Η σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης τι είναι αυτό

Τα στάδια της νόσου καθορίζονται από το βαθμό βλάβης των αρθρώσεων και των δομών που τις περιβάλλουν.

Η σπονδυλαρθρίτιδα του 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από πόνο πρωκτικού πόνου, που διέρχεται γρήγορα μετά από ένα ζεστό και εύκολο αυτομασάζ. Το εύρος της κίνησης στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι σχεδόν φυσιολογικό. Η αρχική σπονδυλαρθρίτιδα στις ραδιογραφίες εμφανίζεται ελάχιστα.

Η σπονδυλαρθρίτιδα του 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο, επίμονο περιορισμό της κίνησης στο προσβεβλημένο σπονδυλικό τμήμα. Στο στάδιο της μέτριας σπονδυλαρθρώσεως, οι οστικές αυξήσεις των σπονδυλικών σωμάτων και η μέτρια στένωση των αρθρώσεων αποκαλύπτονται στην ακτινογραφία. Η πολυεστιακή σπονδυλαρθρίτιδα βαθμού 2 χαρακτηρίζεται από παρόμοιες εκδηλώσεις σε διάφορα επίπεδα και από κοινή σπονδύλωση στις εικόνες.

Ο σταθερός εκφρασμένος πόνος είναι μια εκδήλωση της σπονδυλαρθρώσεως του 3ου βαθμού. Στην ακτινογραφία, οι ενδοαρθρικές ρωγμές σφίγγονται απότομα, μέχρι την πλήρη υπερανάπτυξη, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη κίνησης στη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Shishkevich Vladimir, ορθοπεδικάShishkevich Vladimir, ορθοπεδικός και τραυματολόγος, αρχισυντάκτης έργου ExpertNews.

Έχω θεραπεύσει τις αρθρώσεις για πολλά χρόνια. Μπορώ να πω με σιγουριά ότι οι αρθρώσεις είναι πάντοτε θεραπευτικές, ακόμη και στην πολύ ώριμη γήρανση.

Hondrostrong είναι ένα καινοτόμο φάρμακο που δημιουργείται για την καταπολέμηση των ασθενειών των αρθρώσεων. Βοηθά στην αρθρίτιδα, την αρθροπάθεια και άλλες ασθένειες. Χάρη στη χρήση της κρέμας, η κινητικότητα των αρθρώσεων επιστρέφει γρήγορα. Ο κατεστραμμένος ιστός χόνδρου αναγεννάται, γεγονός που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη του προβλήματος.

Hondrostrong για κοινή θεραπεία

Το ιατρικό μας κέντρο ήταν το πρώτο που έλαβε πιστοποιημένη πρόσβαση στο τελευταίο φάρμακο για οστεοχονδίαση και πόνο στις αρθρώσεις - Hondrostrong. Σας ομολογώ όταν το άκουσα για πρώτη φορά, γέλασα, γιατί δεν πίστευα στην υψηλή αποτελεσματικότητά της. Αλλά ήμουν έκπληκτος όταν ολοκληρώσαμε τις δοκιμές: 4567 άνθρωποι θεραπεύονταν πλήρως από ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος και αυτό είναι περισσότερο από το 94% όλων των υποκειμένων. Το 5.6% αισθάνθηκε σημαντική βελτίωση και μόνο το 0.4% δεν είδε βελτίωση.

Hondrostrong η κρέμα σας επιτρέπει να ξεχάσετε τον πόνο της πλάτης και των αρθρώσεων στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, κυριολεκτικά από τις 4 ημέρες και ακόμη και πολύ δύσκολες περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν μέσα σε λίγους μήνες. Επιπλέον, ο κατασκευαστής αυτού του προϊόντος προσφέρει τώρα ένα 50% έκπτωση του συνολικού κόστους αυτού του φαρμάκου.

Αγορά Hondrostrong γέλη

Το περιεχόμενο του άρθρου:
  1. Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την σπονδυλαρθρίτιδα;
  2. Διαγνωστικά
  3. Μέθοδοι θεραπείας
  4. Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους
  5. Επιπλοκές
  6. Πρόληψη
  7. Τι είναι η σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης και πώς να την θεραπεύσετε;
  8. Αιτίες της παθολογίας
  9. Συμπτώματα
  10. Διαγνωστικά
  11. Θεραπείες
  12. Συντάκτης: Petr Vladimirovich Nikolaev
  13. Σπονδυλαρθρίωση της αυχενικής, θωρακικής, οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - τι είναι αυτό
  14. Ο μηχανισμός ανάπτυξης και οι αιτίες της παθολογίας
  15. Ταξινόμηση
  16. Ο βαθμός ανάπτυξης της σπονδυλαρθρώσεως
  17. Διαγνωστικά
  18. Μέθοδοι θεραπείας της σπονδυλαρθρώσεως
  19. Φάρμακα
  20. Χωρίς ναρκωτικά
  21. Χειρουργική επέμβαση
  22. Σπονδυλαρθρίωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
  23. Συμπτώματα
  24. Διαγνωστικά
  25. Θεραπεία
  26. Σπονδυλαρθρίτιδα
  27. Αιτίες
  28. Ταξινόμηση
  29. Συμπτώματα της σπονδυλαρθρώσεως
  30. Τραχειοθάλασσα (αυχενική σπονδυλική στήλη)
  31. Δονσαρθρωση (θωρακική)
  32. Οσφυαλγία (οσφυϊκή)
  33. Διαγνωστικά
  34. Θεραπεία της σπονδυλαρθρίτιδας
  35. Φάρμακο
  36. Φυσικοθεραπευτική αγωγή
  37. Λειτουργική θεραπεία
  38. Επιπλοκές
  39. Πρόληψη
  40. Τι είναι η σπονδυλαρθρίτιδα;
  41. Αιτίες της παθολογίας
  42. Στάδιο της νόσου
  43. Είδη σπονδυλαρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης
  44. Ποια είναι τα συμπτώματα;
  45. Διαγνωστικά
  46. Πώς να αντιμετωπίσουμε ένα πρόβλημα;
  47. Προετοιμασίες
  48. Φυσιοθεραπεία και μασάζ
  49. Ασκήσεις
  50. Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
  51. Πότε είναι απαραίτητη η λειτουργία;
  52. Συνέπειες και πρόληψη

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την σπονδυλαρθρίτιδα;

Ποιος γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή για σπονδυλαρθρίτιδα; Εάν εμφανιστεί πόνος σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τοπικό θεραπευτή. Μετά από συνέντευξη του ασθενούς, διευκρινίζοντας τις περιστάσεις της νόσου, θα δοθούν οδηγίες για εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου.

Ποιος περαιτέρω αντιμετωπίζει την σπονδυλαρθρίτιδα; Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων και την προκαταρκτική διάγνωση, ο γιατρός θα καθορίσει ποιος γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή. Αυτοί μπορεί να είναι οι ακόλουθοι ειδικοί: ορθοπεδικός, τραυματολόγος, νευρολόγος σπονδυλικής στήλης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σπονδυλαρθρώσεως γίνεται μόνο με βάση μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων διαδικασιών:

Η σπονδυλαρθρίτωση των τόξων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη διπλής σάρωσης των αρτηριών του λαιμού και της κεφαλής.

Μέθοδοι θεραπείας

Πώς να θεραπεύσει τη σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης; Οι θεραπευτικές τακτικές περιλαμβάνουν συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από την παραμέληση της νόσου.

Η συντηρητική θεραπεία της σπονδυλαρθρώσεως στο οξεικό στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Diclofenac, Movalis.
  • μυοχαλαρωτικά - Midokalm.

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή της σπονδυλαρθρώσεως της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ηλεκτρο- και φωνοφόρηση με διαλύματα αναισθητικών, ορμόνες,
  • διαδυναμικά ρεύματα ·
  • Θεραπεία UHF.

Με την σπονδυλαρθρίωση της ράχης, οι παρεγκεφαλικοί αποκλεισμοί με την εισαγωγή αναισθητικών και ορμονικών φαρμάκων στη βλάβη είναι αποτελεσματικοί. Ενδείκνυνται ιδιαίτερα εάν η τοπική θερμοκρασία είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της σπονδυλαρθρώσεως.

Πώς να θεραπεύσει η σπονδυλαρθρίτιδα στην ύφεση; Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι χονδροπροστατευτικά (χονδρολόνη), βιταμίνες (milgamma). Το φάσμα των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών επεκτείνεται. Αποτελεσματική θεραπεία λάσπης, ηλεκτρική διέγερση, μαγνητοθεραπεία, μασάζ. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η φυσική θεραπεία με μια μεμονωμένη επιλογή ασκήσεων που εκτελούνται με ήπιο τρόπο.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις, με επίμονο πόνο και αναποτελεσματική συντηρητική προσέγγιση.

Επί του παρόντος εμφυτεύονται εμφυτεύματα μεταξύ των σπονδύλων. Ο σκοπός της παρέμβασης είναι να επεκταθεί το μεσοσπονδύλιο foramen για τη μείωση της συμπίεσης των νευρικών ριζών.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται μόνο στο πλαίσιο της κύριας θεραπείας και στο στάδιο της σταθερής ύφεσης. Οποιεσδήποτε συνταγές ιατρικής πρέπει να συμφωνηθούν με το γιατρό σας.

