Κάταγμα στον αγκώνα

Συχνά, ένα κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα συμβαίνει λόγω τραύματος ή άμεσης πτώσης στον αγκώνα. Μια τέτοια παραβίαση συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα που εμπλέκονται σε τραυματικά αθλήματα επαφής, καθώς και σε παιδιά που οδηγούν σε κινητό, ενεργό τρόπο ζωής. Όταν σχηματίζεται ρωγμή στα οστά, το θύμα αναπτύσσει αμέσως χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά, στα οποία είναι επικίνδυνο να καθυστερήσει η επίσκεψη σε γιατρό.

Shishkevich Vladimir, ορθοπεδικάShishkevich Vladimir, ορθοπεδικός και τραυματολόγος, αρχισυντάκτης έργου ExpertNews.

Έχω θεραπεύσει τις αρθρώσεις για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με σιγουριά ότι οι αρθρώσεις είναι πάντοτε θεραπευτικές, ακόμη και στην πολύ ώριμη γήρανση.

Hondrostrong είναι ένα καινοτόμο φάρμακο που δημιουργείται για την καταπολέμηση των ασθενειών των αρθρώσεων. Βοηθά στην αρθρίτιδα, την αρθροπάθεια και άλλες ασθένειες. Χάρη στη χρήση της κρέμας, η κινητικότητα των αρθρώσεων επιστρέφει γρήγορα. Ο κατεστραμμένος ιστός χόνδρου αναγεννάται, γεγονός που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη του προβλήματος.

Hondrostrong για κοινή θεραπεία

Το ιατρικό μας κέντρο ήταν το πρώτο που έλαβε πιστοποιημένη πρόσβαση στο τελευταίο φάρμακο για οστεοχονδίαση και πόνο στις αρθρώσεις - Hondrostrong. Σας ομολογώ όταν το άκουσα για πρώτη φορά, γέλασα, γιατί δεν πίστευα στην υψηλή αποτελεσματικότητά της. Αλλά ήμουν έκπληκτος όταν ολοκληρώσαμε τις δοκιμές: 4567 άνθρωποι θεραπεύονταν πλήρως από ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος και αυτό είναι περισσότερο από το 94% όλων των υποκειμένων. Το 5.6% αισθάνθηκε σημαντική βελτίωση και μόνο το 0.4% δεν είδε βελτίωση.

Hondrostrong η κρέμα σας επιτρέπει να ξεχάσετε τον πόνο της πλάτης και των αρθρώσεων στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, κυριολεκτικά από τις 4 ημέρες και ακόμη και πολύ δύσκολες περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν μέσα σε λίγους μήνες. Επιπλέον, ο κατασκευαστής αυτού του προϊόντος προσφέρει τώρα ένα 50% έκπτωση του συνολικού κόστους αυτού του φαρμάκου.

Αγορά Hondrostrong γέλη

Το περιεχόμενο του άρθρου:
  1. Αιτίες παραβιάσεων
  2. Τύποι ζημιών
  3. Συμπτώματα
  4. Διάγνωση κάταγμα του αγκώνα
  5. Ποια θεραπεία συνταγογραφείται;
  6. Συντηρητικός
  7. Χειρουργικός
  8. Αποκατάσταση
  9. Γυμναστική
  10. Φυσιοθεραπεία και μασάζ
  11. Χρειάζομαι μια διατροφή;
  12. Επακόλουθο
  13. Πρόληψη
  14. Κάταγμα του αγκώνα
  15. > Κάταγμα αγκώνα συμβαίνει:
  16. Συμπτώματα του κατάγματος του αγκώνα
  17. Πρώτα α> Μετά τον τραυματισμό, είναι σημαντικό να παρέχετε πρώτα βοήθεια στο θύμα το συντομότερο δυνατό. η ανάκτηση θα εξαρτηθεί από αυτό. Συνιστάται να καλέσετε έναν γιατρό και, πριν από την άφιξή του, να ακινητοποιήσετε το τραυματισμένο άκρο στον ασθενή ώστε να μπορεί να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα. Η ακινητοποίηση (ακινητοποίηση) συνίσταται στην επιβολή ελαστικών από αυτοσχέδια πυκνά υλικά στον βραχίονα. Αυτά μπορεί να είναι κομμάτια κόντρα πλακέ, ινοσανίδες (ινοσανίδες), σανίδες. Είναι στερεωμένα στα άκρα με σύρμα ή σφιχτό επίδεσμο από ύφασμα. Για να γίνει αυτό, το θύμα πρέπει να κάμψει τον βραχίονα του υπό γωνία 90 ° και, πιέζοντάς το στο σώμα, βάζει έναν νάρθηκα στερεωμένο από τα παραπάνω υλικά στην περιοχή πάνω από το βραχιόνιο και την ακτίνα.
  18. Θεραπεία κατάγματος των αγκώνα
  19. Συντηρητική θεραπεία
  20. Χειρουργική
  21. Επακόλουθο
  22. Πιθανές επιπλοκές
  23. Καταγμάτων του αγκώνα: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία, αποκατάσταση
  24. Αιτίες τραυματισμού
  25. Τύποι καταγμάτων
  26. Συμπτώματα
  27. Πρώτα ένα>
  28. Συντηρητική θεραπεία
  29. Λειτουργική θεραπεία
  30. Πιθανές επιπλοκές
  31. Αποκατάσταση
  32. Εν κατακλείδι
  33. Οι μέθοδοι θεραπείας κατάγματος αρθρώσεων, αιτίες και συμπτώματα τραυματισμού, κανόνες αποκατάστασης
  34. Αιτίες τραυματισμού
  35. Τύποι καταγμάτων
  36. Συμπτώματα
  37. Θεραπεία
  38. Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας
  39. Χειρουργική
  40. Περίοδος αποκατάστασης
  41. Πιθανές επιπλοκές
  42. Δημοφιλείς ομάδες
  43. Κάταγμα αγκώνα
  44. Κάταγμα βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα: ενδείξεις, μέθοδοι θεραπείας
  45. Αιτίες, τύποι, συμπτώματα τραυματισμού
  46. Τύποι καταγμάτων
  47. Κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα σε ένα παιδί
  48. Σημάδια κάταγμα
  49. Θεραπεία κατάγματος των αγκώνα
  50. Συντηρητική θεραπεία
  51. Λειτουργική θεραπεία
  52. Περίοδος αποκατάστασης
  53. Συμπέρασμα

Αιτίες παραβιάσεων

Το κάταγμα του αγκώνα εμφανίζεται συχνότερα λόγω πτώσης σε άρθρωση ή σε άμεσο άκρο. Οι κραδασμοί, οι εξάρσεις και οι τραυματισμοί του βραχιονίου μπορούν επίσης να προκαλέσουν την καταστροφή της αρθρικής άρθρωσης. Η συγγενής αδυναμία της συσκευής συνδέσμου-τένοντα του αγκώνα είναι επίσης ένας παράγοντας υπό την επίδραση της οποίας οι πιθανότητες βλάβης στην άρθρωση αυξάνονται.

Τύποι ζημιών

Λιγότερο συχνά, διαγιγνώσκεται κάταγμα της μεθόδου της ulnar, αν και όταν πέσει, αυτό το τμήμα του άκρου λαμβάνει την κύρια δύναμη κρούσης. Υπάρχουν ακόμα κατάγματα:

  • το κεφάλι και το λαιμό της ακτίνας
  • epicondyle του βραχιονίου.
  • κολονοειδής διαδικασία της ωλένης.

Επιπλέον, ένα οριακό κάταγμα της ωλένης διακρίνεται από μετατόπιση, όταν θραύσματα οστών αλλάζουν την κανονική τους θέση και χωρίς μετατόπιση. Σε περίπτωση βλάβης της ακεραιότητας του δέρματος και της εξόδου των οστικών θραυσμάτων προς τα έξω, διαγνωσθεί ένα ανοικτό κάταγμα. Εάν οι μαλακές δομές παραμένουν άθικτες, το κάταγμα θεωρείται κλειστό. Περιφερικά, ενδοαρθρικά κατάγματα της άρθρωσης του αγκώνα διακρίνονται επίσης.

Συμπτώματα

Εάν η άρθρωση του αγκώνα έχει καταστραφεί σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα και το στέλεχος είναι σπασμένο, τα σημάδια αναπτύσσονται αμέσως. Υπάρχει οξεία πόνος, αιμάτωμα και οίδημα που σχηματίζεται, λόγω του οποίου ο βραχίονας κανονικά δεν ισιώνει. Εάν έχει εκδηλωθεί μετατόπιση οστού, το θύμα δεν είναι σε θέση να κινήσει το χέρι του, λόγω βλάβης των νευρικών απολήξεων, το άκρο είναι μούδιασμα. Ένα ενδοαρθρικό κάταγμα χαρακτηρίζεται από παθολογική κινητικότητα των αρθρώσεων.

Ένα κάταγμα της μεθόδου της ulnar και του κονδύλου προκαλεί πόνο που εντοπίζεται στο πίσω μέρος της άρθρωσης. Εάν το λαιμό της ακτίνας έχει υποστεί βλάβη, το σύνδρομο είναι συγκεντρωμένο μπροστά από την άρθρωση. Το κάταγμα της κορονοειδούς διαδικασίας χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στην πρόσθια ζώνη της άρθρωσης, ενώ η κάμψη του άκρου είναι περιορισμένη.

Διάγνωση κάταγμα του αγκώνα

Εάν το θύμα παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα κάταγμα ενός αγκώνα, είναι επείγον να παραδώσει το άτομο στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου θα εξεταστεί από έναν τραυματολόγο.

