταγεννητικής ανάπτυξης.
  • συστηματικές παθολογίες που επηρεάζουν τις δομές του συνδετικού ιστού (ερυθηματώδης λύκος).
  • υπερκινητικότητα της αρθρικής άρθρωσης.
  • νευροπάθειες - μη φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των νεύρων τραυματικής ή μη τραυματικής προέλευσης.
  • καλοήθη νεοπλάσματα, καρκινικούς όγκους, μακρινές εστίες της ογκολογικής διαδικασίας.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συνταγογραφείται επίσης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Οι χειρούργοι παρακολουθούν το ρυθμό αναγέννησης των ιστών, τους τραυματολόγους και τους ρευματολόγους - την επίδραση των φαρμακολογικών φαρμάκων.

Γιατί εκτελείται η μαγνητική τομογραφία με παράγοντες αντίθεσης

Συχνά, οι γιατροί πρέπει να διαπιστώσουν την παρουσία φλεγμονώδους εστίασης στην άρθρωση του ώμου. Γι 'αυτό, ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως στους ασθενείς λίγα λεπτά πριν από την εξέταση. Συχνά, περιέχει ένα παραμαγνήτο - ένα σπάνιο γαλατρικό μέταλλο γαδολίνιο, το οποίο είναι απολύτως αδρανές στο σώμα. Η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση εκτελείται εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης:

  • νεοπλάσματα και μεταστάσεις. Οι όγκοι παρέχονται με αίμα, το οποίο είναι καλά ορατό στις ληφθείσες εικόνες. Η χρήση ενός μέσου αντίθεσης συμβάλλει στη διαπίστωση της προέλευσης του νεοπλάσματος, του αριθμού των σχηματιζόμενων μεταστάσεων, του βαθμού διεισδύσεώς τους σε γειτονικούς ιστούς και των χαρακτηριστικών της παροχής αίματος.
  • φλεγμονή των αρθρώσεων. Με τη βοήθεια της αντίφασης, μπορείτε να ανιχνεύσετε μικρές εστίες φλεγμονής στους συνδέσμους, τους τένοντες, τους μύες. Είναι αδύνατο να τα αναγνωρίσετε κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.
  • αγγειακές παθολογίες. Ορισμένες ασθένειες της άρθρωσης των ώμων αναπτύσσονται λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης θρεπτικών και βιολογικά δραστικών ουσιών στους ιστούς. Η αιτία του προκύπτοντος ελλείμματος είναι η κακή κατάσταση των φλεβών, των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων της ζώνης ώμου.

Ακόμα και τα "παραμελημένα" κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλά θυμηθείτε να το παρατείνετε μία φορά την ημέρα.

Πριν από τη διεξαγωγή διάγνωσης με χρήση αντίθεσης, ένας ασθενής λαμβάνει δοκιμασία για να διαπιστώσει ευαισθησία στο σπάνιο γήινο μέταλλο. Συνήθως το γαδολίνιο δεν προκαλεί εξωτερικές ή συστηματικές παρενέργειες, είναι καλά ανεκτό από τον άνθρωπο.

Διαδικασία διαγνωστικής διαδικασίας

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία. Αν η αντίθεση χρησιμοποιείται στη διάγνωση, συνιστάται να μην τρώτε φαγητό για 1-2 ώρες. Όλα τα αντικείμενα που περιέχουν μέταλλα θα πρέπει να παραμείνουν στην προκαταρκτική αίθουσα εκπαίδευσης. Ο διαγνωστικός θα σας ενημερώσει για την πρόοδο της μελέτης, θα υποδείξει πώς να επικοινωνήσει μαζί του εάν επιδεινωθεί η υγεία του. Ασθενείς με ψυχικές διαταραχές, κλειστοφοβία ή νευρολογικές διαταραχές ενδείκνυνται για λήψη ηρεμιστικών ή ηρεμιστικών. Πώς η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης ώμων:

  • η εξεταζόμενη άρθρωση καλύπτεται με ένα ειδικό ημισφαιρικό πηνίο.
  • ο ασθενής τοποθετείται σε τομογράφημα σε οριζόντια θέση. Η μελέτη του ώμου για παρωχημένο εξοπλισμό μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μόνιμη θέση, αλλά στις περισσότερες κλινικές αυτές οι εγκαταστάσεις δεν χρησιμοποιούνται.
  • μια σάρωση από στρώμα μιας άρθρωσης διαρκεί περίπου μισή ώρα. όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, χρειάζονται 40 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής δεν πρέπει να κινηθεί.
Διάβασε το άρθρο: Ασκήσεις για αρθρίτιδα του γόνατος

Η διαδικασία δεν προκαλεί δυσφορία. Είναι εξαιρετικά σπάνιο τα άτομα να παραπονιούνται για ζάλη, γεγονός που εξηγείται από το γεγονός ότι βρίσκονται σε περιορισμένο χώρο.