Το λάδι από έλατο έχει καλή επίδραση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξωτερικά ως αλοιφή θέρμανσης και στο εσωτερικό, αραιώνοντας 15 g του προϊόντος σε 100 ml ζεστό γάλα ή νερό.

Ως άλεση χρησιμοποιείται επίσης ένα ζεστό βάμμα καλέντουλας. Για να το παρασκευάσετε για 50 γραμμάρια φυτικού υλικού, χρειάζεστε ένα ποτήρι βότκα ή κολωνία. Το εργαλείο προετοιμάζεται σε δύο εβδομάδες.

Αντί για ένα ειδικό κορσέ στην κάτω πλάτη, μπορείτε να φορέσετε έναν ζεστό ιμάντα από τρίχες καμήλας.

Επιπλοκές

Η πρόγνωση της σπονδυλαρθρίτιδας εξαρτάται από την επικαιρότητα της θεραπείας, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του. Οι πιο συχνές επιπλοκές της παθολογίας:

  • ο σχηματισμός οστεοφυτών (ανάπτυξη των οστών).
  • συμπίεση των ριζών των νεύρων.
  • αγκύλωση, που οδηγεί σε απώλεια κινητικότητας των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.
  • νωτιαία παραμόρφωση.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου δεν είναι συγκεκριμένη και συνίσταται στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ και στη διατήρηση της ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης. Για αυτό, η γιόγκα, το κολύμπι είναι κατάλληλα.

Το αθλητισμό και τα αθλήματα δύναμης μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στη σπονδυλική στήλη. Έτσι, οι πτώσεις, οι κινήσεις τράνταγμα όταν προσπαθεί να άρει τα βάρη μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς πίσω. Αυτά τα αθλήματα μπορούν να ασκηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό και υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή.

Η κατάλληλη θεραπεία για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης εμποδίζει την εμφάνιση παθολογίας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, να αποκλείσετε υποθερμία και λιγότερο νευρικό.

Η σπονδυλαρθρίτιδα των σπονδύλων είναι μια χρόνια παθολογία που απαιτεί παρατεταμένη επίμονη θεραπεία. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη επίσκεψη σε ειδικό: δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί εύκολα να διορθωθεί στα αρχικά στάδια.

Τι είναι η σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης και πώς να την θεραπεύσετε;

Με τη σπονδυλαρθρίωση της σπονδυλικής στήλης, οι μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις επηρεάζονται. Η σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης είναι μία από τις μορφές της οστεοαρθρώσεως, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε περιορισμό της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης. Στις αρθρώσεις, οι εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα παραβίασης της παροχής αίματος στον χόνδρο. Η παθολογία συχνά αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους, κυρίως γυναίκες.

Αιτίες της παθολογίας

Οι αιτίες της ανάπτυξης της σπονδυλαρθρίτιδας σχετίζονται με μια φλεγμονώδη διαδικασία στην οποία εμπλέκονται όλα τα συστατικά της άρθρωσης: ο χόνδρος, οι σύνδεσμοι, το υποχονδρικό οστό, οι περιαρθτικοί μυς και η κάψουλα. Η μεσοσπονδυλική σπονδυλαρθρίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά. Πρώτον, ο χόνδρος ιστός των ατροφικών αρθρώσεων, ως αποτέλεσμα, η ελαστικότητα του χόνδρου χάνεται, οι αρθρικές επιφάνειες των οστών αρχίζουν να εκτίθενται. Αυτή η διαδικασία αρχίζει στο κεντρικό τμήμα του χόνδρου με τη μετάβαση στην περιφέρεια. Στη συνέχεια, η κοινή κάψουλα γίνεται φλεγμονή και ο οστικός ιστός αναπτύσσεται κατά μήκος των άκρων της αρθρικής επιφάνειας.

Οι σπονδύλοι, προσπαθώντας να προστατεύσουν τους δίσκους από την πίεση, σαν να συντήκονται μεταξύ τους με οστικές διαδικασίες - οστεοφυτά.

Η σπονδυλαρθρίτιδα οφείλεται στην ανάπτυξη εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών. Λόγω της επίδρασης τόσο των παθολογικών παραγόντων όσο και των φυσιολογικών παραγόντων. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν φυσικές διαδικασίες γήρανσης. Παθολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες.
  • Ελαττώματα στη διαμόρφωση του μυοσκελετικού συστήματος.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης σπονδυλαρθρώσεως αυξάνεται με αυξημένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη, τραυματισμούς, υπέρβαρα, διαταραχές της στάσης του σώματος, επίπεδα πόδια, αστάθεια των σπονδύλων, οστεοχονδρωσία, χειρουργική της σπονδυλικής στήλης.

Με τα επίπεδα πόδια, το βάδισμα είναι μειωμένο και το σωματικό βάρος κατανέμεται ανομοιογενώς, πράγμα που οδηγεί σε λανθασμένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Η καθιστική εργασία και η παρατεταμένη παραμονή του σώματος σε μία θέση μπορεί επίσης να προκαλέσουν διαταραχές στη σπονδυλική στήλη. Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κύφωσης ή της σκολίωσης, η οποία συσχετίζεται με υπερβολική κάμψη της σπονδυλικής στήλης προς την πλευρά ή προς τα εμπρός.

Οι τραυματισμοί που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σπονδυλαρθρώσεως περιλαμβάνουν κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Αυτά οδηγούν σε μια αλλαγή στον ανατομικά ενσωματωμένο λόγο μεγέθους και απόστασης μεταξύ των σπονδύλων. Παίζοντας σπορ, μερικοί από τους τύπους, για παράδειγμα, άρση βαρών, με ανεπαρκώς ανεπτυγμένο και αδύναμο κορσέ μυών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της σπονδυλαρθρίτιδας.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της σπονδυλαρθρώσεως στην σπονδυλική στήλη χαρακτηρίζονται από εκδηλώσεις όπως ο πόνος και η πρωινή δυσκαμψία. Ο πόνος εμφανίζεται όταν αλλάζει η στάση του σώματος και όταν μετακινείται, περάστε σε ηρεμία.

Η δυσκαμψία μετά το πρωινό ξύπνημα συμβαίνει με την εξέλιξη της νόσου, διαρκεί για 30-60 λεπτά.

Στην ανάπτυξή της, η σπονδυλαρθρίτιδα περνάει από 4 στάδια:

  1. Η σπονδυλαρθρίτιδα είναι ασυμπτωματική, μόνο περιστασιακά μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην πλάτη.
  2. Οι αισθήσεις του πόνου γίνονται πιο αισθητές και εμφανίζονται συχνότερα μετά από έναν ύπνο της νύχτας ή μια αλλαγή στη θέση του σώματος. Ο ασθενής αισθάνεται άκαμπτος στη θέση της σπονδυλικής στήλης όπου εντοπίζεται η διαταραχή.
  3. Η σπονδυλαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από επιπλοκές. Υπάρχει υπερανάπτυξη οστικού ιστού στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις και τσίμπημα των ριζών των νεύρων. Ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών, συμβαίνει μια στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
  4. Αγκυλοποιείται η προσβεβλημένη άρθρωση της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή ακινητοποιείται ως αποτέλεσμα της σύντηξης. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, διαταράσσεται η λειτουργία των άκρων και των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται κοντά στην σπονδυλική στήλη.

Ο κύριος κίνδυνος της σπονδυλαρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης είναι η ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ως αποτέλεσμα βλάβης της αυχενικής σπονδυλικής στήλης και εξασθένησης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σπονδυλαρθρώσεως διεξάγεται με τη χρήση ψηλάφησης, ακτινογραφίας, υπολογιστικής τομογραφίας ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την εν λόγω παθολογία κατά τη διάρκεια της εξέτασης και σύμφωνα με τις καταγγελίες του ασθενούς. Στις ακτίνες Χ, οι οποίες πρέπει να γίνονται σε 2 προβολές, μπορείτε να βρείτε αρθρικές αλλαγές που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια. Συγκεκριμένα, αυτό μπορεί να είναι μια στένωση του χώρου των αρθρώσεων ή η απουσία του, η συμπίεση στα οστά και ο χόνδρος, καθώς και η υποχωρητική σκλήρυνση.

Η τομογραφία, τόσο με υπολογιστή όσο και με μαγνητική τομογραφία, σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στο οστούν και τον χόνδρο της σπονδυλικής στήλης σε ένα πρώιμο στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Χρησιμοποιείται επίσης ραδιοϊσότοπος σάρωσης της σπονδυλικής στήλης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπείες

Η κύρια θεραπεία για τη σπονδυλαρθρίωση της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται σε 3 κατευθύνσεις: φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης. Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας σπάνια χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, ελλείψει αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι προοδευτική στη φύση, δεν θα λειτουργήσει γρήγορα και εύκολα. Ως εκ τούτου, ο βασικός θεραπευτικός στόχος είναι να επιβραδυνθεί και να σταματήσει σταδιακά η ανάπτυξη της νόσου.