Μετά από μια οπτική εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει μια κατεύθυνση σε μια ακτινογραφία, η οποία εκτελείται σε 2 προβολές. Εάν υπάρχει κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα με μια μετατόπιση, ενώ υπάρχει υποψία καταστροφής των μαλακών ιστών, απαιτείται επιπλέον MRI ή CT σάρωση. Ανάλογα με την ποικιλία και τη σοβαρότητα της βλάβης, ο γιατρός επιλέγει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Ποια θεραπεία συνταγογραφείται;

Συντηρητικός

Εάν τα θραύσματα παρέμεναν σε κανονική θέση ή όταν συνέβη ένα κάταγμα με μετατόπιση όχι μεγαλύτερο από 20-30 mm, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ακινητοποίηση του άκρου είναι υποχρεωτική, επομένως εφαρμόζεται γύψος στην άρθρωση του αγκώνα, ο βραχίονας στερεώνεται υπό γωνία 45-50 °. Για την ανακούφιση ενός συμπτώματος πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά. Όταν το πρήξιμο αρχίζει να μειώνεται, εκτελείται νέα ακτινογραφία. Εάν δεν υπάρχει δευτερεύουσα μετατόπιση, ο γύψος αφήνεται για άλλες 3-4 εβδομάδες, και στη συνέχεια χρησιμοποιείται ένα βοηθητικό ντύσιμο. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, συνταγογραφείται μια σειρά θεραπευτικών ασκήσεων. Όταν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού, η πλήρη αποκατάσταση γίνεται σε 6-8 εβδομάδες.

Χειρουργικός

Στην περίπτωση που ένα άτομο έχει διαγνωστεί με θραύση θρυμματισμού και έχει γίνει μετατόπιση της άρθρωσης του αγκώνα, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική. Osteosynthesis συχνά εκτελείται, η οποία χρησιμοποιεί βίδες, πλάκες, βελόνες πλεξίματος. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο βραχίονας είναι ακινητοποιημένος με γύψο, ο οποίος πρέπει να φοριέται μέχρις ότου το οστό ασφαλίσει στο τέλος.

Αποκατάσταση

Γυμναστική

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, διαφορετικά ο κίνδυνος εμφάνισης αρνητικών συνεπειών είναι υψηλός. Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας της άρθρωσης, απαιτείται αναγκαστικά μια σειρά θεραπευτικών ασκήσεων. Ενώ ο βραχίονας βρίσκεται σε χυτοσίδηρο, συνιστάται η εκτέλεση ισοτονικών μυϊκών συστολών, στις οποίες το άκρο παραμένει ακινητοποιημένο. Όταν η άρθρωση αρχίσει να θεραπεύεται και ο κίνδυνος επιπλοκών έχει τελειώσει, το σύμπλεγμα LFK επεκτείνεται, προστίθενται ασκήσεις για την κάμψη-επέκταση της άρθρωσης. Η βασική εκπαίδευση φαίνεται έτσι:

  • Καθίστε στο τραπέζι, τοποθετήστε το χέρι σας μπροστά σας. Ανασηκώστε αργά και έπειτα χαμηλώστε το άκρο.
  • Βάλτε τα χέρια σας πίσω από την πλάτη σας. Με ένα υγιές άκρο, πίνετε προσεκτικά τον ασθενή, αλλά βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει δυσφορία.

Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, το φορτίο στην άρθρωση αυξάνεται σταδιακά. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα από τις ασκήσεις, είναι σημαντικό να ασκείτε τακτικά, χωρίς να χάσετε ούτε ένα μάθημα. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, δεν πρέπει να υπάρχει δυσφορία και πόνος, αλλά αν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα διορθώσει τις ασκήσεις.

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Ενώ το χέρι είναι γύψος, απαγορεύεται το μασάζ. Αφού ο κίνδυνος επιπλοκών έχει περάσει, συνιστάται να κάνετε μασάζ στην πλάτη, τα χέρια πάνω και κάτω από τον αγκώνα. Χάρη στο χειροκίνητο μασάζ, θα είναι δυνατό να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα της άρθρωσης, να μειωθεί ο πόνος, να προληφθεί η ατροφία των μυών, να ενισχυθεί η συσκευή τένοντα-συνδέσμου. Το κάταγμα του χεριού θεραπεύεται με επιτυχία με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής των πληγείστων περιοχών. Λόγω αυτού του αποτελέσματος, οι ιστοί αναγεννούνται και ανακτούν ταχύτερα. Η επεξεργασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τέτοιες μεθόδους:

  • ηλεκτροφόρηση;
  • μαγνητοθεραπεία;
  • θέρμανση λέιζερ;
  • UHF?
  • εφαρμογές λάσπης.

Χρειάζομαι μια διατροφή;

Προκειμένου να ανακάμψει ταχύτερα μετά από κάταγμα, είναι σημαντικό να καθοριστεί η διατροφή.

Συνιστάται να εμπλουτίσετε τη διατροφή με προϊόντα που περιέχουν κολλαγόνο:

  • κρέας πουλερικών, ψάρια ·
  • θαλασσινά;
  • θάμνος θάλασσας?
  • φαγόπυρο, πλιγούρι?
  • λαχανικά και φρούτα.
  • αυγά.

Επακόλουθο

Ένα κάταγμα του δεξιού ή του αριστερού αγκώνα θεωρείται σοβαρή παραβίαση που απαιτεί επαρκή θεραπεία και μακρά πορεία αποκατάστασης. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός γιατρού, συχνά δεν εμφανίζονται επιπλοκές. Διαφορετικά, είναι δυνατές οι ακόλουθες συνέπειες:

  • επαναλαμβανόμενο κατάγματος, το οποίο οφείλεται κυρίως σε υπερβολικό φορτίο στην άρθρωση.
  • το σχηματισμό μετατραυματικών συμβάσεων.
  • θρόμβωση;
  • μολυσματική επιπλοκή.
  • αρθρώσεις.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τα κατάγματα της άρθρωσης του αγκώνα, συνιστάται η προσεκτική κίνηση και η αποφυγή πτώσης σε ευθύγραμμο βραχίονα ή απευθείας επάνω στην ίδια την άρθρωση. Κατά την άσκηση τραυματικών αθλημάτων, θα πρέπει να προστατεύσετε τον αγκώνα σας από προσκρούσεις με τη βοήθεια ορθοστατών. Η επαρκής ανάκτηση θα βοηθήσει στην εξάλειψη των επαναλαμβανόμενων τραυματισμών και στην ανάπτυξη μετατραυματικών επιπλοκών, κατά τη διάρκεια των οποίων είναι σημαντικό να χορηγείται το φορτίο στο άκρο και επίσης να εκτελούνται τακτικά θεραπευτικές ασκήσεις.

Κάταγμα του αγκώνα

Ένα κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα συμβαίνει με ένα έντονο χτύπημα στο αντιβράχιο και το προσάρτημα του αγκώνα ή μια πτώση στο βραχίονα. Πιο συχνά, προκαλείται βλάβη στο άκρο σε άτομα με ασθενή συσκευή συνδέσμου ή με οστεοπόρωση. Δεδομένου ότι οι αρτηρίες και οι φλέβες που τροφοδοτούν το αίμα στο χέρι περνούν μέσα από την κινητή σύνδεση των οστών, η βλάβη τους από τις αιχμηρές άκρες του οστού μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία αλλά και να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές.

>
Το κάταγμα του αγκώνα συμβαίνει:

Σε περίπτωση ατελούς βλάβης, σχηματίζεται ρωγμή ή θραύση στα οστά. Όταν το οστό διαιρείται σε πολλά μέρη. Αυτός ο τύπος τραυματισμού συμβαίνει με τον εκτοπισμό και χωρίς αυτό. Στην πρώτη περίπτωση, αλλάζει η συνήθης θέση των θραυσμάτων σε σχέση μεταξύ τους. Ένα μέρος του οστού μπορεί να μετακινηθεί (πάει μακριά) από ένα άλλο θραύσμα. Σε περίπτωση τραυματισμού χωρίς μετατόπιση, τα διαχωρισμένα τμήματα των οστών βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο.

Οι τραυματισμοί του αγκώνα χωρίζονται σε:

  1. Κλειστά (οι μαλακοί ιστοί δεν τραυματίζονται).
  2. Ανοιχτό (τα αιχμηρά άκρα των θραυσμάτων μπορούν να μετατοπίσουν, να καταστρέψουν τα αιμοφόρα αγγεία, τους μύες και να προεξέχουν πάνω από το δέρμα του άκρου, να το διαταράξουν).

Στην κινητή άρθρωση του άνω άκρου υπάρχουν αρκετά μεγάλα οστά και τρία μικρά. Μπορείτε να σπάσετε ένα τμήμα οποιουδήποτε από αυτά, για παράδειγμα, οι epicondyles (προεξοχές) του βραχιονίου, η κορονοειδής διαδικασία της ulnar, ο λαιμός ή η κορυφή της ακτίνας.

Εάν ο οστικός ιστός τραυματιστεί στον αγκώνα, τότε ένα τέτοιο κάταγμα ονομάζεται ενδοαρθρική (βλάβη στις διαδικασίες). Εάν το τμήμα δοκού ή ώμου του βραχίονα καταρρεύσει (ο επίφυτος αδένας, δηλ. Το στρογγυλεμένο και παχύτερο τμήμα του οστού), μια τέτοια βλάβη ονομάζεται περιαρθρική.

Λιγότερο συχνά (1% όλων των κλινικών περιπτώσεων) παραβιάζεται η ακεραιότητα της υπερυψωμένης διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος ή μιας πτώσης στο έδαφος, είναι συχνότερη η βλάβη της ακτίνας και του λαιμού του βραχίονα.

Συμπτώματα του κατάγματος του αγκώνα

Εάν ένα άτομο τραυματιστεί στον αγκώνα, τα σημάδια του θα είναι:

  1. Έντονοι και αιχμηροί πόνοι που ακτινοβολούν στο αντιβράχιο, στον καρπό και στα δάχτυλα.
  2. Μούδιασμα ή μούδιασμα στο άκρο, που υποδεικνύει βλάβη των νεύρων.
  3. Η διόγκωση των μαλακών ιστών και η συσσώρευση αίματος σε αυτά (αιμάτωμα) είναι αποτέλεσμα εσωτερικής αιμορραγίας.
  4. Παραμόρφωση του άκρου (χαρακτηριστικό κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα με μετατόπιση).
  5. Θραύσματα που προεξέχουν μέσω αιμορραγικής πληγής στους μαλακούς ιστούς και το δέρμα (με ανοιχτό τύπο τραυματισμού).
  6. Αδυναμία να μετακινήσετε ένα χέρι ή δυσκολία, δυσκαμψία όταν προσπαθείτε να την ανυψώσετε.