αντίγραφο

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από τον γιατρό της διαγνωστικής ακτινοβολίας. Η αποκρυπτογράφηση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες, ωστόσο, όταν ο ακτινολόγος είναι απασχολημένος, οι ασθενείς πρέπει να περιμένουν τα αποτελέσματα εντός μιας ημέρας. Τι δείχνει τη μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης ώμων:

  • φλεγμονώδεις εστίες, καταστροφικές και εκφυλιστικές μεταβολές στα οστά και στον υαλώδη χόνδρο εμφανίζονται με τη μορφή έντονα χρωματισμένων περιοχών.
  • η φλεγμονή υποδεικνύεται από κοιλότητες που σχηματίζονται γύρω από τους ιστούς.
  • τα καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα μοιάζουν με περιοχές με πυκνότερη δομή. Είναι έντονα χρωματισμένα και εντοπισμένα στα σύνορα μεταξύ των οστών και των μυών.
  • όταν οι σύνδεσμοι είναι σχισμένοι, παρατηρείται μια μετατόπιση των σχισμένων τμημάτων στην αρθρική κοιλότητα.
  • οι υπερβολικές ακμές των οστικών πλακών και των ασβεστοποιημένων περιοχών σηματοδοτούν την μη αναστρέψιμη καταστροφή του χόνδρου, την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας.
  • η πλήρης ή μερική σύντηξη του χώρου των αρθρώσεων δείχνει την αγκύλωση (ακινησία της άρθρωσης) και την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
  • ο σχηματισμός της απομόνωσης (νεκρός ιστός) είναι χαρακτηριστικό σημάδι μολυσματικής αρθρίτιδας.
  • η συσσώρευση υγρού στον αρθρικό σάκο υποδηλώνει θυλακίτιδα και η παρουσία εκχύσεως στην κοιλότητα της άρθρωσης δείχνει αρθροθυλακίτιδα.
  • οι μεταβολές στη μεταφορά θερμότητας, που επίσης προσδιορίζονται κατά την εξέταση, σχετίζονται με πολλές ασθένειες της άρθρωσης ώμων.

Κατά τη διάρκεια της αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων, εκτιμάται η κατάσταση των οστικών επιφανειών που είναι επενδεδυμένες με χόνδρους ιστούς. Κανονικά, δεν πρέπει να έχουν έντονα ελαττώματα. Οι σύνδεσμοι, οι τένοντες, οι δέσμες νεύρων και οι μυϊκές ίνες που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση εξετάζονται επίσης. Οι αλλαγές στις δομές των μαλακών μορίων συχνά υποδεικνύουν μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία.

Αντενδείξεις

Η μαγνητική τομογραφία είναι ο ασφαλέστερος τρόπος για να εξετάσετε τον ώμο σας. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης δεν υπάρχει ανεπιθύμητο φορτίο ακτινοβολίας στο ανθρώπινο σώμα. Και ενημερωτική αρθροσκοπική εξέταση πραγματοποιείται σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας των μαλακών ιστών. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία έχει απόλυτες αντενδείξεις:

  • την παρουσία σιδηρομαγνητικών ή ηλεκτρονικών εμφυτευμάτων ·
  • εμφύτευση τεχνητών καρδιακών βαλβίδων.
  • χειρουργικά εμφυτεύματα τοποθετημένα σε ένα από τα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος, για παράδειγμα, κλινικά αιμοστατικά.

Οι χειρουργικές συσκευές που είναι εγκατεστημένες σε άλλα μέρη του σώματος δεν χρησιμεύουν ως απόλυτες αντενδείξεις στη μελέτη. Υπάρχει όμως η πιθανότητα παραμόρφωσης των αποτελεσμάτων λόγω των παραγόμενων αντικειμένων (παρεμβολών) υπό την επίδραση του μαγνητικού πεδίου. Η απόφαση χρήσης απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για την ανίχνευση συγκεκριμένης παθολογίας γίνεται από τον ακτινολόγο.

Τα μειονεκτήματα της διαγνωστικής διαδικασίας περιλαμβάνουν ένα μάλλον υψηλό κόστος, την παρουσία σοβαρών αντενδείξεων, την έλλειψη πρόσβασης σε εξοπλισμό σε αραιοκατοικημένες περιοχές. Αλλά τα πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας υπερτερούν των μειονεκτημάτων της. Η μελέτη είναι ελάχιστα επεμβατική, απολύτως ασφαλής και άκρως ενημερωτική.

Vladimir Shishkevich

Ορθοπεδικός χειρουργός, τραυματολόγος, σπονδυλολόγος. Ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών σε ορθοπεδικά, τραυματικά, σπονδυλωτικά προφίλ. Διαγνωστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, διεξαγωγή της θεραπείας, παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης, ανάκτηση από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις, εφαρμογή ακινητοποιητικών επιδέσμων, κλειστή διόρθωση εξάρσεων και καταγμάτων.

ExpertNews