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο με τα ακόλουθα είδη φαρμάκων:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Αναλγητικά και άλλα παυσίπονα.
  • Κορτικοστεροειδείς ορμόνες.

Δεδομένου ότι η ασθένεια σχετίζεται με την καταστροφή του ιστού χόνδρου της άρθρωσης, η θεραπεία δεν μπορεί να γίνει χωρίς τη χρήση χονδροπροστατών. Είναι απαραίτητο να τους πάρει πολύ καιρό, το αποτέλεσμα τους εμφανίζεται μέσα σε 2 μήνες.

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι συνταγογραφούνται μόνο σε ύφεση και περιλαμβάνουν:

  • Ultraphonophoresis, η οποία βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων και στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας των αρθρώσεων μέσω υπερηχητικής χορήγησης φαρμάκων.
  • Μασάζ, το οποίο θα βοηθήσει στην άρση του προκύπτοντος περιορισμού στη μετακίνηση των σπονδύλων.
  • Ηλεκτροφόρηση, με την οποία μπορείτε να επιτύχετε την απομάκρυνση της φλεγμονής.
  • Ηλεκτρική διέγερση που βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς μέσω της έκθεσης σε ηλεκτρικούς παλμούς.
  • Διαδυναμική θεραπεία, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του πρηξίματος και διεγείρει τις διαδικασίες της κυτταρικής διατροφής.

Με τη βοήθεια ασκήσεων φυσιοθεραπείας, οι μυς της πλάτης που στηρίζουν την σπονδυλική στήλη ενισχύονται και τεντώνονται. Θα πρέπει να προτιμάτε ασκήσεις που εκτελούνται σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση και αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να φορέσει ειδικές ορθοπεδικές κορσέδες, θα βοηθήσει σημαντικά στη μείωση του πόνου λόγω της στερέωσης της σπονδυλικής στήλης.

Συνιστάται στους ασθενείς που πάσχουν από την παθολογία που εξετάζεται να μειώσουν το σωματικό βάρος εάν υπερβούν σημαντικά τον κανόνα. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι όλες οι ιατρικές μέθοδοι που σχετίζονται με τη θεραπεία της σπονδυλαρθρώσεως πρέπει να πραγματοποιούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Συντάκτης: Petr Vladimirovich Nikolaev

Ο γιατρός είναι χειρουργός, ορθοπεδικός τραυματολόγος, θεραπευτής του όζοντος. Μέθοδοι έκθεσης: οστεοπαθητική, μετα-ισομετρική χαλάρωση, ενδοαρθρικές ενέσεις, μαλακή χειρωνακτική τεχνική, βαθύ μασάζ ιστού, αναλγητική τεχνική, κρανιοθεραπεία, βελονισμός, ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων.

Σπονδυλοδυσκίτιδα της σπονδυλικής στήλης - τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Τι είναι η μη ανακλαστική αρθροπάθεια της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Σπονδυλαρθρίωση της αυχενικής, θωρακικής, οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - τι είναι αυτό

Η σπονδυλαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, που συνήθως συναντάται στους ηλικιωμένους. Σύμφωνα με στατιστικές του Διεθνούς Οργανισμού Υγείας, το 90% των ατόμων άνω των 65 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Η σπονδυλαρθρίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή έναντι άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις ως ανεξάρτητη ασθένεια. Επομένως, η καλύτερη πρόληψη αυτής της παθολογίας θα είναι η έγκαιρη θεραπεία όλων των φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διαδικασιών της σπονδυλικής στήλης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης και οι αιτίες της παθολογίας

Η σπονδυλαρθρίτιδα (ή το σύνδρομο πτυχώσεων) είναι μια φλεγμονώδης νόσος της σπονδυλικής στήλης, εκφυλιστική-δυστροφική στη φύση, η οποία επηρεάζει τον ιστό χόνδρου και τους συνδέσμους και το ίδιο το οστό.

Καθώς οι εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στους σπονδύλους και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι εξελίσσονται, ο ιστός του χόνδρου γίνεται λεπτότερος και η πίεση στις αρθρωτές αρθρώσεις αυξάνεται. Εάν δεν ληφθούν θεραπεία και προληπτικά μέτρα σε αυτό το στάδιο, τότε εμφανίζεται θυλακίτιδα - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης. Μεταξύ των πλευρών της άρθρωσης, το υγρό συλλέγει, αρχίζει η διαδικασία καταστροφής του χόνδρου. Η κοινή κάψουλα παραμορφώνεται και οι σκληρωτικές αλλαγές ξεκινούν έξω από την άρθρωση. Στις άκρες υπάρχουν οστικές αυξήσεις - οστεοφυτικά, τα οποία εμποδίζουν πλήρως την κινητικότητα της άρθρωσης. Μεγαλώνοντας, τα οστεοφυτά ερεθίζουν τις ρίζες των νεύρων προκαλώντας έτσι πόνο.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

  • εκφυλιστικές διεργασίες στον χόνδρο ·
  • παραβίαση της παροχής αίματος στον χόνδρο, απώλεια ελαστικότητας,
  • ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται, αφήνοντας την επιφάνεια του οστού ανυπεράσπιστο.
  • οι σκληρωτικές αλλαγές αρχίζουν στην επιφάνεια της άρθρωσης.
  • ανάπτυξη θυλακίτιδας - φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης.
  • τα οστεοφυτά εμφανίζονται στα άκρα της άρθρωσης.
Διάβασε το άρθρο: Hallux valgus σε παιδιά και ενήλικες

Οι αιτίες της σπονδυλαρθρίτιδας μπορούν να χωριστούν σε εσωτερικές και εξωτερικές. Οι εξωτερικές αιτίες περιλαμβάνουν υπερβολική πίεση, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, υπέρβαρο.

Εσωτερικές αιτίες ανάπτυξης της σπονδυλαρθρώσεως:

  • κληρονομικό παράγοντα.
  • ανωμαλίες στη διαμόρφωση του σκελετού.
  • σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα,
  • αυτοάνοση παθολογία?
  • ηλικιωμένη ηλικία;
  • οστεοχονδρωσία;
  • αστάθεια των σπονδύλων.
  • σκολίωση, κύφωση;
  • οστεοπόρωση;
  • νεοπλάσματα στην σπονδυλική στήλη.

Ταξινόμηση

Η σπονδυλαρθρίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου και τον βαθμό βλάβης των αρθρωτών αρθρώσεων:

  • εκφυλιστική - η δυστροφική διαδικασία της χόνδρινης επιφάνειας των αρθρώσεων της επιφάνειας είναι μη αναστρέψιμη. Η δομή των οστών καταστρέφεται επίσης.
  • παραμορφώνεται - η άρθρωση παραμορφώνεται λόγω σημαντικών οστικών αυξήσεων κατά μήκος των άκρων.
  • δυσπλασία - με αυτόν τον τύπο σπονδυλαρθρίτιδας, υπάρχει αναδιάρθρωση της οστικής δομής.
  • αγκυλοποιητική - οι πληγείσες αρθρώσεις τήκονται και η περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
  • πολυεπεξεργασμένα - οι σπόνδυλοι μπορούν να επηρεαστούν ταυτόχρονα σε διάφορα σημεία της σπονδυλικής στήλης. Ο πιο σύνθετος τύπος παθολογίας απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • οσφυαλγία - σπονδυλαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η πιο κοινή μορφή. Χαρακτηρίζεται από αιχμηρό, αιχμηρό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς και τους γοφούς. Με οποιαδήποτε, ακόμη και μικρή, σωματική δραστηριότητα.
  • η εγκεφαλοπάθεια - επηρεάζει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τα οστεοφυτικά κύτταρα επηρεάζουν τις νευρικές διεργασίες στον αυχένα προκαλώντας την εμφάνιση του ριζικού συνδρόμου. Ίσως η ανάπτυξη του συνδρόμου των μεσοσπονδυλικών αρτηριών λόγω του κινδύνου ανάπτυξης ινώδους ανάπτυξης στην σπονδυλική αρτηρία. Με την εγκεφαλοπάθεια, ο πόνος εμφανίζεται στην ινιακή περιοχή και δίνει στους ώμους και τις ωμοπλάτες.
  • - η παθολογία επηρεάζει τη θωρακική σπονδυλική στήλη. Λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, τα νευρολογικά σύνδρομα πρακτικά δεν εμφανίζονται. Εξάλλου, αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι το λιγότερο κινητό και δεν υπόκειται σε σημαντικά φορτία, οπότε ο τραυματισμός των αγγείων αποκλείεται πρακτικά.

Ο βαθμός ανάπτυξης της σπονδυλαρθρώσεως

Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της νόσου διακρίνονται 4 βαθμοί ανάπτυξης. Κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματα και τις φυσιολογικές μεταβολές στους σπονδύλους.