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, ανάλογα με το ποιο τμήμα της άρθρωσης των οστών έχει υποστεί βλάβη.

Εάν ο λαιμός και τα άκρα της ακτίνας έχουν σπάσει, ένα άτομο δεν θα είναι σε θέση να κινήσει το μπράτσο του πάνω, κάτω και στο πλάι, θα δώσει πόνο, περισσότερο αισθάνθηκε στο μπροστινό μέρος της άρθρωσης. Εάν εμφανιστεί η μετατόπιση θραυσμάτων, αυτό δεν θα εμφανιστεί προς τα έξω και τα κατεστραμμένα μέρη δεν θα σπάσουν σχεδόν όταν το χέρι κινείται. Οίδημα και αιμάτωμα θα είναι επίσης μικρό.

Εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα του οστού της υπεριώδους διαδικασίας, το πίσω μέρος της αρθρικής άρθρωσης θα βλάψει, η δυσφορία θα γίνει αισθητή στον ώμο. Ο τραυματίας θα είναι σε θέση να περιστρέψει το αντιβράχιο του, αλλά δεν θα είναι σε θέση να εκτείνει το χέρι του στον αγκώνα, διότι με τέτοιο κάταγμα, τα τρικέφαλα, ο μυς που επεκτείνει το άκρο, είναι κατεστραμμένα.

Ένα χέρι που κρέμεται από μια βλεφαρίδα είναι το κύριο σημάδι τραυματισμού της διαδικασίας ulnar. Άλλα συμπτώματα αυτής της βλάβης θα είναι οίδημα με αιμάτωμα στις οπίσθιες και πρόσθια επιφάνειες της διασταύρωσης των οστών. Όταν τα θραύσματα μετατοπισθούν, το άκρο παραμορφώνεται. όταν αισθανθεί, θα ακουστεί η κρίση τους.

Αν το θύμα υποφέρει από έντονο πόνο όταν προσπαθεί να ισιώσει τον βραχίονα στον αγκώνα, και η δυσφορία εμφανίζεται στην μπροστινή πλευρά της άρθρωσης, τραυματίζεται η στεφανιαία διαδικασία του οστού. Στη συνέχεια οι ιστοί πρήζονται λίγο πάνω από την άρθρωση, αλλά το χέρι δεν αλλάζει το σχήμα του. Είναι δύσκολο να λυγίζεις και να ξεριζώνεις ένα άκρο.

Πρώτα α> Μετά τον τραυματισμό, είναι σημαντικό να παρέχετε πρώτα βοήθεια στο θύμα το συντομότερο δυνατό. η ανάκτηση θα εξαρτηθεί από αυτό. Συνιστάται να καλέσετε έναν γιατρό και, πριν από την άφιξή του, να ακινητοποιήσετε το τραυματισμένο άκρο στον ασθενή ώστε να μπορεί να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα.

Η ακινητοποίηση (ακινητοποίηση) συνίσταται στην επιβολή ελαστικών από αυτοσχέδια πυκνά υλικά στον βραχίονα. Αυτά μπορεί να είναι κομμάτια κόντρα πλακέ, ινοσανίδες (ινοσανίδες), σανίδες. Είναι στερεωμένα στα άκρα με σύρμα ή σφιχτό επίδεσμο από ύφασμα. Για να γίνει αυτό, το θύμα πρέπει να κάμψει τον βραχίονα του υπό γωνία 90 ° και, πιέζοντάς το στο σώμα, βάζει έναν νάρθηκα στερεωμένο από τα παραπάνω υλικά στην περιοχή πάνω από το βραχιόνιο και την ακτίνα.

Αν κάποιος που βρίσκεται κοντά στον τραυματισμένο άνθρωπο δεν ξέρει πώς να κάνει ένα ελαστικό, μπορεί να φτιάξει το τραυματισμένο χέρι με ένα μαντίλι ή ένα κομμάτι πανί δεμένο γύρω από το λαιμό του ασθενούς.

Όταν η διαδικασία της ωλένιας θραύεται με και χωρίς μετατόπιση, το άτομο είναι σε έντονο πόνο, οπότε χρειάζεται να του δοθεί Diclofenac ή Analgin για να μειώσει την ενόχληση. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα δεν λυγίζει τον βραχίονα, αλλά το ακινητοποιεί σε μια βολική για αυτόν θέση, δεμένη με τον κορμό.

Απαγορεύεται η διόρθωση των μετατοπισμένων θραυσμάτων πριν φτάσει ο ιατρός, καθώς οι μαλακοί ιστός και τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να τραυματιστούν ακόμη περισσότερο.

Θεραπεία κατάγματος των αγκώνα

Επεξεργασία κάκωσης αγκώνα "w />
Αφού το θύμα παραδοθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου, του αποδίδεται μια διαδραστική διαγνωστική μέθοδος όπως οι ακτίνες Χ. Με τη βοήθειά του προσδιορίζεται η ακριβής τοποθεσία της βλάβης. Με σύνθετο κάταγμα του αγκώνα με μετατόπιση (παρουσία πολλαπλών θραυσμάτων, θρυμματισμό των οστών κ.λπ.), ο ασθενής έχει επιπλέον συνταγογραφηθεί CT.

Όταν γίνεται ακριβής διάγνωση, συνιστάται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Αφού αφαιρεθεί το cast, ο ασθενής θα χρειαστεί να αναπτύξει τον βραχίονα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να μπορεί να κάμπτεται, να κάμπτεται και να περιστρέφεται καλά.

Συντηρητική θεραπεία

Με συντηρητική θεραπεία, ένας επίδεσμος γύψου εφαρμόζεται στο κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα, το οποίο πρέπει να φορεθεί από 2 έως 6 εβδομάδες (η περίοδος εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του τραυματισμού). Για παράδειγμα, το άκρο (κεφάλι) και ο λαιμός της ακτίνας χωρίς σημεία ακινησίας ακινητοποιούνται για 14-20 ημέρες. Εάν η διαδικασία των κορωνοειδών είναι κατεστραμμένη, πρέπει να ακινητοποιήσετε το βραχίονα για 1 μήνα. Και η διαδικασία ulnar σταθεροποιείται με γάζα και διάλυμα γύψου για 6 εβδομάδες.

Το άκρο αρχίζει να αναπτύσσεται 2-3 ημέρες μετά τη βλάβη και η πλήρης περίοδος ανάκτησης διαρκεί από 1 έως 3 μήνες.

Στην αρχή, ο ασθενής μπορεί να κινήσει τα δάχτυλά του, στη συνέχεια τον ώμο. Μετά από μια εβδομάδα, θα πρέπει να στραγγίξει τους μυς στο τραυματισμένο χέρι του. Μετά από 14 ημέρες, οι γιατροί της κλινικής συνταγογραφούν μαγνητοθεραπεία στον ασθενή. Αφού ο ασθενής απομακρύνει το γύψο, η φυσιοθεραπεία συνεχίζεται και συμπληρώνεται με ηλεκτροφόρηση, UHF. Όταν η φλεγμονή περάσει και ο πόνος υποχωρεί, μπορείτε να κάνετε μασάζ απαλά στον χαλασμένο σύνδεσμο.

Διάβασε το άρθρο: Αναισθητικά χάπια ποδιών

Για την ανάπτυξη ενός άκρου απαιτείται θεραπευτική γυμναστική. Οι ασκήσεις με αλτήρες πρέπει να εκτελούνται όταν το χέρι μπορεί εύκολα να μετακινηθεί προς διαφορετικές κατευθύνσεις και να κυματιστεί και αρχικά να επιβάλει προσεκτικές ενέργειες: κλείνοντας και τα δύο χέρια, βάζοντας τα χέρια πίσω από την πλάτη και πίσω από το κεφάλι σας, ανεβαίνοντας ένα γυμναστικό ραβδί, παίζοντας με την μπάλα.

Χειρουργική

Το κάταγμα στην άρθρωση του αγκώνα αντιμετωπίζεται και λειτουργικά από:

  • ζημιά στο ανοιχτό?
  • μεγάλη μετατόπιση οστού (από 6 mm)
  • ισχυρό θρυμματισμό του οστικού ιστού.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, να συνταγογραφούν φάρμακα που ανακουφίζουν τη φλεγμονή Εάν το θύμα έχει ανοιχτό τραυματισμό, θα λειτουργήσει επειγόντως σε αυτό.

Οι γιατροί ανοίγουν την πληγείσα περιοχή, ρυθμίζουν και επιστρέφουν τα θραύσματα στην προηγούμενη θέση τους. Αν τα οστά σπάσουν σε πολλά μέρη, τα μέρη τους είναι στερεωμένα με βελόνες πλεξίματος και πλάκες. Οι θρυμματισμένες και οι κατεστραμμένες κεφαλές αντικαθίστανται με οδοντοστοιχίες. Έχοντας εξαλείψει τις παραβιάσεις και ράβοντας μαλακούς ιστούς, εφαρμόζεται ένα νάρθηκα γύψου στο άκρο.

Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ και ασκήσεις για την ανάπτυξη των άκρων. Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε τροφές πλούσιες σε κολλαγόνο, βιταμίνες C και E (θαλασσινά, γαλοπούλα, φρέσκα λαχανικά, βότανα, καρύδια, φαγόπυρο, αυγά).

Επακόλουθο


Με την έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό και την ορθή εφαρμογή όλων των συστάσεων του, ένα άτομο αποκαθίσταται πλήρως μετά από τραυματισμό. Εάν το κάταγμα ήταν ενδοαρθρικό, οι κινήσεις στον αρθρωτό σύνδεσμο μπορεί να είναι περιορισμένες (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύσπαση). Μετά από 2-3 χρόνια, αναπτύσσεται αρθρίτιδα (βλάβη του χόνδρου).

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ο ασθενής δεν αναπτύξει τον βραχίονα ή αρχίσει να παίρνει τα βαριά αντικείμενα με αυτό νωρίς και να τον υποτάξει σε έντονη σωματική άσκηση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών. Υπάρχει κίνδυνος οίδημα στο χώρο της βλάβης, του πόνου στο βραχίονα και των μυϊκών συσπάσεων σε αυτό. Σε μερικές περιπτώσεις, ο σύνδεσμος παραμορφώνεται, επειδή τα οστά δεν είναι σωστά συγχρονισμένα.

Καταγμάτων του αγκώνα: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία, αποκατάσταση

Ο αρθρωτός σύνδεσμος έχει μάλλον περίπλοκη δομή. Το παρουσιαζόμενο τμήμα των άνω άκρων σχηματίζεται από τα ακτινωτά και τα ωλένια οστά, τα οποία συνδέονται με τον χονδροειδές ιστό. Μέσα στον κύριο άξονα υπάρχει αρκετές μικρές. Τα μεγάλα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που ευθύνονται για την κινητικότητα ολόκληρου του άκρου περνούν από την περιοχή. Επομένως, τα κατάγματα των οστών της άρθρωσης του αγκώνα, εκτός από τη δυσκολία των κινητικών λειτουργιών και την ανάπτυξη ενός συνδρόμου σοβαρού πόνου, είναι γεμάτα με πλήθος επιπλοκών.

Ποια θεραπεία χρησιμοποιείται για τη βλάβη αυτού του σχεδίου; Πώς να αντιμετωπίζετε τα κατάγματα του αγκώνα; Τι απαιτείται για την αποκατάσταση; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε στις υποβληθείσες ερωτήσεις.

Αιτίες τραυματισμού

Ένα κάταγμα του αγκώνα μπορεί να επιτευχθεί τόσο ως αποτέλεσμα πτώσης όσο και λόγω σημαντικού φορτίου κλονισμού στην περιοχή αυτή. Η πιο συνηθισμένη βλάβη των οστών εδώ είναι εσωτερική.

Τύποι καταγμάτων

Οι παρακάτω τύποι τραυματισμών των οστών του αγκώνα διακρίνονται:

  1. Ένα κλειστό κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα χαρακτηρίζεται από βλάβη του ακτινωτού οστού, του λαιμού και της κεφαλής του. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα υπερβολικού φορτίου όταν εστιάζετε σε ευθεία άκρη.
  2. Τα ανοικτά κατάγματα της άρθρωσης του αγκώνα - εκτός από την εμφάνιση ρωγμών στη δομή των οστών, οι μαλακοί ιστοί καταστρέφονται από θραύσματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται ρήξη του δέρματος, σχηματίζεται μια πληγή πληγής, η οποία συνοδεύεται από πλούσια απώλεια αίματος.
  3. Το κάταγμα της κορονοειδούς διαδικασίας συμβαίνει λόγω σημαντικών φορτίων κρούσης στον ιστό των οστών. Οι τραυματισμοί αυτοί είναι σπάνιοι. Η βλάβη σε αυτό το σχέδιο χαρακτηρίζεται από συνέπειες με τη μορφή της μετατόπισης και της εξάρθρωσης του αντιβραχίου.

Παρουσιάζεται επίσης κάταγμα του αρθρωτού συνδέσμου με ή χωρίς μετατόπιση. Συχνά, με τέτοιους τραυματισμούς, ένα οστό υποφέρει.

Συμπτώματα

  1. Η παρουσία αιφνιδιαστικού παρατεταμένου πόνου, που δίνει στο χέρι και στον καρπό.
  2. Περιορισμένη κινητικότητα των άκρων ή πλήρης παράλυση.
  3. Ανθυγιεινές, ασυνήθιστες για την κινητικότητα του ατόμου στο βραχίονα στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα, για παράδειγμα στην πλάγια κατεύθυνση.
  4. Η εμφάνιση οίδημα, ο σχηματισμός μπλε αιμάτωμα, υποδόρια μώλωπες.
  5. Νευρολογικά συμπτώματα - μούδιασμα των δακτύλων και των χεριών, μυρμήγκιασμα του αντιβραχίου.
  6. Βλάβη σε αιμοφόρα αγγεία, μυϊκό ιστό, δέρμα (ανοικτά κατάγματα της άρθρωσης του αγκώνα).

Ένα σαφές σημάδι σοβαρής βλάβης στην άρθρωση του αγκώνα είναι έντονος πόνος στο πίσω μέρος του. Σταδιακά, σχηματίζεται οίδημα και αιμάτωμα στην μπροστινή επιφάνεια της τραυματισμένης περιοχής. Στη συνέχεια, χάνονται οι δυνατότητες κάμψης του βραχίονα. Το τραυματισμένο άκρο κρέμεται ακανόνιστα. Κατά την εκτέλεση της κίνησης του βραχίονα υπάρχει μυϊκή ακαμψία.

Μετά από κάταγμα με μετατόπιση του οστού, διατηρείται η ικανότητα επέκτασης του βραχίονα. Ωστόσο, η ανύψωση του άκρου και η περιστροφή του στις πλευρές προκαλούν σημαντική δυσφορία.

Πρώτα ένα>

Συντηρητική θεραπεία

Καθώς συνδέεται ο οστικός ιστός, ο βραχίονας περιοδικά ελευθερώνεται από το γύψο για να αναπτύξει την άρθρωση. Με την πάροδο του χρόνου, ένας τέτοιος επίδεσμος αντικαθίσταται με ένα άκαμπτο σταθεροποιητή, ο οποίος έχει ένα σύστημα για τη ρύθμιση του εύρους των κινήσεων.

Λειτουργική θεραπεία

Η επιτυχία της χειρουργικής θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ακρίβεια των ενεργειών του χειρούργου τραύματος, ειδικότερα, από τη σύγκριση θραυσμάτων οστικού ιστού, την επαληθευμένη σταθεροποίησή τους στην ανατομικά σωστή θέση. Το κέντρο της τραυματολογίας και της ορθοπεδικής μπορεί να εξασφαλίσει μια τέτοια πράξη.

Με τη συνήθη βλάβη στη δομή του άκρου της ωλένης, η θεραπεία στοχεύει στη σύσφιξη των ιστών του ιατρικού βρόχου σύρμα. Μερικές φορές απαιτείται μια πρόσθετη στερέωση των οστών σε στατική θέση με τις ακτίνες.

Εάν πρέπει να αντιμετωπίζετε τα εσωτερικά κατάγματα της άρθρωσης του αγκώνα με το σχηματισμό θραυσμάτων, η θεραπεία βασίζεται σε οστικό μόσχευμα. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι δύσκολο να βρεθούν οι ιστοί, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συντόμευση των αρθρικών επιφανειών. Αντ 'αυτού, καταφεύγουν στη χρήση δυναμικών πλακών συμπίεσης.

Σε περιπτώσεις που υπάρχουν σημεία οστικής κάκωσης, το κέντρο της τραυματικής και της ορθοπεδικής μπορεί να προσφέρει στον ασθενή την αντικατάσταση του σωματικού ιστού με ειδική πρόσθεση. Παράγουν πλαστικά και μεταλλικά εμφυτεύματα. Εγκαθίστανται με οστικό τσιμέντο.

Πιθανές επιπλοκές

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών στα παιδιά, ιδίως η απώλεια λειτουργικότητας του άκρου, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη των ενηλίκων. Πρώτα απ 'όλα, το τραυματισμένο χέρι πρέπει να είναι εντελώς ηρεμμένο καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Το παιδί δεν πρέπει να επιβαρύνει ένα άκρο, να κάνει ξαφνικές χειρονομίες. Η αποδοχή παρόμοιας αμέλειας μπορεί να οδηγήσει στο επαναλαμβανόμενο κάταγμα.

Αποκατάσταση

  • μασάζ
  • θεραπευτικές ασκήσεις.
  • φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η ανάπτυξη μιας άρθρωσης με τη βοήθεια των ασκήσεων φυσιοθεραπείας είναι δυνατή ήδη την πρώτη ημέρα μετά την στερέωση του άκρου με ένα γύψο. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, αποφύγετε την κάμψη των βραχιόνων στον αγκώνα. Η κύρια έμφαση δίνεται στην κίνηση των δακτύλων και του καρπού. Συνιστάται στον τραυματισμένο, σε πρηνή θέση, να ξεκινήσει το τραυματισμένο άκρο πίσω από το κεφάλι, να τεντώνει τους μυς του αντιβραχίου και των ώμων. Τέτοιες αποφάσεις συμβάλλουν στην απομάκρυνση του πρηξίματος ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης της λεμφικής αποστράγγισης από τους ιστούς.

Κατά την αποκατάσταση της ικανότητας της άρθρωσης να κάμπτεται, προχωρεί στη σταδιακή της ανάπτυξη. Για να γίνει αυτό, το κύριο μέρος του γύψου απομακρύνεται και στη συνέχεια μετράται, εκτελούνται άγριες κινήσεις με το άκρο. Κατά την αποκατάσταση με τη βοήθεια της θεραπευτικής γυμναστικής, απαγορεύεται να λυγίζετε και να ξεμπλοκάρετε πλήρως τον βραχίονα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα δεύτερο κάταγμα.

Για να κάνετε μασάζ θέρετρο μόνο μετά από πλήρη αφαίρεση του γύψου γύψο. Επιπλέον, η επίδραση στους μυς της ζώνης ώμων και πίσω σε μια κατάσταση εξοικονόμησης. Η τακτική εκτέλεση τέτοιων διαδικασιών σας επιτρέπει να εξαλείψετε τον πόνο, να ενισχύσετε τους ατροφικούς μυς, να τεντώσετε τους συνδέσμους και τελικά να αποκαταστήσετε πλήρως την κινητικότητα του βραχίονα.

Όσον αφορά τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, συνιστάται να εναλλάσσονται με θεραπευτικές ασκήσεις. Εδώ χρησιμοποιήθηκαν μέθοδοι UHF, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, θεραπεία θεραπευτικής λάσπης.