  • Βαθμός 1 - η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, επομένως είναι δύσκολη η διάγνωση και η μη αναστρέψιμη εξέλιξη των αλλαγών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία στο πίσω μέρος μετά από σωματική άσκηση. Αρχικές αλλαγές συμβαίνουν στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, στην αρθρική μεμβράνη, η ελαστικότητα των συνδέσμων μειώνεται.
  • 2 μοίρες - όταν η παθολογία πηγαίνει στον επόμενο βαθμό ανάπτυξης, η σπονδυλική στήλη χάνει την ευκαμψία της, εμφανίζονται αιφνιδιαστικοί πόνοι μετά τον ύπνο ή μια μακρά διαμονή σε μία θέση. Στην περιοχή των προσβεβλημένων σπονδύλων, εμφανίζεται πρήξιμο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει βλάβη στον ινώδη δακτύλιο. Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η σπονδυλαρθρίτιδα ενός πολυεστιακού βαθμού 2, όταν οίδημα και άλγος εμφανίζονται ταυτόχρονα σε αρκετές προσβεβλημένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης.
  • Βαθμός 3 - η βλάβη των ιστών φτάνει στα οστά, εμφανίζονται τα πρώτα οστεοφυτά, η λειτουργία της συνδετικής συσκευής διαταράσσεται. Παρουσιάζεται παραμόρφωση των σπονδύλων, το δια-αρθρικό κενό μειώνεται σχεδόν εντελώς. Τα οστεοφυτά τραυματίζουν τις νευρικές διεργασίες στα μεσοσπονδύλια κανάλια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σπονδυλολίσθησης - μυϊκό πόνο.
  • Βαθμός 4 - οι οστικές αυξήσεις στα άκρα της άρθρωσης έχουν σημαντική έκταση. Η κυκλοφορία του αίματος και η μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στην πληγείσα περιοχή διαταράσσεται, οι σπόνδυλοι είναι τελείως συγχωνευμένοι και η κυκλοφορία τους είναι περιορισμένη. Ο κίνδυνος ανάπτυξης σπονδύλωσης είναι ο αποκλεισμός των οπών των νευρικών διεργασιών.

Διαγνωστικά

Εάν αισθανθείτε δυσκαμψία στην πλάτη, τραβώντας πόνους μετά από σωματική άσκηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οικογενειακό γιατρό. Ο γιατρός θα κάνει μια αναμνησία με βάση τις καταγγελίες και την εξέταση του ασθενούς. Με ψηλάφηση, θα μελετήσει την κατάσταση των μυών της πλάτης, θα αξιολογήσει την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και τη σωστή στάση του σώματος. Με μια προκαταρκτική διάγνωση, ο ασθενής θα παραπέμπεται σε έναν ειδικό - έναν νευροπαθολόγο, έναν χειρουργό, έναν ορθοπεδικό. Η επιλογή ενός γιατρού στενού προφίλ εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της σπονδυλαρθρίτιδας.

Μέθοδοι διάγνωσης της σπονδυλαρθρώσεως:

  • ακτινογραφία - σας επιτρέπει να διαγνώσετε παθολογία σε 2 βαθμούς ανάπτυξης, όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα οστεοφυτικά κύτταρα.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - είναι δυνατό να ανιχνευθεί η σπονδυλαρθρίτιδα, ξεκινώντας από τις πρώτες αλλαγές, καθώς οι μεταβολές στον ιστό του χόνδρου μπορούν να καταγραφούν στη μαγνητική τομογραφία.

Μέθοδοι θεραπείας της σπονδυλαρθρώσεως

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας αποσκοπεί στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, στην αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας στην προσβεβλημένη άρθρωση και στη μείωση της προόδου της νόσου. Όλες οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χωριστούν σε χειρουργικές και συντηρητικές. Ένα συντηρητικό, με τη σειρά του, δεν είναι φάρμακο μη-φάρμακο.

Φάρμακα

Για να μειωθεί το σύνδρομο πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά με τη μορφή ενέσεων και δισκίων - Analgin, Baralgin, Paracetamol. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αλοιφών και δισκίων, ανακουφίζει καλά τον πόνο και μειώνει τη φλεγμονή στην προσβεβλημένη άρθρωση. Αυτά είναι τα φάρμακα Diclofenac, Deep Religion. Με περιορισμένη κίνηση στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης, συνταγογραφείται μια πορεία κορτικοστεροειδών - βιολογικά ενεργών ορμονών.

Εκτός από τα φάρμακα που μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονώδη διαδικασία, οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται ως υποχρεωτικό μάθημα. Αυτά είναι φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρου, στη θρέψη του χόνδρου και στην επιβράδυνση της καταστροφής του. Αυτό είναι teraflex, chondromed, δομή.

Χωρίς ναρκωτικά

  1. Σπονδυλική έλξη. Πρόκειται για μια ιατρική διαδικασία που στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής θέσης των σπονδύλων, αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ τους.
  2. Φυσιοθεραπεία Με την σπονδυλαρθρόζη χρησιμοποιούνται UHF και φωτοθεραπεία. Οι διαδικασίες σάς επιτρέπουν να επηρεάζετε με ακρίβεια τις πληγείσες περιοχές, συμβάλλετε στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στην αποκατάσταση της αρθρικής διατροφής.
  3. Μασάζ Χρησιμοποιούνται τεχνικές μαλακών μασάζ. Η μέθοδος βοηθά στην ανακούφιση της έντασης των μυών, αποκαθιστά τη ροή του αίματος στους προσβεβλημένους ιστούς.
  4. Η άσκηση - οι θεραπευτικές ασκήσεις είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη σπονδυλαρθρίωση. Ειδικές ασκήσεις αποκαθιστούν σταδιακά την κινητικότητα σε πονόλαιμο, τραυματίζουν τους μυς, σχηματίζουν ένα ισχυρό κορσέ μυών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των αρθρώσεων.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για σπονδυλαρθρίτιδα σπάνια εκτελείται, μόνο σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν έχει επιφέρει σωστά αποτελέσματα και η πρόοδος της παθολογίας συνεχίζεται γρήγορα. Για χειρουργική επέμβαση απαιτούνται σοβαρές ενδείξεις - ακραία βαθμός αστάθειας των σπονδύλων, μειωμένη κινητική λειτουργία στα άκρα και άλλα.

Η αποσυμπιεστική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως στο επίπεδο της μικροχειρουργικής - αυτή είναι η αφαίρεση της οστικής ανάπτυξης του σπονδύλου. Και με σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα - ίνωση ραδιοσυχνότητας. Αυτό είναι μια πήξη των νευρικών διεργασιών χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρόδιο.

Η σπονδυλαρθρίτιδα είναι μια μη αναστρέψιμη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Στο αρχικό στάδιο, είναι ασυμπτωματικό και με εξέλιξη υπάρχει ένα δυσάρεστο σύνδρομο πόνου και περιορισμός της κινητικότητας στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Η καλύτερη πρόληψη όλων των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης είναι η τακτική σωματική άσκηση, η καλή διατροφή και ο έλεγχος του βάρους.

Σπονδυλαρθρίωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλαρθρίωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια ασθένεια στην οποία παρατηρείται παραμόρφωση των σπονδυλικών σωμάτων και ο σχηματισμός οστικών αυξήσεων διαφόρων μεγεθών κατά μήκος των άκρων τους, συνηθέστερα στα επίπεδα Τ9-10 και L3. Τέτοιες οστικές αναπτύξεις (οστεοφυτικά) εντοπίζονται κυρίως στο πρόσθιο, πλευρικό και λιγότερο συχνά στα οπίσθια άκρα των σπονδυλικών σωμάτων. με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση μιας ή περισσοτέρων ριζών του νεύρου.

Η εκτέλεση των περισσότερων οικιακών και εργασιακών χειρισμών συνοδεύεται από ένα μεγάλο εύρος κινήσεων σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Ο πρώιμος παραμορφωτικός τύπος της νόσου (κάτω από την ηλικία των 30 ετών) συχνά συνδέεται με έντονη και παρατεταμένη σωματική άσκηση, χρόνια συμφόρηση, αλλοίωση του σπονδυλικού τμήματος του κινητήρα, τραύμα στον χόνδρο των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης. Με κάποιες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση) ή με τη συνήθεια να διατηρεί μια λανθασμένη θέση σώματος, αυτή η ιατρική κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στα παιδιά.

Η ανάπτυξη της νόσου είναι βαθμιαία. Παρουσιάζοντας συνήθως κατά την ενηλικίωση, η σπονδυλαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι το αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών. Συχνά η διαδικασία γίνεται ευρέως διαδεδομένη, καλύπτοντας και άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Μεταξύ των παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης μιας νόσου, μπορούμε να διακρίνουμε:

  • τραυματισμοί (προηγούμενα κατάγματα, εξάρθρωση, βλάβη των συνδέσμων και δομές που περιβάλλουν τους αρθρώσεις) ·
  • Επαγγελματική υπερφόρτωση.
  • χειρουργική σπονδυλική στήλη
  • υπέρβαρα, χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  • σοβαρή οστεοαρθρίτιδα.
  • οστεοπόρωση (προκαλεί μικρές ρωγμές των οστών).

Μαζί και ταυτόχρονα με την ασθένεια αναπτύσσεται επίσης σπονδύλωση, στην οποία καταστρέφεται ο χόνδρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η παραμόρφωση της σπονδύλωσης χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οστικών προεξοχών και αγκίστρων γύρω από έναν εκφυλιστικά αλλαγμένο μεσοσπονδύλιο δίσκο. Με την πάροδο του χρόνου, τέτοιες αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε σπονδυλική στένωση. όταν ο δίαυλος γίνεται στενός, συμβαίνει συμπίεση του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας μια ποικιλία νευρολογικών διαταραχών (παραισθησία, παράλυση των ποδιών).

Συμπτώματα

Με αυτή τη νόσο παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην πλάτη, κάτω πλάτη, σπάνια με επιστροφή στον μηρό,
  • πόνος, η ένταση του οποίου μειώνεται μετά την διακοπή της άσκησης ή μετά την ανάπαυση.
  • μυϊκή ακαμψία - οι μύες σε αυτόν τον τομέα μπορεί να είναι τεταμένοι και επώδυνοι.
  • Περιορισμός της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης.

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι συχνότερα ασυμπτωματική. Μέχρι το 30% των ασθενών με ραδιολογικά συμπτώματα αυτής της νόσου δεν παρουσιάζουν συμπτώματα πόνου. Ο πόνος που οφείλεται σε βλάβη στις πλευρικές αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, κατά κανόνα, αυξάνεται κατά το βάδισμα και το στέκεται, με την εξέλιξη της διαδικασίας, δυσκολίες στο περπάτημα μπορεί να συμβούν. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για τον πόνο στην πλάτη, την βαρύτητα και την ακαμψία το πρωί, οι οποίες εξαφανίζονται μετά από μια προθέρμανση.

Οι πόνοι αυτοί είναι ήπιοι, αλλά μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν λουμπάλγια λόγω της κατάστασής τους - ένας χρόνιος, παρατεταμένος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή που προκαλείται από ερεθισμό των νεύρων και των ριζών των νεύρων.

Η οσφυϊκή σπονδυλαρθρίτιδα είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια που οδηγεί σε έντονο πόνο στην πλάτη, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί. Με την προσθήκη σοβαρών νευρολογικών διαταραχών, πρέπει να εξεταστεί συνολικά με άλλες παθολογικές καταστάσεις. Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, οι γλουτοί, το πίσω μέρος του μηρού, η εξασθενημένη αίσθηση στα πόδια δείχνουν οστεοχόνδρωση. Εάν συμπιεστεί ένα νεύρο (παραμορφωμένοι σπόνδυλοι συμπιέζουν τα νεύρα που διέρχονται από αυτά) παρατηρείται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, καύση στα άκρα.

Οι σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, ο επίμονος πόνος, η παρατεταμένη προσωρινή αναπηρία, η αναπηρία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ανάπτυξης επιπλοκών που προκαλούνται από αυτή την παθολογία και τις συνακόλουθες ασθένειες σε περίπτωση πρόωρης αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι απλή. Χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς σχετικά με τη σοβαρότητα του πόνου και της ακαμψίας, τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, η ψηλάφηση της οσφυϊκής περιοχής υποδηλώνουν ότι αυτό αναπτύσσει μια ασθένεια. Μεγάλη σημασία για τη διάγνωση είναι οι μέθοδοι εξέτασης:

  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών αρθρώσεων - μια ραδιοϊσότοπα σάρωση της σπονδυλικής στήλης.
  • CT σάρωση
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Η πιο διαγνωστική αξία είναι η μαγνητική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να απεικονίσετε τις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, τους σπονδύλους, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τα νεύρα, τους συνδέσμους, να διαγνώσετε νευρική δυσλειτουργία, εάν υπάρχει, να καθορίσετε το στάδιο του σχηματισμού της κήλης. Οι ίδιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό επιπλοκών. Με την ανάπτυξη μυϊκών αδυναμιών και διαταραχών ευαισθησίας, χρησιμοποιείται ηλεκτρομυογραφία και δοκιμή για την ταχύτητα της αγωγής των νεύρων.

Θεραπεία

Η τυπική θεραπεία διαρκεί από 1 έως 3 εβδομάδες και αποτελείται από τις ακόλουθες επιλογές:

  • φαρμακευτική θεραπεία (αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), στεροειδείς ορμόνες).
  • θεραπευτικό αποκλεισμό - έγχυση φαρμάκων (κορτικοστεροειδή και τοπικά αναισθητικά) στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση του πρηξίματος.
  • μαστοθεραπεία;
  • φυσιοθεραπεία (π.χ. διαθερμία μικρού κύματος για χαλάρωση των μυών και ανακούφιση πόνου) ·
  • σπονδυλική έλξη (η πιο αποτελεσματική μορφή θεραπείας όταν ο πόνος στην πλάτη προκαλείται από ένα τσιμπημένο νεύρο).
  • ιατρική γυμναστική, κολύμβηση (που διορίζεται μετά από φαρμακευτική αγωγή).
  • αναψυχή;
  • χειρουργική επέμβαση.

Συνιστάται η διεξαγωγή πολλών θεραπευτικών αγωγών, ακόμη και αν ο ασθενής δεν έχει επιδείνωση της κατάστασης. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής του οξέος πόνου και την ανάγκη για θεραπεία για πολλά χρόνια.

Η βάση για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου είναι η χρήση ΜΣΑΦ, τα οποία έχουν αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό αποτέλεσμα (ασπιρίνη, κετορόλα, ναπροξένη, ναμπεμπετόνη, ιβουπροφαίνη). Η χειροθεραπεία, που μπορεί να είναι κατάλληλη για ορισμένους ασθενείς, ειδικά στους πρώτους μήνες του πόνου, έχει αντενδείξεις (ανάπτυξη των οστών στις επιφάνειες των σπονδυλικών σωμάτων, αστάθεια αρκετών τμημάτων, φλεγμονώδη, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Μια χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της οποίας απομακρύνονται τα οστεοφυτά αναφέρεται μόνο ως η τελευταία επιλογή θεραπείας, σε περίπτωση επιπλοκών, ελλείψει θετικής δυναμικής από συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

Η πιο συνηθισμένη σύσταση για τους ασθενείς είναι η γυμναστική, η οποία θα συμβάλει στην αύξηση της δύναμης και της ελαστικότητας των μυών που στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη, στη μείωση της δυσκαμψίας στην πλάτη και στην ανακούφιση του πόνου. Έχει διαπιστωθεί ότι αυτή είναι η πιο αποτελεσματική και καταπραϋντική διαδικασία. Η συνιστώμενη διάρκεια της τάξης είναι 15 λεπτά την ημέρα. Είναι χρήσιμο να πραγματοποιείτε σωματικές ασκήσεις για τέντωμα των μυών της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης, για την ελαστικότητα της σπονδυλικής στήλης, την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, των εκτεινόντων της πλάτης.

Οι στατικές ασκήσεις μείωσης για συγκεκριμένο μυ ή ομάδα μυών βοηθούν επίσης στη διατήρηση της μυϊκής δύναμης.

Οι ασθενείς των οποίων η ανάπτυξη της οσφυϊκής σπονδυλαρθρίτιδας σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές, συνιστούν δίαιτα εκτός από το κόκκινο κρέας, τις λευκές πατάτες, τον καφέ, τα πικάντικα, τα αλμυρά, τα ζεστά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς αυξάνουν το όξινο φορτίο στο σώμα. Συνιστάται να συμπεριληφθούν φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες Α και C, τρόφιμα που περιέχουν υψηλές ποσότητες ασβεστίου (γάλα, αμύγδαλα, σόγια), ωμέγα-3 και βιταμίνη Ε (ελαιούχοι σπόροι, ψάρια, ξηροί καρποί).

Η πορεία της νόσου είναι δυναμική και προοδευτική. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμα και μερικές εβδομάδες θεραπείας μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα, να σταματήσουν ή να επιβραδύνουν την ανάπτυξή τους.