Εν κατακλείδι

Ως αποτέλεσμα, αξίζει να σημειωθεί ότι το θύμα, μετά από απαλλαγή από το νοσοκομείο, πρέπει να διευκρινίσει πολλά θέματα για τον εαυτό του. Θα πρέπει να διευκρινιστεί με τον θεράποντα ιατρό πώς να κάνετε καλύτερα κινήσεις στην άρθρωση του αγκώνα, όταν μπορείτε να φορτώσετε ένα άκρο με βάρος, πώς να αποφύγετε υποτροπές και επιπλοκές, τι μπορείτε να περιμένετε στο εγγύς μέλλον.

Οι μέθοδοι θεραπείας κατάγματος αρθρώσεων, αιτίες και συμπτώματα τραυματισμού, κανόνες αποκατάστασης

Ένα κάταγμα του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα είναι ένας συχνός τραυματισμός ανεξάρτητα από την ηλικία. Ο αγκώνας έχει πολύ περίπλοκη δομή, επομένως, με τραυματισμό, δεν είναι πάντα δυνατό για ένα άτομο να υποψιάζεται μια τέτοια επικίνδυνη παραβίαση εξαιτίας της εμφάνισης συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή πρώτη βοήθεια θα σας επιτρέψουν να διεξάγετε αποτελεσματική θεραπεία και να ανακάμψετε πλήρως. Η μεταχείριση και οι συνέπειες της ζημίας συνδέονται άρρηκτα.

Κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα

Αιτίες τραυματισμού

Μια ρωγμή στον δεξιό ή τον αριστερό αγκώνα είναι ένας σοβαρός τραυματισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο τένοντας τρικεφάλου παραμένει ανέπαφος, υπάρχει μια μικρή μετατόπιση θραυσμάτων. Κωδικός ICD-10: S53.

Όταν το θύμα έσπασε την άρθρωση του αγκώνα με ρήξη τένοντα, ο τραυματισμός ήταν ενδοαρθρικά.

Η θρυμματισμένη μορφή του κατάγματος παρουσιάζεται επίσης όταν συμβαίνει μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος του αγκώνα και η σοβαρή παραμόρφωση του. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται η ενδοαρθρική βλάβη.

Οι αιτίες του κατάγματος της άρθρωσης είναι:

  • που πέφτει σε ένα τεντωμένο βραχίονα ή σε μια ευθεία γραμμή στον αγκώνα - ο λαιμός ή η κεφαλή της ακτίνας έχει σπάσει.
  • άμεσο χτύπημα / μώλωπα στη διαδικασία της ωλένης - κάταγμα της ωλένιας διαδικασίας με ή χωρίς μετατόπιση.
  • πρόκληση τραυματισμού στο έμβολο, προκαλώντας θραύση της κορονοειδούς διαδικασίας της ωλένης.

Η καταγεγραμμένη ζημία μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε ενήλικα, αλλά και σε παιδί.

Τύποι καταγμάτων

Τα κατάγματα της αρθρικής άρθρωσης στην ιατρική χαρακτηρίζονται από μεγάλο αριθμό διαφορετικών ταξινομήσεων σε ομάδες. Είναι ανοιχτά ή κλειστά, περιαρθτικά ή ενδοαρθρικά. Επίσης, ένα ενδοαρθρικό σύνθετο κάταγμα μετατοπίζει ιστούς, προκαλεί θρυμματισμό του οστού, σχηματισμό πολλαπλών θραυσμάτων, εξάρσεις.

Η κύρια ταξινόμηση της νόσου βασίζεται στον τύπο του προσβεβλημένου στοιχείου. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι κατάγματα:

  • διαδικασία ulnar - περίπου το 1,5% όλων των περιπτώσεων.
  • ακτινική κεφαλή / λαιμός - συμβαίνει όταν ένα πρόσωπο κατά τη διάρκεια μιας πτώσης δεν έχει χρόνο να λυγίσει το χέρι του, προσγειώνεται σε ευθεία γραμμή?
  • κορονοειδής διαδικασία.
  • εξωτερικό επίκοδο ·
  • διάφυση της ωλένης με μηχανισμό βλάβης ενός άμεσου ισχυρού χτυπήματος.
  • οστά του ώμου.

Η άρθρωση του αγκώνα λόγω της δομής του κατά τη διάρκεια κάταγμας χάνει την ικανότητα να κινείται γύρω από δύο άξονες.

Συμπτώματα

Μπορείτε να αρχίσετε να υποψιάζετε τραυματισμό από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, η οποία εξελίσσεται αμέσως μετά την έκθεση σε έναν τραυματικό παράγοντα:

  • ο αιχμηρός πόνος που ακτινοβολεί κάτω κατά μήκος ολόκληρου του βραχίονα, επίσης στο αντιβράχιο.
  • παραβίαση της κινητικής ικανότητας του αγκώνα, αλλαγή στη σκιά του δέρματος, μώλωπες,
  • συχνή απόκλιση - προβλήματα με κάμψη και επέκταση.
  • νευρολογικά συμπτώματα - μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.
  • αυξημένη κινητικότητα του βραχίονα στον αγκώνα - ένα πλάτος των κινήσεων εμφανίζεται από s>Λάθος και πικρία

Ένα παιδί βιώνει μια αντίδραση ώμου με τραυματισμό - το χέρι κατεβαίνει κατά μήκος του σώματος και το μωρό προσπαθεί να το κρατήσει με το υγιές του χέρι. Αναφέρεται επίσης μια αναζήτηση για μια άνετη θέση για ανακούφιση από τον πόνο. Πρόσθετα συμπτώματα περιλαμβάνουν διαθέσεις, ακραίες αναταραχές και καταστάσεις δυσφορίας.

Θεραπεία

Η διαδικασία θεραπείας μιας άρθρωσης, υπό τον όρο ότι ο τραυματισμός συνοδεύεται από βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, πραγματοποιείται μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός επιβεβαιώνει τη διάγνωση με ακτίνες Χ. Στη συνέχεια, υπάρχει μια πολύπλοκη θεραπεία σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον. Τα κύρια χαρακτηριστικά του:

  • ακριβής χαρτογράφηση θραυσμάτων.
  • την ανάγκη να φορεθεί μια σταθεροποίηση?
  • πρώιμη λειτουργία.

Μια από τις αρχές της θεραπείας είναι η υποχρεωτική στερέωση.

Ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια εξέταση της άρθρωσης με τη βοήθεια ενός ρευστού που τραβάει τη διάτρηση από τη θέση του τραυματισμού. Αυτό είναι απαραίτητο για τη δοκιμή για την παρουσία αίματος, πίνετε στο αρθρικό περιβάλλον.

Τα τελευταία χρόνια, η σύγχρονη ιατρική, ως αποτελεσματική αποκατάσταση της άρθρωσης του αγκώνα μετά από κάταγμα, χρησιμοποιεί μεταμόσχευση οστεοσύνθεσης. Διεξάγεται με τη βοήθεια εξωτερικών συσκευών στερέωσης, οι οποίες συντονίζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα θραύσματα, στερεώνοντάς τα σταθερά και επιτρέποντάς σας να ξεκινήσετε νωρίς την ανάρρωση μέσω της θεραπείας άσκησης. Η προτεραιότητα της χειρουργικής θεραπείας έναντι του συντηρητικού παραμένει αναμφισβήτητη.

Με εκτεταμένο τραύμα, τα θραύσματα της άρθρωσης πρέπει να στερεώνονται χρησιμοποιώντας τις ακτίνες της συσκευής Ilizarov ή της ράβδου. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε οι μαλακοί ιστοί να μπορούν να επουλωθούν πριν την τελική λειτουργική στερέωση του κατάγματος. Αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανότητα μόλυνσης και ακρωτηριασμού.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Το κάταγμα αρθρώσεων χωρίς μετατόπιση συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Τις πρώτες 6 ημέρες, το οίδημα μπορεί να επιμένει ακόμη και να αυξάνεται. Από την άποψη αυτή, απαιτείται να τοποθετηθεί ο οπίσθιος επίδεσμος γύψου σε μια θέση όταν το αντιβράχιο κάμπτεται στον αγκώνα με γωνία 80-90 μοίρες.

Ο επίδεσμος εφαρμόζεται από το άνω τρίτο του οστού των ώμων, φτάνει στην άρθρωση του καρπού. Ο βραχίονας τοποθετείται παλάμη επάνω. Η περίοδος ακινητοποίησης είναι 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, συνεχίζει στο διάστημα, μερικές φορές το αφαιρεί για να αναπτύξει τον αγκώνα. Αντί του γύψου, επιτρέπεται να φοριέται μια άκαμπτη ορφή στερέωσης με τη δυνατότητα ρύθμισης του εύρους της κίνησης.

Όταν το θύμα εκτοπιστεί για τουλάχιστον μία εβδομάδα, νοσηλεύονται σε νοσοκομείο και η θεραπεία γίνεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.

Χειρουργική

Το κάταγμα του αγκώνα με έντονη μετατόπιση απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, το αντιβράχιο δεν θα ξεπεράσει πλήρως - αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα στο έργο του άνω άκρου.

Η επιτυχία της λειτουργίας συσχετίζεται με την ακρίβεια των τμημάτων που ταιριάζουν, τη σταθεροποίησή τους στη σωστή θέση. Στη συνέχεια, απαιτείται η οργάνωση της κατάλληλης αποκατάστασης και ανάπτυξης.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία ενός θραύσματος της άρθρωσης του αγκώνα απαιτεί χειρουργική επέμβαση για διόρθωση και ανάκτηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει γενική αναισθησία.

Θεραπεία τραύματος

Εάν ο τραυματισμός συνοδεύεται από κατακερματισμό, ο χειρούργος μπορεί να αντικαταστήσει την άρθρωση με μια πρόθεση. Αυτό συμβαίνει συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς. Τα εμφυτεύματα είναι κατασκευασμένα από μέταλλο και πλαστικό, στερεωμένα με ειδικό οστικό τσιμέντο. Αλλά μετά από τη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί μια επιπλοκή - ένας τραυματισμός του ουρικού νεύρου. Αυτό συμβαίνει σπάνια, συνήθως η εργασία των νευρικών ινών είναι απολύτως φυσιολογική.