❤️ Εγγραφείτε στο κανάλι ✍ Σας ευχαριστούμε για το χρόνο σας! ❤️

Οι πληροφορίες παρέχονται αποκλειστικά για δημοφιλείς εκπαιδευτικούς σκοπούς, δεν αξιώνουν αναφορά και ιατρική ακρίβεια, δεν είναι ένας οδηγός για δράση. Μην επιδοθείτε σε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Σπονδυλαρθρίτιδα

Η σπονδυλαρθρίτιδα είναι οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης, μια ασθένεια που επηρεάζει όλα τα συστατικά της αρθρικής πλευράς (κάψουλα, συνδέσμους, αρθρικές επιφάνειες των σπονδύλων, χόνδροι). Σε 85-90% των περιπτώσεων επηρεάζονται ηλικιωμένοι άνδρες και γυναίκες, μετά από 60-65 χρόνια. Ωστόσο, αυτή η παθολογία μπορεί να βρεθεί σε 25-30 χρόνια. Τις περισσότερες φορές, οι αυχενικοί σπόνδυλοι επηρεάζονται, λιγότερο συχνά οι οσφυϊκές και θωρακικές. Περίπου το 10-12% όλων των οσφυαλγιών εμφανίζεται στη σπονδυλαρθρωση. Με την έγκαιρη διάγνωση, η ασθένεια είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί και δεν επηρεάζει τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Αιτίες

Οι βρογχολόγοι εντοπίζουν διάφορες κύριες αιτίες της ανάπτυξης της σπονδυλαρθρώσεως:

  • Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη (συχνότερα σχηματίζεται σπονδυλαρθρίτιδα λόγω υπογλυκαιμίας στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης).
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης (παρουσία ενός επιπλέον 6ου οσφυϊκού σπονδύλου, σύντηξη σε ένα σταθερό μπλοκ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου με τον ιερό, ασύμμετρες διαδικασίες της σπονδυλικής στήλης, ελλιπώς σχηματισμένες σπονδυλικές καμάρες κ.λπ.).
  • Σπονδυλική αστάθεια;
  • Σπονδυλολίσθηση;
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Σταθερά αυξημένα φορτία στη σπονδυλική στήλη (καθιστική εργασία, επαγγελματικά αθλήματα, επίπεδα πόδια, εργασία με βάρη).

Υπάρχει επίσης ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

  • Ηλικία μετά από 65 χρόνια.
  • Ευσαρκία;
  • Οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση
  • Κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες.
  • Η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα.
  • Παραβίαση του καθεστώτος και διατροφική ισορροπία.

Η σπονδυλαρθρίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά και αρχίζει με ατροφικές μεταβολές στον χόνδρο των αρθρώσεων. Με την πορεία της νόσου, τα κύτταρα χόνδρου πεθαίνουν, εκφυλιστικές διαδικασίες εμφανίζονται στον χόνδρο και η ελαστικότητά τους χάνεται (από το κέντρο στην περιφέρεια). Στη συνέχεια, υπάρχει μια μείωση στο μέγεθος του χόνδρου και, ως εκ τούτου, η έκθεση των αρθρικών επιφανειών στα οστικά συστατικά των αρθρώσεων. Συνδετικός οστικός ιστός αντικαθίσταται (σκληρυνόμενος) και μικρές φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται στις αρθρώσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καταρρέον χόνδρος καταρρέει σε μικρά θραύσματα και αυτά τα θραύσματα πέφτουν στο αρθρικό υγρό. Τα περιθωριακά τμήματα των οστικών επιφανειών των αρθρώσεων αρχίζουν να αναπτύσσονται και σχηματίζουν οστεοφυτά.

Διάβασε το άρθρο: Μασάζ ως θεραπεία για την οστεοχονδρόζη

Ταξινόμηση

Η σπονδυλαρθρίτιδα χωρίζεται σε τρεις μεγάλες ομάδες, ανάλογα με τη θέση της διαδικασίας:

  • Cervicoarthrosis - σπονδυλαρθρίτιδα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • Δώρασαρρωση - σπονδυλαρθρίτιδα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • Οσφυαλγία - σπονδυλαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Υπάρχουν επίσης τέσσερα στάδια ανάπτυξης της νόσου:

  • Στάδιο 1 - μια ασυμπτωματική πορεία με αρχικές διαδικασίες στις αρθρώσεις (απώλεια ελαστικότητας του δίσκου, διαταραχές στους συνδέσμους και αρθρικές μεμβράνες), διαγνωσθεί τυχαία, με τον καθηγητή. επιθεωρήσεις
  • Στάδιο 2 - τα πρώτα συμπτώματα του πόνου, οπισθία κόπωση, μειωμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, διαταραχές ήδη στο επίπεδο ινωδών δακτυλίων.
  • Στάδιο 3 - ενώνουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, επηρεάζεται η οστική επιφάνεια της άρθρωσης, εμφανίζονται μικρά οστεοφυτικά κύτταρα, η λειτουργία του συνδέσμου είναι μειωμένη.
  • Στάδιο 4 - δεν υπάρχουν κινήσεις στην πληγείσα σπονδυλική στήλη, υπάρχει αγκύλωση και σπονδύλωση, οστεοφυτά μεγάλα μεγέθη, διαταραχές της αγγειακής και νευρικής διείσδυσης. Αυτό το στάδιο δεν είναι αναστρέψιμο.

Ανάλογα με την πορεία της παθολογικής διαδικασίας, η σπονδυλαρθρίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • Παραμορφώνεται ο τύπος - παραμορφώνεται το σχήμα των σπονδύλων από τα οστεοφυτά.
  • Εκφυλιστικός τύπος - υπάρχει καταστροφή των αρθρικών επιφανειών στη διασταύρωση της σπονδυλικής στήλης με νευρώσεις και στην περιοχή των τόξων των σπονδύλων, καθώς και η καταστροφή της δομής του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Ο αγκυλοποιητικός τύπος - ονομάζεται αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, επηρεάζει πολλές αρθρώσεις ενός προσώπου, παραμορφώνοντας τις σημαντικά.
  • Οι αψιδωμένοι τύποι - οι διαδικασίες εμφανίζονται στις αρθρώσεις μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και των νευρώσεων και στις αρθρωτές αρθρώσεις.
  • Uncovertebral τύπου - που βρίσκεται μεταξύ των spinous διεργασιών στην οπίσθια επιφάνεια μεταξύ 1 και 2 αυχενικούς σπονδύλους?
  • Δυσπλαστικός τύπος - εκδηλώνεται ως πλήρης παραβίαση της δομής των αρθρώσεων, της παραμόρφωσης τους.
  • Ο τύπος με πολλαπλούς δείκτες - επηρεάζει ταυτόχρονα 2 ή περισσότερα τμήματα της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα της σπονδυλαρθρώσεως

Τα συμπτώματα βλάβης των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης είναι ελαφρώς διαφορετικά σε διαφορετικά τμήματα.

Τραχειοθάλασσα (αυχενική σπονδυλική στήλη)

  • Πόνος στο λαιμό, που ακτινοβολεί στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στις ωμοπλάτες, τους ώμους και τους βραχίονες, από την περιοδική εμφάνιση μετά από άσκηση ή από δυσάρεστη θέση, σε συνεχή, πονηρή, πυροβολισμό.
  • Θόρυβος στα αυτιά.
  • Ταλαιπωρία κατά τη στροφή και την κλίση της κεφαλής, προχωρώντας στην ολοκλήρωση της ακινητοποίησης του λαιμού.
  • Κρούστε στις αρθρώσεις του λαιμού.
  • Αγχώδεις πόνοι για να αλλάξετε τον καιρό (ειδικά για υψηλή υγρασία).

Δονσαρθρωση (θωρακική)

  • Πόνος στη θωρακική σπονδυλική στήλη - αρχικά περιοδικός, μετά από άσκηση και στη συνέχεια σταθερός.
  • Τόνωση ή πόνους στον υγρό καιρό.
  • Περιορισμένη κινητικότητα στην πληγείσα σπονδυλική στήλη.
  • Πρωινή ακαμψία στη σπονδυλική στήλη.
  • Ατροφία των μυών της πλάτης στην προβολή της πληγείσας περιοχής της σπονδυλικής στήλης.
  • Σπάσιμο με ξαφνικές κινήσεις.

Οσφυαλγία (οσφυϊκή)

  • Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, τους μηρούς, τους γλουτούς, πόνο, εμφανίζονται στα πρώιμα στάδια της σπονδυλαρθρίτιδας, επιδεινώνεται από την κίνηση της σπονδυλικής στήλης στο προσβεβλημένο τμήμα.
  • Πρωινή ακαμψία.
  • Μειωμένη κινητικότητα στις πληγείσες αρθρώσεις.
  • Παραβίαση της στάσης και του βάδισης.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, οι διαμαρτυρίες του ασθενούς, η πορεία της ασθένειάς του (όταν εμφανίστηκε για πρώτη φορά, με ποιες εκδηλώσεις ξεκίνησαν και πώς προχώρησε) και η εξέταση (μυϊκή ατροφία, μειωμένη στάση και κινητικότητα) χρησιμοποιούνται κυρίως ως διαγνωστικές μέθοδοι. Μετά από αυτές τις μεθόδους, συντάσσονται οργανικές μελέτες:

  • Ακτίνων Χ (σε πλάγια και άμεση προβολή) - σας επιτρέπει να καθορίσετε τη δομή του οστικού ιστού, την παρουσία σύντηξης των σπονδύλων, των οστεοφυτών κλπ.?
  • CT (αξονική τομογραφία) - ακριβέστερη διάγνωση, σε σύγκριση με τις ακτίνες Χ, που καθορίζει μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, τόσο τον οστικό ιστό όσο και τον χόνδρο.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη μικρότερη παθολογία χόνδρου, συνδέσμων, οστών και αιμοφόρων αγγείων.
  • Σάρωση ραδιοϊσοτόπων - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις.
  • Αγγειογραφία (αντίθετη έκθεση ακτίνων Χ της σπονδυλικής αρτηρίας) - σας επιτρέπει να καθορίσετε τη βατότητα του και την παρουσία παθολογικών αλλαγών στη ροή του αίματος.
  • Διαγνωστικό μπλοκ (είναι το τελευταίο βήμα στη διάγνωση της σπονδυλαρθρώσεως) - Η λιδοκαΐνη (ή άλλο αναισθητικό) και το γλυκοκορτικοστεροειδές (πρεδνιζολόνη κ.λπ.) εγχέονται στην κοιλότητα της υποτιθέμενης προσβεβλημένης άρθρωσης. Η διακοπή του πόνου υποδεικνύει βλάβη στην άρθρωση της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία της σπονδυλαρθρίτιδας

Η θεραπεία της σπονδυλαρθρίτιδας μπορεί να χωριστεί σε 2 κύριες ομάδες:

  • Συντηρητικό (φάρμακο, φυσιοθεραπεία);
  • Προτροπή.

Φάρμακο

Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει ως στόχο τόσο την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου όσο και τον μηχανισμό ανάπτυξης της παθολογίας. Χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων:

  • ΜΣΑΦ - μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Και οι δύο μορφές δισκίου (1-3 δισκία ημερησίως για τον πόνο) και η ένεση (1-2 ενέσεις την ημέρα για σοβαρό πόνο) χρησιμοποιούνται. Αυτά είναι το Diclofenac, το Dicloberl, το Analgin, το Piroxicam, το Baralgin, κλπ.
  • Χονδροπροστατευτικά - μειώνουν την καταστροφή του χόνδρου, αποκαθιστούν εν μέρει τα κύτταρα χόνδρου. Χρησιμοποιούνται συχνότερα σε μορφή δισκίων, αλλά είναι δυνατή και η ενδοαρθρική χορήγηση. Αυτές είναι η Γλυκοζαμίνη, Chondroflex, Mucosat, Arthrin, Elbon και άλλοι.
  • Τα μυοχαλαρωτικά συνταγογραφούνται ως επικουρική θεραπεία όταν εμφανίζεται η αντανακλαστική τάση του μυϊκού πίσω πλαισίου. Αυτά είναι το Tolperizon, το Sirdalud, το Midokalm κ.λπ.
  • Βιταμίνες της ομάδας Β - ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε την ένεση βιταμινών Β1, Β2, Β6.

Φυσικοθεραπευτική αγωγή

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να ενισχύσει τις επιπτώσεις της λήψης φαρμάκων, να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και να αποτρέψει την πρόοδο της νόσου. Οι πιο χρησιμοποιούμενες και αποτελεσματικές μέθοδοι:

Τα κορσέδες για την πλάτη είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικά, τα οποία συμβάλλουν στην εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και έτσι μειώνουν την εξέλιξη της νόσου και επιταχύνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης.

Λειτουργική θεραπεία

Εκτελείται αρκετά σπάνια και με ορισμένες ενδείξεις:

  • Παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων με συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
  • Στένωση (στένωση) του σπονδυλικού σωλήνα.
  • Παρέσεις ή παράλυση λόγω τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.
  • Νωτιαία αστάθεια.
  • Η πρόοδος της νόσου και η έλλειψη επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές με σπονδυλαρθόρηση εφαρμόζεται μια facetectomy - η αφαίρεση της προσβεβλημένης άρθρωσης και η δημιουργία ενός σταθερού μπλοκ. Έτσι, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως το σύνδρομο του πόνου, ωστόσο, η περιοχή της σπονδυλικής στήλης θα είναι ακίνητη. Επίσης, τα οστεοφυτικά κύτταρα απομακρύνονται και ο σύνδεσμος αντικαθίσταται με τεχνητό εμφύτευμα. Στην περίπτωση της στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα και της ανάπτυξης νευρολογικών συμπτωμάτων, πραγματοποιείται η αποκατάσταση της αγωγής κατά μήκος των νευρικών απολήξεων και του νωτιαίου μυελού.

Επιπλοκές

Τα 3 και 4 στάδια της σπονδυλαρθρώσεως συχνά προκαλούν επιπλοκές:

Πρόληψη

Ως πρόληψη της πρωταρχικής εξέλιξης της σπονδυλαρθρώσεως, των παροξυσμών και της εξέλιξής της, συνιστάται να ακολουθηθούν διάφοροι απλοί κανόνες:

  • Απώλεια βάρους και καταπολέμηση της παχυσαρκίας.
  • Τακτική άσκηση ή ελαφριά άσκηση (γυμναστήριο, εξοπλισμός γυμναστικής κ.λπ.).
  • Ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή (επαρκής διανομή πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών).
  • Πρόληψη τραυματισμών;
  • Περπάτημα στον καθαρό αέρα (τουλάχιστον 5 χλμ. Ημερησίως).
  • Σωστή κατανομή φορτίου στη σπονδυλική στήλη.
  • Σωστά επιλεγμένο στρώμα και μαξιλάρι?
  • Φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια.

Όσο περισσότερα σημεία συστάσεων εκτελούνται τακτικά, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης σπονδυλαρθρώσεως.

Τι είναι η σπονδυλαρθρίτιδα;

Μία ασθένεια στην οποία οι μεσοσπονδύλιες δομές υποβάλλονται σε εκφυλιστικές-καταστροφικές διαταραχές ονομάζεται σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά οι αρχικές εκδηλώσεις εμφανίζονται συχνά στο γήρας. Οι συνέπειες της παθολογίας είναι επικίνδυνες και εάν η σπονδυλαρθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, ένα άτομο παίρνει αναπηρία. Η θεραπεία της διαταραχής είναι συχνά φάρμακο, αλλά αν δεν ήταν δυνατό να σταματήσει η καταστροφή των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός εκτελεί χειρουργική επέμβαση.

Σύμφωνα με την παθολογία του ICD 10, εκχωρείται ο κωδικός Μ 45 - Μ 49 "Σπονδυλοπάθεια".

Αιτίες της παθολογίας

Η σπονδυλαρθρίτιδα ή η οστεοαρθρωσία του μεσοσπονδύλιου συνδέσμου είναι μια εκφυλιστική φλεγμονώδης νόσος που εντοπίζεται στην περιοχή των αρθρωτών αρθρώσεων. Οι αιτίες της νόσου συσχετίζονται συχνά με μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία, οπότε αν η παθολογία διαγνώστηκε σε γήρας, συχνά συνοδεύεται από οστεοχονδρόρηση, μπορεί επίσης να εμφανιστεί οστεοπόρωση.

Σε άνδρες και γυναίκες νεαρής ηλικίας, εμφανίζονται σημάδια σπονδυλαρθρώσεως υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

  • Συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης της δομής της κορυφογραμμής, στην οποία αυξάνεται ο αριθμός των οσφυϊκών σπονδύλων ή, αντιθέτως, μειώνεται. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, παρατηρείται εκφυλισμός των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων, η σπονδυλική στήλη χάνει τη λειτουργικότητά της λόγω της ανομοιόμορφης κατανομής του φορτίου.
  • Αστάθεια των σπονδύλων της οσφυϊκής ή θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • Τραυματισμοί στην πλάτη όταν εμφανίζεται υπογούλωση των αρθρώσεων του σπονδύλου.
  • Σπονδυλαρθρίωση, στην οποία υπάρχει μετατόπιση των σπονδυλικών σωμάτων.

Οι αιτίες της επιδείνωσης της σπονδύλωσης και της σπονδυλαρθρώσεως είναι οι εξής:

  • τραυματικό και δύσκολο άθλημα, το οποίο ένα άτομο ασχολείται συνεχώς,
  • ορμονικές και ενδοκρινικές αλλαγές, για παράδειγμα, όταν εμφανίζεται εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση,
  • αυτοάνοσες και συστηματικές παθολογίες,
  • γενετική προδιάθεση.

Στάδιο της νόσου

Ανάλογα με τον βαθμό εξέλιξης, ένα άτομο θα διαταραχθεί από διακριτά συμπτώματα. Υπάρχουν 4 στάδια της παθολογίας:

  • Στον πρώτο βαθμό, η αρχική σπονδυλαρθρίτιδα είναι συχνά ασυμπτωματική. Τα εκφυλιστικά φαινόμενα επηρεάζουν τη αρθρική μεμβράνη, τη συνδετική συσκευή.
  • Στο στάδιο ΙΙ, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Μετά από σωματική άσκηση, ένα σύνδρομο μέτριου πόνου είναι ενοχλητικό στην πλάτη, οι αρθρώσεις χάνουν τη συνηθισμένη κινητικότητά τους, ένα άτομο γρήγορα κουράζεται. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αραιώνεται, οι δομές του ινώδους δακτυλίου έχουν υποστεί βλάβη.
  • Στο στάδιο ΙΙΙ, ο ιστός του χόνδρου είναι πολύ αραιωμένος, οι οστικές δομές εμπλέκονται στην εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία. Η φλεγμονή εξαπλώνεται, τα οστεοφυτά αναπτύσσονται στην ενδοαρθρική κοιλότητα. Ο αρθρώτης χάνει τη λειτουργικότητα, και η εργασία των συνδέσμων διαταράσσεται επίσης.
  • Στο στάδιο IV, διαγνωσθεί συχνά διμερής σπονδυλαρθρίτιδα. Με ασθένεια που τρέχει, οι αρθρώσεις ακινητοποιούνται πλήρως. Τα οστεόφυτα γίνονται μεγάλα και γεμίζουν ολόκληρο τον αρθρικό χώρο. Διαταραγμένη παροχή αίματος και διατροφή αυτών των περιοχών. Θα είναι δυνατό να θεραπευθεί το πρόβλημα μόνο χειρουργικά.