Σε ένα θρυμματισμένο κάταγμα με μετατόπιση και απόσπαση της κορυφής της διαδικασίας του οστού του αγκώνα, απαιτείται η στερέωση θραυσμάτων με ειδική κατασκευή τιτανίου. Επαναφέρει την ακεραιότητα της άρθρωσης και την επιφάνεια της ωλένης.

Έτσι, η διαδικασία θεραπείας κατάγματος πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη φύση της βλάβης, περιλαμβάνει τα υποχρεωτικά βήματα:

  • αποκατάσταση της καταστραμμένης περιοχής ·
  • αξιόπιστη στερέωση της ζημιωμένης περιοχής μέχρι τη στιγμή της πλήρους πρόσφυσης.

Για τον καθορισμό εφαρμόζονται:

  • ορθώσεις ή γύψο?
  • πλάκες τιτανίου και βίδες.
  • βίδες χωρίς πρόσθετο στοιχείο.

Και επίσης, συχνά για τον καθορισμό χρήση βελόνες πλεξίματος και βρόχους σύσφιξης.

Περίοδος αποκατάστασης

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ατροφία των αρθρώσεων και των τενόντων εμφανίζεται στον γύψο και μετά το χειρουργείο ο σχεδιασμός απαιτεί ανάπτυξη, είναι σημαντικό να δοθεί η δέουσα προσοχή στα κοινά μέτρα ανάπτυξης και αποκατάστασης. Στην άρθρωση άρχισε να αναρρώνει, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά συγκροτήματα θεραπευτικών ασκήσεων. Αρχικά, αυτές είναι αργές κινήσεις κάμψης και επέκτασης.

Όταν τα οστά συγχωνευθούν και ο πόνος υποχωρήσει, αρχίζει η φάση αποκατάστασης. Διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 1,5 μήνες. Ταυτόχρονα, οργανώνεται όχι μόνο γυμναστική, αλλά και φυσιοθεραπεία.

Η άσκηση ασκείται σε 3 περιόδους και τελικά συμβάλλει στην επίτευξη καλού αποτελέσματος.

Η πρώτη περίοδος περιλαμβάνει 2 στάδια:

  1. Κοινή ανάπτυξη ήδη την 2η ημέρα μετά τον τραυματισμό. Ο στόχος είναι η αφαίρεση οίδημα και πόνος, η αποκατάσταση της ροής του αίματος.
  2. Ασκήσεις για κάμψη και επέκταση του αγκώνα σε χυτό.

Η δεύτερη περίοδος αποκατάστασης με τη θεραπεία άσκησης αρχίζει μετά την επούλωση και περιλαμβάνει τέτοιες ασκήσεις:

  • που κυλούν στην επιφάνεια του αντιβράχιου της μπάλας, είναι σημαντικό να στερεώσετε τον ώμο?
  • κάμψη και επέκταση του βραχίονα στον αγκώνα ·
  • ασκήσεις με ραβδί ή μπάλα
  • γυμναστική στο νερό.

Στη δεύτερη περίοδο, πρέπει να προσπαθήσετε να εκτελέσετε προσεκτικά τις ασκήσεις, όχι να αναγκάσετε τα γεγονότα, καθώς υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Οι ασκήσεις για την κάμψη του αντιβραχίου βοηθούν στην επιτάχυνση της ανάπτυξης του προσαρτήματος. Κάθε άσκηση επαναλαμβάνεται 4-6 φορές, η γυμναστική οργανώνεται μέχρι 4 φορές την ημέρα.

Στην τελευταία τρίτη περίοδο, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία - λουτρά παραφίνης, οζοκερίτη, και στη συνέχεια εφαρμόζεται η θεραπεία άσκησης.

Με οποιαδήποτε μορφή κάταγμα, αντενδείκνυνται τα ακόλουθα:

  • κόπωση των μυών.
  • ασκήσεις που προκαλούν πόνο.
  • παθητικές κινήσεις.
  • ανύψωση βάρους.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα

Η μη συμμόρφωση με τις αντενδείξεις προκαλεί σοβαρή διόγκωση, πόνο, αντανακλαστική σύσπαση των μυών και αύξηση της οστικής παραμόρφωσης, δηλαδή, το σχηματισμό των κροσσών. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται να γίνεται κάταγμα του αγκώνα με χρήση μασάζ.

Πιθανές επιπλοκές

Η εσφαλμένη θεραπεία, η αποκατάσταση και η υπερβολική σωματική άσκηση οδηγούν σε επιπλοκές:

  • επανάληψη της ζημίας ·
  • πρήξιμο
  • πόνος στον αγκώνα και στο αντιβράχιο.
  • μυϊκός σπασμός;
  • η ανάπτυξη της οστικής παραμόρφωσης - ο σχηματισμός των αυξήσεων και των οσφυϊκών.

Αν δεν βάλετε μια σταθεροποίηση, παραμελούν άλλους κανόνες ανάκτησης, τότε οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες: η δραστηριότητα του βραχίονα χάνεται, προκύπτουν προβλήματα με την πλήρη επέκτασή του.

Οποιαδήποτε βλάβη στον αρθρωτό σύνδεσμο απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς μπορεί να είναι κάταγμα. Μόνο σε περίπτωση έγκαιρης ακινητοποίησης του οστού και μετά από όλες τις συνεδριάσεις ενός ειδικού μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές και να αποκατασταθεί πλήρως η κινητική δραστηριότητα του κατεστραμμένου άκρου.

Κάταγμα αγκώνα

Όσον αφορά την ανατομία, η άρθρωση του αγκώνα είναι ένας περίπλοκος βιο-μηχανισμός που αποτελείται από πολλά μέρη. Αποτελείται από το βραχιόνιο, την ακτίνα και την ωλένη, έναν μεγάλο αριθμό νεύρων και αιμοφόρων αγγείων. Λόγω της πολύπλοκης δομής, το κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα συνοδεύεται συχνότερα από επιπλοκές. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, επιπλέον, επαναλαμβάνεται.

Από τα στατιστικά στοιχεία προκύπτει ότι το 20% των καταγμάτων εμφανίζονται ακριβώς στην περιοχή της ουράνιας περιοχής. Τέτοιες βλάβες ανήκουν στην κατηγορία των βαριών και σύνθετων και διαιρούνται σε: περιαρθιακές και ενδοαρθρικές, κλειστές και ανοιχτές. Επιπλέον, ένα κάταγμα μπορεί να συνδυαστεί με μια εξάρθρωση.

Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η αδυναμία των τενόντων και των συνδέσμων του αγκώνα. Οι καλά τεντωμένοι τένοντες είναι η κύρια πρόληψη τέτοιων τραυματισμών.

Το πρώτο χτύπημα, κατά κανόνα, λαμβάνει τη μέθοδο της ωλένης, η οποία δεν έχει μυϊκό πλαίσιο. Ωστόσο, σπάνια σπάει (0,85 - 1,5%). Αυτός ο τραυματισμός συνοδεύεται από διαχωρισμό ή μετατόπιση θραυσμάτων, τα οποία επιπλέον βλάπτουν τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους και τα νεύρα.

Ένα κάταγμα της ακτίνας ή του λαιμού είναι δυνατό όταν ένα άτομο πέφτει σε ένα τεντωμένο βραχίονα. Αυτοί οι τύποι τραυματισμών χωρίζονται σε κατάγματα:

περιθωριακό με μετατόπιση.

Η διαδικασία των κορωνοειδών σπάνια σπάει, αλλά συνδυάζεται με τραυματισμούς του αντιβραχίου, εξάρσεις, μετατόπιση θραυσμάτων. Τις περισσότερες φορές, τα εγγύτατα άκρα των οστών του αντιβραχίου και των απομακρυσμένων άκρων του βραχιονίου υποβαθμίζονται.

Στα παιδιά και τους εφήβους παρουσιάζονται συχνότερα σοβαρές βλάβες του εξωτερικού ή εσωτερικού βραχιονίου μαζί με την μετατόπιση της εσωτερικής επικονδυλίου. Σε αυτή την περίπτωση, αποσπασμένα θραύσματα οστών μπορούν να τσαλακωθούν μεταξύ του βραχιονίου και της ωχρινής διαδικασίας.

αιχμηρό πόνο στον αγκώνα και στο αντιβράχιο, το οποίο μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στον καρπό και στα δάκτυλα.

σημαντικός περιορισμός ή αδυναμία κίνησης ·

κινητικότητα που δεν είναι χαρακτηριστική της κανονικής λειτουργίας, για παράδειγμα, παθολογική πλευρική κινητικότητα ·

οίδημα και μεμβράνη, συνοδευόμενη από σοβαρό αιμάτωμα.

με ανοιχτό κάταγμα ως αποτέλεσμα βλάβης στους μύες, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και το δέρμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και αδυναμία των οστών.

ψηλάφηση κατά μήκος της γραμμής του τραυματισμού για να αισθάνονται θραύσματα?

προσπαθεί να κάμψει το αντιβράχιο για να καθορίσει εάν προκαλεί πόνο (αν το κάταγμα δεν μετατοπιστεί, οι κινήσεις είναι περιορισμένες).

Ακτίνες Χ σε άμεση και πλευρική προβολή.

με ενδοαρθρικό κάταγμα, απαιτείται υπολογιστική τομογραφία.

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό παραβίασης της δομής της άρθρωσης. Το πρώτο είναι η ακινητοποίηση, η οποία μπορεί να είναι δύο τύπων:

νοσοκομεία (πρώτες βοήθειες) - επικάλυψη ελαστικών ·

Σταθερή (μετά τη διάγνωση) - η εφαρμογή γύψου.

Πριν από την εφαρμογή του γύψου, είναι συχνά απαραίτητο να αποκατασταθεί η δομή της άρθρωσης (όταν μετακινηθεί) ή μια χειρουργική επέμβαση, η οποία συνοδεύεται από τη στερέωση των οστών με τη βοήθεια ειδικών βιδών, βελόνων πλεξίματος ή άλλων

φωτιστικά. Εάν η κεφαλή του οστού έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, αντικαθίσταται από ενδοπρόσθεση.

Το cast γύψος επικαλύπτεται για τέσσερις εβδομάδες. Στη συνέχεια, πρέπει να φορεθεί για μια άλλη εβδομάδα, αφαιρώντας περιοδικά για 15-20 λεπτά, για να αναπτύξετε κινήσεις - κάμψτε και ξεμπλοκάρετε το χέρι σας στον αγκώνα αρκετές φορές.

Με περιθωριακό κάταγμα της ουράνιας περιοχής χωρίς θραύσματα, ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία. Η ακινητοποίηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αρθρωτή ορφή. Απαιτούνται όλα τα μέτρα αποκατάστασης.

Εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, τότε πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί η άρθρωση υπό γωνία 30-60 μοίρες και η φαρμακευτική αγωγή με στόχο τη μείωση του οιδήματος και τη μείωση του αιματώματος. Με ανοικτό κάταγμα, η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται εντός των πρώτων ημερών μετά τον τραυματισμό. Μετά το χειρουργείο, όλα τα σημεία του προγράμματος αποκατάστασης απαιτούνται.

Η φλεβική εκροή μπορεί να βελτιωθεί από την ανυψωμένη θέση της άρθρωσης του αγκώνα. Σε αυτή την περίπτωση μειώνεται επίσης το οίδημα και το αιμάτωμα.

Κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης του συνδέσμου και του τένοντα έχουν χρόνο να ατροφούν. Μετά την αφαίρεση του cast, οι θεραπευτικές γυμναστικές, η φυσικοθεραπεία και οι διαδικασίες νερού προδιαγράφονται αμέσως. Στόχος τους είναι η αποκατάσταση της κινητικότητας. Η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει από δύο εβδομάδες έως ένα και ενάμιση μήνα. Η διάρκεια εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού.

Η ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα μετά το κάταγμα λαμβάνει χώρα σε τρεις περιόδους:

αποτελείται από δύο στάδια:

κατά τη διάρκεια ακινητοποίησης, ασκήσεις αναπνοής και ασκήσεις για την άρθρωση ώμων και τα δάχτυλα αρχίζουν να μειώνουν τη διόγκωση και τον πόνο

ένας σπασμένος βραχίονας τοποθετείται πίσω από το κεφάλι σε ένα μαξιλάρι για να τεντώνει τους μύες του ώμου και του αντιβραχίου.

αρχίζει μετά την αφαίρεση του χυτού και περιλαμβάνει απαλή κάμψη και επέκταση του βραχίονα στον αγκώνα.

Η δεύτερη περίοδος αποτελείται από τις ακόλουθες ασκήσεις:

ο ασθενής κάθεται, το χέρι βρίσκεται στο τραπέζι, σε αυτή τη θέση το χέρι είναι λυγισμένο και χαλαρό.

οι ασκήσεις εκτελούνται με ραβδί ή μπάλα σε καθιστή ή όρθια θέση.

να κάμπτεται και να αμβλύνεται ταυτόχρονα τα άρρωστα και υγιή χέρια στον αγκώνα, ανυψώνοντας το κεφάλι, κρατώντας τα χέρια μαζί σε μια κλειδαριά.

ασκήσεις σε λουτρό με ζεστό νερό.

Την τρίτη περίοδο

Υπάρχει μια μετάβαση σε πρεσβίωση και υποταγή στο νερό, η οποία συμπληρώνεται με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (παραφίνη, λάσπη, ρεύματα, όζον κερί) και θεραπεία με φάρμακα.

Ο αριθμός των επαναλήψεων οποιασδήποτε άσκησης είναι πέντε φορές. Αλλά τα μαθήματα θα πρέπει να διεξάγονται πολλές φορές την ημέρα. Ένα άρρωστο χέρι δεν πρέπει να κουραστεί.

Κατά την πρώτη περίοδο αποκατάστασης, το μασάζ αντενδείκνυται. Στη δεύτερη και τρίτη περίοδο, μπορεί να γίνει μασάζ πλάτης και μασάζ βραχίονα πάνω και κάτω από την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη. Κατά την τρίτη περίοδο, αρχίζουν ήπιες διαδικασίες, με στόχο την αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών, την επίλυση του αιματώματος, την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας και την ενίσχυση των συνδέσμων.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, αντενδείκνυται η μεταφορά βάρους, η έμφαση, η υπερβολική εργασία των μυών, οι θεωρήσεις, οι κινήσεις που προκαλούν πόνο, οδηγούν σε αντανακλαστικές συσπάσεις των μυών και στην αύξηση των οστικών παραμορφώσεων με τη μορφή "μουστάκια" ή "σπονδυλικές στήλες".

Πρόληψη των τραυματισμών της άρθρωσης του αγκώνα

Οι τραυματισμοί και οι ασθένειες είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να θεραπευτούν. Για την αποφυγή καταγμάτων στον αγκώνα, είναι απαραίτητο να ενισχυθούν και να θρέψουν τους συνδέσμους. Αυτό απαιτεί ασκήσεις:

σε μόνιμη θέση, σηκώστε τους αλτήρες και σηκώστε έως ότου ο αγκώνας κάμπτεται σε γωνία 90 μοιρών, επιστρέψτε στην αρχική του θέση.

πάρτε αλτήρες, σηκώστε τους δικέφαλους μυς και κρατήστε όσο το δυνατόν περισσότερο.

να υιοθετήσετε τις θέσεις ώθησης και να κρατήσετε το σώμα σε αυτή τη θέση όσο το δυνατόν περισσότερο.

Για την ενίσχυση των συνδέσμων, όχι μόνο οι ασκήσεις είναι σημαντικές, αλλά και η διατροφή. Θα πρέπει να περιλαμβάνει βιταμίνες C και E, καθώς και callogen. Η βιταμίνη C περιέχει συνηθισμένο και κουνουπίδι, ντομάτες, γλυκές πιπεριές, πράσινα μπιζέλια, μαρούλι, σπανάκι, μαϊντανό, μαύρο

φραγκοστάφυλα, φραγκοστάφυλα, τριαντάφυλλα, ακτινίδια και εσπεριδοειδή. Η βιταμίνη Ε περιέχει δημητριακά, μαρούλια, καρότα, τεύτλα, σέλινο, μαϊντανό, σκόρδο, μοσχοκάρυδο, σπόρους κολοκύθας, φυτικά έλαια, κρόκους αυγών, αχύρια.

Για την αναπλήρωση των σωματικών αποθεμάτων με callogen, θα πρέπει να καταναλώνετε:

κρέας, ιδιαίτερα πουλερικά γαλοπούλας ·

ψάρια, ιδίως σολομός ·

πλιγούρι βρώμης, κριθάρι, φαγόπυρο, μπιζέλια, φασόλια.

Ο κύριος στόχος της δίαιτας είναι η απώλεια βάρους. Το υπερβολικό βάρος δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση σε όλους τους αρθρώσεις, γεγονός που διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες σε αυτές. Εάν το μενού έχει περίσσεια ενός συστατικού (για παράδειγμα, λίπος) και έλλειψη άλλων, η κατάσταση όλων των τενόντων και των συνδέσμων επιδεινώνεται.

Κάταγμα βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα: ενδείξεις, μέθοδοι θεραπείας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ένα πέμπτο όλων των καταγμάτων είναι κατάγματα του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα. Ο αγκώνας είναι ένας σύνθετος σχηματισμός. Τα συστατικά μέρη του είναι το βραχιόνιο, η ωλένη και η ακτίνα, καθώς και οι αρθρικές αρθρώσεις. Συνδέονται με μύες, τένοντες και συνδέσμους. Επιπλέον, τα αγγεία και οι νευρικές ίνες εντοπίζονται στην άρθρωση που παρέχει κινήσεις των άκρων. Λόγω της πολυπλοκότητας της δομής του τραυματισμού σε αυτή την περιοχή που συχνά συνοδεύεται από επιπλοκές που μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Αιτίες, τύποι, συμπτώματα τραυματισμού

Πώς μπορεί να σπάσει ο αγκώνας; Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος τραυματισμός συμβαίνει όταν πέφτει. Αυτή τη στιγμή, ένας άνθρωπος εκθέτει εκφραστικά τον αγκώνα του. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να συμβούν όταν παίζετε αθλήματα, ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, που πέφτει σε πάγο σε ένα βραχίονα που εκτείνεται ή λυγίζει στον αγκώνα και προκαλεί άμεσο χτύπημα στην άρθρωση του αγκώνα.

Οι ηλικιωμένοι, τα παιδιά, καθώς και οι ασθενείς με οστεοπόρωση είναι πιο επιρρεπείς στον τραυματισμό του αγκώνα. Αυτό εξηγείται από την αδυναμία του συνδέσμου και την ευθραυστότητα του οστικού ιστού σε αυτές τις κατηγορίες του πληθυσμού.

Τύποι καταγμάτων

Το κάταγμα στον αγκώνα μπορεί να είναι από τις ακόλουθες ποικιλίες:

  • κλειστό και ανοιχτό.
  • πληθυντικός;
  • κατακερματισμένη ·
  • θρυμματισμένο.
  • ενδοαρθρική και περιαρθρική.
  • με και χωρίς μετατόπιση.
  • σε συνδυασμό με εξάρθρωση.

Όταν τραυματίζεται η αρθρική περιοχή του αγκώνα, η ωμική διαδικασία υποφέρει πρώτα. Όταν τραυματιστούν, τα θραύσματα διαχωρίζονται από αυτό, τα οποία, όταν μετατοπιστούν, μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και τον μυϊκό ιστό.

Σε περίπτωση πτώσης του επιμήκους άνω άκρου, ο λαιμός ή η κεφαλή της ακτίνας σπάει. Η παραβίαση της ακεραιότητας της κορονοειδούς διαδικασίας συνδυάζεται με τραυματισμό του αντιβραχίου ή του βραχιονίου. Εκτιμάται επίσης η μετατόπιση θραυσμάτων οστού.