Είδη σπονδυλαρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης

Δεδομένης της θέσης των φλεγμονώδους-δυστροφικών διαταραχών, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι σπονδυλαρθρώσεως:

  • Οσφυική αρθροπάθεια της οσφυϊκής μοίρας. Το πρόβλημα συχνά συνοδεύεται από κήλη του δίσκου L5 S1, προκαλώντας συμπτώματα οξείας πόνου που εξαπλώνονται από το ανώτερο σημείο της κάτω ράχης στους γλουτούς και τους μηρούς. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι ο συνηθέστερος, εάν διαγνωσθεί στο αρχικό στάδιο, θα είναι δυνατό να το ξεπεράσουμε με τη βοήθεια ιατρικών ασκήσεων.
  • Τραχειοαρθρίτιδα ή ασυμπτωματική αρθροπάθεια της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση του πόνου και της δυσφορίας στην περιοχή των ώμων-ώμων. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, αναπτύσσεται το ριζικό σύνδρομο.
  • Θωρακική ντοσταθερόρρωση. Διαγνωρίζεται λιγότερο συχνά από άλλους, καθώς δεν εκδηλώνεται με εμφανή συμπτώματα. Δεν εμφανίζονται νευρολογικές και λειτουργικές διαταραχές με την ήττα αυτού του ιστότοπου.

Δεδομένης της φύσης των παθολογικών αλλαγών στις τοξωτές αρθρώσεις, διακρίνεται η σπονδυλαρθρίτιδα:

  • Εκφυλιστικό. Οι αρθρικές δομές καταστρέφονται εντελώς και άρχισαν να αναπτύσσονται διαταραχές στον ιστό των οστών.
  • Παραμορφώνεται. Παρατηρούνται περιφερειακές παθολογικές αυξήσεις.
  • Δυσπλαστικό. Χαρακτηρίζεται από αλλαγές στις οστικές δομές.
  • Αγκυλοποιητική. Αναπτύσσονται οι αγκυλόσεις, εξαιτίας των οποίων ο σύνδεσμος ακινητοποιείται.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Εάν εκδηλωθούν εκφυλιστικές διαδικασίες στην περιοχή των πολύπλευρων αρθρώσεων, ο ασθενής ανησυχεί για:

  • μειωμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης το πρωί μετά το ξύπνημα,
  • πόνος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ξαφνικές κινήσεις,
  • κοινή τραγάνισμα
  • χειρότερες καιρικές αλλαγές.

Με βλάβη στις πλευρικές αρθρώσεις, ένα άτομο αισθάνεται:

  • πόνος στο σημείο της φλεγμονής,
  • περιορισμένη λειτουργία της άρθρωσης,
  • ατροφία του κορσέ μου,
  • νευρίτιδα.

Η σπονδυλαρθρίτιδα των μη αποκαλυπτικών αρθρώσεων εκδηλώνεται σε τέτοια σημεία:

  • δυσφορία κατά μήκος της θέσης των νευρικών ινών,
  • πονοκέφαλο,
  • θόρυβος στα αυτιά,
  • πρόβλημα όρασης.

Εάν ένα άτομο έχει τέτοια σημεία, αυτό σημαίνει ότι η παθολογία προχωρά. Για να μάθετε τη διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ένας ειδικός θα επιλέξει αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της σπονδυλαρθρίτιδας.

Διαγνωστικά

Για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά και να καταπολεμηθεί το πρόβλημα, είναι σημαντικό να υπάρχει ακριβής διάγνωση, επομένως απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό. Μετά την αρχική εξέταση, την ψηλάφηση και την ιστορία, ο ασθενής αποστέλλεται σε μεθόδους ερευνητικής βοήθειας. Με τη βοήθεια μιας ακτινογραφικής εξέτασης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τον όγκο της βλάβης σε μεγάλες αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, την πρόοδο της στένωσης των αρθρώσεων, το μέγεθος των οστεοφυκών. Η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία για σπονδυλαρθρίτωση συνταγογραφείται για τη διάγνωση βλαβών μαλακών ιστών - δίσκων, χόνδρων, συνδέσμων.

Πώς να αντιμετωπίσουμε ένα πρόβλημα;

Προετοιμασίες

Εάν διαγνωστεί η σπονδυλαρθρίτιδα στα αρχικά στάδια και μετά την ανάπτυξη ενός σύνδρομου μέτριου πόνου, έχει περάσει λίγος χρόνος, μπορείτε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα με συντηρητικές μεθόδους. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων ομάδων φαρμάκων:

    Nonstero>

Χονδροπροστατευτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ως εξωτερική εφαρμογή. Η αλοιφή χονδροξειδίου για σπονδυλαρθρίωση έχει αποδειχθεί, πράγμα που βοηθά στην επιτάχυνση της αποκατάστασης ιστού χόνδρου, λόγω της οποίας βελτιώνεται η κινητική δραστηριότητα. Για την περίοδο της θεραπείας των ναρκωτικών χορηγείται ιατρική άδεια στον ασθενή. Η διάρκεια της διάρκειας της θα εξαρτηθεί από την αποτελεσματικότητα της προβλεπόμενης θεραπείας.

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Η χειρουργική θεραπεία για τη σπονδυλαρθρίτιδα βοηθά στην καθιέρωση της κυκλοφορίας του αίματος στις πληγείσες περιοχές, αποτρέποντας έτσι την κράμπα, τον πόνο και την ατροφία των μυών. Με μια έξαρση, το μασάζ πρέπει να είναι εύκολο, επειδή οι έντονες χειρισμοί μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές συνέπειες. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες επίσης διευκολύνουν την πορεία της παθολογίας, για να αποκαταστήσουν τις συνταγές:

  • βελονισμός,
  • ηλεκτροφόρηση
  • μαγνητική θεραπεία
  • θέρμανση λέιζερ.

Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυνται σε οξείες περιπτώσεις, όταν τα συμπτώματα είναι έντονα.

Ασκήσεις

Συνιστάται η εκτέλεση στατικής προπόνησης, στην οποία οι μύες των αρθρώσεων του ώμου, του ισχίου και του γόνατος είναι τεντωμένες. Εάν η σπονδυλαρθρίτιδα διαγνωστεί στο επίπεδο των θ12-s1 τμημάτων, αλλά δεν υπάρχουν δεξιά ή αριστερά προεξοχές, μπορείτε να ασχοληθείτε με ελαφριά αθλήματα, γιόγκα, κολύμβηση, περπατώντας γρήγορα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Ως προφύλαξη των παροξύνσεων συνιστάται η χρήση τέτοιων συνταγών:

  • Μέλι συμπίεση. Αναμίξτε 2 κουταλιές της σούπας. l μέλι με μια κουταλιά χυμού ραπανάκι. Ζεσταίνετε σε μια άνετη θερμοκρασία. Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή, τυλίξτε στην κορυφή με πολυαιθυλένιο και μάλλινο μαντήλι.
  • Βότκα άλεση. Ζεστάνουμε τη βότκα και την υγραίνουμε με ένα φυσικό πανί. Συνδέστε σε ένα πονηρό σημείο για τη νύχτα. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα είναι ασφαλής εάν όλες οι συνταγές συμφωνηθούν με το γιατρό.

Πότε είναι απαραίτητη η λειτουργία;

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Ένα εμφύτευμα τοποθετείται μεταξύ των προσβεβλημένων σπονδύλων, γεγονός που θα βοηθήσει στην ανακούφιση των αρθρωτών αρθρώσεων. Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, θα είναι δυνατή η επέκταση του μεσοσπονδύλιου χάσματος και η απελευθέρωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Συνέπειες και πρόληψη

Σε προχωρημένα στάδια παρατηρήθηκαν:

  • συμπίεση και ζημιά σε μεγάλα σκάφη,
  • νωτιαία αστάθεια,
  • παραβίαση της ευαισθησίας.

Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας, να τρώτε σωστά, να ασκείτε, να απορρίπτετε έναν καθιστό τρόπο ζωής υπέρ ενός ενεργού. Για σοβαρά συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διότι η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση, επιδείνωση της κατάστασης και αναπηρία.

Vladimir Shishkevich

Ορθοπεδικός χειρουργός, τραυματολόγος, σπονδυλολόγος. Ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών σε ορθοπεδικά, τραυματικά, σπονδυλωτικά προφίλ. Διαγνωστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, διεξαγωγή της θεραπείας, παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης, ανάκτηση από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις, εφαρμογή ακινητοποιητικών επιδέσμων, κλειστή διόρθωση εξάρσεων και καταγμάτων.

ExpertNews