Εάν το βραχιόνιο τραυματιστεί, τότε αυτό μπορεί να συνοδεύεται από κάταγμα κονδύλου και εξάρθρωση στον αγκώνα.

Κάταγμα της άρθρωσης του αγκώνα σε ένα παιδί

Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, οι τραυματισμοί των οστών εντοπίζονται στα σημεία ανάπτυξης τους. Η διάγνωση της βλάβης των αγκώνα στα παιδιά δεν είναι εύκολη. Η δομή της κοιλότητας και των οστών στην παιδική ηλικία είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Παραδείγματος χάριν, παραβίαση της ακεραιότητας της μεθόδου ulnar είναι δύσκολο να δει κανείς σε μια ακτινογραφία, επειδή συνδέεται με οστά μόνο μέχρι την ηλικία των δεκαπέντε. Συχνά στα παιδιά, μπορούν να παρατηρηθούν καταρροϊκά κατάγματα του βραχιονίου και ενδοαρθρικές κακώσεις.

Σημάδια κάταγμα

Πώς να καταλάβετε ότι η άρθρωση του αγκώνα είναι σπασμένη; Αυτό μπορεί να γίνει αν παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η παρουσία αιμάτωματος ή μώλωπες.
  2. Οίδημα στην περιοχή του τραυματισμού.
  3. Παραμόρφωση της αρθρικής περιοχής, αύξηση του μεγέθους της.
  4. Μειωμένη κινητικότητα όχι μόνο στον αγκώνα αλλά και στον ώμο.
  5. Εάν τα δοχεία έχουν υποστεί βλάβη, τότε μπορεί να λείπει παλμός στο προσβεβλημένο άκρο. Επιπλέον, το άκρο αποκτά μια μπλε απόχρωση, τα δάχτυλα κρύβονται.
  6. Εάν επηρεάζονται οι νευρικές ίνες, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις στο χέρι.
  7. Εάν εμπλέκεται η διαδικασία ulnar, ο πόνος στην περιοχή των ώμων είναι ενοχλητικός, το άκρο του αγκώνα δεν κάμπτεται.

Θεραπεία κατάγματος των αγκώνα

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με ακινητοποίηση. Το άνω άκρο εισέρχεται σε κάμψη και ανυψωμένη θέση. Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό ως πρώτη βοήθεια, ειδικά με τραυματισμό με μετατόπιση. Διαφορετικά, θραύσματα μπορεί να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα κοντά στην άρθρωση. Αλλά αν η σταθεροποίηση στη θέση αυτή προκαλεί πόνο, δεν θα πρέπει να υπάρχει τέτοια θέση.

Σε ιατρικό ίδρυμα, η ακτινογραφία εκτελείται σε δύο προβολές. Εάν το τραύμα είναι ενδοαρθρικό, κάνουν επίσης υπολογισμένη τομογραφία. Στη συνέχεια το άκρο στερεώνεται με ένα γύψο. Εάν δεν εντοπιστεί προκατάληψη, εφαρμόστε ένα γύψο για ένα μήνα.

Το τραύμα με μετατόπιση και την παρουσία θραυσμάτων απαιτεί την επανατοποθέτηση τους. Το κλειστό τραύμα και η μετατόπιση θραυσμάτων μικρότερων των 5 cm, σας επιτρέπει να το κάνετε αυτό διαδερμικά. Σε άλλες καταστάσεις, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία

Εκτελείται χωρίς αμοιβές. Εκτελείται με τη χρήση ενός γύψου γύψου. Φυσιοθεραπεία, η θεραπεία άσκησης μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί.

Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι να εξασφαλιστεί ότι το άκρο είναι ακινητοποιημένο, για να αποφευχθεί οίδημα και να ανακουφιστεί η φλεγμονή.

Το κάταγμα του λαιμού της ακτίνας χωρίς μετατόπιση απαιτεί τη χρήση γύψου για τρεις εβδομάδες. Ο τραυματισμός της διαδικασίας των κορωνοειδών αντιμετωπίζεται με ένα γύψο για ένα μήνα. Στη συνέχεια απαιτείται αποκατάσταση, η οποία διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Με κάταγμα του epicondyle και απουσία μετατόπισης, ο οπίσθιος νάρθηκας γύψου ή ο κυκλικός επίδεσμος εφαρμόζεται στο άνω άκρο. Η διάρκεια της φθοράς είναι τρεις εβδομάδες.

Η μετατόπιση των θραυσμάτων απαιτεί χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία εφαρμόζονται επίσης γύψος για περίοδο έξι εβδομάδων. Η αποκατάσταση στην περίπτωση αυτή διαρκεί από δύο εβδομάδες έως ένα και ενάμιση μήνα.

Λειτουργική θεραπεία

Διεξάγεται με τραυματισμό της άρθρωσης του αγκώνα με μετατόπιση, καθώς και για τη θεραπεία ενός χρόνιου κατάγματος. Απαιτείται μια ενέργεια για την αντιστοίχιση των θραυσμάτων. Εάν δεν γίνει, μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες, ιδίως, ότι το αντιβράχιο δεν θα εκτείνεται μέχρι το τέλος. Το ανοιχτό τραύμα απαιτεί παρέμβαση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στη σύγκριση θραυσμάτων και στη στερέωση τους με βελόνες πλέξης ή μπουλόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα θραύσματα ή μια κατεστραμμένη κεφαλή. Στην τελευταία περίπτωση, τοποθετείται μια ενδοπρόσθεση αντί της κεφαλής. Στο πλαίσιο της επέμβασης πραγματοποιούνται επίσης ραφές μυϊκού ιστού, σχισμένοι τένοντες ή συνδέσμοι. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της ωλένης, απαιτείται πλαστικό, στο οποίο χρησιμοποιούνται πλάκες στερέωσης.

Περίοδος αποκατάστασης

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, για άκαμπτη στερέωση, συνιστάται να φοράτε συγκρατητές - μια ορθή ή έναν νάρθηκα. Στις ορθώσεις περιλαμβάνονται λεπτές μεταλλικές πλάκες. Τα συστατικά στοιχεία των νάρθηκων είναι πλαστικά ή σιδερένια πλάκα. Η χρήση των σφιγκτήρων είναι απαραίτητη για τη συγκράτηση του άκρου στην ίδια θέση. Αυτό είναι σημαντικό για να δημιουργήσετε πλήρη ξεκούραση για τον πληγέντα βραχίονα.

Ωστόσο, πρέπει να θυμάστε ότι η χρήση γύψου οδηγεί σε μυϊκή ατροφία. Για την πρόληψη, πρέπει να ξεκινήσετε να κάνετε ασκήσεις τη δεύτερη ημέρα μετά τον τραυματισμό, όταν ο πόνος στο χέρι γίνεται λιγότερο έντονος. Οι συνέπειες της ακατάλληλης αποκατάστασης είναι συστολή στην αρθρική περιοχή του αγκώνα.

Τη δεύτερη ημέρα μετά τον τραυματισμό στην αρθρική περιοχή, πρέπει να πραγματοποιηθεί γυμναστική για τα δάχτυλα, το χέρι, τον καρπό και τον ώμο. Για να αποφευχθεί οίδημα, το άκρο πρέπει να ανασηκωθεί προσεκτικά πάνω από το κεφάλι, τυλιγμένο πίσω από το κεφάλι.

Μια εβδομάδα μετά τη λήψη του τραυματισμού, ο μυϊκός ιστός κάτω από το γύψο μπορεί να τεντωθεί χωρίς να κάνει καμία κίνηση. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ασκήσεις αναπνοής.

Μετά την αφαίρεση του γύψου, το άκρο κάμπτεται και χαλαρώνει στον αγκώνα, αυξάνοντας σταδιακά την πολλαπλότητα και την ταχύτητα των κινήσεων. Στα αρχικά στάδια της ανάκαμψης, μπορείτε να βοηθήσετε με ένα δεύτερο χέρι.

Δεν μπορείτε να λυγίζετε το άκρο στον αγκώνα με κάταγμα της ωλένιας διαδικασίας. Αυτό απειλεί έναν νέο τραυματισμό.

Στο επόμενο στάδιο, ο ασθενής κάνει μια σειρά ασκήσεων που επιλέγονται από τον ειδικό που παρακολουθεί. Εκτελούνται τα ακόλουθα στοιχεία:

  1. Τα άνω άκρα αλληλοσυνδέονται στο καλώδιο μανδάλωσης πίσω από το κεφάλι.
  2. Προσεκτική κάμψη και επέκταση στο τραυματισμένο άκρο.
  3. Ομαλές περιστροφικές κινήσεις στον αγκώνα.
  4. Γυμναστικές ασκήσεις χρησιμοποιώντας ένα ραβδί ή μια μπάλα.

Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν στην πισίνα ή σε ένα ζεστό μπάνιο με την προσθήκη θαλάσσιου αλατιού. Το αλάτι μειώνει τον πόνο και διεγείρει την αναγέννηση κατεστραμμένων δομών. Κολύμπι, μασάζ και φυσιοθεραπεία είναι χρήσιμα. Είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα με την ένταξη στη διατροφή τροφίμων με πλούσια σε ασκορβικό οξύ και κολλαγόνο.

Συμπέρασμα

Ένα κάταγμα του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα απαιτεί πάντοτε λεπτομερή εξέταση. Η άκαιρη στερέωση του άκρου απειλεί να αναπτύξει επιπλοκές και η θεραπεία που ξεκίνησε αργά είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη συμβάσεων. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός ειδικού θα βοηθήσει στο μέλλον να αποφύγει την αρθροπάθεια, τις οστικές αυξήσεις και να διατηρήσει τη λειτουργικότητα της άρθρωσης.

Vladimir Shishkevich

Ορθοπεδικός χειρουργός, τραυματολόγος, σπονδυλολόγος. Ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών σε ορθοπεδικά, τραυματικά, σπονδυλωτικά προφίλ. Διαγνωστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, διεξαγωγή της θεραπείας, παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης, ανάκτηση από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις, εφαρμογή ακινητοποιητικών επιδέσμων, κλειστή διόρθωση εξάρσεων και καταγμάτων.

ExpertNews